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BIOMECANICA - I

Primera Unidad:

Introducción a la

biomecánica

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CUARTO CAPÍTULO:

BIOMECÁNICA GLOBAL

DE LOS SISTEMAS

ARTICULARES

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TEMARIO:

Biomecánica Articular

Descripción General de las Articulaciones

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BIOMECÁNICA ARTICULAR

Definición de Articulación Geometría Articular Movilidad Articular Artrokinematica Osteokinematica Naturaleza del Movimiento Articular

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Definición de Articulación

Se define como el punto de unión o de contacto entre los elementos óseos

Esta representado por un sistema anatomo - funcional, compuesto de varios elementos, esto es: óseos, capsulares, ligamentosos y musculares.

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Se les considera como las bisagras que unen entre si a los huesos, permitiendo realizar ciertos movimientos

Su forma y función, están en estrecha relación.

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Geometría Articular

• Describe las relaciones espaciales de los elementos óseos como palancas mecánicas, entrelazados a través de las articulaciones.

Sistemas de Referencias: Distancia Tiempo Orientación Espacial

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Parámetros Geométricos: Planos (corporales y espaciales ) Ejes ( corporales y espaciales )

Posiciones: Posición Anatómica Posición de reposo Posición funcional

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Movilidad Articular

• Describe la posibilidad de movimiento de los elementos óseos, como palancas mecánicas, en torno a los puntos articulares.

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Grados de Libertad:

• Son los movimientos permitidos en una articulación, en torno a un eje, en relación a un plano.

• Cada grado de libertad, implica un par de movimientos, referidos a un cambio del sentido en la orientación del movimiento, definido como movimiento de retorno.

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Exploración Articular:• Describe la magnitud o rango de

movimiento articular, anatómicamente permitido para cada articulación.

• Cuantificado y expresado geométricamente en grados, de acuerdo al ángulo que describen las palancas óseas al desplazarse en el espacio.

• Especifica para cada articulación.

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• Se diferencian según el estado fisiológico en:

Normal Patológico a) Hipermovil

b) Hipomovil

c) Bloqueada

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Endfiel o Freno Articular:

• Se define como el freno de un determinado movimiento articular.

• Se puede manifestar al final del movimiento, o durante este, dependiendo del origen y la naturaleza de la limitante.

• Se clasifican en dos tipos:

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Fisiológico:• Aquel que se relaciona con la anatomía y la

movilidad normal, característica de cada articulación

• Se describen tres tipos , dependiendo de la naturaleza.

Blando: dado por el contacto de tejidos blandos

Firme: dado por tensión capsulo-ligamentosa

Duro: dado por contactos óseos

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Patológico:• Dado por una sensación diferente a la

fisiológica.

• Generalmente de tipo firme o dura

• Puede manifestarse al final del movimiento, pero generalmente se da durante el transcurso de este, anticipando el freno, con lo que se limita la exploración articular.

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Posiciones Articular:

Posición cero o de reposo:• Describe la posición habitual entre las

superficies articulares con relación a las posiciones de los segmentos óseos en el espacio.

• Es especifica para cada articulación

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Posición de Loose Packed:• Corresponde a una posición de

liberación o laxitud articular, en que no hay contacto completo entre las carillas articulares.

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Posición de Cloose Packed:• Corresponde a un estado de rigidez

articular, con las carillas articulares al máximo contacto.

• Define una posición de bloqueo con gran tensión capsulo - ligamentosa.

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ARTROKINEMATICA

• Describe la movilidad intraarticular, dado los diferentes movimientos da las palancas óseas, relacionando el comportamiento de la carilla articular del segmento móvil, con relación a la carilla articular del segmento fijo.

• Se describen cuatro tipos de relaciones de movimientos.

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Rotación:• Cuando durante un movimiento, cada

punto de la carilla articular del segmento móvil, se pone en contacto con un solo punto de la carilla articular del segmento fijo.

• Se produce en articulaciones con superficies articulares congruentes.

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Rodadura o rodamiento:• Cuando durante un movimiento, cada

punto de la carilla articular del segmento móvil, se contacta con un punto de la carilla articular del segmento fijo, en una relación de uno es a uno.

• Puntos equidistantes de una superficie, toman contacto con puntos también equidistantes de la otra superficie articular.

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• A cada punto de una carilla, le corresponde un punto de la otra carilla.

• Se produce en articulaciones con superficies articulares no congruentes.

• Se produceCompresión en el lado de la rodadura.Separación en el lado contralateral.

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Deslizamiento o Traslación:• Cuando durante un movimiento, un solo

punto de la superficie articular del segmento móvil, se pone en contacto con cada uno de los puntos de la superficie articular del segmento fijo.

• Se produce en articulaciones con superficies congruentes.Queda determinado por el tipo de curva de la superficie articular del segmento móvil, Cóncavo o Convexo.

• Con dirección opuesta a la rotación ósea.

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Giro o Spin:• Cuando durante un movimiento, un

punto de la superficie articular del segmento móvil, se contacta con un punto de la superficie articular del segmento fijo y permanecen unidas en un movimiento de rotación axial de la palanca ósea.

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OSTEOKINEMATICA

Describe la movilidad extra articular de un segmento óseo.

Corresponde a la manifestación espacial externa, que describe un movimiento determinado en torno a un eje, en relación a un plano, descrito en posición anatómica.

Define dos tipos de movimientos óseos:

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ROTACIÓN OSEA:• Son movimientos anatómicos, en que las

palancas óseas se mueven en torno a un eje para ser llevados a un determinado plano en el espacio.

• Pueden ser movimientos de naturaleza activa o pasiva.

• Se clasifican en dos tipos dependiendo de la geometría articular descrita.

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Giro o Spin:• Movimiento rotatorio axial de un hueso

en torno a su eje mecánico

• Ejemplo: Humero, Radio, Fémur, etc.

Oscilación o Swin:• Movimiento traslatorio angular de las

palancas óseas, en torno a un eje perpendicular al eje mecánico, en relación a un plano.

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Puros:• Cuando el hueso se traslada sin giro en el

espacio, a través del camino mas corto.

Compuestos:• Cuando el hueso se traslada con

oscilación y giro, a través del camino mas largo.

• Movimiento arqueado o curvo

• Ejemplo la circunduccion.

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TRASLACIÓN OSEA:

• Son movimientos anatómicos, en que las palancas óseas son llevadas en línea recta en torno a dos o mas ejes simultáneos y oblicuos

• Son movimientos de naturaleza pasiva.

• Se clasifican en dos tipos dependiendo de la geometría articular, los que pueden describir una traslación axial o una traslación perpendicular.

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Separación por Distracción:• Movimiento traslatorio axial a la

palanca.

Grado I: • Producido bajo mínima distracción que

vence la compresión generada por las fuerzas estabilizadoras musculares y de tensión periarticular

• No produce separación ósea.

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Grado II:• Producido bajo una tracción mayor, que

pone en tensión los tejidos periarticulares y musculares

• Produce separación discreta de las palancas.

Grado III: • Producido bajo gran tracción, cuya

elongacion produce separación de carillas articulares.

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Deslizamiento Traslatorio:• Movimiento traslatorio perpendicular de

una palanca

• Se inicia previa puesta en tensión axial grado II o III a la articulación

• El plano de movimiento pasa a través de la articulación y es paralelo ala interlinea.

• A nivel artrokinematico se corresponde con un deslizamiento.

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Descripción de Movimientos Osteokinematicos:

Flexión:• En torno al eje perlateral

• En el plano sagital

• “ Doblar una parte sobre otra por delante del

plano frontal”

Extensión:• En torno al eje perlateral

• En el plano sagital

• “ Doblar una parte sobre otra por detrás del

plano frontal”

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Abducción:• En torno al eje anteroposterior

• En el plano frontal

• “ El segmento se aleja de la línea media”

Aducción:• en torno al eje anteroposterior

• En el plano frontal

• “ El segmento se acerca a la línea media”

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Rotación Axial:• En torno al eje mecánico de la palanca

• En un plano perpendicular al eje mecánico de la palanca

Rotación Interna: En sentida antihorario

Rotación Externa: En sentido horario

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Movimientos Compuestos:• Corresponden a movimientos realizados en

torno a dos o tres ejes convinados. Pronacion - Supinación Inversión - Eversión Radializacion - Cubitalizacion Circunduccion Abd y add horizontal Flex y ext Horizontal Retroversion - Antevercion Inflexión lateral, entre otras.

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Naturaleza del Movimiento Articular

• Dependiendo de la naturaleza de la fuerza necesaria para mover una determinada palanca ósea, la que puede ser activa o pasiva.

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Movimiento Pasivo:• Aquel movimiento producido mediante la

acción de fuerzas externas, tales como el peso, ación de elementos mecánicos, intervención de terceros, o autoasistido.

Movimiento Activo:• Aquel movimiento producido mediante la

acción de fuerzas internas musculares.

• Estos movimientos pueden ser apoyados por la intervención de fuerzas externas

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Movimiento Activo Asistido:• Movimiento activo, apoyado por la

intervención de fuerzas externas.

Movimiento Activo Libre:• Movimiento producido solo por la acción

muscular.

Movimiento Activo Resistido:• Movimiento activo intervenido mediante

fuerzas externas con la finalidad de oponer resistencia a la acción muscular.

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Pasivo

Asistido

Libre

Resistido

Aumento progresivo de la acción muscular

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DESCRIPCIÓN GENERAL DE LAS ARTICULACIONES

Desarrollo Embrionario de las

Articulaciones Descripción de los Sistemas Articulares Clasificación de las Articulaciones

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Desarrollo Embrionario de las Articulaciones

• Es general, el tipo de articulación a desarrollar, dependerá del grado de especialización del mesenquima embrionario que conecta en forma laxa y primitiva los extremos óseos.

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Articulación Sinartrosis:

• Se caracteriza por la ausencia de espacio entre los elementos óseos

• Presenta ligera o nula movilidad

• Se definen mas bien como suturas

• Histologicamente se describen en fibrosas y cartilaginosas.

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Articula Fibrosa:

• Producto de que el mesenquima interoseo se convierte en tejido conectivo fibroso, generando bandas fibrosas entre los extremos óseos.

• Permite ligera movilidad , como en el caso de la sindesmosis Tibio - Peronea, o rigidez como el caso de las fontanelas craneales.

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Articulación Cartilaginosa:

• Producto de que el mesenquima interoseo se convierte en cartílago, de estructura mas rígida y densa.

• Permite ligera movilidad, como en la sinfisis púvica.

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Articulación Diartrosis:

• También llamadas sinoviales

• El mesenquima interoseo se retrae y desaparece parcialmente, dejando un espacio o cavidad entre los extremos óseos.

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• El mesenquima restante en los bordes interoseos se transforma y especializa en lo que formara la cápsula articular y los ligamentos.

• Este tipo de articulación, permite varios grados de movimiento, amplios, finos, coordinados y eficientes.

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• El revestimiento interno de la cápsula fibrosa es de naturaleza mucosa epitelial, con características de glandular, por lo que secreta un liquido gelatinoso que lubrica los extremos óseos o carillas articulares, denominado liquido sinovial, por lo que se les denomina articulaciones sinoviales.

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Estructura general:• En general y dependiendo del grado de

movilidad y de su función, se clasifican entres grupos.

Suturas Uniones Articulación Verdadera o Móvil

Descripción de los Sistemas Articulares

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Descripción General:

• De acuerdo a la anatomía y a la cantidad de movimiento, se distinguen las siguientes tipos de articulaciones:

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Sinartrosis:• Caracterizadas por escaso espacio y discreta

o nula movilidad y se subdividen en:

Sindesmosis: • Discreto movilidad y con espacio

Sinfisis: • Mínima movilidad y espacio

Sinostosis:• Sin movimiento y sin espacio

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Diartrosis:

• También llamadas Sinoviales, se les considera como las articulaciones verdaderas.

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Características:• Permiten unión esquelética con

movilidad

• Poseen espacio articular

• Protegidas por sistema capsular

• Lubricadas con liquido sinovial

• Extremos óseos cubiertos por cartílago

• De variadas formas y funciones

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Componentes:• Huesos o palancas

• Superficies articulares

• Cápsula articular

• Cavidad sinovial

• Liquido sinovial

• Estructuras de reforzamiento y estabilización ( ligamentos, músculos, G )

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Clasificación:• Se clasifican de acuerdo a criterios funcionales

y anatómicos.

Mecánicamente:

Simples• Con uno a tres ejes perpendiculares entre si

Complejas:• Con mas de tres ejes, con ángulos entre ejes no

rectos

• Con caras planas, sin un eje real.

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Anatómicamente:Simples:

• Con un eje: Trocoides, gingimo o bisagra

• Con dos ejes: Selares o silla de montar,

condilares y elipsoides.

• Con tres ejes: Entrarais o esferoides

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Complejas:• De acuerdo al numero de ejes funcionando

Ovoides• Modificadas o elipsoides: Con dos ejes

• Inmodificadad o esferoides: Con tres ejes

Selares• Modificadas o gingimo o bisagra: Con un eje

• Inmodificadas o silla de montar.

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Articulación Fibrosa Sinostosis Sindesmosis Gonfosis

Articulación Cartilaginosa Sinfisis Sinconarosis

Clasificación General de los Sistemas Articulares

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Articulación Sinovial Planas Enartrosis Condiloartrosis Trocleares Silla de Montar Anfiartrosis Trocoides