Universidad Autnoma De Durango

Prevalencia de la Limitacin Auditiva como Parte del Sndrome de Privacin Sensorial en Pacientes Geritricos de la Colonia Jos ngel Leal en Durango, Dgo.Universidad Autnoma De Durango

Protocolo de Investigacin de la Facultad de Medicina de la Universidad Autnoma de DurangoDaz Luna Julio1.; Castro Avendao Paulina S2 ; Martnez Barrios Connie S3.; Talavera Avalos Jos Manuel4; Meza Lpez Eli Rodrigo5; Ponce Cabrera Stephanie Yohana6; Maria Guadalupue Garcia Soto7.

Introduccin

La limitacin auditiva como parte del sndrome de privacin sensorial en el paciente geritrico, es actualmente un problema de salud pblica, sobre todo con la inversin de la pirmide poblacional y la falta de preparacin del personal de salud en los problemas de la tercera edad.Es un aspecto importante, puesto que tiene repercusiones tantoSOCIALES PSICOLOGICASNuestra investigacin se basa determinar la prevalencia de dicha limitacin mediante la realizacin de pruebas de tamizaje validadas y contenidas en la guas de prctica clnica de atencin primaria actualizadas en Mxico. , a fin de obtener datos que nos permitan desarrollar protocolos de investigacin y de trabajo a futuro encaminados a la mejora de salud de la comunidad Jos ngel Leal en la Ciudad de Durango, Dgo..(1)

Estudio de la colonia Jos ngel LealSe estim en el 2010 una poblacin de 4.7 millones de hombres de 60 aos o ms 5.4 millones de mujeres de 60 aos o mas 149 681 en poblacin total de personas mayores de 60 aos en la ciudad de Durango, Dgocolonia Jos ngel Leal con un nmero de habitantes mayores de 60 aos de 921, segn fuentes del INEGIJustificacin Los adultos mayores transitan por diversas etapas de desarrollo que marcan estilos de vida diferenciados, toda vez que se hace evidente la prdida gradual de capacidades motrices y cognoscitivas conforme avanza la edad.

La justificacin radica en los siguientes puntos:1. La inversin de la pirmide poblacional en nuestro pas.2. La necesidad de enfatizar la atencin primaria en el sistema de salud y su enfoque preventivo3. La limitacin auditiva es la tercera afeccin crnica en cuanto a frecuencia en el adulto mayor.4. La necesidad de difundir entre los futuros mdicos las condiciones especiales del paciente geritrico y prepararlos como mdicos competentes en la atencin de los mismos.En la Ciudad de Durango, Dgo, se estim que de cada 100 personas 9.4 son mayores de 60 aos en poblacin general de acuerdo al INEGI. INSTITUTO NACIONAL DE ESTADSTICA Y GEOGRAFA, 1 octubre del 2013. (3) y se calcul que para el 2030 de cada 100 habitantes 17.6 sern mayores de 60 aos en poblacin general. (5)

Planteamiento del problemaEl aumento en el nmero de personas mayores, junto con el incremento de la esperanza de vidaconllevan una mayor prevalencia de las denominadas como enfermedades edad-dependientesel propio envejecimiento morfofuncional actuar como factor predisponente, siendo el dficit sensorial auditivo una de ellas. La falta de homogeneidad en los diferentes estudios imposibilita tener un registro global sobre la incidencia y la prevalencia de la prdida de audicin. En todo caso, se ha mostrado una prevalencia muy variable, entre el 30 y el 70.

Considerada como un problema mayor de salud pblica, por su repercusin sobre el estado de bienestar emocional, fsico y social del individuo, en su progresin se producir una prdida en la percepcin de los sonidos de frecuencias altas, modificndose el umbral para las bajas.

Pregunta de investigacin Cul es la prevalencia de la limitacin auditiva como parte del sndrome de privacin sensorial en la poblacin mayor de 60 aos en la Colonia Jos ngel Leal en la Ciudad de Durango, Dgo.?

ObjetivosObjetivo generalDeterminar la prevalencia de la disfuncin auditiva como parte del sndrome de depravacin sensorial en geriatra de la Colonia Jos ngel Leal en la Cd. De Durango, Dgo.Objetivos especficos:Proporcionar informacin relacionada al sndrome de privacin sensorial al personal de salud implicados en la atencin del adulto mayor, para identificar e implementar intervenciones oportunamenteDescribir qu consecuencias tiene el sndrome de privacin sensorial en el adulto mayorEspecificar la periodicidad y utilidad de las pruebas de tamizaje en la deteccin oportuna del dficit auditivo.Objetivos especificosMetodologaDiseo de investigacin: Estudio observacional, de corte transversal de prevalencia de punto.Poblacin de estudio:Pacientes mayores de 60 aos que cumplan con los criterios de inclusin y exclusin.

Criterios de inclusin: Adultos de 60 aos o ms.Criterios de exclusin:Que use aparato auditivo.Que sea menor de 60 aos.Que padezca enfermedad auditiva diagnosticada de base.Que presente patologa psiquitrica de tipo psictica acorde al DSM-V.

si presenta deterioro neurolgico acorde a la Escala Expandida del Estado de Discapacidad (EDSS) no mayor a 5 puntos.Diseo de muestra Poblacin: todos los pacientes de mayores de 60 aos que no utilicen aparatos auditivos y que no tengan patologas de base auditivas; que vivan en la colonia Jos ngel Leal.

Muestra: La muestra fue de 80 personas seleccionada de forma aleatoria y fue calculada utilizando el software EPIDATA v3.1 utilizando la funcin clculo de tamao muestral al diseo metodolgico del estudio con base en la siguiente formula:

N = Total de la poblacin (921 sujetos)Za2= 1.962(si la seguridad es del 95%)p = proporcin esperada (en este caso 6% = 0.06)q = 1 p (en este caso 1-0.05 = 0.95)d = precisin (en este caso deseamos un 4%).

ProcedimientoSe trabaj como parte de comit de planeacin del trabajo comunitario de la Facultad de Medicina de la UAD Campus Durango, as como dentro del Comit de Investigacin y de Biotica de la misma Facultad a fin de participar dentro de la validacin del diseo del estudio y de los instrumentos a utilizar.

Se planearon las visitas dentro del marco del programa del trabajo comunitario de la Facultad de Medicina UAD en la Colonia Jos ngel Leal mediante la recoleccin de encuestas con la participacin de 167 alumnos de primer semestre a decimo semestre, divididos en 30 equipos de cinco y seis personas con un lder de grupo de cada equipo perteneciente a decimo semestre cada uno de los cuales fue capacitado previamente por los docentes para realizar correctamente la recoleccin de datos.Procedimiento para la realizacin de la tabla de tamizaje auditivoSe reunieron los datos obtenidos en las encuestas realizadas a la poblacin geritrica de la colonia Jos ngel Leal en un hoja de Microsoft Excel 2010, en la que se sumaron los puntos obtenidos mediante las preguntas sobre dificultades por alguna discapacidad auditiva, con la formula. Resultados

Tabla de concentrado de resultados

Tabla de resultados de prevalencia:

Conclusiones La limitacin auditiva como sndrome de privacin sensorial en el paciente geritrico, es un problema actualmente de salud pblica, la falta de informacin y de mtodos diagnsticos tiene repercusiones tanto sociales como psicolgicas para el paciente mayor, el objetivo bsico es la investigacin de nuevos mtodos para el diagnostico mediante pruebas como el tamizaje validadas en las guas de prctica clnica de atencin primaria en Mxico, y aplicadas en la colonia Jos ngel Leal en la Ciudad de Durango, Dgo. En base a este estudio se obtuvo que con un total de 82 pacientes mayores de 60 aos la prevalencia de limitacin auditiva fue de 57.3 pacientes.

Dicho tal resultado nuestro principal objetivo es Para mejorar la calidad de vida del paciente geritrico mediante pruebas de deteccin tempranas, con un seguimiento de 2 aos ms para la atencin del paciente geritrico.Bibliografa.1.GUA DE DIAGNSTICO Y MANEJO, Disminucin de la Agudeza Auditiva, Oficina Regional de la ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD, ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD, 2000.2.ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD, ASPECTOS CLINICOS EN LA ATENCION A LOS ADULTOS MAYORES,OFICINA SANITARIA PANAMERICANA, MANUAL DE EDUCACION GERONTOLOGICA PARA EL PERSONAL DE ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD, 2001.3.INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA GEOGRAFICA E INFORMATICA, LOS ADULTOS MAYORES EN MEXICO, EDIFICIO SEDE AV. HEROE DE NACOZARI SUR NUM 2301, AGUASCALIENTES, AGS, 1 DE OCTUBRE 2013.4.AMERICAN SPEECH-LANGUAGE- HEARING ASSOCIATION, TIPO, GRADO Y CONFUGURACION DE LA PERDIDA DE LA AUDICION, 9349-16, ASHA 2012.5.INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA GEOGRAFICA, PERFIL SOCIODEMOGRAFICO DE ADULTOS MAYORES, ESTADOS UNIDOS MEXICANOS, 20146.BIENESTARB180, PERDIDA AUDITIVA EN EL TRABAJO, MEXICO, 25/AGOSTO/2010.7.CENETEC, DETECCION Y MANEJO DEL SINDROME DE PRIVACION SENSORIAL EN EL ADULTO MAYOR, GUIA PRACTICA CLINICA GPC, MEXICO DF, 2013.8.LPEZ-TORRES J, LPEZ VERDEJO MA, BOIX GRAS C, DEL CAMPO DEL CAMPO JM. HIPOACUSIA. GUAS CLNICAS. FISTERRA 2006. DISPONIBLE EN: HTTP://WWW.FISTERRA.COM/FISTERRAE/GUIAS.ASP?/IDGUIA=999.BAGAI A, THAVENDIRANATHAN P, DESTKY AS. DOES THIS PATIENT HAVE HEARING IMPAIRMENT? JAMA. 2006;295:416-28.10.GATES GA, MURPHY M, REES TS, FRAHER A. SCREENING FOR HANDICAPPING HEARING LOSS IN THE ELDERLY. J FAM PRACT. 2003;52:56-62.11.BROWNING GG, SWAN IRC. SENSITIVITY AND SPECIFICITY OF RINNE TUNING FORK TEST. BMJ. 1988;297:1381-2.12.TORRES-RUSSOTO D, LANDAU WM, HARDING GW, BOHNE BA, SUN K, SINATRA PM. CALIBRATED FINGER RUB SCREENING TEST (CALFRAST). NEUROLOGY. 2009;72:1595-600.