articulo telemedicina

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MESA DE TRABAJO MESA DE TRABAJO ASI VAMOS EN SALUD ASI VAMOS EN SALUD Medell Medell í í n 22 de Junio de 2007 n 22 de Junio de 2007 GESTI GESTI Ó Ó N Y EVALUACI N Y EVALUACI Ó Ó N DE N DE TECNOLOG TECNOLOG Í Í AS EN SALUD EN AS EN SALUD EN COLOMBIA Y AVANCE EN CADA COLOMBIA Y AVANCE EN CADA UNA DE ELLAS UNA DE ELLAS

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Page 1: articulo  telemedicina

MESA DE TRABAJOMESA DE TRABAJO

ASI VAMOS EN SALUD ASI VAMOS EN SALUD

MedellMedellíín 22 de Junio de 2007n 22 de Junio de 2007

GESTIGESTIÓÓN Y EVALUACIN Y EVALUACIÓÓN DE N DE TECNOLOGTECNOLOGÍÍAS EN SALUD EN AS EN SALUD EN

COLOMBIA Y AVANCE EN CADA COLOMBIA Y AVANCE EN CADA UNA DE ELLASUNA DE ELLAS

Page 2: articulo  telemedicina

Total prestadores registrados58.500

43.639Profesionales

independientes

14.861IPS

Fuente: registro especial de prestadores a Noviembre 30 de 2005

Page 3: articulo  telemedicina

14.861 IPS

53.306 camas registradas * Junio 30 de 2005

4.552Puntos de atención

red pública

10.309Puntos de atención

red privada

Fuente: registro especial de prestadores a Noviembre 30 de 2005

Page 4: articulo  telemedicina

Capacidad instalada general por nivel oferta pública de carácter territorial

8241.5748.24130.382Total general

147646946.416Tercer

2822171.77310.794Segundo

3951.2935.77413.172Primer

Salas de cirugía

Mesas de partos

Consultorios consulta externa y urgencias

Camas observación y

hospitalización Nivel

Fuente: Información reportada por las IPS públicas a Diciembre 31 de 2004 - Decreto 2193 de 2004

Page 5: articulo  telemedicina

44%5%

17%

34%

0 - 24,9% 25% - 49,9% 50% - 74,9%75% - 100% >100%

Fuente: Información reportada por las IPS públicas a Diciembre 31 de 2004 - Decreto 2193 de 2004

Porcentaje Ocupacional Primer Niveloferta pública de carácter territorial

Page 6: articulo  telemedicina

42%

42%3%1%

12%

0 - 24,9% 25% - 49,9% 50% - 74,9%75% - 100% >100%

Fuente: Información reportada por las IPS públicas a Diciembre 31 de 2004 - Decreto 2193 de 2004

Porcentaje Ocupacional Segundo Niveloferta pública de carácter territorial

Page 7: articulo  telemedicina

85%

10% 5%

0 - 24,9% 25% - 49,9% 50% - 74,9%75% - 100% >100%

Fuente: Información reportada por las IPS públicas a Diciembre 31 de 2004 - Decreto 2193 de 2004

Porcentaje Ocupacional Tercer Niveloferta pública de carácter territorial

Page 8: articulo  telemedicina

Gasto comprometido por nivel de atención oferta pública de carácter territorial

Millones de pesos de 2004

Fuente: Información reportada por las IPS públicas a Diciembre 31 de 2004 - Decreto 2193 de 2004

3.961.916Total

951.712Tercer Nivel

1.228.746Segundo Nivel

1.781.458Primer Nivel

2004Nivel

Page 9: articulo  telemedicina

Problemática

Page 10: articulo  telemedicina

ProblemasAcumulados

ProblemasEmergentes

Problemática de la prestación de servicios de salud

Page 11: articulo  telemedicina

Problemas Acumulados

1.1. Baja capacidad resolutivaBaja capacidad resolutiva2. Inflexibilidad del régimen laboral del sector público3. Pasivo prestacional de hospitales públicos

4.4. Ausencia de mecanismos de evaluaciAusencia de mecanismos de evaluacióón e n e incorporaciincorporacióón de tecnologn de tecnologííaa

5. Falta del sistema integral de información en salud6. Ausencia de un mecanismo de rendición de cuentas 7. Debilidad en los procesos de articulación

departamento/municipio8. Debilidades en la gestión 9. No se ha logrado la universalización en el

aseguramiento

Page 12: articulo  telemedicina

Problemas Emergentes

1.1. FragmentaciFragmentacióón y atomizacin y atomizacióón en la prestacin en la prestacióón de n de

servicios.servicios.

2. El Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad no ha desarrollado el componente del sistema de información.

3. No se ha desarrollado un sistema de incentivos

4. Desequilibrio en la relación aseguradores/prestadores

5. Limitaciones en los sistemas de contratación y pago utilizados para la compra de servicios de salud

Page 13: articulo  telemedicina

Antes de la Ley 100 de 1993Serios problemas tecnológicos y científicos

El Ministerio de la Protección SocialPrograma de Salud vigencia 2002 – 2006

Diagnóstico del Sistema de SaludMarcado deterioro de la infraestructura y Equipamiento Biomédico de la Red Pública

HospitalariaNO MENOS DEL NO MENOS DEL 50% DE ESTOS50% DE ESTOS

TIENEN MTIENEN MÁÁS DE 40 AS DE 40 AÑÑOSOS..

Page 14: articulo  telemedicina

Política Nacional de Prestación de Servicios de Salud

El proppropóósitosito de la Política Nacional de Prestación de Servicios de Salud es garantizar el accesoacceso, optimizaroptimizar el uso de los recursos y mejorar la calidadcalidad de los servicios que se prestan a la

población.

Page 15: articulo  telemedicina

Objetivos

- Mejorar el acceso de los colombianos a los servicios de salud

- Mejorar la calidad de la atención en salud

- Lograr mayor eficiencia en las IPS públicas

Gestión en Tecnologías en Salud en Colombia y su avance

Page 16: articulo  telemedicina

Calid

ad

Accesibilidad

EficienciaCa

lidad

Accesibilidad

Eficiencia

EJES DE LA POLÍTICA

ESTRATEGIAS

LÍNEAS DE ACCIÓN

PROGRAMAS Y PROYECTOS

Page 17: articulo  telemedicina

Incremento de la capacidad resolutiva de Incremento de la capacidad resolutiva de los prestadores de servicios de salud de los prestadores de servicios de salud de ColombiaColombia

Desarrollo y fortalecimiento de las redes de prestación de servicios de salud.

Accesibilidad es

trat

egia

s

Page 18: articulo  telemedicina

Fortalecimiento de los sistemas de habilitación, acreditación y auditoria.

estr

ateg

ias

Fortalecimiento de los procesos de Fortalecimiento de los procesos de evaluacievaluacióón e incorporacin e incorporacióón de tecnologn de tecnologíía a biombioméédicadica

Calidad

Page 19: articulo  telemedicina

ReorganizaciReorganizacióón y redisen y rediseñño de la red de o de la red de prestadores pprestadores púúblicos de servicios de salud blicos de servicios de salud del padel paííss

Efic

ien

cia

Eficiencia

Page 20: articulo  telemedicina

¿¿QuQuéé se ha avanzado?se ha avanzado?

Page 21: articulo  telemedicina

Tecnologías en Salud

Atención a las personas Atención al Ambiente

Servicios de Salud ComunitariosServicios de Salud Individuales

Tecnologías de Protección Tecnologías

Asistenciales

Equipos y Dispositivos

MédicosProcedimientos Clínicos para el

Manejo de Pacientes

Organización

Información

Infraestructura y Equipo

Tecnologías de Prevención

Tecnologías de Promoción

Tecnologías de Apoyo

Medicamentos y Otros

Productos

Fuente: OPS/OMS 1998

NIVELES DE NIVELES DE DESAGREGACIDESAGREGACIÓÓNN

Page 22: articulo  telemedicina

TECNOLOGIA BIOMEDICATECNOLOGIA BIOMEDICA

los conocimientos científicos representados en

medicamentos, dispositivos,dispositivos,equiposequipos, , y procedimientos

Médicos y quirúrgicos, así como los sistemas de organización,

administración y apoyo (de ingeniería y arquitectura),

utilizados en la atención en salud.

TECNOLOGIAS EN SALUDTECNOLOGIAS EN SALUD

Las empleadas en la atenciatencióón de n de las personaslas personas para la protección frente a los riesgos, prevención

de daños, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.

TECNOLOGIATECNOLOGIALa aplicación del conocimiento empírico y

científico a una finalidad práctica

Page 23: articulo  telemedicina

CICLO DE VIDA DE LOS DISPOSITIVOS MÉDICOS

CONCEPCIÓNY

DESARROLLOFABRICACIÓN

EVALUACION DE TECNOLOGIAS SANITARIASEVALUACION DE TECNOLOGIAS SANITARIAS

PREMERCADOPREMERCADO POST MERCADOPOST MERCADO

EFICACIAEFICACIASEGURIDAD SEGURIDAD DESEMPEDESEMPEÑÑOO EFECTIVIDADEFECTIVIDAD SEGURIDAD SEGURIDAD

DESEMPEDESEMPEÑÑOO

SELECCISELECCIÓÓNN

PLANEACIPLANEACIÓÓNN

ADQUISICIADQUISICIÓÓN N

INSTALACIÓN

USO CLUSO CLÍÍNICONICO

MANTENIMIENTOMANTENIMIENTO

DISPOSICIDISPOSICIÓÓN FINALN FINAL

REGISTRO SANITARIO

Page 24: articulo  telemedicina

Seguridad:Seguridad:

El o los efectos esperados por el uso de las tecnologías en salud sobrepasan ampliamente los riesgos probables.

Eficacia:Eficacia:

El o los efectos esperados se obtienen de la forma esperada en condiciones ideales. O sea cuando las tecnologías funcionan en condiciones óptimas.

Efectividad: Efectividad:

Los efectos esperados se obtienen de la forma esperada enlas condiciones prácticas de aplicación de las tecnologías en salud. O sea cuando las tecnologías funcionan en condiciones normales.

Page 25: articulo  telemedicina

Análisis Costo-Efectividad:

Relaciona la efectividad de varias tecnologías en salud, (Por ejemplo, expresada en número de vidas salvadas o número de días libres de enfermedad) con los costos (expresados en unidades monetarias).

Utilidad:

Relaciona los costos de las tecnologías en salud con la supervivencia ajustada por calidad de vida.

Análisis Costo-Utilidad:

Una tecnología en salud es útil si la calidad de vida (medida en términos objetivos y/o subjetivos) mejora gracias a su aplicación.

Page 26: articulo  telemedicina

Incorporación de las Tecnologías en Salud

Un abordaje sistemático y cuantificablepara asegurar que la relación

Costo/efectividad, eficacia, seguridad sean consideradas en la introducción de las

Tecnologías en Salud paracubrir con calidad la atención en salud.

Gestión Tecnológica

Page 27: articulo  telemedicina

GESTIÓN TECNOLÓGICA

EvaluaciEvaluacióón de Las Tecnologn de Las Tecnologíías en Saludas en Salud

PlaneaciPlaneacióónn

IntroducciIntroduccióónn

(Adquisici(Adquisicióón)n) AdministraciAdministracióónn

Gestión en Tecnologías en Salud en Colombia y su avance

Page 28: articulo  telemedicina

EvaluaciEvaluacióón de las Tecnologn de las Tecnologíías en Saludas en Salud

La forma integral de analizar las consecuencias ttéécnicas, econcnicas, econóómicas y micas y socialessociales de su empleo en el corto y largo plazo, y sus efectos directos e indirectos,

deseados y no deseados.

Se concibe como

Proceso interdisciplinario Proceso interdisciplinario y sistemy sistemáático de antico de anáálisislisisdirigido a estimar el valor y contribución de cada tecnología para mejorar la salud, teniendo en cuenta su impacto económico y social.

Gestión en Tecnologías en Salud en Colombia y su avance

Page 29: articulo  telemedicina

IMPORTANCIA DE LA EVALUACION

La Evaluación debe ser permanente

Mediante procesos estandarizados y elementos de controlQue permita solucionar muchos de los problemas actualesQue responda a Programas SanitariosComponente para la Gestión de las Tecnologías en Salud.Componente esencial y básico para el desarrollo de los servicios de saludPara que directivos y funcionarios tengan una metodología que facilite su gestión

Page 30: articulo  telemedicina

•La contención de costos•La calidad y la efectividad•La seguridad •La eficacia •La utilidad

debe estar dirigida

EvaluaciEvaluacióón de las Tecnologn de las Tecnologíías en Salud. as en Salud.

Page 31: articulo  telemedicina

El proceso de EvaluaciEvaluacióón de las Tecnologn de las Tecnologíías en as en Salud Salud esta orientado a fortalecer la capacidad de gestión y evaluación tecnológica en los Niveles

Nacional, Territorial y de Prestación de Servicios de Salud

Page 32: articulo  telemedicina

MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL.MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL.

Entidad Rectora, reglamenta y formula Políticas. Ley 100 de 1993, artículos 190 y 191.

INVIMA.INVIMA.

Ejecuta políticas en vigilancia y control de los dispositivos médicos. Ley 100 de 1993, artículo 245, Decreto 4725 de 2005 y Resoluciones 2434, 1030

SUPERSALUD y ENTIDADES TERRITORIALES DE SALUDSUPERSALUD y ENTIDADES TERRITORIALES DE SALUD..Ejecuta políticas en vigilancia y control en la prestación del servicio. Ley 100, artículos 230 y 233, Decreto 1011 de 2006, Resolución 1043 de 2006, Circular Externa 037 de 2006

INSTITUCIONES COMPETENTESINSTITUCIONES COMPETENTES

Page 33: articulo  telemedicina

PROPÓSITO EJERCICIO DE LAS COMPETENCIAS

EL OPTIMO EJERCICIO DE LA PRACTICA MEDICAPOR LAS IPS

GESTION DE LOS

SERVICIOS DE SALUD

POR EL NIVEL TERRITORIAL

DEFINICION DE DEFINICION DE POLITICAS Y POLITICAS Y

LINEAMIENTOS SOBRE LA LINEAMIENTOS SOBRE LA GESTIGESTIÓÓN Y EVALUACIN Y EVALUACIÓÓN N DE LAS TECNOLOGÌAS EN DE LAS TECNOLOGÌAS EN

SALUDSALUD

POR EL NIVEL POR EL NIVEL NACIONALNACIONAL

Page 34: articulo  telemedicina

Política Nacional Farmacéutica (2003).Componentes de acceso, calidad, uso adecuado.

Servicio Farmacéutico ( Decretos 2200 DE 2005 y 2330 de 2006).Gestión del Servicio Farmacéutico.

Politica Nacional de Precios ( Cir4cular 05 de 2007 CNP).SISMED.

Fortalecimiento del Comité de Medicamentos y Evaluación deTecnología.Reorientación del funcionamiento

MEDICAMENTOSMEDICAMENTOS

AVANCES GESTIAVANCES GESTIÓÓN Y EVALUACIN Y EVALUACIÓÓN TECNOLOGN TECNOLOGÍÍAS EN AS EN SALUDSALUD

Page 35: articulo  telemedicina

Un nuevo Régimen de registros sanitarios, permisode comercialización y vigilancia sanitaria de los dispositivos médicos para uso humano.(Decretos 4725 de 2005, 4562 de 2006)

Reglamentación de la importación de equipobiomédico repotenciado Clases IIb y III.(Decreto 2434 de 2006)

Reglamentación de Laboratorios de Lentes(Decreto 1030 de 2007)

DISPOSITIVOS MDISPOSITIVOS MÉÉDICOSDICOS

AVANCES GESTIAVANCES GESTIÓÓN Y EVALUACIN Y EVALUACIÓÓN TECNOLOGN TECNOLOGÍÍAS EN AS EN SALUDSALUD

Page 36: articulo  telemedicina

DECRETO 4725 DE 2005DECRETO 4725 DE 2005Principales AportesPrincipales Aportes

La introducción de las buenas prbuenas práácticas de manufacturacticas de manufactura para losdispositivos médicos dentro de los cuales se enmarcan los equipos biomédicos.El registro sanitarioregistro sanitario para los dispositivos médicos no controlados.El permiso de comercializacipermiso de comercializacióónn para los dispositivos médicos controlados.La calidad en los procesos de fabricacicalidad en los procesos de fabricacióónn de los dispositivos médicosnacionales.La calidad del servicio de mantenimientocalidad del servicio de mantenimiento de los dispositivos médicosofertado.La tecnovigilancia postmercadotecnovigilancia postmercado para poder identificar y localizar losincidentes adversos asociados al uso de los dispositivos médicos.

DISPOSITIVOS MDISPOSITIVOS MÉÉDICOSDICOS

AVANCES GESTIAVANCES GESTIÓÓN Y EVALUACIN Y EVALUACIÓÓN TECNOLOGN TECNOLOGÍÍAS EN AS EN SALUDSALUD

Page 37: articulo  telemedicina

ElaboraciElaboracióón del Catastro Fn del Catastro Fíísico hospitalario de todas las Instituciones Prestadoras sico hospitalario de todas las Instituciones Prestadoras de Servicios de salud de la Red Pde Servicios de salud de la Red Púública Hospitalariablica Hospitalaria

El Programa de Mejoramiento de los Servicios de Salud del MinisEl Programa de Mejoramiento de los Servicios de Salud del Ministerio de Salud terio de Salud en la vigencia 1996 en la vigencia 1996 --1998, 1998, ““Catastro FCatastro Fíísico Funcional, Mapa de Salud y Redes desico Funcional, Mapa de Salud y Redes deServiciosServicios””. Este importante trabajo en el cap. Este importante trabajo en el capíítulo de Equipamiento Biomtulo de Equipamiento Bioméédico dico realizrealizóó el inventario de la dotaciel inventario de la dotacióón del equipo hospitalario de los n del equipo hospitalario de los hospitales dehospitales deSegundo y Tercer Nivel de AtenciSegundo y Tercer Nivel de Atencióón de la Red Pn de la Red Púública Hospitalariablica Hospitalaria

La ResoluciLa Resolucióón 0293 de 2004 del Ministerio de la Proteccin 0293 de 2004 del Ministerio de la Proteccióón Social, reglamentn Social, reglamentóólos procedimientos para la elaboracilos procedimientos para la elaboracióón del Catastro Fn del Catastro Fíísico Hospitalario de sico Hospitalario de las las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud del Primer NiInstituciones Prestadoras de Servicios de Salud del Primer Nivel de Atencivel de Atencióón del n del Sector PSector Púúblicoblico..

EQUIPAMIENTO BIOMEQUIPAMIENTO BIOMÉÉDICODICO

AVANCES GESTIAVANCES GESTIÓÓN Y EVALUACIN Y EVALUACIÓÓN TECNOLOGN TECNOLOGÍÍAS EN AS EN SALUDSALUD

Page 38: articulo  telemedicina

MODELO DE GESTIMODELO DE GESTIÓÓN Y EVALUACIN Y EVALUACIÓÓNN

Marco conceptual y normativo de la Tecnología, Tecnología en Salud, Tecnología Biomédica.

Metodología Evaluación Equipamiento Biomédico.

Manual de Asistencias Técnica.

Ciclo Administrativo y Gestión Equipamiento Biomédico.(Adquisición, Mantenimiento, Baja, Reposición, Traslado)

Alternativas Adquisición Equipamiento Biomédico.

EQUIPAMIENTO BIOMEQUIPAMIENTO BIOMÉÉDICODICO

AVANCES GESTIAVANCES GESTIÓÓN Y EVALUACIN Y EVALUACIÓÓN TECNOLOGN TECNOLOGÍÍAS EN AS EN SALUDSALUD

Page 39: articulo  telemedicina

Se regula la obtención, donación, preservación, almacenamiento, transporte, destino y disposición final de componentes anatómicosy los procedimientos de trasplante o implante de los mismos en seres humanos (DECRETO NUMERO 2493 DE 2004)

Se establecen los requisitos de inscripción de los Bancos de Tejidos y de Médula Ósea y de Instituciones Prestadoras de Servicios deSalud que se encuentren habilitadas con programas de trasplante,ante las sedes de las Coordinaciones Regionales de la Red de Donación y Transplantes de la respectiva jurisdicción.(RESOLUCION NUMERO 002640 DE 2005)

PROCESOS Y PROCEDIMIENTO PROCESOS Y PROCEDIMIENTO MMÉÉDICO QUIRDICO QUIRÚÚRGICOS RGICOS

AVANCES GESTIAVANCES GESTIÓÓN Y EVALUACIN Y EVALUACIÓÓN TECNOLOGN TECNOLOGÍÍAS EN AS EN SALUDSALUD

Page 40: articulo  telemedicina

Reordenamiento Físico Funcional de los Hospitales de la Red Pública Hospitalaria.

Actualización de la Vulnerabilidad Sísmica Estructural de los Hospitales de la Red Pública.

Elaboración de los Planes Bienales de Inversión.

INFRAESTRUCTURAINFRAESTRUCTURA

AVANCES GESTIAVANCES GESTIÓÓN Y EVALUACIN Y EVALUACIÓÓN TECNOLOGN TECNOLOGÍÍAS EN AS EN SALUDSALUD

Page 41: articulo  telemedicina

La Etapa del Premercado, se destacan las acciones dirigidas aldiseño, la fabricación y la introducción de las tecnologías.

La Etapa del Postmercado en la cual se debe planear, seleccionar, introducir, adquirir, mantener, usar y considerar la disposición final de las tecnologías.

FARMACOVIGILANCIA, TECNOLOVIGILANCIA Y FARMACOVIGILANCIA, TECNOLOVIGILANCIA Y REACTIVOVIGILANCIA. REACTIVOVIGILANCIA.

(HEMOVIGILANCIA(HEMOVIGILANCIA)

POLPOLÍÍTICA DE VIGILANCIA TICA DE VIGILANCIA SANITARIASANITARIA

AVANCES GESTIAVANCES GESTIÓÓN Y EVALUACIN Y EVALUACIÓÓN TECNOLOGN TECNOLOGÍÍAS EN AS EN SALUDSALUD

Page 42: articulo  telemedicina

MEDICAMENTOS

ReglamentaciReglamentacióón e implementacin e implementacióón del Modelo de Gestin del Modelo de Gestióón del n del Servicio FarmacServicio Farmacééutico.utico.

DISPOSITIVOS

Manual de Condiciones de Almacenamiento y Acondicionamiento dManual de Condiciones de Almacenamiento y Acondicionamiento de e Dispositivos mDispositivos méédicos. dicos. (Comercializadores) (Comercializadores)

Buenas PrBuenas Práácticas de Manufactura de dispositivos mcticas de Manufactura de dispositivos méédicos dicos -- BPMBPM. . (Fabricante)(Fabricante)

PerspectivasPerspectivas

Page 43: articulo  telemedicina

EQUIPAMIENTO BIOMÉDICO

GuGuíía Ta Téécnica Supervisicnica Supervisióón de la implementacin de la implementacióón de la Evaluacin de la Evaluacióón de n de la Tecnologla Tecnologíía en Salud, como una metodologa en Salud, como una metodologíía para su introduccia para su introduccióón, n, uso y control.uso y control.

MetrologMetrologíía Legal a Legal Desarrollar la reglamentaciDesarrollar la reglamentacióón que posibilite verificar los procesos de n que posibilite verificar los procesos de medicimedicióón utilizados en la fabricacin utilizados en la fabricacióón de los equipos mn de los equipos méédicos , los dicos , los cuales deben cumplir con los requerimientos tcuales deben cumplir con los requerimientos téécnicos y cnicos y legales que garanticen un producto de calidad entregado a llegales que garanticen un producto de calidad entregado a los os consumidoresconsumidores

PerspectivasPerspectivas

Page 44: articulo  telemedicina

El Ministerio actualmente esta trabajando en cada uno de los componentes de la tecnologcomponentes de la tecnologíía bioma bioméédicadica para que su incorporaciónatienda las necesidades de la población

Desarrollo de la Reglamentación de la Resolución 1448 “Condicionesde habilitación para las Instituciones que prestan servicios de salud bajo la modalidad de TelemedicinaTelemedicina””

La introducción de estas tecnologías debe quedar aprobada en los actuales Planes de Beneficios de la Seguridad Social en SaludPlanes de Beneficios de la Seguridad Social en Salud, tales como Plan de Atención Básica, Actividades de Promoción y Prevención, Planes Obligatorios de Salud para los regímenes subsidiado y contributivo.

PerspectivasPerspectivas

Page 45: articulo  telemedicina

Fortalecimiento y consolidación de la PolPolíítica de Vigilancia tica de Vigilancia Sanitaria.Sanitaria.

Reforzamiento y ConsolidaciReforzamiento y Consolidacióón de la Asistencia Tn de la Asistencia Téécnica a Lascnica a LasDirecciones Territoriales (Departamentales, Distritales, MuDirecciones Territoriales (Departamentales, Distritales, Municipales)nicipales)Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.

Ministerio de la Protección Social incluyó en el Plan Nacional deDesarrollo, la implementación para la vigencia 2006 – 2010 delSistema Nacional de EvaluaciSistema Nacional de Evaluacióón de Tecnologn de Tecnologíía.a.

ConsolidaciConsolidacióón de la Comisin de la Comisióón Tn Téécnica Subregional de Evaluacicnica Subregional de Evaluacióón den deTecnologTecnologíías en Salud (Reunias en Salud (Reunióón de Ministros de Salud del n de Ministros de Salud del ÁÁrea rea Andina Andina –– REMSAA).REMSAA).

PerspectivasPerspectivas

Page 46: articulo  telemedicina

GRACIASGRACIAS