7/25/2019 Solicitud de Inscripcion Cambio de Escuela

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SECRETARÍA DE EDUCACIÓNSUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN MEDIA SUPERIOR Y SUPERIOR

DIRECCIÓN GENERAL DE EDUCACIÓN MEDIA SUPERIORSUBDIRECCIÓN DE BACHILLERATO GENERAL

SUPERVISION ESCOLAR, ZONA 011ESCUELA PREPARATORIA OFICIAL NO.182

CORREGIDORA OTE. S/N,GUADALUPE YANCUICTLALPAN, TIANGUISTENCO, ESTADO DE M!ICO, C.P. "2#00.C.C.T 1"EBH0$""O TEL/FA! 01 %&1$'1$"(#&1. CORREO ELECTRÓNICO) *+182-+34536.76

 

201#. A9O DEL CENTENARIO DE LA INTEGRACION DEL CONGRESO CONSTITUYENTE:

ESCUELA PREPARATORIA OFICIAL No. 182

GUADALUPE YANCUICTLALPAN

 APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)

DIRECCIÓN (CALLE Y NUMERO) ENTRE LA CALLE Y LA CALLE

LOCALIDAD MUNICIPIO REFERENCIA DEL DOMICILIO

DÍA/ MES/AÑO

FECHA DE NACIMIENTO

 AÑOS/MESES

EDAD

CURP

CORREO ELECTRÓNICO CÓDIGO POSTAL TELEFONO DE CASA

NÚMERO DE MATRICULA TELÉFONO CELULAR

2015-2016

  GRADO QUE SOLICITA CURSAR SEMESTRE CICLO ESCOLAR

DOCUMENTOS DE INSCRIPCIÓN: MARQUE CON UNA (X)

LOS DOCTOS. ENTREGADOS1.- BOUCHER DE INSCRIPCIÓN (  )2.- COPIA RECIENTE CERTIFICADA DE ACTA DE

NACIMIENTO(  )

3.- 6 FOTOGRAFÍAS T/INFANTIL BLANCO Y NEGRO (  )4.- CERTIFICADO DE SECUNDARIA (  )5.- AUTORIZACION (  )6.- CONSTANCIA DE DOMICILIO DEL ALUMNO (  )7.- CERTIFICADO MEDICO (  )8.- CONSTANCIA DE BUENA CONDUCTA (  )

%SI EL ALUMNO %A' PADECE ALGUNA ENFERMEDAD CRÓNICA; FAVOR DE COMUNICARLO A LAINSTITUCIÓN PRESENTANDO INFORME MEDICO OFICIAL, DE LO CONTRARIO <UEDA BA=O LARESPONSABILIDAD DE LOS PADRES DE FAMILIA O TUTORES.'

ENFERMEDAD <UEPADECE)TIPO DE

SANGRE:

DATOS DEL PADRE O TUTOR DATOS DE LA MADRE O TUTORANOMBRECOMPLETO)DIRECCION)LOCALIDAD)MUNICIPIO)NACIONALIDAD)

ESTADO CIVIL)ESCOLARIDAD)OCUPACIÓN) TEL. DE CASA)CELULAR)CLAVE DE IFE)FINADO)

SOLICITUD DE REINSCRIPCIÓN:

DATOS DE LOS PADRES O TUTORES:

7/25/2019 Solicitud de Inscripcion Cambio de Escuela

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SECRETARÍA DE EDUCACIÓNSUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN MEDIA SUPERIOR Y SUPERIOR

DIRECCIÓN GENERAL DE EDUCACIÓN MEDIA SUPERIORSUBDIRECCIÓN DE BACHILLERATO GENERAL

SUPERVISION ESCOLAR, ZONA 011ESCUELA PREPARATORIA OFICIAL NO.182

CORREGIDORA OTE. S/N,GUADALUPE YANCUICTLALPAN, TIANGUISTENCO, ESTADO DE M!ICO, C.P. "2#00.C.C.T 1"EBH0$""O TEL/FA! 01 %&1$'1$"(#&1. CORREO ELECTRÓNICO) *+182-+34536.76

 

201#. A9O DEL CENTENARIO DE LA INTEGRACION DEL CONGRESO CONSTITUYENTE:

NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE O TUTOR

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PROFRA. MARIA CRISTINA VALLARTA CASTRODIRECTORA ESCOLAR