Síndrome UlcerosoCatalina GuajardoMedicina

¿Qué es una úlcera?• Una úlcera se define como

una pérdida de la integridad de la mucosa del estómago o del duodeno que produce un efecto local o excavación a causa de la inflamación activa.

• Se produce en el estómago o duodeno y con frecuencia son de naturaleza crónica.

Causas• Si el revestimiento del estómago y del intestino delgado

deja de funcionar y se rompe, se origina una úlcera.• Ocurren preferentemente en la primera capa del

revestimiento interior si es que se produce una perforación y atraviesa completamente el estómago o duodeno es una emergencia.

• La causa más común es por una infección causada por la bacteria Helicobacter pylori.

• Aumentan el riesgo de producir úlceras: -Tomar demasiado alcohol -Uso regular de ácido acetilsalicílico, AINES -Fumar cigarrillos o masticar tabaco -Uso de respirador mecánico -Tener tratamientos de radiación

Cuadro Clínico• Es posible que las úlceras no produzcan ningún síntoma, pero

pueden producir sangrado.• El dolor abdominal (dolor urente) es un síntoma común, pero

depende del paciente.• Otros síntomas:- Sensación de llenura: incapaz de beber mucho líquido.- Hambre y una sensación de vacío en el estómago.- Náuseas leves (el vómito puede aliviar este síntoma).- Dolor o molestia en la parte superior del abdomen.- Dolor en la parte alta del estómago que lo despierta en la noche.- Heces negras o con sangre- Dolor torácico.- Fatiga.- Pérdida de peso

Pruebas y Exámenes• Endoscopía de vías digestivas altas.• Tránsito esofagogastroduodenal.Factores de riesgo: -Ser mayor de 45 años -Anemia -Dificultad para deglutir -Sangrado gastrointestinal -Pérdida de peso inexplicable • Exámenes para H. Pylori.• Exámen de hemoglobina.• Examen de sangre oculta en heces.

Tratamiento• Dos antibióticos diferentes para eliminar

la Helicobacter pylori, como claritromicina (Biaxin), amoxicilina, tetraciclina o metronidazol (Flagyl). Si es que es por infección de Helicobacter pylori.

• Inhibidores de la bomba de protones, como omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) o esomeprazol (Nexium). Si es con o infección de la bacteria.

• Misoprostol Protege el estómago.• Sucralfato Protege el revestimiento.

Posibles Complicaciones

• Sangrado dentro del cuerpo (sangrado interno)• Obstrucción de la salida gástrica• Inflamación del tejido que recubre la pared del

abdomen (peritonitis)• Perforación del estómago y los intestinos

Adulto Mayor

•  Algunos investigadores han observado un descenso progresivo en los niveles de prostaglandinas y en el número de células secretoras de mucus.• Consumo de drogas anti-inflamatorias, a

menudo sin supervisión médica.• Condiciones degenerativas crónicas

concomitantes que aumentan los efectos adversos de algunas drogas.• Consumo de tabaco o alcohol.• Consumo reducido de fibras en la dieta e

ingesta importante de ácidos grasos.• Escasa disposición a seguir el régimen de

tratamiento. 

Por su Atención, Muchas Gracias