CESFAM DR. JOSE DURAN TRUJILLO

SAN CARLOS

AUGE=Acceso Universal de Garantías Explícitas

GES= Garantías Explícitas en Salud

OFICINA GES

La oficina GES está conformada por las siguientes personas

Encargada GESDiosys JiménezMonitora GESElisette ContrerasDIGITADORESMirna Cerro CerroJose Luis Yañez ParraLorena Norambuena Lidia Toro Labra

AUGE O GES

Es un sistema integral de atención garantizada en salud, que beneficia a los afiliados de fonasa y a

las isapres y da derecho a exigir garantías establecidas para cada enfermedad.

• ¿Quiénes pueden acceder?• Todos las personas afiliadas a FONASA o

ISAPRES, con su previsión al día.• ¿Cómo se accede?• A través de Su Centro de Salud Familiar o

Servicio de Urgencia.• El profesional que confirma que su problema

de salud lo cubre el auge,.. debe completar el formulario «Notificación de Información al Pacientes GES» USTED DEBE EXIGIRLO

Requisitos.Presentar

enfermedad incluida dentro de las 80 patologías

Cumplir las condiciones exigida por cada problema

Acceder a prestaciones prescritas por un

profesional que estén en el listado de prestaciones

Atenderse solo en la red de prestadores

que determine Fonasa

Garantías exigiblesAcceso El derecho a

recibir las atenciones garantizadas en Cesfam o

Servicio Urgencias

Oportunidad Consiste en el plazo máx. definido

para otorgar la prestación

Protección financiera

Calidad Cumplir con los estándares requeridos para

otorgar las PO en Establ. Públicos y Centros Priv. En conv. Vigente

con Fonasa.

Fonasa A y B 0%Fonasa C 10%Fonasa D 20%

De los 80 problemas de Salud que cubre el auge

19 SON DE MANEJO DE APS

Diabetes Mellitus II

Hipertensión Arterial

Neumonía

EPOC

Depresión

ASMA

Ortesis

Infección Respiratoria Aguda

>15 AÑOS

>15 AÑOS

>15 AÑOS

< 5 AÑOS

>65 AÑOS

>65 AÑOS

> 15 AÑOS

TODOS

PREV. ENF. RENAL C.

SALUD ORAL EMBARZADA

TRAST. BIPOLAR

URG. ODONT.

SAL. ORAL ADULTO

HIPOTIROIDISMO

SAL. ORAL NIÑOS

ARTROS. CAD. Y/O RODILLAS

>15 AÑOS

TODAS

60 AÑOS

55 AÑOS Y MAS

15 AÑOS Y MAS

6 AÑOS

TODOS

15 AÑOS Y MAS

TTO ERRAD. BACTERIA HELICOBACTER PYLORI

TODOS

Para derivar a Especialista de Nivel Secundario (HSC, COSAM y HCHM) el profesional emite

un documento llamado «Interconsulta»

Los profesionales facultados para hacer una Inter. en APS son: Médicos, Matronas y

Odontólogos.

Qué especialidades hay en Hospital San Carlos:

• Medicina Interna• Cirugía Adulto• Oftalmología • Neurología• Ginecología

• Otorrinolaringología• Traumatología• Odontología• Kinesiología• Gastroenterología

Patología Ges que se derivan a HSC• DM2 (Descompensados)• HTA (Descompensados)• PREV. INSUF. RENAL CRONICA• EPOC • ASMA• SALUD ORAL EMBARAZADA• CATARATAS• VICIO DE REFRACCION >65 años • COLELITIASIS• CA. GASTRICO• ALIVIO AL DOLOR• PREVENCION DE PARTO PREMATURO• HIPOACUSIA >65 AÑOS• PIE DIABETICO INFECTADO

Patologías GES que NO tienen garantizada la 1ª consulta.

HNP Lumbar Enfermedad Renal Crónica Etapa 4 y 5 Tratamiento Quirúrgico Escoliosis Endoprótesis de CaderaCáncer de PróstataHiperplasia de la PróstataArtritis Reumatoide Epilepsia No Refractaria de 15 años másEnfermedad de ParkinsonArtritis Idiopática JuvenilCáncer Colorectal Cáncer de OvarioCáncer Vesical Lupus

Patologías Ges de Nivel Secundario en sospecha que se envía para confirmación Diagnóstica y que

SI tienen garantizada la 1ª consulta.• Cáncer Cervicouterino 40 días• Cáncer de Testículo 30 días • Cáncer de Mamas 45 días• VIH/SIDA 60 días• Cataratas 180 días• Estrabismo 90 días• Esquizofrenia 20 días • Displasia de Cadera < 1a 30 días• Marcapaso 30 días• Vicio de Refracción 65a y más 180 días

• .

Cuidemos nuestra salud