presentacion servicio neonatal final

8/3/2019 Presentacion Servicio Neonatal Final

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Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal

(UCI - Neonatal)


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Qu es la neonatologa?

Se define como Servicio o Unidad de Neonatologa, la

seccin intrahospitalaria que garantiza la coberturaasistencial de los pacientes neonatos, la asistencia y

reanimacin en la sala de partos o pabelln e incluye la

atencin del neonato que se encuentra en puerperio con su

madre.


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OBJETIVOS DE LA UCI - Neonatal

Crear y fomentar un ambiente favorable, estimulante y de cooperacin en lacooperacin en la atencin neonatal(personal de salud idneo y calificado).y calificado).

Proporcionar apoyo y educacin a la unidad familiar afectada ( programas en( programas en cuidados de atencin neonatal, sensible y clidos centrado enclidos centrado en familia.

Brindar cuidados neonatales a todo recin nacido ( RN) que lo requiera ( sin

requiera ( sin distincin de clase-procedencia).


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Ubicacin de la UCI -N en el hospital:

Debe estar cerca de las salas de parto y lejos del transito de personas del hospital.

Para las unidades que reciben traslados debe asegurarse un acceso expeditodesde donde llegan las ambulancias al hospital.

GRADO DE COMPLEJIDAD EN ATENCIN:

La UCI - Neonatal est constituido por tres subsecciones:

Unidad de cuidados intensivos : Recin Nacido con patologas que requierenmonitoreo continuo y soporte vital con medicamentos, ventilacin mecnica etc.

Unidad de cuidados intermedios: Recin Nacido con patologas de medianacomplejidad

Unidades de cuidados bsicos: Recin Nacido con patologas leves que norequieren monitoreo continuo pero si de vigilancia estricta.


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AREAS DEL SERVICIO DE UCIN

Resolucin 4445 de 1996 - infraestructura

Oficina de coordinacin Puesto de control y monitoreo central enfermera

Cuarto de trabajo limpio. Cuarto de trabajo sucio. Deposito de medicamentos. rea de incubadoras. Vestuario y filtro de acceso para visitante. Vestuario y unidad sanitaria con ducha para el personal. rea de aseo. Deposito de equipos y material esterilizado.


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Condiciones del servicio

Resolucin 1043 de 2006 - Habilitacin

Las incubadoras o cunas deben estar ubicadas de manera que permitan uncontrol visual y monitoreo permanente. Adems debe permitir la realizacinde rutinas de emergencia.

Tomas elctricas suficientes para mantener cargadas las bateras de losequipos.

Disponibilidad de oxgenos, aire comprimido y de succin por paciente. Puertas de fcil acceso para manejo de incubadoras.

Lavamanos para visitantes.


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EQUIPAMIENTO BIOMEDICO PARA UCIN

Servo o incubadora cerrada Red de oxgeno y aire presin regulable y sistema alarmas. Flujometros Mezcladores de gases

Analizadores de oxgeno. Humidificadores y calefactores Sistemas de administracin de oxgeno. monitoreo de PaO2y PaCO2 transcutanea Monitores multiparmetrosspo2-pani-ecg-co2 respiratorio ventilador mecnico convencional y de alta frecuencia

Central de enfermera.


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Succionador Sensor de temperatura Carro de paro completo. Bombas de infusin peristlticas y de jeringas. desfibrilador con placas neonatales en unidades Nivel II y III. Fonendoscopios

Laringoscopio con hojas N 00-0-1. Ecgrafo-ecocardigrafo con Doppler color en unidades Nivel III. Balanzas digitales. Equipo de Rx porttil. Incubadora de transporte con ventilador de transporte Lmpara de Fototerapia.

Cunas


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ATENCION

NEONATALpersonal

multidisciplinario

EQUIPO OBSTETRICO

MEDICOS

ESPECIALISTAS

NUTRICIONISTA

ASISTENTE SOCIAL

PSICOLOGA

TERAPISTAS

VENTILATORIOS

AUXILIARES DE

APOYO

AUXILIARES DE

ENFERMERIA

ENFERMERAS

JEFES

MEDICOS

NEONATOLOGOS


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NORMAS Y MANUALESManual de Organizacin y Funciones.Guas de Atencin Neonatal.Manual de Procedimientos de Enfermera.Normas de Infecciones Intrahospitalarias.Normas de Seguridad del Personal.Normas en caso de Desastre y Evacuacin.Normas de Transfusin.Normas de Laboratorio referido a toma de muestra de exmenes.Normas de Farmacia referido a despacho de medicamentos y nutricinParenteral.

Normas de Calidad.


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PLANO ARQUITECTONICO UCI-N


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RED DE OXGENO Y AIRE PRESIN REGULABLE Y SISTEMA ALARMAS.


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CDIGO DE COLORES PARA GASES


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FLUJOMETRO

Caractersticas:Equipo de medicin de flujo de oxgeno, para uso

mdico, con escala en litros por minuto, vlvula degraduacin fina.Rango de 0 - 1 LPM.Aplicaciones:Se utiliza para dosificar en litros por minuto el suministrode oxgeno al paciente, va nasal, en usos generales.


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MEZCLADOR DE GASES


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ANALIZADOR DE OXIGENO:


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HUMIDIFICADORES YCALEFACTORES:

Humidifica y calienta el oxigeno para queel recin nacido lo pueda soportar


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MONITORES MULTIPARMETROSSPO2-PANI-ECG-CO2RESPIRATORIO

Spo2: medicin no invasiva de Saturacin de pulsos de oxigeno


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VENTILADOR MECNICO CONVENCIONAL Y DE ALTA FRECUENCIA

(VM) permite mejorar los sntomas y reducir las complicaciones de lainsuficiencia respiratoria aguda (IRA).

Suministra oxigeno al paciente


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CENTRAL DE ENFERMERA.


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SUCCIONADOR

Extraer fluidos al paciente


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SENSOR DE TEMPERATURA


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CARRO DE PARO COMPLETO.


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BOMBAS DE INFUSIN.

Suministrala dosis de los medicamentos de forma controlada y

exacta


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DESFIBRILADOR CON PLACAS NEONATALES

Equipo de reanimacion


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FONENDOSCOPIOS


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LARINGOSCOPIO CON HOJAS N 00-0-1.


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ECGRAFO-ECOCARDIGRAFO


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BALANZAS DIGITALES.


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EQUIPO DE RX PORTTIL.


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INCUBADORA DE TRANSPORTE CON VENTILADOR DE TRANSPORTE


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LMPARA DE FOTOTERAPIA.


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CUNAS


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PLANTA FISICA

1. Configuracin general: Debe cumplir con los mnimos requeridos para

equipamiento y disminuir riesgo de infecciones nosocomiales, accidentes ypermitir el expedito flujo y estancia de pacientes, equipo de salud y padres.Debe disponerse de espacio para asistencia, bodegaje, equipos,capacitacin y espacios administrativos y de gestin.

2. Localizacin dentro del hospital: Debe estar cerca de las salas de parto ypabellones de maternidad y lejos del transito de personas del hospital. Para

las unidades que reciben traslados debe asegurarse un acceso expeditodesde donde llegan las ambulancias al hospital.

3. reas mnimas, espacios requeridos : Debe asegurarse un espaciosuficiente para permitir la privacidad del paciente y su familia, para lo cualtambin se debe minimizar la circulacin de personas entre cunas y/oincubadoras.


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4. reas para lavado de Incubadoras: Debe existir un espacio fsico paralavado de incubadoras, cunas calefaccionadas y limpieza de cunascorrientes con dos lavabos profundos, uno para sucio y otro para limpio

5. Sala de equipos: Debe tener capacidad para guardar a lo menos el 33% delos equipos o implementos propios de un servicio de neo-natologa.

6. Salidas elctricas: Todas las salidas elctricas deben permitir paso decorriente normal y de emergencia. Todas las redes elctricas que dan

servicio a neonatologa deben disponer de suministro complementario deenerga elctrica a travs de grupo electrgeno como fuente propia deenerga

7. Iluminacin : La unidad deber tener preferentemente iluminacin natural,disponiendo el alumbrado artificial de varios tipos de iluminacin ycapacidad para atenuarse por la noche. Todos los puestos deben tener

alumbrado individual. No se han establecido los niveles ptimos deiluminacin. Se ha recomendado rangos ajustables de 10 a 600 lux (la 60foot canales);


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8. Superficie del suelo: Debe ser fcil de limpiar para evitar el crecimiento

bacteriano y resistir el uso de qumicos. El material para la superficie delsuelo debe ser durable (zona de alto trafico) y tener propiedades acsticas

9. Superficie de las paredes: Deben ser fcil de limpiar, durables y conpropiedades acsticas. Los materiales a considerar son: pinturas lavables,cubiertas de vinlico con absorbente de sonido. Las ventanas y muros nodeben generar condensacin.

10. Techos: No deben acumular polvo, la superficie debe ser lisa, totalmentelavable y tener sistema acstico.

11. reas para lavamanos: En cada pieza individual debe haber unlavamanos. Se debe asignar un espacio para dispensador de jabn,desinfectante, toallas desechables y basurero con pedal cubierto.


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12. Climatizacin: ambiente, temperatura, ventilacin:El sistema de controlde temperatura debe tener capacidad para mantenerse entre 24-28 C conuna humedad relativa de 30 a 60%, evitando la condensacin en lasparedes y ventanas. El equipo de climatizacin debe prestar servicioexclusivo a la unidad de neonatologa y debe tener capacidad parafuncionamiento permanente.

13. Disminucin del ruido: El rea cerca del recin nacido no debe exceder alos 50 a 55 dB. Los sonidos transitorios no deben exceder alos70dB.

14. Pieza de aislamiento: En cada unidad de cuidado intensivo se debeasignar un espacio para recin nacidos que requieran aislamiento; junto aesta pieza debe existir un rea para lavamanos, cambio de delantales y unlugar para guardar material limpio y sucio. El sistema de ventilacin debe

ser con aire a presin negativa y el 100% del aire debe ser expulsado haciafuera del recinto. Debe existir un sistema de comunicacin de emergencia


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NORMAS DE BIOSEGURIDAD

Precauciones Universales. Todo personal que ingrese a la Unidad deber usar mandiln

Lavarse las manos antes y despus de tocar al paciente, para cadaprocedimiento que se realice y despus de tocar artculos contaminados opotencialmente contaminados.

Use mascarilla, gorro y mandil estril cuando las circunstancias oprocedimientos lo requiera.

Toda incubadora o cuna debe ser limpiada y desinfectada de manera

inmediata despus de ser utilizada. Si el paciente permanecehospitalizado por ms de una semana, se le deber cambiar a otraincubadora.

Todo material reutilizable debe ser limpiado y desinfectadoinmediatamente despus de su uso.

Toda madre debe lavarse las manos y realizar un aseo de las mamasantes y despus de lactar a su hijo y/o extraccin de leche.

Deber mantenerse en condiciones ptimas las instalaciones elctricas y/oartefactos o equipos elctricos que cuente dicha Unidad.

No se permitir al personal, comer, beber, fumar, guardar alimentos en laUnidad.

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