taller de adherencia

7/26/2019 Taller de Adherencia

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TALLER DE

ADHERENC

IASOBRE

EL

SNDRO


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ME DE

TOURETT

E


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NDICE PRESENTACIN FUNDAMENTACIN OBJETIVOS

Generales Especfics

MARCO TERICO

Definici!n An"ece#en"es Clasificaci!n Relaci!n Carac"ers"icas

E$es Ca%sas


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Sn"&as Cnsec%encias Dia'ns"ic Tra"a&ien"

SISTEMA PREVENTIVO COMPORTAMIENTO AD(ERENTE RECOMENDACIN CONC)USIONES REFERENCIAS

PRESENTACIN

En la rep%*lica #&inicana+ al i'%al ,%e en &%c-s "rspases+ el sn#r&e #e T%re""e n es %na enfer&e#a#

cnci#a ni &%. es"%#ia#a+ .a ,%e las persnas "ien#en apensar ,%e ls /"ics0 es"1n ascia#s cn el creci&ien" .,%e a &e#i#a en ,%e la persna en2e$e3can ls sn"&as2an a #esaparecer4 Pr es"a ra3!n+ cn es"e "ra*a$*%sca&s crear cnciencia s*re la enfer&e#a# . -aceren"en#er a las persnas ,%e &%c-as 2eces l ,%e es"1pasan# p%e#e ser 'ra2e . &%c- &1s c&ple$ ,%e l

,%e en %n principi aparen"a4 B%sca&s #ar a cncer

"# l ,%e s%fren es"as persnas . pr&2er ,%e lspa#res #e ni5s cn es"e sn#r&e *%s,%en a.%#a r1pi#para e2i"ar %n #esarrll &alsan4


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FUNDAMENTACIN


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OBJETIVOS


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MARCO TERICODefinicin:

El sn#r&e #e T%re""e es %n "ras"rn ne%rl!'ic ,%e secarac"eri3a pr la aparici!n #e &2i&ien"s in2l%n"aris . repe"i#s+. sni#s incn"rla*les 6"ics74 S% ca%sa especfica es a8n#escnci#a+ per se reali3an in2es"i'acines cn"in%as para "ra"arl4

Es"a enfer&e#a# f%e pri&era&en"e #escri"a pr Ger'es Gilles #e laT%re""e 69:;?@7+ %n ic francs4 El pri&er cas encn"ra#

crrespn#a a %n c-ic #e ,%ince a5s+ in"eli'encia nr&al+ *%enacns"i"%ci!n+ per ,%e presen"a*a %n es"a# en e"re& eci"a#+"ics+ &2i&ien"s c&p%lsi2s #e la ca*e3a . cin"%ra4 )s sn"&as#el sn#r&e #e T%re""e aparecen a "e&prana e#a#+ en"re ls sie"e .#ie3 a5s4

N i&pr"a la #iferencia "nica+ n *s"an"e+ ls -&*res presen"an%na pr*a*ili#a# "res c%a"r 2eces &a.r ,%e las &%$eres #epa#ecer es"a enfer&e#a#4 En"re el 9 . @ #e ls ni5s

presen"an "ics ascia#s cn la "ransici!n infan"il4 Del al ; #els afec"a#s cn"in8an s%frien# #e "ics &"res+ ,%e se 2%el2encr!nics4 Si es"s sn"&as cn"in8an pr &1s #e %n a5 . se asciancn "ics 2cales+ en"nces el c%a#r se p%e#e #ia'ns"icar c& elsn#r&e #e T%re""e4 Fre%# . Ma-ler cnsi#era*an es"e "ras"rnc& #e ri'en psic!'en c& %n "ras"rn se%al4 Sin e&*ar'+a par"ir #e la #ca#a #e 9>?+ se c&ien3a a in2es"i'ar e in"erpre"arel ri'en *il!'ic #e es"e sn#r&e4


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Antecedentes:

)s "ics p%e#en ser #efini#s c& fra'&en"s #esin-i*i#s #e ac"s

&"res nr&ales ,%e se "ra#%cen pr ac"i2i#a# &"ra 6"ics&"res7 . pr presencia #e 2cali3acines 6"ics 2cales74 Secarac"eri3an pr la psi*ili#a# #e in-i*irls 2l%n"aria&en"e pr %nlaps *re2e+ . ser prece#i#s frec%en"e&en"e pr %na i&perisanecesi#a# #e reali3arls+ epresa#a .a sea en %na sensaci!n fsica #einci#a# lcali3a#a #e 2a'a in"ran,%ili#a#+ . ,%e se ali2ia %na2e3 pr#%ci# el "ic4 Frec%en"es #e *ser2ar en la p*laci!n 'eneral+se es"i&a ,%e %n 9? #e ls ni5s presen"an en al'8n &&en" "ics6l ,%e se cnce c& "ics "ransi"ris #e la infancia7+ . en"re a

; ls &an"iene en fr&a cr!nica4 Ger'es Gilles #e la T%re""e+ne%r!l' francs+ al%&n #e C-arc"+ a la e#a# #e : a5s+#escri*i! es"e "ras"rn en el a5 9::;+ en n%e2e pacien"es4

Al a5 si'%ien"e+ C-arc" #en&ina al c%a#r c& )e &ala#ie #eTics #e Gilles #e la T%re""e en -nr a s% #iscp%l4 En el ar"c%l #e9::;+ T%re""e incl%.e %n persna$e #e la n*le3a francesa cnci#ac& la Mar,%esa #e Da&pierre+ ,%in pr &1s #e


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D%ran"e 'ran par"e #el si'l se cnsi#er! es"e "ras"rn c& #eri'en psic'nic4 Psi,%ia"ras c& Feren3 . Ma-ler ps"%la*an ,%ecrrespn#an a %n refle$ #e represi!n se%al4 Es"a ps"%ra #e %na*ase psic'nica se ap.a*a a#e&1s en la a%sencia #e "ra

anr&ali#a# ne%rl!'ica . en la in#e&ni#a# #e las f%ncinesc'ni"i2as 6pr%e*a #e ell es la eis"encia #e "icss cle*res c&ls escri"res Mlire+ An#r Malra%+ Sa&%el J-nsn74 Se -as%'eri# ,%e M3ar" -a*ra "eni# el "ras"rn+ per n eis"e &a.rf%n#a&en"4 A par"ir #e la #ca#a #e ls sesen"a+ cn ls es"%#is #eAr"-%r S-apir . s% espsa+ se recnsi#era la *ase *il!'ica #elc%a#r+ ap.a# en la e"rar#inaria resp%es"a inicial ,%e *ser2arnes"s a%"res al %s #el f1r&ac ne%rlp"ic -alperi#l4 J4Bliss+pacien"e #e : a5s cn %n c%a#r #e T%re""e pr &1s #e ? a5s+

p%*lica %n ar"c%l ,%e re2l%cin! ls cncep"s #e la enfer&e#a#+c%es"inan# la nci!n ,%e ls "ics f%eran in2l%n"aris+ sin &1s*ien capi"%lacines 2l%n"arias+ ,%e s%r'en c& li*eraci!n #e %nasensaci!n pre&ni"ria ,%e s es in2l%n"aria . "an incapaci"ar"e &1s ,%e ls "ics4 A8n cnsi#era#a err!nea&en"e enfer&e#a#infrec%en"e+ es"e -ec- se #e*e pr*a*le&en"e a %n s%*#ia'n!s"ic+.a ,%e es"e "ras"rn en s% &a.ra es #e le2e in"ensi#a# . &%c-spacien"es n%nca cns%l"an4

En es" infl%.e+ se'8n -an #e"er&ina# es"%#is en fa&iliares #epacien"es a "ra2s #e la #e"ecci!n #el c%a#r a ni2el p*lacinal+ el-ec- ,%e ? #e las persnas afec"a#as n se #an c%en"a pr si&is&s #e la presencia #e "ics4 )a pre2alencia &1s acep"a#a #e es"e"ras"rn en la p*laci!n 'eneral es #e cinc cass en 9?4???persnas4


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Clsificcin:

Si *ien la clasificaci!n ,%e aparece es 8"il+ clnica&en"e es %n pcar"ificial .a ,%e ac"%al&en"e se cnsi#eran es"as "res fr&as clnicas%na 2ariaci!n #el &is& "ras"rn4

C)ASIFICACIN SINDROMKTICA DE )OS TICS

Tics Transi"risL "ics &"res . 2cales presen"es 9 a569? #e ls ni5s74

Tics Cr!nicsL "ic &"r 2cal pr &1s #e 9 a5 6=;

p*laci!n 'eneral74

T%re""eL "ics &"res . 2cales presen"es 9 a5 6?+?;=?+;74 C%rs cr!nic cn fl%c"%acines4

Fr&as clnicas #e ls Tics

94 Tics Si&ples M"rL Pes"a5es+ crisis c%l'eras+ &%escas faciales+

&2i&ien"s #e "rsi!n #e la nari3 . la *ca+ -acien# clicen la &an#*%la+ aprie"a ls #ien"es+ le2an"a ls -&*rs+-ace &2i&ien"s cn las &ans+ pa"a#as+ "ensi!na*#&inal en "ras par"es #el c%erp+ sac%#e la ca*e3a+c%ell % "ras par"es4

VcalesL Aspira#+ esc%pe+ se re+ sil*a+ 'ri"a+ 'r%5e+'r'"e+ 'e&i#s+ 3%&*i#s . &%c-s "rs sni#s4

4 Tics c&ple$s

M"rL Ges"s faciales+ es"ira&ien" #e la len'%a+ 'es"s #e&ans+ e&p%$ar+ "car la cara+ &arca cn el pie+ se a'ac-a+


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sal"a+ 'ira r"a en el s%el+ se pelli3ca+ escri*e la &is&ale"ra pala*ra+ pa"a#as+ cn"rcines #e la ca*e3a+ &%er#els la*is #e la *ca+ pir%e"as+ ecpraia . cprpraia4

VcalesL Prn%nciaci!n repen"ina inaprpia#a #e la pala*ra4

Frases cr"as . c&ple$as+ ,%e incl%.e palilalia+ cprlalia+eclalia . "ras al"eracines #el -a*la4

4 Al"eracines Ascia#as Dfici" A"encinal4 Cns"i"%.e el "ras"rn cn#%c"%al &1s

frec%en"e&en"e *ser2a#+ cn %na frec%encia ,%e lle'a

al


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Relcin:


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C!cte!"stics:


14/20

E#es:


15/20

C$ss:


16/20

S"nt%&s:


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C%nsec$encis:


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Di'nstic%:

Ac"%al&en"e la Clasificaci!n In"ernacinal #e Enfer&e#a#es 6CIE=9?7. el Dia'ns"ic an# S"a"is"ical Man%al 6DSM=IV7+ cinci#en en lscri"eris #ia'n!s"ics *asa#s en la eis"encia #e "ics &"res&8l"iples . 9 &1s "ics fna"ris 2cales+ a%n,%e nnecesaria&en"e #e si&%l"1ne+ cn inici 'eneral&en"e en lainfancia+ pr %n per# #e &1s #e 9 a5+ ,%e pr2ca %n n"a*le&ales"ar #e"erir si'nifica"i2 scial+ la*ral #e "ras 1reasi&pr"an"es #e la ac"i2i#a# #el in#i2i#%4

)s "ics p%e#en ser s%pri&i#s 2l%n"aria&en"e #%ran"e cr"sper#s . a%&en"ar #%ran"e si"%acines es"resan"es+ para#esaparecer #%ran"e el s%e5+ . n #e*erse la al"eraci!n a ls efec"sfisil!'ics #e %n f1r&ac 6es"i&%lan"e7 #e %na enfer&e#a# ica6enfer&e#a# #e (%n"in'"n encefali"is ps2rica74

E1&enes ParaclnicsL N -a. %na pr%e*a #e la*ra"ri especficapara #ia'n!s"ic4 M%c-s pacien"es cn "ras"rn #e Gilles #e laT%re""e "ienen -alla3's #e elec"rencefal'ra&a anr&ales

inespecfics4 U"ili3an# i&1'enes #e resnancia &a'n"ica+ se -an#e"ec"a# a#el'a3a&ien" cr"ical en ls l!*%ls frn"al . parie"al4Es"e a#el'a3a&ien" f%e &1s pr&inen"e en las par"es 2en"rales #els -&8nc%ls sensrial . &"ra ,%e cn"rlan la &%sc%la"%rafacial+ rlin'%al . larn'e ,%e es"1n c&8n&en"e in2l%cra#s enls "ics4 )as crrelacines #e 'rsr cr"ical en las re'inessensriales cn ls "ics+ s%'ieren ,%e es"as re'ines #el cere*r sni&pr"an"es en la pa"'nesis #el sn#r&e #e T%re""e4


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T!t&ient%:

El pri&er pas . el &1s i&pr"an"e para el "ra"a&ien" #elsn#r&e #e T%re""e es la e#%caci!n #e ls fa&iliares+ &aes"rs+ el&is& pacien"e . s%s persnas alle'a#as+ cn las ,%e in"erac"8anr&al&en"e4 Se le pne especial a"enci!n a la "erapia cn#%c"%al+ lac%al p%e#e ser sa"isfac"ria incl%s en pacien"es en ls ,%e lsf1r&acs n -an "eni# res%l"a#s psi"i2s pr,%e n ls "leran4

)a inci#a# #e &%c-s pacien"es n sn ls "ics sin ls"ras"rns ,%e 2ienen ascia#s a ells4 Es pr es ,%e res%l"a #e

s%&a i&pr"ancia i#en"ificar las 1reas ,%e presen"an &a.r pr*le&af%ncinal an"es #e c&en3ar cn la &e#icaci!n4 Si se #e"ec"a %n"ras"rn en el apren#i3a$e se re,%iere #e %na rer'ani3aci!ne#%ca"i2a4 El ic se pn#r1 en cn"ac" cn el cen"r e#%ca"i2#el pacien"e . prpn#r1 ls ca&*is ,%e cnsi#ere necesaris+a#e&1s #e infr&ar s*re ls &e#ica&en"s ,%e cns%&e el ni5 .s%s psi*les efec"s sec%n#aris4 Eis"en "a&*in cnse$s #e ap.. a.%#a+ para asis"ir a ls pa#res en c%an" a fr&as #e &ane$ar la#isciplina . el c&pr"a&ien" en la casaH . a ls ni5s les &s"rar1n

"cnicas ,%e les ser1n #e a.%#a #%ran"e el apren#i3a$e+ el cn"rl #ecier"s "ics . s% #esen2l2i&ien" scial4

(tt):**es)n%l+ninds+ni(+'%,*t!st%!n%s*sind!%&e-de-t%$!ette+(t&.t!t

(tt)s:**es+/i0i)edi+%!'*/i0i*S1C21ADnd!%&e-de-T%$!ette.Eti%l%'+C2+AD
http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/sindrome_de_tourette.htm#tratahttp://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/sindrome_de_tourette.htm#tratahttps://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_Tourette#Etiolog.C3.ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_Tourette#Etiolog.C3.ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_Tourette#Etiolog.C3.ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_Tourette#Etiolog.C3.ADahttp://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/sindrome_de_tourette.htm#tratahttp://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/sindrome_de_tourette.htm#trata


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http://www.psicologia-online.com/colaboradores/ferreyra/tourette2.shtmlhttp://www.psicologia-online.com/colaboradores/ferreyra/tourette2.shtmlhttp://med.unne.edu.ar/revista/revista201/4_201.pdfhttp://www.psicologia-online.com/colaboradores/ferreyra/tourette2.shtmlhttp://www.psicologia-online.com/colaboradores/ferreyra/tourette2.shtmlhttp://med.unne.edu.ar/revista/revista201/4_201.pdf

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