proyecto asma
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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA YARACUYPROGRAMA DE FORMACIÓN DE ENFERMERÍA
MISIÓN SUCRE
PLAN EDUCATIVO EN LA PREVENCIÓN DEL ASMA BRONQUIAL DIRIGIDA A LAS MADRES QUE ACUDEN A LA CONSULTA DEL AMBULATORIO
RURAL I LA VIGÍA, PARROQUIA JOSÉ BERNARDO DORANTE, MUNICIPIO JIMÉNEZ DEL ESTADO LARA
JULIO; 2014
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA YARACUYPROGRAMA DE FORMACIÓN DE ENFERMERÍA
MISIÓN SUCRE
PLAN EDUCATIVO EN LA PREVENCIÓN DEL ASMA BRONQUIAL DIRIGIDA A LAS MADRES QUE ACUDEN A LA CONSULTA DEL AMBULATORIO
RURAL I LA VIGÍA, PARROQUIA JOSÉ BERNARDO DORANTE, MUNICIPIO JIMÉNEZ DEL ESTADO LARA
BACHILLERMaría V. Torrealba
C. I: 18.811.652
JULIO; 2014
RESEÑA HISTÓRICA DE LA COMUNIDAD
La Vigía, el nombre se debe primeramente al comandante José Félix
Ribas, quien a su paso desde el tocuyo- hacia Barquisimeto presuntamente
desde el 19 al 21 de Junio de 1813, coloco seis Venezolanos a vigilar en una
colonia de unos 50 metros de altitud sobre el nivel del mar, a la causa patria,
resultando todos muertos por una columna de caballería realista, el 22 de ese
mismo mes a las once (11:00 am) de la mañana se realizo la batalla de los
Horcones; y su nombre se debe a la gran colonia que se encuentra allí, la cual
utilizan para vigilar, y por tal motivo se llama La Vigía.
En el año 1912 La Vigía, contaba con buenas tierras para el cultivo, cada
parroquiano trabajaban unos sembrando y otros criando caprinos y aves de
corral, las mujeres tenias sus tareas unas tejiendo capellas para alpargatas,
otras raspando cocuizas para sacar lo que se conocía como hilo para fabricar
chinchorros y sacos. Seguidamente en el año de 1938 es que comenzó el
avance hacia donde hoy en día es la capilla donde se guardo la imagen de
Nuestra Señora de Altagracia, la cual se celebran sus fiestas patronales el 29
de Noviembre de cada año.
Indicadores Sociales
Los socios Indicadores
Son los componentes esenciales de cada comunidad y están
conformados por ochos indicadores fundamentales que permiten conocerla.
A través de ellos va a permitir conocer detalladamente la comunidad de
La Vigía en los aspectos Geográficos, Educativos, Laboral, Cultural,
Recreacional, Asistencial, Religioso y Político.
Aspecto Físico Natural: Árido Tropical.
Aspecto Geográfico:
Al Norte: La Vigía, La Carroza, Carretera vía El Tocuyo, La Tapa,
Puente Bitucal, Puerta Vieja.
Al Este: Paraíso de San José, El Potrero, La cabrera, El Yabalito y La
Lagunita.
Al Sur: El Botucal, El Vegin
Al Oeste: Carretera Quibor-Tocuyo, El Juncal.
Aspectos Educativos: La comunidad La Vigia cuenta en:
Una (1) Escuela Nacional Bolivariana Medina Jornada Emperatriz de
Agüero, atiende un total de alumnos de 245.
Un (1) Centro Educativo Inicial Bolivariano Simoncito, atiende un
aproximado de 70 niños.
Un (1) Liceo Unida Educativa Nacional Emperatriz de Agüero, posee una
matrícula de 300 alumnos.
Aspecto Laboral: Actualmente en la Comunidad hay una población de
3098 habitantes aproximadamente conformada por 360 familias en la cual un
70% trabajan como jornaleros en labores agrícolas y 20% trabajan en el
Madero Industrial “El Mute”, y un 10% se desempeñan en diversos oficios, tales
como, Aman de casa, taxista y bodegueros.
Aspecto Cultural: En la comunidad La Vigía se respeta y se mantiene
la ideología de cada persona respetando la creencia y valores entre los
evangélicos y católicos, llevando a cabo. Cada año a finales del mes de
Noviembre, se celebra las fiestas Patronales en honor a la Virgen de
Altagracia, realizando Misas actividades cívico-Religiosas, juegos tradicionales
como lo son: Carreras de sacos, El huevo en la cuchara, Palo encebado, entre
otros donde participan los niños y la mayor parte de habitantes de la
comunidad.
Aspecto recreacional: La comunidad de La Vigía cuenta con Aéreas
Deportivas como lo son:
Un (1) stadium Deportivo “Roumaldo Flores”.
Dos (2) canchas Deportivas.
Dos (2) Club Deportivo Eloy Escalona y Los Orozco.
Aspecto Asistencial: La comunidad de La Vigía cuenta con un
Ambulatorio Rural Tipo I, el cual se atienden las solicitudes de salud realizadas
por los pacientes, contando con servicio de Medicina General, Odontología y
Enfermería, realizadas por personal de salud Cubanos y Venezolanos.
Aspecto Religioso: La comunidad de La Vigía cuenta con religión
Católica donde se reúnen en la Capilla Nuestra Señora de Altagracia y realizan
Misas el primer Sábado de cada mes y se reza a Rosario todos los días en
horas de la tarde. La Religión Evangélica cuenta con una Iglesia llamada “Luz
del Mundo” donde los cultos se realizan a diarios por las noches.
Aspecto Político: En la Comunidad existe una comuna llamado
frigorífico que lo conforma toda la parroquia Cabo José Bernardo Dorante en el
cual la comunidad de La Vigía está conformada por cinco (5) consejo
comunales que se llaman; La Vigía, Los Lirios, La carroza, El Stadium y Villa de
Altagracia, donde a través de ellos se han obtenidos beneficios de viviendas,
Mercalitos Comunal, asigna de créditos, entre otros que ha favorecido
notablemente en la comunidad, la mayoría de los habitantes son militantes de
PSUV con un 20% y otro 90% de otros partidos políticos.
Conformación Actual de la Comunidad
La comunidad de La Vigía está ubicada en Quíbor Estado Lara
específicamente en el Municipio Jiménez Parroquia Cabo José Bernardo
Dorante, zona caracterizada por sus montañas que la rodean, el caserío cuenta
con 360 Familias aproximadamente constituida por 5 sectores; sector del
Centro, sector La Carroza, sector El Ambulatorio, sector Villa Altagracia, sector
El Stadium, los cuales están representados por consejos comunales, sectores
distribuidos entre calles y avenidas.
DIAGNÓSTICO
Para detectar las necesidades latentes en la comunidad La Vigía
Municipio Jiménez, se ejecuto un diagnostico que según Henry Coello, (2008:
4):
De acuerdo a esto, se procedió a obtener e interpretar y analizar la
información suministrada por el consejo comunal La Vigía correspondiente a la
fase diagnóstica, la agenda formaliza con la iniciación del proceso del
diagnóstico participativo; con el propósito de lograr la participación de los
habitantes y de las fuerzas sociales existentes en la comunidad, se estableció
un diálogo constructivo sobre la ejecución del proyecto, orientado hacia el área
de salud.
Hubo una gran receptividad y participación en el asomo de ideas
importantes, se tomó fotografías como evidencia del acto y para finalizar de
acordó evaluar la documentación que posee el consejo comunal, para detectar
las necesidades en materia de salud la población La Vigía.
Así, la reunión se realizó en la fecha pautada, en el Ambulatorio La Vigía
con el propósito de identificar y jerarquizar los distintos problemas de salud con
la asistencia de 30 habitantes y las distintas organizaciones e instituciones de
la comunidad como: voceros del consejo comunal, representantes del centros
asistenciales y educativos, para tal fin se organizaron mesas de trabajo en las
que se aplico la técnica lluvia de ideas para determinar los problemas, que
según Zanón (1990), “permite a un grupo de trabajo llegar a un consenso en la
importancia que tiene algún tema, problema o solución que se esté revisando
de acuerdo a su nivel de importancia y de acuerdo a las prioridades
establecidas por el grupo, para agilizar el proceso, se estableciendo preguntas
como: Cuál es el problema que más afecta a la comunidad? ¿Cuáles son las
causas que lo originan? ¿Qué soluciones pueden emplearse para resolverlos?
¿Qué posibilidades reales existen de solución? ¿Cómo se debe aprovechar la
capacidad médica asistencial que existe en la comunidad?
Planteamiento del Problema
En la salud de los individuos, los trastornos respiratorios irán en aumento
en los próximos años. Es evidente, factores como el envejecimiento de la
población, el fenómeno de la inmigración, que conlleva un potencial de
marginación, la falta de mantenimiento en filtros de aire acondicionado y el
tabaquismo activo y pasivo, que en la actualidad es responsable de un 25% de
las muertes prematuras, serán factores favorecedores de la prevalencia de las
patologías respiratorias. Las perspectivas futuras también indican que factores
como el urbanismo creciente, el estilo de vida acelerado, el cambio climático y
otros factores medioambientales, se asocian a un aumento de enfermedades
respiratorias. La atención de enfermos respiratorios crónicos se está
convirtiendo en un asunto de primer orden
Al respecto, Chalhub y Sakldias (2001), definen a la enfermedad como
un trastorno inflamatorio de las vías aéreas, crónicas y persistentes, en que
intervienen varios tipos celulares como son mastocitos, eosinófilos y linfocitos
T. Esto causa episodios recurrentes de sibilancia, disnea y tos, particularmente
durante la noche y en la mañana al despertar. Además, existe una alta
variabilidad en el tiempo da do principalmente por factores ambientales.
Asimismo, Ríos R (2008), afirma que el Asma Bronquial, es una de las
enfermedades más comunes del aparato respiratorio, que consiste en el
estrechamiento de las vías aéreas (fundamentalmente bronquios), debido a
espasmo, hipersecreción e inflamación de estas vías. Es decir, que el asma es
una enfermedad que se caracteriza por exacerbaciones y remisiones, es decir
que hay momentos, en que los pacientes pueden estar asintomáticos, y hay
momentos en que tienen la siguiente sintomatología (exacerbaciones):
sensación de falta de aire (disnea), respiración con sibilantes, tos, sensación de
opresión torácica, etc.
El asma bronquial está clasificada como una enfermedad crónica que
afecta individuos de todas las edades en todo el mundo. Su prevalencia varía
de acuerdo con los factores de riesgo: genético y ambientales. Por esta razón,
los resultados de los estudios a nivel epidemiológico no pueden ser
extrapolados a otros lugares diferentes del lugar donde se han realizado
Como consecuencia, a nivel mundial existen cerca de 150 millones de
pacientes asmáticos, aumentando su incidencia una media de un 50% cada
década. El asma bronquial es una de las enfermedades respiratorias, que
causa casi 3 millones de visitas al médico y produce unas 200.000
hospitalizaciones al año en todo el mundo. Cerca de un 2% de los ingresos en
hospitales es producido por crisis asmáticas. Un 80% serían evitables, ya que
son consecuencia de un tratamiento inadecuado.
De tal modo, que estudios realizados por Woldwide (2002), asevera que
la incidencia del Asma Bronquial se ha incrementado en los últimos 20 años,
tanto así, que ha recibido el nombre de "epidemia mundial". Asimismo, afirma
que más de 100 millones de personas en el mundo la padecen y la prevalencia
sigue en incremento en los niños. Ella es generalmente más alta en los países
desarrollados que en los países del tercer mundo.
De tal forma, manifiesta que las más recientes teorías apoyan el
aumento de la prevalencia del Asma Bronquial (AB), relacionándolo con
múltiples factores, como: El status socioeconómico de la población, tamaño de
las familias, higiene, infecciones tempranas en la niñez, exposición a
alérgenos, dieta y obesidad, factores de riesgo perinatales y polución
ambiental. Hasta puede ser incapacitante por su severidad y en ocasiones
causar la muerte. Las personas con AB tienen colectivamente más de 100
millones de días con actividad restringida y 470000 hospitalizaciones por año.
Más de 5000 personas mueren anualmente por asma. Es decir, que un
porcentaje significativo se restringe en actividad, son hospitalizados y otros
mueren por enfermedad de asma.
Como también, en Europa Occidental, la prevalencia del asma se ha
duplicado en diez años, en otras palabras que si en el año pasado eran 100
personas, hoy son 10.000 personas. En las zonas urbanas de los países
desarrollados ha aumentado considerablemente el número de casos de asma.
En los niños, es una patología muy frecuente y es la enfermedad crónica grave
más común en la infancia. La tasa es mayor debido a factores genéticos,
condiciones climáticas y un mayor número de alérgenos externos. Algunos
factores de riesgo facilitan la persistencia de la enfermedad en la adolescencia
y en el periodo adulto, como tener antecedentes familiares de asma, ser
alérgico y presentar la enfermedad asmática antes de los 2 años de edad.
Por lo tanto, el porcentaje de admisiones a los hospitales sigue en
aumento en los diferentes países, relacionado con un incremento en su
prevalencia, así como también con una mayor severidad. Por otro lado, su
incidencia es mayor en la infancia y oscila entre un 2-20%; además afecta más
al sexo masculino, pero a medida que la edad aumenta, sobre todo a partir de
los 15 años su prevalencia disminuye y más aún después de los 30 años,
donde afecta más al sexo femenino.
En Latinoamérica, algunos estudios han reportado una prevalencia alta
de esta enfermedad en lugares donde el clima favorece la proliferación del
ácaro. Mientras que en Colombia los estudios estadísticos sobre la frecuencia
nacional de enfermedades alérgicas incluyendo el asma, se ha observado que
los padecimientos alérgicos son cada vez más frecuentes.
Por su parte, el Ministerio de Salud Pública (2000), en Cuba elaboró
para 1972, el Programa nacional de asma bronquial, con el objetivo principal de
mejorar la calidad de vida de la población. En dicho documento se contempla
un acápite relacionado con el embarazo, por la relación que existe entre ellos.
Se plantea que el asma bronquial puede complicar el embarazo en un 4% y
ocasiona trastornos en la oxigenación materno-fetal cuando no se controla
adecuadamente. Hoy día, se ha demostrado en estudios que la enfermedad
empeora en el 37% de las embarazadas, mejora en un 29% y sigue igual en un
37%, y es más frecuente en el segundo trimestre e inicio del tercero y casi no
se produce en las últimas cuatro semanas del embarazo y trabajo de parto.
De igual forma, Lancet (2000), afirma que el control del asma antes y
durante el embarazo es importante en una buena salud materno-fetal, ya que
cuando se logran evitar episodios graves las pacientes embarazadas suelen
tener embarazos normales y niños saludables. En este control se pueden usar
tratamientos habituales, ya que científicamente se ha demostrado que los
medicamentos antiasmáticos prácticamente no tienen riesgos de
malformaciones congénitas ni otras complicaciones, y la vía de elección es por
aerosoles. También se ha demostrado que niños de madres quienes fumaron
durante el embarazo son casi dos veces más propensas a desarrollar asma
que los hijos de madres que no fumaron.
En Venezuela, según los informes del Dr. Malka (2000), afirma que el
asma bronquial es la enfermedad crónica más frecuente de la infancia con una
prevalencia del 10-15 % en los niños. Puede afectar la calidad de vida, siendo
una de las causas más frecuente de ausentismo escolar y de restricciones de
la actividad física, generando serias dificultades en las familias afectadas. Los
índices de prevalencia y de mortalidad son diferentes entre distintos estados
del país, variando también en las distintas edades.
Mientras que, las muertes por enfermedad bronco pulmonar obstructiva
se han incrementado progresivamente en los últimos 20 años en el país,
pasando de 6 por 100.000 habitantes en los años 1990 a casi doce muertes por
100.000 habitantes para finales de los años 2000. Este incremento ocurrió a
expensas de la bronquitis crónica y el enfisema. Es decir, que el asma como
causa básica de muerte, fue responsable de un promedio de 2.1 a 2.8 muertes
por 100.000 habitantes en el periodo señalado.
Para la comunidad La Vigía este enfermedad ha aumentado durante
estos años a la cual la cantidad de pacientes que asisten al Ambulatorio Rural
Tipo I La Vigía (ARI), la mayoría de estos pacientes oscilan entre 1 a 6 años de
edad; se cree es la alta morbilidad de estas crisis que se ha está aumentando
es por la falta de conciencia en la zona por la quema de basura, polvo, crianza
de animales domésticos y porque sus alrededores se encuentran haciendas a
las cuales utilizan fertilizantes y plaguicidas que afectan más aún a esta
comunidad es por ellos que el proyecto se refleja en estrategias de acción
comunitaria sobre el tratamiento preventivo del asma bronquial.
OBJETIVOS
General
Diseñar un plan educativo en la prevención del asma bronquial dirigida a
las madres que acuden a la consulta del ambulatorio rural i la vigía, parroquia
José Bernardo Dorante, Municipio Jiménez del Estado Lara
Específicos
Diagnosticar el nivel de conocimiento que poseen las madres, que
acuden al Ambulatorio Rural I La Vigía,
Contribuir con la capacitación a las familias de la comunidad de La Vigía
con el propósito de lograr el buen manejo de la enfermedad.
Elaborar plan educativo del asma bronquial dirigido a las madres que
acuden a la consulta del ambulatorio.
LIMITACIONES
Las limitaciones que se pueden presentar dentro del proyecto a la cual
conlleve a que su ejecución no sea por completo son las siguientes:
El mensaje que se quiere expresar a través de este plan educativo sea
entendible para los habitantes de la comunidad
Una asertiva receptividad en cuanto a los habitantes de la comunidad
Contribuya a una mejor conciencia por parte de los habitantes de la
comunidad
ALCANCES
Una comprensión asertiva por parte de todos los habitantes
Lograr los objetivos propuestos para el proyecto
Que el plan educativo siempre esté en práctica y que sea de provecho
para todos los habitantes
JUSTIFICACION
La salud es una fuente principal y primordial de la cultura del hombre
que siempre busca una vida confortable y más saludable. En esta área la
organización y planificación son factores de vital importancia para alcanzar los
objetivos propuestos. Venezuela, desde 1997 ocupa el segundo lugar en
Latinoamérica como causa de consulta en toda la red ambulatoria nacional, y
se aprecia un incremento significativo en el número de consultas por asma. En
consecuencia, las crisis asmáticas es uno de los motivos de consulta más
frecuente en los Servicios de Emergencia de los hospitales de todo el país.
Por ende, la comunidad La Vigía, no podía escapar a esta crisis, porque
existe la necesidad de abordar los problemas de salud dirigidas al individuo, la
familia, la comunidad y al medio, mediante un enfoque clínico, epidemiológico y
social como guía fundamental de actuación en la atención primaria, ayudados
con la promoción de salud que requieren enfoques integrales para modificar la
situación de salud de la población de la parroquia José Bernardo Dorante. Allí
cuenta con un ambulatorio que brinda asistencia sanitaria dirigida a
proporcionar la salud, diagnosticar precozmente la enfermedad y la atención de
las diferentes enfermedades que puede padecer los habitantes de dicha
comunidad.
Es de destacar que uno de los problemas de salud que afecta la
comunidad La Vigía, es el asma, causada por exposición de la mucosa
bronquial a un antígeno inhalado (transportado por el aire) .Este alérgeno
induce la producción de anticuerpos que se unen a los mesticitos, familia,
equipo de salud y comunidad en general, así como promover las conductas
adecuadas para poder aplicar correctamente el plan de tratamiento
desarrollado por el médico.
Al respecto, se hallan sobradas evidencias de que la intervención más
efectiva en cuanto al asma bronquial es aquella que incluye una educación
sanitaria La responsabilidad de la educación debe ser compartida por otros
profesionales del equipo de salud, tanto médicos como personal de
enfermería,, quienes debe tener base científica y ser acorde al nivel e
idiosincrasia de la población.
De allí, que todo centro asistencial debe poseer una organización
adecuada en todos sus ámbitos para rendir una labor eficaz en función del
personal y especialmente con el propósito de elevar la calidad de vida de los
miembros de la comunidad, Y dar respuesta a lo planteado con respecto a una
educación preventiva primaria dirigida a la familia y comunidad, de alto,
mediano, bajo riesgo de contraer la enfermedad de asma bronquial. El cual dar
una educación para prevención secundaria como es el control ambiental que
debe ser realizado conjuntamente con los programas y pautas sanitarias
aplicadas por el Estado.
Es de vital importancia dar respuesta oportuna a la comunidad y
establecer una buena faena preventiva de educación y capacitación integral en
eliminar o disminuir hábitos dañinos a los habitantes, su familia, comunidad, en
cada caso constituyen los pasos necesarios para lograr el buen manejo de la
enfermedad, lo que puede contribuir a disminuir la morbi-mortalidad y mejorar
su calidad de vida. Es notable, la idea de brindar ayuda a la comunidad los
servicios de enfermería y así integrar en forma asistencial, por ser este el
personal más numeroso dentro del sistema de asistencia sanitaria dentro de
cualquier comunidad.
Y por último, el presente estudio podrá servir de base a aquellas
personas interesadas en el tema para futuras investigaciones; en el mismo
orden de ideas, para elevar el nivel de salud de todos los ciudadanos han sido
creados los centros asistenciales, hospitales, ambulatorios y departamentos
necesarios para atender esta labor.
MATRIZ F.O.D.A
FORTALEZAS OPORTUNIDADES
Ambulatorio Rura Tipo I A.R.I La Vigía
Cuenta con personal, médicos, enfermero
disponible para el servicio de la comunidad
Participación y colaboración de las madres, en las
sesiones educativas brindadas por la bachiller
Material disponible como folletos, carteleras para
concientizar a las personas como debe prevenir el
asma
Aceptación de la comunidad a las sesiones
educativas brindadas
Disposición del personal médico y enfermeras para
las actividades realizadas
DEBILIDADES AMENAZAS
Falta de concientización de las personas que
realizan quema de basura, lo cual afecta y aumenta
las probabilidades de que los pobladores de las
comunidad de asma o E.B.R
Riesgo de las personas a contraer el asma por la
quema de basura
La falta de equipos para nebuloterapia de pacientes
asmáticos