presentasi ujian geri hana

Upload: widyasari-wuwungan

Post on 08-Jul-2018

239 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    1/55

     

    Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

    Panti Werdha Kristen HANA - Ciputat

    PR!NTA!" KA!U! U#"AN $R"ATR"A!TR"% %&'A()AR *+,,./,012

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    2/55

    Nama lengkap 3 4ma Winarni !ari !et5ono

     #enis kelamin 3 Perempuan

     Tempat6tanggal lahir 3 !emarang7 /+ 8e9ruar:/.00

    Usia 3 ;. tahunAgama 3 Kristen Protestan

    !uku 9angsa 3 Tiong hoa

    Pendidikan terakhir 3 !ekolah KepandaianPuteri

    * Neverheid 2

    Peker5aan terakhir 3 Wiras

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    3/55

    %iperoleh dari 3 Autoanamnesa pada tanggal /. -0+ =ei 0,//

    Keluhan Utama

    4ma kadang-kadang mengeluh perut terasa

    sakit dan perih diatas pusar 9ila oma memakanmakanan 9erlemak

    Keluhan Tambahan

    =ata oma terasa gatal dan kering

    RIWAYAT MEDIS

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    4/55

    Riwayat Penyakit Sekarang

    !e5ak le9ih kurang 0 tahun 9elakangan ini oma kadang-kadang mengeluh 9ila oma makan makanan 9erlemakperut oma terasa sakit dan perih terutama di9agian

    se9elah atas dan disertai mual> A

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    5/55

    0 tahun :ang lalu ketika oma dira

    !elain itu oma W 5uga sering merasa kering dankemerahan pada kedua matan:a se5ak sekitar setahun:ang lalu> Kemudian oma 9ero9at kedokter mata dan

    dikatakan 9ah 4ma W saat ini menggunakan kaBamata7tetapi oma tidak mengetahui ukuran kaBamatan:a>ila kaBamata dilepas7 oma masih 9isa melihat dekatdan 5auh han:a sa5a kurang 5elas> Tetapi 9ilamenggunakan kaBamatan:a7 4ma W dapat melihatdengan 5elas dan 4ma tidak merasa melihat ka9ut>

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    6/55

    a> atu empedu *Fe9 D ,.2 3 tidak dioperasi9> Katarak pada kedua mata 3 telah dioperasi

    *kiri E,7 kanan D,.2

    B> Alergi 3 oma W mengaku alergi  terhadap makanan laut dan

    9e9erapa o9at*antalgin2

     d> KenBing manis 3 disangkal

     e> #antung 3disangkal 8> $in5al 3 disangkal

     g> Paru 3 disangkal

    Riwayat Penyakit Dahulu

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    7/55

    KenBing =anis 3 i9u oma W'iver 3 disangkal #antung 3 disangkal%arah tinggi 3 i9u 4ma W menderita

    HipertensiAsma 3 disangkal=aag 3 disangkalAlergi 49at 3 disangkal

    Riwayat Penyakit Dalam Keluarga

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    8/55

    Na8su makan 9aik 7 makan ?@ sehari ditam9ahdengan snaBk pada pagi dan sore 7giGi Bukup 7oma mengurangi makan-makanan 9erlemak7karena 9ila makan makanan 9erlemak7 perut

    oma terasa sakit dan perih

     Riwayat makan

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    9/55

    Riwayat BAK 

    'anBar7 kuning 5ernih7 tidak ada darah 7 tidakn:eri pada saat 9erkemih7 + kali 6 hari

    Riwayat BAB

    'anBar7 padat7 kuning Boklat7 tidak ada darah7tidak ada lendir7 8rekuensi / hari sekali setiap

    pagi

    R"WA(AT A %AN AK 

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    10/55

    Riwayat renatal! erinatal! ma"a kanak#kanak $an rema%a

    4ma W adalah anak pertama dari 9ersaudara>'ahir dalam keluarga :ang sederhana> 4ma W

    dilahirkan di !emarang tanggal /+ 8e9ruar: /.00>A:ah oma merupakan seorang kar:a !aat masa rema5a oma

     5arang mengha9iskan !e5ak lahir hingga masa tuan:adiha9iskan oma W di !emarang>

    Riwayat Kehi$uan Priba$i

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    11/55

     Riwayat Ma"a Dewa"a

    a& Riwayat Pen$i$ikan

    4ma W 9ersekolah di !emarang7setelah lulus sekolahdasar oma disekolahkan ke sekolah kepandaian puterielanda selama + tahun7 setelah lulus oma tidakmelan5utkan sekolah ke tingkat :ang le9ih tinggi lagi>

    b& Riwayat Peker%aan4ma W 9eker5a mem9uka usaha pen5ahitan pakaiandalam

    '& Riwayat Perkawinan

    4ma menikah pada tahun /.+,7 di saat ia 9erusia 0,tahun> %an ia dikaruniai satu orang anak perempuansetelah sepuluh tahun menikah>

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    12/55

    $& Riwayat Keluarga

    4ma adalah anak pertama dari 9ersaudara> !audara oma :ang ke-? sudahmeninggal dikarenakan usia tua> !audaraoma terpenBar-penBar7 ada :ang di

    Holland7 #akarta dan !emarang> !uami omameninggal pada thn 0,,,7 menurut omasuamin:a meninggal karena pengeroposantulang 9elakng> 4ma pun:a satu anakperempuan dan 0 BuBu * perempuan danlaki-laki 2> %ari BuBu perempuann:a omapun:a satu BiBit perempuan>

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    13/55

    e& Riwayat Kehi$uan S("ial

    4ma W merupakan orang :ang 9an:ak 9ersosialisasi>

    !e5ak menikah dengan suamin:a7 4ma memutuskanuntuk tinggal di !emarang 9ersama suamin:a > Tetapisetelah suamin:a meninggal7 saat itu oma W tinggal9ersama pem9antun:a di !emarang7 lalu + tahun :anglalu oma W di9a

     Tetapi oma W tidak 9etah tinggal dirumah anak oma Wkarena tidak suka merepotkan anak7 karena itu oma Wmemilih untuk tinggal di panti Wherda Hana> !aat ini omamerasa senang dan 9etah tinggal di PWK Hana

    )& Riwayat Agama

    A:ah oma 9eragama uddha dan i9u oma 9eragamaKristen> %ari keBil oma tidak 9eragama7 tapi oma sempat9ersekolah disekolah Katolik> Kemudian setelah omamenikah7 oma tertarik ke agama Kristen dan memutuskanuntuk menganut agama Kristen

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    14/55

    g& Situa"i Kehi$uan Sekarang

    4ma W masuk ke Panti Werdha Hana atas kemauan

    sendiri> !emua ke9utuhan 4ma di Panti Werdha Hanadari segi keuangan hingga segi kesehatan ditanggungoleh anakn:a>

    4ma W saat ini tinggal sendiri di se9uah kamar diasrama $raha PWK Hana7 dan oma W sering9erBengkrama dengan tetanggan:a seperti oma R7oma 7 oma !7 dll> 4ma merasa 9etah dan n:amantinggal diPWK Hana karena memiliki 9an:ak teman>

    4ma W sehari-harin:a tidak menolak untuk diperiksa

    tekanan darah dan nadi7 :ang rutin diadakan pagi dansore hari oleh dokter muda>

    4ma W ra5in mengikuti ke9aktian dan aBara-aBara:ang dilaksanakan di PWK Hana>

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    15/55

    h& Per"e"i *ma W Tentang Diri $anKehi$uannya

    4ma W merasa 9ers:ukur dengankehidupann:a sekarang karena dalam usia:ang hampir ., tahun oma masih sehat7masih dapat 9er5alan7 tidak stres7 di5auhkan

    dalam masalah keluarga dan masalah antarsesama teman di PWK Hana> 4ma merasaBukup 9ahagia dengan kehidupann:asekarang> 4ma selalu 9erpandangan positi87

    9ilapun ada masalah oma han:a pasrah pada Tuhan>

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    16/55

    STATUS INTERNIS

    Keadaan umum 3 9aik

    Kesadaran 3 Compos =entis

     Tekanan darah 3 /0,6, mmHg

    Nadi 3 1,@ 6 menit7 reguler7 isi BukupRespirasi 3 /1@ 6 menit

    Pernapasan 3 thoraBo-a9dominal

    erat 9adan 3 +kg

     Tinggi 9adan 3 /7 m

    !tatus $iGi 3 "=T * kg 2 + 007,.   T0*m2*/720 

      tidak ada o9esitas

    III& PEMERIKSAAN DIA+N*STIK,AN-UTAN

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    17/55

    =" 9erdasarkan kriteria WH4 Asia PasiIk 3

    Under

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    18/55

    Keala  3 9entuk 9ulat7 tidak tera9a 9en5olan7 ram9ut hitamputih terdistri9usi merata7 tidak mudah diBa9ut7 tidak tampakkelainan pada kulit kepala

    Mata  3 9entuk normal7 simetris7 "4' L6L7 CA -6- 7 !" -6-7 pupil9ulat7 isokor7 M ? mm7 reeks Baha:a L6L7 tidak terdapatkekeruhan lensa pd kedua mata7 arBus senilis L6L> 4mamemakai kaBamata tetapi oma tidak tahu ukuran kaBamatan:a

    Telinga 3 9entuk normal7 simetris7 sekret -6-7 serumen L6L7gangguan pendengaran -6-

    .i$ung 3 9entuk normal7 septum deviasi -7 sekret -6-

    Mulut  3 9entuk normal7 ke9ersihan mulut Bukup7 8aring hiperemis*-27 gusi 9erdarah *-27 saria

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    19/55

    O "nspeksi 3 simetris dalam diam danpergerakan na8as>

    O Palpasi 3 stem 8remitus kanan dan kiri7

    depan 9elakang sama kuat>O Perkusi 3 sonor pada kedua lapang paru>

    O Auskultasi 3 vesikuler7 ronkhi -6-7

    Kesimpulan : Pulmo dalam batas normal, tidakterdapat ronkhi dan wheezing.

    T.*RA4

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    20/55

    O lnspeksi 3 pulsasi iBtus Bordis tidak tampakO Palpasi 3 pulsasi iBtus Bordis tera9a di "C! &midklavikularis line sinistra

    O Perkusi 3 redup7

      9atas 5antung kanan 3 "C! & sternal line dekstra

      9atas 5antung kiri 3 "C! & midklavikularis line sinistra

      pinggang 5antung 3 "C! "" parasternal line sinistra

    O Auskultasi 3 # "-"" regular7 murmur * - 27 gallop *-2

    Kesimpulan : Cor dalam batas normal

     -ANTUN+

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    21/55

    O "nspeksi 3 mem9unBit7 tidak tampak

    gam9aran vena dan usus

    O Palpasi 3 supel7 n:eri tekan epigastrium*-27hepatomegali *-2 7 splenomegali *-2

    O Perkusi 3 timpaniO Auskultasi 3 9ising usus normal

    Kesimpulan : Abdomen dalam batas normal,

    tidak ditemukan kelainan 

    ABD*MEN

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    22/55

    4edem 3 *-2

    %e8ormitas 3 *-2

     #aundiBe 3 *-2

    Akral dingin 3 *-2Palmar eritema 3 *-2

    EKSTREMITAS

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    23/55

    Kesadaran 3 Compos =entis

    Rangsangan meningeal 3 * - 2

    Peningkatan T"K 3 * - 2

    Pupil 3 9ulat7 isokor7 M ?mm7 reek Baha:a L6L

    Nn> Cranialis 3 9aik

    =otorik 3 9aik dengan dera5at kekuatan otot

     

    !ensorik 3 9aik

    !istem otonom 3 9aik

    Fungsi Bere9ellumQkoordinasi 3 9aik

    Fungsi luhur 3 9aikReek Isiologis 3 6

    Reek patologis 3 -6-

     Tanda regresi Q dementia 3 * - 2

    Kesan : tidak ada kelainan yang bermakna pada pemeriksaan neurologik 

     

    5& STATUS NEUR*,*+IS

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    24/55

    6& Penamilan

    !eorang

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    25/55

    :& Sika terha$a emerik"a

    4ma W kooperati8 dan akti8 terhadap pemeriksa>4ma 9ersi8at ter9uka dan 5u5ur7 terus terang dan9ersaha9at>

    ;& M(($ $an a)ek

    - =ood 3 eutimik- A8ek 3 appropriate aSeBt

    - Keserasian 3 serasi

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    26/55

    =& Kemamuan ba'a tuli" /

     9aik>& Tingkat Keer'ayaan  3

     4ma W dapat diperBa:a 7 tidak ada

    keBurigaan terhadap perkataan oma>?& K(ntak 8"ik terha$a emerik"a

    Kontak Isik 9aik> 4ma W sangat senangmengungkapkan perasaann:a pada

    pemeriksa>

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    27/55

    6@& +angguan Per"e"i $an +angguan

    K(gniti) /> Halusinasi auditorik 3 tidak ada

    0> Halusinasi visual3 tidak ada

    ?> "lusi 3 tidak ada

    +> %epersonalisasi 3 tidak ada

    > Apraksia 3 tidak ada

    > Agnosia 3 tidak ada

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    28/55

    66& 3ung"i Intelektual

    /> Tara8 pendidikan 3 sesuai dengan latar 9elakang

    pendidikan0> 4rientasi 3 9aik *tempat7 =emori segera 3 9aik> 4ma dapat mengulang dengan9enar ? maBam 9enda :ang dise9utkan oleh pemeriksa

    +> =emori 5angka pendek 3 9aik> 4ma ingat menu

    sarapann:a> =emori 5angka sedang 3 9aik> 4ma W ingat kapan "amasuk ke PWK Hana

    > =emori 5angka pan5ang 3 9aik> 4ma ingat masa mudan:a

    1> %a:a konsentrasi dan kalkulasi 3 9aik

    ;> Kemampuan 9aBa dan tulis 3 4ma dapat mem9aBa danmenulis dengan 9antuan kaBamata

    .> Kemampuan visospasial 3 9aik

    /,> ahasa 3 9aik

    //> Agnosia 3 tidak ditemukan

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    29/55

    67& Daya nilai $an Titikan

    9aik69& Pikiran

    Proses 9erpikir 3 logis 7 koheren 7 9erpikir tidakragu ragu

    Kesan : Ditemukan mood eutimik, afekappropiate, produktivitas pikiran baik, kontinuitas

     pikiran baik, memori segera, angka pendek dan angka sedang baik , da!a konsentrasi dan

    kalkulasi baik.

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    30/55

     Tanggal 9erapa hari ini #a

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    31/55

    "nterpretasi hasil

    !alah , - ? 3 Fungsi intelektual utuh

    !alah + - 3 Kerusakan intelektual ringan

    !alah - ; 3 Kerusakan intelektual sedang !alah . - /, 3 Kerusakan intelektual 9erat

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    32/55

    /> Pada dasarn:a puaskah anda dengan kehidupan anda

     Ya6Tidak0> Apakah anda meninggalkan 9an:ak kesenangan dan

    aktiItas-aktiItas anda(a6Ti$ak 

    ?> Apakah anda merasa kehidupan anda hampa

     (a6Ti$ak 

    +> Apakah anda sering 9osan (a6Ti$ak 

    > Apakah anda 9ersemangat di se9agian 9esar Apakah anda takut sesuatu :ang 9uruk akan ter5adi pada

      anda (a6Ti$ak 

    1> Apakah anda merasa 9ahagia di se9agian 9esar Apakah anda sering merasa tak 9erda:a (a6Ti$ak  .> Apakah anda memilih tinggal di rumah (a6Ti$ak 

    /,> Apakah anda merasa mempun:ai 9an:ak masalah

    dengan da:a ingat anda di9andingkan dengan

    ke9an:akan orang (a6Ti$ak 

    +ERIATRI5 DEPRESSI*N S5A,E 0+DS1

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    33/55

    //> Apakah anda pikir sekarang adalah Apakah anda merasa kurang 9erharga(a6Ti$ak /?> Apakah anda merasa penuh energi  Ya6Tidak

    /+> Apakah anda merasa situasi saat ini tidak ada harapan (a6Ti$ak 

    /> Apakah anda merasa ke9an:akan orang le9ih 9aik daripada

    anda (a6Ti$ak /> Apakah anda penuh pengharapan akan masa depan anda (a6Ti$ak 

    /1> Apakah anda sering gelisah dan gugup

     (a6Ti$ak 

    /;> Apakah anda kerap kali kha Apakah anda sering ta Apakah anda kha

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    34/55

    0/> Apakah anda menemukan 9ah Apakah anda merasa 9erat memulai pro:ek 9aru (a6Ti$ak 0?> Apakah anda merasa dalam keadaan penuh semangat

     (aTi$ak 

    0+> Apakah anda kerap kali men5adi kesal pada hal-hal sepele (a6Ti$ak 

    0> Apakah anda kerap kali ingin menangis (a6Ti$ak  

    0> Apakah anda sulit 9erkonsentrasi(a6Ti$ak 

    01> Apakah anda menikmati tidur anda  Ya6Tidak

    0;> Apakah anda memilih menghindar dari perkumpulan sosial

     (a6Ti$ak 0.> Apakah anda mudah untuk mengam9il keputusan Ya6Tidak

    ?,> Apakah pikiran anda 5ernih  Ya6Tidak

    T*TA, S5*RE / :

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    35/55

    Penilaian +DS er"i In$(ne"ia

     #a

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    36/55

    INDEKS AD, BART.E, 

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    37/55

    FUNGSI NILAI KETERANGAN

    1. MENGONTROL BAB 0

    1

    2

    Incontinence

    Kadang incontinence

    Continence teratur

    2. MENGONTROL BAK  0

    1

    2

    Incontinence

    Kadang incontinence

    Continence teratur

    3. MEMBERSIHKAN IRI !LA" MUKA# SISIR RAMBUT# SIKAT GIGI$ 0

    1

    Butuh pertolongan orang lain

    Man%iri

    &. TOILETTING 0

    1

    2

    Tergantung orang lain

    Perlu pertolongan pada beberapa

    aktivitas

    Man%iri

    '. MAKAN 0

    1

    2

    3

    Tidak mampu

    Butuh pertolongan orang lain

    Bantuan minimal 2 orang

    Man%iri

    (. BER"INAH TEM"AT ARI KURSI KE TEM"AT TIUR  0

    1

    2

    3

    Tidak mampu

    Butuh pertolongan orang lain

    Bantuan minimal 2 orang

    Man%iri

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    38/55

    ). MOBILISASI * BER+ALAN ,

    1

    2

    3

    Ti%a- a/u

    Bi0a eraan %en4an -ur0i ro%a

    Beraan %en4an antuan oran4

    Man%iri

    5. BER"AKAIAN 0

    1

    2

    Tergantung pertolongan orang

    Sebagian dibantu

    Man%iri

    6. NAIK TURUN TANGGA 0

    1

    2

    Tidak mampu

    Butu7 /ertoon4an

    Mandiri

    1,. MANI 0

    1

    Tergantung pertolongan orang

    Man%iri

    TOTAL NILAI 21

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    39/55

     Nilai A%' V 7@ 3 =andiri

    /, /. 3 Ketergantungan ringan. // 3 Ketergantungan sedang

    ; 3 Ketergantungan 9erat

    , + 3 Ketergantungan total

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    40/55

    Ke"an /

    Sh(rt P(rtable Mental Statu" Cue"ti(ner0SPMSC1 / )ung"i intelektual utuh

    +eriatri' $ere""i(n S'ale 0 +DS 1/ t(tal "k(r: ! a"ien ti$ak $ere"i

    A'tiitie" Daily ,iing 0 AD, 1 / t(tal "k(r76 ! yang berarti man$iri

     

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    41/55

    Hemoglo9in 3 /?7N 3 /07, /7, g6d'• 'eukosit 3 ;7 N 3 +7; /,7; /,6X'

    • ritrosit 3 +70/N 3 +70 7+ /,Y6 X'

    •  Trom9osit 3 0/, N 3 /, +, /,6X'

    • Hematokrit 3 ?.7/N 3 ?1 +1 Z

    Nilai-nilai =C- =C& 3 .07;N 3 1. .. 8'

    - =CH 3 ?07/ N 3 01 ?/ pg

    - =CHC 3 ?+7N 3 ?? ?1 g6d'

    • $lukosa Puasa 3 .? N 3 ;, /,, mg6d'

    5h(le"ter(l T(tal / 7@> N / 7@@ mg$,• ,D, / 6@> N / 6@@ mg$,

    • H%' 3 1+ N 3 V +, mg6d'

    •  Trigliserida 3 /0? N 3 J /, mg6d'

    • Kreatinin 3 ,7; N 3 ,7 ,7. mg6d'

    • Asam Urat 3 +7; N 3 J 71 mg6d'

    Pemeriksaan 'a9oratorium Tanggal 0-/,-0,,1

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    42/55

    Hemoglo9in 3 /+71 N 3 /07, /7, g6d' '% 3 + N 3 , / mm65am

    'ekosit 3 /,7 N 3 +7; /,7; /,6X'

    Hematokrit 3 +? N 3 ?1 +1 Z

     Trom9osit 3 0/; N 3 /, +, /,6X'

    Fungsi Hati- Al9umin 3 ?7. N 3 ?7 7, g6dl

    # +l(bulin / 9!7 N / 7!; #9!@ g$l

    - Total Protein 3 17/ N 3 7? -;70 g6dl

    # S+*T / >= N / 6: #9< Ul

    # S+PT / == N / ? #;7 Ul# +amma +T / 6@= N / 67 #:9 IUl

    - Fos8atase Alkali 3 ;1 N 3 ?; -/0 U6l

    • Fungsi $in5al

    - Ureum 3 / N 3 / ? mg6dl

    - Kreatinin 3 ,7; N 3 ,71 /70 mg6dl

    Pemeriksaan 'a9oratorium Tanggal /,-0-0,,;

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    43/55

    $lukosa %arah !e

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    44/55

    'eukosit 3 17/ N 3 +7; /,7; /,6X' Hitung #enis 'eukosit

    - asoIl 3 ,7? N 3 , / Z

    - osinoIl 3 7 N 3 0 -+ Z

    - NeutroIl atang 3 ,7, N 3 ? Z

    - NeutroIl !egmen 3 7. N 3 , 1, Z

    - 'im8osit 3 0;7; N 3 0 +, Z

    - =onosit 3 ;7+ N 3 0 ; Z

    ritrosit 3 +70 N 3 +70 7+ /,Y6 X'

    Hemoglo9in 3 /?71 N 3 /07, /7, g6d'

    Hematokrit 3 +0 N 3 ?1 +1 Z

    Nilai-nilai =C

    - =C& 3 .; N 3 ;, /,,

    - =CH 3 ?0 N 3 0 ?+ pg

    - =CHC 3 ?? N 3 ?0 ? g6dl

    Pemeriksaan 'a9oratorium Tanggal 0+-;-0,,.

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    45/55

     Trom9osit 3 0?? N 3 /, +, /,6X'

    ,ED 6 %am / :? N / @ 6; mm%am

    !$4T 3 ?. N / 6: #9< Ul !$PT 3 ?, N 3 . -0 U6l

    Al9umin 3 +7? N 3 ?7 7, g6dl

    $lukosa Puasa 3 ; N 3 ;, /,, mg6dl

    Cholesterol Total 3 /., N 3 J 0,, mg6dl

    Cholesterol '%' 3 //0 N 3 J /,, mg6dl Cholesterol H%' 3 N 3 V +, mg6dl

     Trigliserida 3 / N 3 J /, mg6dl

    Ureum 3 ?? N 3 / ? mg6dl

    Kreatinin 3 ,7. N 3 ,71 /70 mg6dl

    Asam Urat 3 7, N 3 J 71, mg6dl

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    46/55

    Urinalli"a

    =akroskopis

    - Warna 3 kuning muda

    - Ke5ernihan 3 5ernih- erat #enis 3 /7,/, N 3 /7,,? /7,?

    - pH3 ;7, N 3 +7 ;7,

    - 'eukosit sterase 3 negative N 3 negative 6Xl

    - Nitrit 3 negative N 3 negative

    - Al9umin 3 negative N 3 negative mg6dl

    - $lukosa 3 negative N 3 negative mg6dl

    - Keton 3 negative N 3 negative mg6dl

    - Uro9ilinogen 3 negative N 3 normal [ / mg6dl

    - iliru9in 3 negative N 3 negative mg6dl

    - %arah 3 negative N 3 negative 6Xl

    !edimen =ikroskopis

    - riitrosit 3 , / N 3 , 06 'P

    - 'eukosit 3 negative N 3 , 6 'P

    - !ilinder 3 negative N 3 h:alin , 06'PK 

    - pitel 3 gepeng , /6'PK N 3 J /,

    - akteri 3 negative N 3 negative

    - Kristal 3 negative N 3 negative

    - 'ain-lain 3 negative

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    47/55

     Thora@ Foto Tanggal 0? 0 0,,;

    - Aorta longasi 6 kalsiIkasi

    - Cor 3 CTR J , Z- Kedua Hillus Prominent

    - Paru 3 Corakan 9ronkovaskuler meningkat padakedua sentral disertai H:peraerasi

      Tampak minimal I9roinIltrat pada keduaapeks paru

      !inuses ta5am7 diaphragm kiri kanan simetris

    Kesan 3 !U!PCT R4NCH"T"! dengan kemungkinanproses spesiIk 9elum dapat disingkirkan>

     U!$ a9domen /; 8e9 0,,.

    Kesan 3 Kandung empedu dengan 9e9erapa 9atu keBil *diameter J0-? mm 2

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    48/55

    IF& RESUME

    !eorang

    %ari autoanamnesa didapatkan keluhan perut terasa sakit danperih dise9elah atas pusar setelah makan makanan9erlemak7 dan 9ermin:ak

    %ari status mentalis didapatkan kesan seorang =ood 9aik7a8ek 9aik7 serasi7 produktivitas pikiran 9aik7 kontinuitas pikiranBukup>

    !hort Porta9le =ental !tatus uestioner * !P=! 2 3 8ungsiintelektual utuh> ABtivities %ail: 'iving * A%' 2 3 total skor 0/ 7:ang 9erarti mandiri> $eriatriB depression !Bale * $%! 23 totalskor + 7 pasien tidak depresi

    FI DIA+N*SA KER-A

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    49/55

    DIA+N*SA UTAMA

    Di"e"ia e& ' 'h(lelithia"i"

    DIA+N*SA TAMBA.ANDry eye "yn$r(me

    Pre"bi(i

    FI& DIA+N*SA KER-A

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    50/55

    REN5ANA PENATA,AKSANAAN

     

    K(n$i"i Me$i"/> %ispepsia e>B Bholelithiasis

    An5uranHindari makan makanan 9erlemak

    ndoskopiKonsul dokter 9edah

     Terapi4mepraGole / @ 0, mg k6p

    nG:ple@ * Am:lase /,>,,, u7 protease .>,,, u7lipase 0+, u7 deso@:BholiB aBid ?, mg7dimeth:lpol:silo@ane 0 mg7 vit / /, mg7 vit 0 mg7 vit mg7 vit /0 mBg7 niaBinamide /, mg7Ca pantothenate mg 2 / ta9 k6p

     

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    51/55

    0> %r: e:e s:ndrome

    An5uran

    Hindari tempat 9erde9uPe5amkan mata selama /, detik setiap /, menit!Bhirmer test

     Terapi

     Hialid * Na h:aluronate 2 / tetes 4%! @ 6hari

    ?> Pres9iopi

    An5uranCek &isus 9erkala

     TerapiKaBamata

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    52/55

    5ek Ulang )ung"i hati5ek ulang k(le"ter(l

    5ek ulang ,ED

    US+ ab$(men ulang3(t( r(ntgen aru

    Perik"a Ulang Fi"u" $an K(rek"inya

    PEMERIKSAAN YAN+ DIAN-URKAN

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    53/55

    Di"e"ia e&' 'h(lelithia"i"Ad vitam 3 du9ia ad 9onamAd 8unBtionam 3 du9ia ad 9onam

    Ad sanationam 3 du9ia

    PR*+N*SA

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    54/55

    Dry eye "yn$r(me

    Ad vitam 3 9onam

    Ad 8ungsionam 3 9onamAd sanationam 3du9ia

    Pre"bi(i

    Ad vitam 3 9onam

    Ad 8unBtionam 3 9onam

    Ad sanationam 3 9onam

  • 8/19/2019 Presentasi Ujian Geri Hana

    55/55

    T.ANK Y*U