t. pallidum
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Treponema 1
Treponema pallidum
y
Treponema carateum
Treponema pallidum
y
Treponema carateum
Treponema 2
Treponema pallidum. Treponema carateum.Treponema pallidum. Treponema carateum.
• Objetivos:
• Identificará las características morfológicas, fisiológicas, inmunogénicas, taxonómicas, bioquímicas, determinantes de patogenicidad y su efecto sobre el huésped, así como las patologías que provoca.
• Distinguirá los aspectos epidemiológicos de las infecciones.
• Señalará los métodos microbiológicos de diagnóstico.
• Indicará las medidas preventivas y el tratamiento.
Treponema 3
Treponema pallidum subespecie pallidumTreponema pallidum subespecie pallidum
• Orden: Spirochaetales
• Familia: Spirochaetacea
• Género: Treponema
• Especie: pallidum
• Subespecie: pallidum
• Enfermedad que ocasiona: Sífilis
Treponema 4
Treponema pallidumTreponema pallidum
Características morfológicas:
• Forma helicoidal con 8 a 20 espiras
• Diámetro de 0.1 a 0.4 micras
• Longitud de 5 a 20 micras
• Extremos afilados
• Flagelos periplasmáticos (3)
• Muy móvil
Treponema 5
Treponema pallidumMorfoestructura
Treponema pallidumMorfoestructura
Morfología de espiroquetas
Treponema 6
Treponema pallidumTreponema pallidum
Características fisiológicas y de tinción• Son anaerobios, microaerofílicos o anaerobios
facultativos.• Gram negativos• Tinciones especiales.-Impregnación argéntica e
inmunofluorescencia directa• Microscopía de campo oscuro, contraste de fase • No se cultiva in vitro, (sólo en conejos)
Treponema 7
Treponema pallidumTreponema pallidum
• Es muy sensible a la acción de los jabones, antisépticos comunes, desecación y calor.
• Patógeno humano estricto, infecta al hombre en forma natural y en forma experimental al conejo y al mono.
• Se lisa con rapidez fuera del cuerpo• Muere a temperaturas mayores de 42°C• No se ha demostrado resistencia a penicilina.
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Treponema pallidumTreponema pallidumOtros nombres con los que se conoce a la
sífilis:• Gran erupción• Enfermedad francesa para los ingleses• Erupción italiana• La gran imitadora• Lúes venérea• La peste del amante
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Treponema pallidumEpidemiología.
Treponema pallidumEpidemiología.
Transmisión:• Por contacto sexual• Transfusión sanguínea• Vía transplacentaria• Por fomites, drogadictos, tatuajes (muy rara)• Distribución mundial• Mayor riesgo, clases marginadas.• Edad más frecuente entre 15 y 24 años.
Treponema 10
Treponema pallidumEpidemiología
Treponema pallidumEpidemiología
Penetra por mucosas• Fuentes de infección: Chancro, placas mucosas y/o condilomas• Periodo de incubación 10 a 90 días Interacción Hospedador – Bacteria
Treponema Piel o mucosas
Tejido subepitelialLesión primaria
(chancro)
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Treponema pallidumDeterminantes de patogenicidad
Treponema pallidumDeterminantes de patogenicidad
Proteínas de membrana externa:• Permiten la adherencia a la
fibronectina (receptor celular).• Tienen actividad mucopolisacaridasa, con
actividad hialuronidasa. • Fabrican cápsula que impide la
fagocitosis.• Facilitan la infiltración perivascular.
Treponema 12
• Chancro duro: pápula que evoluciona a úlcera poco profunda, de base dura y limpia.
Treponema pallidumTreponema pallidum
Treponema 13
Treponema pallidumFases, sintomatología y patogenia
Treponema pallidumFases, sintomatología y patogenia
Fase de la enfermedad
Signos y síntomas Patogenia
Contacto inicial Multiplicación de los treponemas
Periodo de incubación - 2 a 10 semanas
En el lugar de la infección
Sífilis primaria
(15 días)
Chancro duro en el lugar de la infección y adenopatías
Proliferación de los treponemas en los ganglios linfáticos
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Treponema pallidumFases, sintomatología y patogenia
Treponema pallidumFases, sintomatología y patogenia
Fase de la enfermedad
Signos y síntomas Patogenia
Periodo de latencia corto
(1 a 3 meses)
Proliferación de los treponemas en los ganglios linfáticos regionales
Sífilis secundaria Enfermedad de tipo gripal, mialgias, cefalea, fiebre, sifilides,alopecia
condilomas
Multiplicación y producción de lesiones en los ganglios, hígado
articulaciones, músculo y piel
Treponema 15
Treponema pallidumSecundarismo sifilítico
Treponema pallidumSecundarismo sifilítico
Sifilides
Condilomas
Placas mucosas
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Treponema pallidumFases, sintomatología y patogenia
Treponema pallidumFases, sintomatología y patogenia
Sífilis latente
(3 a 30 años)
¿Treponemas latentes en hígado y bazo?
Reactivación y multiplicación
Sífilis terciaria o tardía
Neurosífilis, parálisis general, tabes dorsal, sífilis cardiovascular, lesión aórtica, insuficiencia cardíaca
Nueva diseminación e invasión y respuesta del huésped,
gomas en piel, hueso y testículo
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Treponema pallidumSífilis congénita
Treponema pallidumSífilis congénita
Sintomatología más frecuente:• Exudado nasal seroso (rinitis, coriza)• Erupción maculopapular diseminada, • Condilomas,• Hepatoesplenomegalia, • Anemia, • Osteocondritis
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Treponema pallidumSífilis congénita
Treponema pallidumSífilis congénita
Estigmas sifilíticos:• Naríz en silla de montar • Dientes de Hutchinson• Queratitis intersticial• Espinillas en sable• Sordera• Afección del SNC
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Treponema pallidumDiagnóstico microbiológico
Treponema pallidumDiagnóstico microbiológico
1.- Diagnóstico directo en lesiones húmedas: Microscopía
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Treponema pallidumDiagnóstico microbiológico
Treponema pallidumDiagnóstico microbiológico
2.- Diagnóstico indirecto (serología):
a. pruebas inespecíficas no treponémicas
antígeno cardiolipina
VDRL y RPR.
b. pruebas específicas treponémicas:
antígeno T. pallidum
Prueba de Nelson (Inmovilización de treponema) FTA abs, MHA Tp.
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Treponema pallidumDiagnóstico microbiológico
Treponema pallidumDiagnóstico microbiológico
Sífilis congénita.
• Detección de IgM específica.• Evolución de títulos de IgG
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Treponema pallidumTratamiento:
Treponema pallidumTratamiento:
Penicilina
G benzatínica
G sódica
Alternativos
Doxiciclina
Macrólidos
Cloramfenicol
Ceftriaxona
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Treponema pallidumProfilaxis:
Treponema pallidumProfilaxis:
• Educación sexual• Control sanitario de
prostitución• Exámenes serológicos en
el embarazo
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Treponema carateumo Treponema herrejoniTreponema carateum
o Treponema herrejoni
Agente causal del mal del pinto, pinta o carate
Epidemiología:• Transmisión:
– Por contacto de persona a persona– Picadura de insectos (moscas y jejenes)
• Periodo de incubación: 1 a 3 semanas• Área endémica: regiones tropicales de
América (México, centro y sudamérica)
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Zonas endémicas de MéxicoZonas endémicas de México
Treponema 26
Treponema carateumCuadro clínico
Treponema carateumCuadro clínico
• Lesión papular pruriginosa no ulcerativa
• Erupción secundaria hiperpigmentada y eritematosa en piel, extremidades, tronco y cara.
• Zonas acrómicas, azuladas o rojizas
• Trastornos cardiovasculares
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Treponema carateumSintomatología
Treponema carateumSintomatología
• Manchas hiperpigmentadas y acrómicas del mal del pinto
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Treponema carateumDiagnóstico y tratamiento
Treponema carateumDiagnóstico y tratamiento
• Microscopía
No treponémicas• Pruebas serológicas
Treponémicas
• Tratamiento: Penicilina
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Muchas GraciasMuchas Gracias
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