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Page 1: VALORACIÓN.docx

I. VALORACIÓN :

1.- Datos de Identificación:

- Nombre y Apellido: Milla Fernández Daniel

- Edad: 2 años y 6 meses.

- Sexo: Masculino.

- Fecha de Nacimiento: 13/05/15

- Servicio: Pediatría

- Fecha de Ingreso al Servicio: 19/07/15

- Lugar de Nacimiento: Hospital San Juan De Dios

- Religión materna: católica

- Procedencia: Caraz

- Información brindada por: Historia clínica y madre

Datos de Recolección de la Madre:

- Nombre: Fernández García Johana

- Edad: 44 años

- Sexo: Femenino

- Lugar de procedencia: pueblo libre

- Grado de instrucción: secundaria

- Religión : católica

- Estado Civil: Casada

- Ocupación: casa

Page 2: VALORACIÓN.docx

2. Causa o Motivo De Consulta:

Preescolar de 2 años 6 meses de edad, procedente de pueblo libre su señora madre refiere que hace aproximadamente 1 hora sufre accidente en el hogar. Se derrama líquido caliente (cazuela) sobre la extremidad inferiores y espalda. Por lo que su mama decide llevar a su bebe a la posta de salud de su comunidad y por ende le realizan una referencia al hospital san juan de dios Caraz, llega en unidad de ambulancia al HAC. Resultando con quemadura de tipo I Y II Peso: 12 kEstatura: 92cm