valvulopatia aortica
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VALVULOPATIA AORTICAVALVULOPATIA AORTICA
DRA. MARIA DE LA LUZ BAUTISTADRA. MARIA DE LA LUZ BAUTISTA
SERVICIO DE CARDIO LOGIASERVICIO DE CARDIO LOGIA
HOSPITAL GENERAL DE MEXICO, O.D.HOSPITAL GENERAL DE MEXICO, O.D.
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
CONCEPTOCONCEPTO
FALTA DE LA CAPTACION DE LAS FALTA DE LA CAPTACION DE LAS SIGMOIDEAS DE LA AHORTA AL SIGMOIDEAS DE LA AHORTA AL VENTRICULO IZQUIERDO.VENTRICULO IZQUIERDO.
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
ETIOLOGIAETIOLOGIA
• REUMATICA REUMATICA • CONGENITACONGENITA• SIFILISSIFILIS• ENDOCARDITIS INFECCIOSAENDOCARDITIS INFECCIOSA• FUNCIONALFUNCIONAL
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
• SOBRECARGA DE VOLUMENES DEL SOBRECARGA DE VOLUMENES DEL VENTRICULO IZQUIERDOVENTRICULO IZQUIERDO
• AUMENTO DEL RADIO DE LA AUMENTO DEL RADIO DE LA CAVIDAD VENTRICULAR CAVIDAD VENTRICULAR
• HIPERTROFIA HIPERTROFIA • DEFISIT EN EL LLENADO DE LAS DEFISIT EN EL LLENADO DE LAS
ARTERIAS CORONARIASARTERIAS CORONARIAS
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
• VOLUMEN REGURGITANTE VOLUMEN REGURGITANTE • AUMENTO DEL STRESS PARIETAL AUMENTO DEL STRESS PARIETAL
DIASTOLICO DIASTOLICO • HIPERTROFIA EXCENTRICA HIPERTROFIA EXCENTRICA
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
• AUMENTO DEL VOLUMEN RESIDUAL AUMENTO DEL VOLUMEN RESIDUAL • AUMENTO DEL ESTRÉS PARIETAL AL AUMENTO DEL ESTRÉS PARIETAL AL
FINAL DE DIASTOLE FINAL DE DIASTOLE
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
• AUMENTO DE LA COLAGENAAUMENTO DE LA COLAGENA• AUMENTO DE LA POST CARGAAUMENTO DE LA POST CARGA• ALTERACIONES DE LAS PROTEINAS ALTERACIONES DE LAS PROTEINAS
CONTRACTILESCONTRACTILES
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
• HIPERTORFIA PATOLOGICA HIPERTORFIA PATOLOGICA • ALTERACIONES DE LAS PROTEINAS ALTERACIONES DE LAS PROTEINAS
CONTRACTILESCONTRACTILES• HIPOCONTRACTILIDAD HIPOCONTRACTILIDAD
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
• AUMENTO DE LA RIGIDES MIOCARDICAAUMENTO DE LA RIGIDES MIOCARDICA• DISMINUCION DE LA FRACCION DE DISMINUCION DE LA FRACCION DE
EYECCION EYECCION • DISMINUCION DE LA CONTRACTILIDADDISMINUCION DE LA CONTRACTILIDAD
INSUFICIENCIA INSUFICIENCIA AORTICAAORTICA
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
MANIFESTACIONES CLINICAS MANIFESTACIONES CLINICAS
• APEX DESPLAZADOSAPEX DESPLAZADOS• F.A SOPLO DIASTOLICO DE TIPO ASPIRATIVO F.A SOPLO DIASTOLICO DE TIPO ASPIRATIVO • PRESION DIFERENCIAL AMPLIAPRESION DIFERENCIAL AMPLIA• PULSO DE CORRIGAN PULSO DE CORRIGAN
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
RADIOLOGIARADIOLOGIA
CARDIOMEGALIACARDIOMEGALIA BOTON AORTICO DESENRROLLADOBOTON AORTICO DESENRROLLADO HIPERTENSION VENO CAPILAR HIPERTENSION VENO CAPILAR
PULMONAR VARIABLEPULMONAR VARIABLE
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
ELECTROCARDIOGRAMA ELECTROCARDIOGRAMA
• CRECIMIENTO VENTRICULAR CRECIMIENTO VENTRICULAR IZQUIERDO IZQUIERDO
• HIPERTROFIA SEPTALHIPERTROFIA SEPTAL
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
ECOCARDIOGRAMAECOCARDIOGRAMA
• ALETEO DIASTOLICOALETEO DIASTOLICO• DILATACION VENTRICULAR DILATACION VENTRICULAR
IZQUIERDAIZQUIERDA• CIERRE PRECOZ DE LA VALVULA CIERRE PRECOZ DE LA VALVULA
MITRAL (AUSTIN FLIN)MITRAL (AUSTIN FLIN)
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
DATOS MODO M INDIRECTOSDATOS MODO M INDIRECTOS
1.1. HIPERTROFIA EXCENTRICA DEL V. I. HIPERTROFIA EXCENTRICA DEL V. I. 2.2. AUMENTO DE LA MASA V.I. AUMENTO DE LA MASA V.I. 3.3. DATOS INDIRECTOS DE SOBRECARGA DATOS INDIRECTOS DE SOBRECARGA
DIASTOLICA DEL V.I.DIASTOLICA DEL V.I.4.4. DILATACION DEL CANAL AORTICODILATACION DEL CANAL AORTICO5.5. VIBRACIONES DIASTOLICAS DE ALTA VIBRACIONES DIASTOLICAS DE ALTA
FRACUENCIA SOBRE VALVA MITRAL FRACUENCIA SOBRE VALVA MITRAL ANTERIOR Y OCASIONAMENTE SOBRE ANTERIOR Y OCASIONAMENTE SOBRE S.I.V.S.I.V.
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
RADIOPATIA ISQUEMICARADIOPATIA ISQUEMICA
ALETEO ALETEO DIASTOLICODIASTOLICO
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
CATETERISMO CARDIACOCATETERISMO CARDIACO
• VOLUMENES VOLUMENES • VENTRICULOGRAFIAVENTRICULOGRAFIA• AORTOGRAFIAAORTOGRAFIA
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
TRATAMIENTO TRATAMIENTO
• INSUFICIENCIA AORTICA LIGERA O INSUFICIENCIA AORTICA LIGERA O MODERADAMODERADA
• VIGILANCIA MEDICA VIGILANCIA MEDICA • PROFILAXISPROFILAXIS• INSUFICIENCIA AORTICA GRAVEINSUFICIENCIA AORTICA GRAVE• REMPLAZO VALVULAR REMPLAZO VALVULAR
DOBLE LESION AORTICADOBLE LESION AORTICA