Taller de Elaboración de Proyectos de Telemedicina

Dra. Hyxia Villegas Centro de Procesamiento de Imágenes de

la Facultad de Ingeniería de la Universidad de Carabobo

profhyxiavi l legas@gmail.com

Visión general

Objetivo general Desarrollo de experiencias de Telemedicina, a partir de la

definición de la TM de la OMS Objetivo específicos

Explicar la TM Herramientas utilizadas en TM Describir los usos de la Videoconferencias en la TM Explicar la Historia clínica electrónica, estándares y uso en TM Educación continua para el personal de salud y la comunidad Desarrollar actividades de aprendizaje en Telemedicina a

partir de su experiencia profesional (Desarrollo de aprendizaje basado en problemas)

Objetivo 1: La Telemedicina

Telemedicina OMS 1998

“Como la distribución de servicios de salud donde la distancia es

un factor crít ico y los profesionales de la salud usan Tecnología

de la información y las comunicaciones para el intercambio

de información válida para el diagnóstico, tratamiento y

prevención de enfermedades o daños, investigación y evaluación,

para la educación continua de los proveedores de salud pública,

todo ello en interés del desarrollo de la salud del individuo y su

comunidad.”

Telemedicina OMS 1998

“Como la distribución de servicios de salud donde la distancia es un factor crít ico y los profesionales de la salud usan Tecnología de la información y las comunicaciones para el intercambio de información válida para el diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades o daños, investigación y evaluación, para la educación continua de los proveedores de salud pública, todo ello en interés del desarrollo de la salud del individuo y su comunidad.”

La distribución de servicios de salud Donde la distancia es un factor crítico Y los profesionales de la salud usan tecnología de la

información y las comunicaciones para el intercambio de información válida

Para el diagnóstico, tratamiento y prevención

Aspectos básicos

Médicos e Ingenieros entrenados Plataforma de comunicaciones

disponible. Infraestructura hospitalaria. Población. Equipos.

Objetivo 2: Herramientas utilizadas en Telemedicina

El email como herramienta de Telemedicina Foros (comisiones de salud)

Listas de correos (asociaciones médicas)

Segunda opinión (consulta con expertos)

Lista de Correo

Objetivo 3: Videoconferencia

Sistema de comunicación diseñado para llevar a cabo encuentros a distancia, el cual nos permite la interacción visual, auditiva y verbal con personas en cualquier parte del mundo.

Video-Conferencia

Videoconferencia combina

Tecnología Telefónica

Tecnología de Video

Tecnología en Computación.

Usos de la Videoconferencia en TM

Junta médica

Teleformación

Consultorio Real Consultorio Virtual

JUNTA MÉDICA

Los médicos participantes: Analizan

Al paciente Sus síntomas

Sugieren exámenes a realizar Analizan los resultados Discuten

Distintas hipótesis sobre el diagnóstico de la enfermedad

Tratamiento Se realiza a través de Foros ó

Junta Médica a distancia

Teleformación

Teleformación

Sala de ProcedimientosSala de ProcedimientosEndoscópicosEndoscópicos Experto en el Consultorio VirtualExperto en el Consultorio Virtual

Consultorio Real Consultorio Virtual

Consultorio Virtual

Objetivo 4: HISTORIAS CLÍNICAS ELECTRÓNICAS

Las bases de datos para almacenar las historias clínicas son importantes en Telemedicina

Permiten el almacenaje y consulta de la información médica, desde cualquier lugar

La información del diagnóstico está siempre disponible (de manera asíncrona)

Minimizan la información escrita en papel

Objetivo 5: EDUCACIÓN CONTINUA DE LOS PROVEEDORES DE SALUD PÚBLICA

Páginas Web de sociedades médicas Paginas de diarios dedicados a la

salud Portales dedicados a la prevención

en salud

http://www.diagnos98.com/posibilidades.php?art=com_trat&tipo=mini

http://www.aafp.org/afp/990315ap/1598.html

Algunas Preguntas para Tener en Mente

¿Que información yo requiero, que me facilite el personal de Salud, localizado en otro pueblo para el diagnostico; imágenes, sonidos, historia clínica?

¿Que le podría sugerir a un medico recién graduado para que fuera mas efectivo en la detección de las patologías que yo manejo?

¿Que me preguntaría un medico recién graduado?

¿Qué podríamos hacer para prevenir estas enfermedades?

Tareas a Realizar en Telemedicina a partir de su Definición

¨Como la distribución de servicios de salud Donde la distancia es un factor crítico Y los profesionales de la salud usan

tecnología de la información y las comunicaciones para el intercambio de información válida para el diagnóstico, tratamiento y

prevención de enfermedades o daños, investigación y evaluación

para la educación continua de los proveedores de salud pública, todo ello en interés del desarrollo de la salud del individuo y su comunidad.¨

TAREAS A REALIZAR EN TELEMEDICINA

Usar tecnología de la información y las comunicaciones para el intercambio de información válida para 1. Diagnóstico2. Tratamiento y 3. Prevención de enfermedades o daños,4. Investigación y Evaluación5. Educación continua de los proveedores de

salud pública, todo ello en interés del desarrollo de la salud del individuo y su comunidad.¨

http://www.elmedicointeractivo.com/ayuda_diag.php

http://www.diagnos98.com/posibilidades.php?art=com_clin&tipo=mini

l

Objetivo 6: Actividades de aprendizaje en Telemedicina a partir de su experiencia

profesional

Un paciente suyo se fue a la Gran Sabana y llego a Kamarata despues de 4 días de viajehttp://www.youtube.com/watch?NR=1&v=L8uPbxq1hbA&feature=endscreen

¿QUE PASOS SIGO AL DIAGNOSTICAR?

Primer escenarioSu paciente se enfermó, él esta solo, en

Kamarata y solo dispongo del Web.

¿QUE PASOS SIGO AL DIAGNOSTICAR?

Primer escenario

¿Cómo haría para diagnosticarlo? ¿Existe una matriz de preguntas, que siempre

realizo, por que me provee de suficientes elementos para realizar un primer diagnostico?

¿Existen unos primeros auxilios que el paciente puede realizar, mientras llega ayuda?

http://cpi.ing.uc.edu.ve

ALTERNATIVAS DEL INVENTARIO DE BECK

TERAPIA COGNITIVA

Psiconeuroinmunología

¿Que pasos sigo al diagnosticar?Segundo escenarioTengo un paciente en Kamarata y esta un

medico recién graduado con él, solo disponemos del Web para ayudarlo, suponga que, este medico, Ud. lo entrenó durante una semana para que se familiarizara con las practicas que Ud. usa para diagnosticar

¿Que pasos sigo al diagnosticar?

Segundo escenario

¿Cómo haría para diagnosticarlo?¿Existe una matriz de preguntas, que este

medico podría contestar, para lograr un diagnostico mas preciso?

¿Existen unos primeros auxilios que el medico puede realizar, mientras se traslada el paciente?

Ejemplo segundo escenario

¿Que pasos sigo al diagnosticar?Tercer escenarioUd. tiene un paciente en Kamarata y está un

paramédico o una enfermera con él, solo disponemos del Web para ayudarlo, suponga que este personal de Salud Ud. lo entreno durante una semana para que se familiarizara con las practicas que Ud. usa para diagnosticar

¿Cómo haría para diagnosticarlo? ¿Existe una matriz de preguntas, que este paramédico podría contestar, para lograr un diagnostico más preciso?

¿Existen unos primeros auxilios que el paramédico puede realizar, mientras se traslada el paciente?

A partir de un estudio estadístico de morbilidad y mortalidad de la población que lleva el centro de salud.

CLÍNICA WEB SOFTWARE EDUCATIVO SOBRE PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES

¿Que pasos sigo al diagnosticar?

Cuarto escenario, con mis pares¿Tengo un método, que he desarrollado y

facilitaría el diagnóstico a mis colegas si lo supieran usar?

¿Realizo unos procesos tediosos que se podrían automatizar?

¿Trabajo con un conjunto de tablas que me gustaría que estuviesen automatizadas?

¿Tengo que llenar formas?

Escenarios del Banco Digital de Imágenes Urológicas

El del Especialista (Urólogo) y el del Médico General: a los cuales ayudará en su consulta diaria o la

Emergencia, mediante la disponibilidad inmediata de imágenes, las que comparará con otras que pudiera traer el paciente o que haya obtenido en el mismo momento, para orientar o asegurar un diagnóstico en un momento dado.

Y el del Estudiante de Pre y Postgrado quien no contando con recursos económicos o con una

biblioteca imagenológica urológica muchas de las veces, tendrá la facilidad de revisar las diferentes imágenes que se ofrecerán en este Banco Digital, las cuales le ayudaran en el estudio del tracto urinario mediante el conocimiento de los diversos métodos diagnósticos.

Biblioteca de Imágenes Medicas

Biblioteca ImagenológicaBiblioteca Imagenológica

Biblioteca de Imágenes Medicas

C

IDU [C]IDU [C]:

Banco de Imágenes

RX

Urografías

Litiasis Renal

Litiasis Ureteral

Tumores

Quistes

Pielografías

Cistografías Miccionales

Uretrocistografias

TAC

Tumores

Renales

Ureterales

Quistes

RMN

Arteriografias

Banco de ImágenesBanco de Imágenes

Tareas a Realizar en Telemedicina

Intercambio de información válida para Prevención de enfermedades o

dañosInvestigación y EvaluaciónEducación continua de los

proveedores de salud pública, todo ello en interés del desarrollo de la salud del individuo y su comunidad.¨

Intercambio de información válida para Prevención de enfermedades o dañosPreguntas:

¿Que información podría yo aportar, para prevenir las enfermedades?

Al pacienteAl personal de SaludA los lideres de la comunidad

http://www.cdc.gov/ http://www.pediatraldia.cl/prevencion_infecc

_intest.htm

Información General

Ácido fólico Ácido fólico ahora

Albercas, piscinas Natación saludable Consejos para nadar en forma sana

Caídas Lista de cosas que puede hacer para prevenir caídas en su

hogar PDF Lo que usted puede hacer para prevenir caídas PDF Cosas que USTED puede hacer para prevenir caídas PDF

¿Cómo prevenir lesiones por fuegos artificiales? Como trabajar con seguridad Conduzca con cuidado Consejos para los que se van de crucero Consejos para criar niños sanos y salvos Consejos para lavarse las manos

Intercambio de información válida para Investigación y Evaluación.

Preguntas: ¿Que información yo requiero para

realizar estas actividades?¿Qué tareas debe realizar el médico,

en la localidad remota, para trabajar conmigo en la investigación?

Y el personal de Salud?Y el Paciente?

Cuestionario sobre Necesidades en Salud

Estadística de Enfermedades

Intercambio de información válida para Educación Continua

de los proveedores de salud pública, todo ello en interés del desarrollo de la salud

del individuo y su comunidad

¿Cómo puedo yo haciendo uso de las Tics (multimedia, sonido, video) enseñar a distancia?

¿Tengo almacenados una colección de casos, que podrían servir para la enseñanza?

¿Cómo puedo mejorar la capacidad de diagnósticar del personal de salud con un entrenamiento?