tumores no odontogÉnicos.pptx

7/27/2019 TUMORES NO ODONTOGÉNICOS.pptx

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Hugo Fernando Cevallos AstoRenato Andrés Valdiviezo Caguas



TUMORES BENIGNOS EPITELIALES

PAPILOMA PLANO

QUERATOACANTOMA



Se presentan en cualquier sitio de la boca en pacientesde todas las edades. La incidencia es más alta en elpaladar blando, en los pilares del istmo de las fauces y en áreas de la úvula. Suelen ser lesiones solitarias; sinembargo, a veces pueden presentarse lesionesmúltiples en pacientes jóvenes.



CLÍNICA El papiloma plano es una lesión papilar exofítica que

suele medir menos de 1 cm. Puede ser sésil opediculado, blanco (queratinizado) o rosado (noqueratinizado). La mayoría de las lesiones sonsolitarias y se presentan comúnmente en el paladarblando, úvula, superficies ventral y dorsal de la lengua,encía y mucosa oral.



HISTOPATOLOGÍA El papiloma plano se caracteriza por una capa papilar

gruesa de epitelio plano queratinizado o noqueratinizado y un núcleo central de tejido conjuntivofibrovascular



Las proyecciones papilares pueden ser largas y digitiformes, o cortas, redondeadas y romas. El epiteliopresenta generalmente un patrón de maduración

normal, aunque a veces se ha observado un grado levede hiperplasia basal.

Las variaciones histológicas que se observan en elpapiloma plano pueden representar el espectro

morfológico normal de una lesión única o puedenindicar que el papiloma plano constituye un grupoheterogéneo de lesiones papilares con etiologíasdiferentes.



TRATAMIENTO El tratamiento del papiloma plano consiste en la

extirpación quirúrgica de la base de la lesión y unapequeña área del tejido conjuntivo que la rodea. Lasrecidivas son raras.



QUERATOACANTOMA El queratoacantoma (QA)

es una neoplasia epitelialbenigna que se presenta

principalmente en la pielexpuesta al sol,especialmente en la carade pacientes de 50 0 másaños de edad. Laproporción de hombre amujer para este tumor esde 2:1.



Aunque la mayoría de las lesiones aparecen en la pielpilosa (mejillas, nariz, párpados y orejas) también sepresentan en el labio inferior. Se cree que la neoplasiase origina en el epitelio del folículo piloso situadoencima de las glándulas sebáceas.

En el labio inferior procede probablemente del epiteliosuperficial de los conductos sebáceos .



CLÍNICA La mayoría de los queratoacantomas se desarrollan con

rapidez a lo largo de un período de 1 a 2 meses y sepresentan como nódulos en forma de botónnítidamente circunscritos que tienen un tapón centralde queratina o un cráter lleno de queratina.

Con todo, su frecuente regresión espontánea (sintratamiento) indica que se trata de una lesión benigna.



HISTOPATOLOGÍA Observmos varios rasgos distintivos importantes: un

tapón central de queratina rodeado por uncontrafuerte en forma de copa, nítidamentedelimitado, de epidermis normal; epitelio que muestraun patrón de crecimiento pseudocarcinomatoso enlugar de un verdadero patrón de crecimientocarcinomatoso; epitelio formado por células espinosas

bien diferenciadas con abundante citoplasma y mínimo pleomorfismo nuclear, escasas figurasmitóticas y ausencia de figuras mitóticas anormales.



TRATAMIENTO Aunque en la mayoría de los casos los queratoacantomas

involucionan espontáneamente si no se tratan, las lesionesse tratan mediante cirugía antes de que alcancen un

tamaño máximo de 2,0 a 2,5 cm. Las lesiones no tratadas que remiten por sí mismas suelen

dejar una cicatriz deprimida, lo cual puede ser inaceptabledesde el punto de vista estético. La extirpación quirúrgica

de la lesión se considera el tratamiento de elección, porqueeste procedimiento es simultáneamente curativo,estéticamente aceptable y proporciona una buena pieza detejido para confirmar el diagnóstico al microscopio.



TUMORES BENIGNOS

NEUROECTODÉRMICOS

NEURILEMOMA

NEUROFIBROMA



NEURILEMOMA



HISTOPATOLOGÍA Los neurilemomas están formados por estructuras

derivadas del colágeno. No poseen mielina, ya que noexisten axones que induzcan la formación de mielinapor las células de Schwann neoplásicas. Las lesionesestán bien delimitadas, gracias a la presencia de unacápsula verdadera o una seudocápsula de tejidoconjuntivo fibroso. La célula básica es fusiforme y con

núcleo alargado. El contorno citoplasmático no seaprecia con claridad, ya que se funde con el tejidocircundante.



TUMORES BENIGNOS

CONJUNTIVOS

TORUS

FIBROMA CEMENTIFICANTE-OSIFICANTE: OSTEOMA OSTEOIDE/OSTEOBLASTOMA

OSTEOMA

LIPOMA

LEIOMIOMA RABDOMIOSARCOMA

HEMANGIOMA

LINFANGIOMA



TUMORES MALIGNOS SARCOMA DE EWING

CONDROSARCOMA

OSTEOSARCOMA FIBROSARCOMA- HISTIOCITOMA FIBROSO

MALIGNO

NEUROSARCOMA

LIPOSARCOMA ANGIOSARCOMA

SARCOMA DE KAPOSI

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