procedimientos para la reanimación del recién nacido

7/25/2019 Procedimientos Para La Reanimacin Del Recin Nacido

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Procedimientos para la reanimacin delrecin nacido

LIZ ASTRID CASILDO

BENAVENTE


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ReanimacinNeonatal

Conjunto de procedimientos que se realizan parainiciar o restablecer la actividad respiratoria

cardiaca y metablica del recin nacido.

Se deber realizar el procedimiento a todorecin nacido que a los 3 se!undos de vida norespira o tiene respiracin y circulacininsufciente no nace vigoroso y es detectadodurante la atencin inmediata"independientemente de la causa


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#$%&%'S ($N$R')$S *. Contar con personal

entrenado en reanimacinneonatal y que trabaje en+orma coordinada.

,. Contar con un equipoapropiado y operativo dereanimacin.


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#$%&%'S $SP$C- &C'S

Prevenir la prdida de calor recibiendo alrecin nacido en campos precalentados ycolocarlo bajo calor radiante.

Posicionamiento/ colocar al recin nacidoen dec0bito dorsal" cuello levementee1tendido" li!ero 2rendelembur!.

Permeabilizar la v a area aspirando laboca y ense!uida la nariz.

$stimular la respiracin medianteestimulacin tctil 4secado con camposprecalentados5" +rotar las plantas de lospies y la espalda del ni6o.

$valuar la condicin del pacientemediante/ es+uerzo respiratorio"+recuencia cardiaca y color" para decidirlos si!uientes pasos de la reanimacin

&nmediatamente que serecibe al

recin nacidodebe

realizarse lossi!uientes

pasos/

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$l RN debe colocarse boca arriba o de lado" con el cuelloli!eramente e1tendido en posicin de ol+ateo para poder alinear

la +arin!e posterior" la larin!e y la trquea lo cual +acilitar laentrada de aire irrestricta.

$vitar 7ipere1tensin o 8e1in del cuello.


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9i!oroso se de:ne como es+uerzosrespiratorios +uertes" buen tonomuscular" y una +recuencia card acade mas de * &pm


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&ntroduzca unlarin!oscopio yutilice un catterde succi;n *, *< paradespejar la boca yla +arin!e posterior"de modo quepueda visualizar la!lotis.

&ntroducir el tuboendotraquealConectar el tubo auna +uente desuccinSuccionar durante

al!unos se!undoscuando el tuboeste en la trqueay continuar 7astaque se retire.Repita 7asta que se

e1trai!a muy pocomeconio.


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&niciar ventilacin a presin positiva 49PP5 concualquier concentracin de o1 !eno entre ,*=4aire ambiental5 * =" si es que el recinnacido se encuentra sin respiracin espontnea

o si presenta respiracin jadeante o insu:ciente.Si no mejora en > se!undos administraro1 !eno al * =. 9entilar al recin nacidodurante 3 se!undos y controlar la +recuencia

cardiaca.

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S la +recuencia cardiaca 4 C5 es mayor

de * ?min y si / a. $l ni6o respira espontneamente"interrumpir la 9PP" pero mantener laadministracin de o1 !eno 7asta quela coloracin de la piel y mucosa searosada" entonces retirar la

o1i!enoterapia en +orma lenta. b. $l ni6o no respiraespontneamente" continuar con la9PP 7asta que lo 7a!a.

Si el recinnacido va a

requerir

ventilacin apresin positivapor ms de ,min" se debe

emplear sonda

oro!strica" conla :nalidad dedisminuir el

pasaje de aire alestma!o y su

sobre distensin.S la C est entre ; @ * ?min y va en aumento"

continuar con 9PP 7asta que se incremente por encimade * .

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S la +recuencia respiratoria esmenor de ; o entre ; y * ?minsin aumentar" continuar con 9PP e

iniciar masaje card aco e1terno"mediante compresiones del tra1

del recin nacido. %urante elprocedimiento se debe tomar C en

; se!undos y multiplicar por * .

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#anejo del recin nacidolue!o de su atencin

inmediata


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&denti:car al neonato/ re!istrar los datos en un brazalete plstico 4nombrey apellidos de la madre" +ec7a y 7ora de nacimiento y se1o del recinnacido5. )a identi:cacin del recin nacido deber realizarse en presenciade la madre antes de salir de la sala de partos.

Prevenir la in+eccin ocular/ usar !otas o+tlmicas con antibitico4eritromicina" tetraciclina" !entamicina" sul+acetamida sdica" etc.5"aplicando una !ota en cada saco conjuntival. $ste procedimiento noest indicado en nacimientos por cesrea.

Prevenir la en+ermedad 7emorr!ica/ aplicar 9itamina A" lm! enrecin nacidos a trmino y .B m! en recin nacidos pretrmino"por v a intramuscular en el tercio medio de la cara anterior demuslo.

'plicar medidas del cuidado del cordn/ veri:car la presencia deln0mero de vasos normales en el cordn umbilical" colocar una !otade alco7ol et lico al = y cubrir con !asa estril.

No es necesario el paso de nin!una sonda en el periodo postnatalinmediato ni posteriormente" a no ser que 7aya al!0n si!no cl nico queindique o 7a!a sospec7ar al!una mal+ormacin o patolo! a.


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Realizar la somatometr a/ medicin del peso" la talla" el per metro ce+lico yel per metro torcico del recin nacido" re!istrar estos datos en la 7istoriacl nica neonatal.

Realizar el e1amen + sico completo/ e1aminar en +orma sistemtica alrecin nacido 4e1amen !eneral y re!ional5D incluye la determinacinde la edad !estacional aplicando el test de Capurro 4'ne1o ,5 u otrosimilar. Se recomienda no omitir el e1amen visual de la re!in anal.

Re!istrar los datos en la 7istoria cl nica neonataE/ deben re!istrarselos datos completos en la 7istoria cl nica neonataE y en la seccincorrespondiente al neonato en la 7istoria cl nica del Centro)atinoamericano de Perinatolo!la 4C)'P5D as como en el sistema dere!istros del servicio. Re!istrar la puntuacin de 'p!ar al minuto y alos B minutos.

9estir al recin nacido y trasladarlo junto con su madre al ambiente depuerperio inmediato/ donde se deber continuar la evaluacin de +atemperatura" los si!nos vitales y la condicin cl nica del recin nacido?a ybrindarle in+ormacin a la madre sobre la tcnica de lactancia materna" laidenti:cacin de los si!nos de alarma y los cuidados del neonato"

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