¿qué es la - bone health...riesgo de fracturas de la columna vertebral en hasta el 65% y de...
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¿Qué es laosteoporosis?
hueso normal
hueso osteoporótico
2
La osteoporosis, que literalmente significa “hueso poroso”, es una enfermedad en la que la densidad y calidad del hueso se encuentran reducidas. Debido a que los huesos se vuelven más porosos y frágiles, el riesgo de fracturas aumenta. La pérdida ósea sucede “silenciosa” y progresivamente. Generalmente no existen síntomas hasta que ocurre la primera fractura.
Las fracturas asociadas con la osteoporosis son más frecuentes en las muñecas, cadera y columna vertebral. En el corto plazo, las fracturas de la columna vertebral (fracturas por compresión vertebral) pueden causar un dolor intenso y eventualmente resultar en una pérdida gradual del movimiento y la incapacidad de realizar las tareas diarias. Las mismas pueden llevar a la pérdida de estatura y en los casos más severos, la
columna vertebral se puede curvar formando una joroba dorsal. Las fracturas de cadera casi siempre requieren de una intervención quirúrgica. Alrededor de un tercio de los pacientes pierden su independencia y necesitan cuidados adicionales. En mujeres mayores de 45 años, las fracturas causadas por osteoporosis resultan en una estadía hospi-talaria superior a la mayoría de otras enfermedades, incluyendo cáncer mamario o ataque cardiaco. El riesgo de muerte para una mujer u hombre que sufre de compli-caciones por fractura de cadera es el mismo que por cáncer mamario o próstata respectivamente.
La buena noticia es que los exámenes para el diagnóstico de osteoporosis son rápidos, fáciles e indoloros. Actualmente, se encuentran disponibles una gran variedad de tratamientos que pueden reducir el riesgo de fracturas de la columna vertebral en hasta el 65% y de fracturas no vertebrales en hasta el 53%.
¿Cómo se desarrollala osteoporosis?3
Los huesos están formados por tejido vivo y dinámico. A lo largo de la vida, los tejidos óseos viejos son eliminados y reemplazados por tejidos óseos nuevos. Los años críticos para la formación de la masa ósea son durante la niñez y la adolescencia. En esta etapa es cuando el hueso se forma más rápidamente, en relación a la pérdida de tejidos viejos, ocasionando que los huesos se conviertan en más grandes y densos. Este ritmo continúa hasta alrededor de los 25 años cuando normal-mente se alcanza el nivel máximo de masa ósea. Si bien éste está determinado principalmente por factores genéticos, existen otros factores tales como la nutrición, la actividad física y las enfermedades
que también pueden influir en el desarrollo del hueso.La pérdida de tejido óseo comienza alrededor de los 40 años, cuando ya no se reemplaza el tejido óseo tan rápido como se pierde. En las mujeres, sin embargo, esta velocidad de pérdida de tejido óseo aumenta después de la menopausia, cuando se detiene la producción de estrógenos y los huesos ya no se benefician con su efecto protector. Los hombres también sufren la pérdida de tejido óseo pero la velocidad de pérdida es mucho más lenta que en las mujeres. En esta etapa de la vida, tomar medidas preventivas puede ayudar a retrasar la velocidad de reducción del tejido óseo y disminuir el riesgo de fracturas relacionadas con osteoporosis.
El mejor momento de la vida para asegurar la salud ósea es durante la
juventud. Para mantener los huesos fuertes se recomienda actividad
física y una dieta nutritiva que incluya alimentos ricos en calcio. Todo
esto acompañado de una regular exposición al sol que ayuda a la
producción de vitamina D en nuestro cuerpo.
Las mismas medidas que ayudan a fortalecer los huesos en la juventud
también son válidas para el resto de la vida. Una vez diagnosticada la
osteoporosis existen varios tratamientos disponibles para disminuir la
velocidad de la pérdida ósea.
Las fracturas por compresión vertebral también pueden conducir a pérdida de estatura y a la formación de joroba dorsal.
¿Qué es laosteoporosis?
hueso normal
hueso osteoporótico
2
La osteoporosis, que literalmente significa “hueso poroso”, es una enfermedad en la que la densidad y calidad del hueso se encuentran reducidas. Debido a que los huesos se vuelven más porosos y frágiles, el riesgo de fracturas aumenta. La pérdida ósea sucede “silenciosa” y progresivamente. Generalmente no existen síntomas hasta que ocurre la primera fractura.
Las fracturas asociadas con la osteoporosis son más frecuentes en las muñecas, cadera y columna vertebral. En el corto plazo, las fracturas de la columna vertebral (fracturas por compresión vertebral) pueden causar un dolor intenso y eventualmente resultar en una pérdida gradual del movimiento y la incapacidad de realizar las tareas diarias. Las mismas pueden llevar a la pérdida de estatura y en los casos más severos, la
columna vertebral se puede curvar formando una joroba dorsal. Las fracturas de cadera casi siempre requieren de una intervención quirúrgica. Alrededor de un tercio de los pacientes pierden su independencia y necesitan cuidados adicionales. En mujeres mayores de 45 años, las fracturas causadas por osteoporosis resultan en una estadía hospi-talaria superior a la mayoría de otras enfermedades, incluyendo cáncer mamario o ataque cardiaco. El riesgo de muerte para una mujer u hombre que sufre de compli-caciones por fractura de cadera es el mismo que por cáncer mamario o próstata respectivamente.
La buena noticia es que los exámenes para el diagnóstico de osteoporosis son rápidos, fáciles e indoloros. Actualmente, se encuentran disponibles una gran variedad de tratamientos que pueden reducir el riesgo de fracturas de la columna vertebral en hasta el 65% y de fracturas no vertebrales en hasta el 53%.
¿Cómo se desarrollala osteoporosis?3
Los huesos están formados por tejido vivo y dinámico. A lo largo de la vida, los tejidos óseos viejos son eliminados y reemplazados por tejidos óseos nuevos. Los años críticos para la formación de la masa ósea son durante la niñez y la adolescencia. En esta etapa es cuando el hueso se forma más rápidamente, en relación a la pérdida de tejidos viejos, ocasionando que los huesos se conviertan en más grandes y densos. Este ritmo continúa hasta alrededor de los 25 años cuando normal-mente se alcanza el nivel máximo de masa ósea. Si bien éste está determinado principalmente por factores genéticos, existen otros factores tales como la nutrición, la actividad física y las enfermedades
que también pueden influir en el desarrollo del hueso.La pérdida de tejido óseo comienza alrededor de los 40 años, cuando ya no se reemplaza el tejido óseo tan rápido como se pierde. En las mujeres, sin embargo, esta velocidad de pérdida de tejido óseo aumenta después de la menopausia, cuando se detiene la producción de estrógenos y los huesos ya no se benefician con su efecto protector. Los hombres también sufren la pérdida de tejido óseo pero la velocidad de pérdida es mucho más lenta que en las mujeres. En esta etapa de la vida, tomar medidas preventivas puede ayudar a retrasar la velocidad de reducción del tejido óseo y disminuir el riesgo de fracturas relacionadas con osteoporosis.
El mejor momento de la vida para asegurar la salud ósea es durante la
juventud. Para mantener los huesos fuertes se recomienda actividad
física y una dieta nutritiva que incluya alimentos ricos en calcio. Todo
esto acompañado de una regular exposición al sol que ayuda a la
producción de vitamina D en nuestro cuerpo.
Las mismas medidas que ayudan a fortalecer los huesos en la juventud
también son válidas para el resto de la vida. Una vez diagnosticada la
osteoporosis existen varios tratamientos disponibles para disminuir la
velocidad de la pérdida ósea.
Las fracturas por compresión vertebral también pueden conducir a pérdida de estatura y a la formación de joroba dorsal.
¿Cuán frecuentees la osteoporosis?
Un familiar cercano con diagnósticode osteoporosisAntecedentes familiares con fracturasproducidas por golpes o caídas levesCaídas frecuentesUna fractura anteriorReposo forzoso prolongadoPoca actividad físicaBajo peso corporalPérdida de estaturaAusencia de ciclos menstruales por másde 12 mesesUna dieta baja en calcio y vitamina D
Elevado consumo de alcoholTabaquismoCiertas medicaciones, tales como corticoi-des, utilizadas durante un largo plazoMás de 60 años de edad
4
Existen muchos otros factores de riesgo asociados con la osteoporosis:
Trastornos crónicos como anorexia nerviosa, síndromes de mala absorción incluyendo enfermedad celíaca y enferme-dad de Crohn, enfermedad hepática crónica, hiperparatiroidismo primario, postransplante, enfermedad renal crónica, hipertiroidismo, síndrome de Cushing, y artritis.
La osteoporosis es un problema mundial. En Europa, Estados Unidos y Japón, hay 75 millones de enfermos, cantidad que se dupli-cará en 50 años. También se estima que alrededor de 225 millones de personas en estos mismos países poseen una baja masa ósea (denominada “osteopenia”). Debido a los cambios demográficos, el mayor aumento de personas con osteoporosis será en Asia y América Latina. Se proyecta que alrededor del 50% de todas las fracturas de cadera osteoporóticas ocurrirá en Asia alrededor del 2050.
Una de cada tres mujeres y uno de cada cinco hombres mayores de
50 años sufrirá una fractura osteoporótica. Los cambios hormonales
que ocurren en la menopausia son una de las razones por la cual las
mujeres se encuentran ante un mayor riesgo que los hombres.
En América Latina, diferentes estudios muestran, en concordancia con los datos del resto del mundo, que 1 de cada 3 mujeres mayores de 50 años padece osteoporosis densitométrica. Datos recientes del Estudio LAVOS (Latin American Vertebral Osteoporosis Study) analizan la prevalencia de fracturas vertebrales en 5 países de latinoamérica (Brasil, Colombia, Argentina, México y Puerto Rico) con datos similares a otras regiones del mundo. La prevalencia total es del 15% aumentando con la edad. Este aumento de la prevalencia debe alertar a los epidemiólogos y a los Sistemas de Salud de los países.
¿Está usteden riesgo?
Cuestionario de Factores de Riesgo en un minuto
1.
Si No
2.
Si No
3.
Si No
4.
Si No
5.
Si No
6.
Si No
7.
Si No
Para mujeres8.
Si No
9.
Si No
Para hombres10.
Si No
5
Si piensa que puede estar en riesgo, tómese un minuto para completar
el siguiente cuestionario.
Si contesta afirmativamente (sí) a más de una pregunta, no significa que
tenga osteoporosis pero indica que puede estar en riesgo y deberá
consultar a su médico. El mismo le podrá indicar si se debe realizar una
densitometría (un procedimiento simple y no invasivo que lleva alre-
dedor de 15 minutos).
¿Alguno de sus padres fue diagnosticado con osteoporosis o se fracturó la cadera después de un golpe o caída leve?
¿Se ha roto algún hueso después de un golpe o caída leve?
¿Ha tomado corticoi-des (por ejemplo: cortisona, prednisona, etc.) durante más de 3 meses?
¿Ha perdido más de 3 cm de estatura?
¿Excede los límites en el consumo de alcohol?
¿Fuma más de 20 cigarrillos por día?
¿Sufre frecuentemente de diarrea (causada por enfermedad celíaca o enfermedad de Crohn)?
¿Tuvo su última menstruación (menopausia) antes de los 45 años?
¿Sus períodos menstruales cesaron durante 12 meses o más (que no sea por embarazo o menopausia)?
¿Ha sufrido alguna vez de impotencia, falta de libido o algún otro síntoma relacionado con bajos niveles de testosterona?
¿Cuán frecuentees la osteoporosis?
Un familiar cercano con diagnósticode osteoporosisAntecedentes familiares con fracturasproducidas por golpes o caídas levesCaídas frecuentesUna fractura anteriorReposo forzoso prolongadoPoca actividad físicaBajo peso corporalPérdida de estaturaAusencia de ciclos menstruales por másde 12 mesesUna dieta baja en calcio y vitamina D
Elevado consumo de alcoholTabaquismoCiertas medicaciones, tales como corticoi-des, utilizadas durante un largo plazoMás de 60 años de edad
4
Existen muchos otros factores de riesgo asociados con la osteoporosis:
Trastornos crónicos como anorexia nerviosa, síndromes de mala absorción incluyendo enfermedad celíaca y enferme-dad de Crohn, enfermedad hepática crónica, hiperparatiroidismo primario, postransplante, enfermedad renal crónica, hipertiroidismo, síndrome de Cushing, y artritis.
La osteoporosis es un problema mundial. En Europa, Estados Unidos y Japón, hay 75 millones de enfermos, cantidad que se dupli-cará en 50 años. También se estima que alrededor de 225 millones de personas en estos mismos países poseen una baja masa ósea (denominada “osteopenia”). Debido a los cambios demográficos, el mayor aumento de personas con osteoporosis será en Asia y América Latina. Se proyecta que alrededor del 50% de todas las fracturas de cadera osteoporóticas ocurrirá en Asia alrededor del 2050.
Una de cada tres mujeres y uno de cada cinco hombres mayores de
50 años sufrirá una fractura osteoporótica. Los cambios hormonales
que ocurren en la menopausia son una de las razones por la cual las
mujeres se encuentran ante un mayor riesgo que los hombres.
En América Latina, diferentes estudios muestran, en concordancia con los datos del resto del mundo, que 1 de cada 3 mujeres mayores de 50 años padece osteoporosis densitométrica. Datos recientes del Estudio LAVOS (Latin American Vertebral Osteoporosis Study) analizan la prevalencia de fracturas vertebrales en 5 países de latinoamérica (Brasil, Colombia, Argentina, México y Puerto Rico) con datos similares a otras regiones del mundo. La prevalencia total es del 15% aumentando con la edad. Este aumento de la prevalencia debe alertar a los epidemiólogos y a los Sistemas de Salud de los países.
¿Está usteden riesgo?
Cuestionario de Factores de Riesgo en un minuto
1.
Si No
2.
Si No
3.
Si No
4.
Si No
5.
Si No
6.
Si No
7.
Si No
Para mujeres8.
Si No
9.
Si No
Para hombres10.
Si No
5
Si piensa que puede estar en riesgo, tómese un minuto para completar
el siguiente cuestionario.
Si contesta afirmativamente (sí) a más de una pregunta, no significa que
tenga osteoporosis pero indica que puede estar en riesgo y deberá
consultar a su médico. El mismo le podrá indicar si se debe realizar una
densitometría (un procedimiento simple y no invasivo que lleva alre-
dedor de 15 minutos).
¿Alguno de sus padres fue diagnosticado con osteoporosis o se fracturó la cadera después de un golpe o caída leve?
¿Se ha roto algún hueso después de un golpe o caída leve?
¿Ha tomado corticoi-des (por ejemplo: cortisona, prednisona, etc.) durante más de 3 meses?
¿Ha perdido más de 3 cm de estatura?
¿Excede los límites en el consumo de alcohol?
¿Fuma más de 20 cigarrillos por día?
¿Sufre frecuentemente de diarrea (causada por enfermedad celíaca o enfermedad de Crohn)?
¿Tuvo su última menstruación (menopausia) antes de los 45 años?
¿Sus períodos menstruales cesaron durante 12 meses o más (que no sea por embarazo o menopausia)?
¿Ha sufrido alguna vez de impotencia, falta de libido o algún otro síntoma relacionado con bajos niveles de testosterona?
La importancia de un diagnóstico temprano6
La prueba de densidad mineral ósea es un proce-dimiento simple y no invasivo
Los hombres y mujeres mayores de 60 años se encuentran ante un
riesgo más elevado de padecer osteoporosis que las personas más
jóvenes. Sin embargo, es posible padecer osteopenia (baja masa ósea)
u osteoporosis en edades tempranas. Como la osteoporosis no posee
otros síntomas evidentes más que una fractura cuando el hueso ya se
encuentra significativamente debilitado, es importante que concurra a
su médico, quién seguramente le indicará una prueba de densidad
mineral ósea (DMO) en caso de estar en riesgo.
La prueba de DMO más exacta es la DXA (Absorciometría dual con
rayos X). Es una radiografía de radiación mínima capaz de detectar
porcentajes relativamente bajos de pérdida ósea. Se utiliza para medir
las densidades óseas de la columna y la cadera.
7
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido ciertos valores
de referencia para la osteoporosis, siendo el patrón la densidad ósea
sana en una mujer joven de aproximadamente 25 años.
La osteoporosis se diagnostica cuando la DMO de una persona es
superior a 2.5 veces por debajo de esta medida de referencia. La
osteopenia (baja masa ósea, pero no tan severa como la osteoporosis)
se diagnostica cuando la medida se encuentra entre 1 y 2.5 veces por
debajo de la medida de referencia del adulto joven.
Si los resultados de su estudio de DMO revelan osteopenia u osteopo-
rosis no significa que usted automáticamente sufrirá una fractura.
Existen muchas terapias disponibles que su médico le podrá prescribir
para reducir la pérdida ósea y
prevenir fracturas. Al mismo
tiempo, usted puede realizar
importantes cambios nutricio-
nales y en su estilo de vida para
ayudar a reducir su riesgo de
fractura.
+1.0
Osteopenia: DMO entre -1 y -2.5.
Osteoporosis: DMO inferior a -2.5.
Densidad Mineral Ósea (DMO) normal:entre +1 y -1 de la referencia deladulto joven
-1.0
-2.5
0
Valores de referencia para la osteoporosis
La importancia de un diagnóstico temprano6
La prueba de densidad mineral ósea es un proce-dimiento simple y no invasivo
Los hombres y mujeres mayores de 60 años se encuentran ante un
riesgo más elevado de padecer osteoporosis que las personas más
jóvenes. Sin embargo, es posible padecer osteopenia (baja masa ósea)
u osteoporosis en edades tempranas. Como la osteoporosis no posee
otros síntomas evidentes más que una fractura cuando el hueso ya se
encuentra significativamente debilitado, es importante que concurra a
su médico, quién seguramente le indicará una prueba de densidad
mineral ósea (DMO) en caso de estar en riesgo.
La prueba de DMO más exacta es la DXA (Absorciometría dual con
rayos X). Es una radiografía de radiación mínima capaz de detectar
porcentajes relativamente bajos de pérdida ósea. Se utiliza para medir
las densidades óseas de la columna y la cadera.
7
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido ciertos valores
de referencia para la osteoporosis, siendo el patrón la densidad ósea
sana en una mujer joven de aproximadamente 25 años.
La osteoporosis se diagnostica cuando la DMO de una persona es
superior a 2.5 veces por debajo de esta medida de referencia. La
osteopenia (baja masa ósea, pero no tan severa como la osteoporosis)
se diagnostica cuando la medida se encuentra entre 1 y 2.5 veces por
debajo de la medida de referencia del adulto joven.
Si los resultados de su estudio de DMO revelan osteopenia u osteopo-
rosis no significa que usted automáticamente sufrirá una fractura.
Existen muchas terapias disponibles que su médico le podrá prescribir
para reducir la pérdida ósea y
prevenir fracturas. Al mismo
tiempo, usted puede realizar
importantes cambios nutricio-
nales y en su estilo de vida para
ayudar a reducir su riesgo de
fractura.
+1.0
Osteopenia: DMO entre -1 y -2.5.
Osteoporosis: DMO inferior a -2.5.
Densidad Mineral Ósea (DMO) normal:entre +1 y -1 de la referencia deladulto joven
-1.0
-2.5
0
Valores de referencia para la osteoporosis
Calcio (mg/día)Bebés y niños:0-6 meses 300-4007-12 meses 4001-3 años 5004-6 años 6007-9 años 700
Adolescentes:10 a 18 años 1300*
Mujeres:19 años–menopausia 1000Posmenopausia 1300Durante el embarazo (último trimestre) 1200Lactancia 1000
Hombres:19-65 años 1000Más de 65 años 1300*particularmente durante el período de mayor crecimiento
Cantidad diaria de calcio recomendada
9
Comida Tamaño de la porción Calcio (mg)Leche semi descremada 236 ml 272Yogurt (bajo en grasas, natural) 150 g 243Queso duro 28 g 205Queso cottage 112 g 142Queso muzarella 28 g 101Helado, lácteo, vainilla 112 g 112Brócoli cocido 112 g 45Repollo de hojas rizadas cocido 112 g 168Sardinas grandes enlatadas en aceite 100 g / 4 sardinas 500Sardinas grandes enlatadas en salsa de tomate 110 g / 2 sardinas grandes 275Almendras 26 g / 12 almendras 62Queso de soja al vapor 100 gr 510
Referencia: Agencia de Estándares Alimenticios (2002). La Composición de los Alimentos de McCancey Widdowson, sexta edición resumen. Cambridge: Sociedad Real de Química.
Niveles aproximados de calcio en los alimentos
Tanto el calcio como la vitamina D son esenciales para mantener los huesos sanos. A medida que crecemos, absorbe-mos el calcio de los alimentos con menos eficiencia. Esto significa que con el tiempo se necesitan mayores cantidades de calcio (ver tablas).
Los alimentos ricos en calcio incluyen productos lácteos tales como leche, queso y yogurt; algunas verduras (por ejemplo; brócoli, repollo, acelga); pesca-dos con espinas enlatados, tales como sardinas; nueces (almendras y nueces brasileras en particular) y queso de soja con calcio (Tofu). Además, los alimentos fortificados con calcio (más comúnmente jugos de naranja y cereales para el desayuno) son fáciles de conseguir.Las cifras se basan en datos de Europa Occidental, América
y Canadá. Fuente: FAO/WHO: Requisitos de Minerales y Vitaminas en humanos, 2002.
Cambios en elestilo de vida8
Si se ha diagnosticado osteoporosis u
osteopenia, el proceso de pérdida ósea
no podrá detenerse completamente
pero es posible demorarlo significativa-
mente, y eliminar o reducir ciertos facto-
res que contribuyen a su rápido progreso.
El ejercicio no sólo es importante para la
salud general sino que contribuye a
formar la masa ósea en los jóvenes y
disminuir la pérdida ósea en los adultos.
El ejercicio también fortalece los múscu-
los y aumenta la flexibilidad mejorando la
coordinación y el equilibrio; estos facto-
res ayudan a reducir el riesgo de caídas.
Los ejercicios con peso y los ejerci-cios de gran impacto estimulan la formación ósea. Se recomiendan los deportes que implican levantar peso, correr, correr carreras de alto impacto y saltar. Los deportes de bajo impacto y baja carga, tales como la natación y el ciclismo, son beneficiosos para la salud cardiovascular y mejoran la fuerza muscular, pero no promueven la formación ósea. Estos son algunos ejemplos de ejercicios para los huesos:-Caminata-Trote-Baile-Tenis-Voleibol-Rutinas en el gimnasio con ejercicios de fuerza o de resistencia.
Calcio (mg/día)Bebés y niños:0-6 meses 300-4007-12 meses 4001-3 años 5004-6 años 6007-9 años 700
Adolescentes:10 a 18 años 1300*
Mujeres:19 años–menopausia 1000Posmenopausia 1300Durante el embarazo (último trimestre) 1200Lactancia 1000
Hombres:19-65 años 1000Más de 65 años 1300*particularmente durante el período de mayor crecimiento
Cantidad diaria de calcio recomendada
9
Comida Tamaño de la porción Calcio (mg)Leche semi descremada 236 ml 272Yogurt (bajo en grasas, natural) 150 g 243Queso duro 28 g 205Queso cottage 112 g 142Queso muzarella 28 g 101Helado, lácteo, vainilla 112 g 112Brócoli cocido 112 g 45Repollo de hojas rizadas cocido 112 g 168Sardinas grandes enlatadas en aceite 100 g / 4 sardinas 500Sardinas grandes enlatadas en salsa de tomate 110 g / 2 sardinas grandes 275Almendras 26 g / 12 almendras 62Queso de soja al vapor 100 gr 510
Referencia: Agencia de Estándares Alimenticios (2002). La Composición de los Alimentos de McCancey Widdowson, sexta edición resumen. Cambridge: Sociedad Real de Química.
Niveles aproximados de calcio en los alimentos
Tanto el calcio como la vitamina D son esenciales para mantener los huesos sanos. A medida que crecemos, absorbe-mos el calcio de los alimentos con menos eficiencia. Esto significa que con el tiempo se necesitan mayores cantidades de calcio (ver tablas).
Los alimentos ricos en calcio incluyen productos lácteos tales como leche, queso y yogurt; algunas verduras (por ejemplo; brócoli, repollo, acelga); pesca-dos con espinas enlatados, tales como sardinas; nueces (almendras y nueces brasileras en particular) y queso de soja con calcio (Tofu). Además, los alimentos fortificados con calcio (más comúnmente jugos de naranja y cereales para el desayuno) son fáciles de conseguir.Las cifras se basan en datos de Europa Occidental, América
y Canadá. Fuente: FAO/WHO: Requisitos de Minerales y Vitaminas en humanos, 2002.
Cambios en elestilo de vida8
Si se ha diagnosticado osteoporosis u
osteopenia, el proceso de pérdida ósea
no podrá detenerse completamente
pero es posible demorarlo significativa-
mente, y eliminar o reducir ciertos facto-
res que contribuyen a su rápido progreso.
El ejercicio no sólo es importante para la
salud general sino que contribuye a
formar la masa ósea en los jóvenes y
disminuir la pérdida ósea en los adultos.
El ejercicio también fortalece los múscu-
los y aumenta la flexibilidad mejorando la
coordinación y el equilibrio; estos facto-
res ayudan a reducir el riesgo de caídas.
Los ejercicios con peso y los ejerci-cios de gran impacto estimulan la formación ósea. Se recomiendan los deportes que implican levantar peso, correr, correr carreras de alto impacto y saltar. Los deportes de bajo impacto y baja carga, tales como la natación y el ciclismo, son beneficiosos para la salud cardiovascular y mejoran la fuerza muscular, pero no promueven la formación ósea. Estos son algunos ejemplos de ejercicios para los huesos:-Caminata-Trote-Baile-Tenis-Voleibol-Rutinas en el gimnasio con ejercicios de fuerza o de resistencia.
10
La cantidad de Vitamina D sintetizada en
la piel por la exposición solar diaria es
suficiente para la mayoría de los
individuos. Sin embargo, no es tan
accesible para aquellos que viven en
países de latitud elevada, en el invierno
para los ancianos y para aquellos que
salen poco al aire libre. La ingesta diaria
recomendada de vitamina D varía de 5 a
15 microgramos, con cantidades más
elevadas en el caso de las personas en
edad avanzada. Esta vitamina se encuen-
tra en los siguientes alimentos: pescados
aceitosos tales como salmón y caballa,
alimentos lácteos fortificados o margarina,
cereales fortificados y yemas de huevo.
La ingesta adecuada de proteínas también deberá formar parte de una dieta
saludable, a fin de fortalecer la función
muscular y la masa ósea. Las fuentes de
proteínas incluyen carne blanca, pescado,
leche, habas y leche de soja.
Realizar correctamente ciertos movimien-tos de nuestra vida diaria:Levantarnos y acostarnos de la cama, dormir, sentarnos y levantarnos de la silla, levantar y trasladar objetos pesados.
Visite a su médico para efectuar los controles pertinentes, recibir indicaciones oportunas y consultar a un especialista si es necesario.
Prevenir fracturas:En el hogar: eliminando obstáculos con los que se pueda tropezar y creando un ambiente seguro; buena iluminación, alfombrillas antideslizantes en baños y cocina; pasamanos en escaleras, etc.En la calle: precaución con obras en la calzada, desniveles, frenazos bruscos en transportes públicos, etc.Además: correcta graduación de la vista, uso de zapatos con suela antideslizante, bastón si es preciso, evitar bebidas o medicamentos que puedan producir mareos, evitar movimientos bruscos de columna o posturas forzadas, etc.
Exponernos al sol: media hora todos los días, podemos aprovechar para caminar al mismo tiempo.
Hacer ejercicio físico de forma cotidiana: caminar, bailar, aerobic, gimnasia ade-cuada. etc.
CONSEJOS UTILES
Tomar 1,5 gramos de calcio todos los días. Por ejemplo: 4 vasos de leche; 2 yogures o 2 vasos de leche; 1 ración de queso, 2 vasos de leche y yogurt.
Llevar una dieta equilibrada: para man-tenernos en un peso adecuado evitando el sobrepeso o la delgadez.
,
Tratamiento de laosteoporosis
importantes para mantener la densidad ósea y la función muscular en los pacientes con osteoporosis.
Los suplementos con calcio y vitamina D son especialmente importantes para las personas con elevado riesgo de fracturas.
La nutrición y los factores del estilo de vida, así también como el ejercicio, juegan un papel importante en la prevención y el manejo de la osteopo-rosis. Los programas de ejercicios personalizados pueden ayudar a mejorar el equilibrio, la fuerza muscular y la agilidad, y así prevenir caídas. Los programas de ejercicios especiales que se encuentren bajo la supervisión profe-sional, pueden ayudar en la rehabili-tación y el alivio del dolor después de una fractura.
Otro aspecto importante del tratamiento es el apoyo psicológico y emocional que debe recibir el paciente. En caso de osteoporosis severa, este apoyo es esencial para aliviar la sensación de aislamiento y depresión.
Si se diagnostica osteoporosis, además de recomendar cambios en el estilo de vida, los médicos pueden prescribir una terapia con medicamentos. En la actualidad, se encuentran disponibles una amplia gama de opciones terapéu-ticas eficaces que, según se ha demostrado, actúan rápidamente (en el transcurso de un año), mantienen la densidad ósea y reducen el riesgo de fractura. Es importante que la elección del tratamiento se ajuste a las necesi-dades médicas específicas del paciente y a su estilo de vida.
Los tratamientos comunes que actual-mente se encuentran disponibles son: bisfosfonatos (alendronato, ibandronato, risedronato), calcitonina, raloxifeno, ranelato de estroncio, teriparatide y tibolona. La terapia de reemplazo hormonal, aunque no específicamente para el tratamiento de la osteoporosis, también ha demostrado tener un efecto benéfico sobre el hueso.
Los Suplementos de Calcio y Vitamina D generalmente se prescriben para asegurar una ingesta adecuada y la máxima eficacia de la terapia con medi-camentos. El calcio, la vitamina D y proteínas no solamente ayudan a preve-nir la osteoporosis sino que son
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10
La cantidad de Vitamina D sintetizada en
la piel por la exposición solar diaria es
suficiente para la mayoría de los
individuos. Sin embargo, no es tan
accesible para aquellos que viven en
países de latitud elevada, en el invierno
para los ancianos y para aquellos que
salen poco al aire libre. La ingesta diaria
recomendada de vitamina D varía de 5 a
15 microgramos, con cantidades más
elevadas en el caso de las personas en
edad avanzada. Esta vitamina se encuen-
tra en los siguientes alimentos: pescados
aceitosos tales como salmón y caballa,
alimentos lácteos fortificados o margarina,
cereales fortificados y yemas de huevo.
La ingesta adecuada de proteínas también deberá formar parte de una dieta
saludable, a fin de fortalecer la función
muscular y la masa ósea. Las fuentes de
proteínas incluyen carne blanca, pescado,
leche, habas y leche de soja.
Realizar correctamente ciertos movimien-tos de nuestra vida diaria:Levantarnos y acostarnos de la cama, dormir, sentarnos y levantarnos de la silla, levantar y trasladar objetos pesados.
Visite a su médico para efectuar los controles pertinentes, recibir indicaciones oportunas y consultar a un especialista si es necesario.
Prevenir fracturas:En el hogar: eliminando obstáculos con los que se pueda tropezar y creando un ambiente seguro; buena iluminación, alfombrillas antideslizantes en baños y cocina; pasamanos en escaleras, etc.En la calle: precaución con obras en la calzada, desniveles, frenazos bruscos en transportes públicos, etc.Además: correcta graduación de la vista, uso de zapatos con suela antideslizante, bastón si es preciso, evitar bebidas o medicamentos que puedan producir mareos, evitar movimientos bruscos de columna o posturas forzadas, etc.
Exponernos al sol: media hora todos los días, podemos aprovechar para caminar al mismo tiempo.
Hacer ejercicio físico de forma cotidiana: caminar, bailar, aerobic, gimnasia ade-cuada. etc.
CONSEJOS UTILES
Tomar 1,5 gramos de calcio todos los días. Por ejemplo: 4 vasos de leche; 2 yogures o 2 vasos de leche; 1 ración de queso, 2 vasos de leche y yogurt.
Llevar una dieta equilibrada: para man-tenernos en un peso adecuado evitando el sobrepeso o la delgadez.
,
Tratamiento de laosteoporosis
importantes para mantener la densidad ósea y la función muscular en los pacientes con osteoporosis.
Los suplementos con calcio y vitamina D son especialmente importantes para las personas con elevado riesgo de fracturas.
La nutrición y los factores del estilo de vida, así también como el ejercicio, juegan un papel importante en la prevención y el manejo de la osteopo-rosis. Los programas de ejercicios personalizados pueden ayudar a mejorar el equilibrio, la fuerza muscular y la agilidad, y así prevenir caídas. Los programas de ejercicios especiales que se encuentren bajo la supervisión profe-sional, pueden ayudar en la rehabili-tación y el alivio del dolor después de una fractura.
Otro aspecto importante del tratamiento es el apoyo psicológico y emocional que debe recibir el paciente. En caso de osteoporosis severa, este apoyo es esencial para aliviar la sensación de aislamiento y depresión.
Si se diagnostica osteoporosis, además de recomendar cambios en el estilo de vida, los médicos pueden prescribir una terapia con medicamentos. En la actualidad, se encuentran disponibles una amplia gama de opciones terapéu-ticas eficaces que, según se ha demostrado, actúan rápidamente (en el transcurso de un año), mantienen la densidad ósea y reducen el riesgo de fractura. Es importante que la elección del tratamiento se ajuste a las necesi-dades médicas específicas del paciente y a su estilo de vida.
Los tratamientos comunes que actual-mente se encuentran disponibles son: bisfosfonatos (alendronato, ibandronato, risedronato), calcitonina, raloxifeno, ranelato de estroncio, teriparatide y tibolona. La terapia de reemplazo hormonal, aunque no específicamente para el tratamiento de la osteoporosis, también ha demostrado tener un efecto benéfico sobre el hueso.
Los Suplementos de Calcio y Vitamina D generalmente se prescriben para asegurar una ingesta adecuada y la máxima eficacia de la terapia con medi-camentos. El calcio, la vitamina D y proteínas no solamente ayudan a preve-nir la osteoporosis sino que son
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