PROGRAMA DE CONTROL DE ESFÍNTER PARA ALUMNOS

CON DISCAPACIDAD

REUNIÓN CON PADRES QUE INICIARAN EL PROGRAMA

TOMA DE DECISIONESCONOCER METODOS UTILIZADOS POR

OTROS PADRESDESARROLLO DEL PROGRAMAREGISTROCONCLUSIONES

FASES DEL PROGRAMA

TOMA DE DECISIONES

¿Por qué queremos iniciar el control de esfínteres en este momento?

¿Habrá colaboración por parte de todas las personas que están al cuidado del niñ@ con respecto a las pautas a seguir?

¿Van a iniciar en la escuela el control de los esfínteres?

¿Conoce dónde está situado el cuarto de baño y para qué sirven cada uno de los elementos que allí se encuentran?

Hemos hecho algún intento en casa de enseñar el control de esfínter

¿Cómo lo hemos realizado?¿Da muestras de alguna manera el niñ@ de

sentirse incómod@ cuando está mojado?Tiene cierta autonomía para vestirse / desvertirse?¿Tiene autonomía para desplazarse?¿Tiene el niñ@ un horario regular para hacer pipí

o popo?¿Permanece sentad@ durante al menos 5 minutos?

¿Cuándo empezaron el aprendizaje del control de los esfínteres?

¿Con qué edad aproximadamente? ¿Cuánto tiempo tardaron aproximadamente

en lograrlo? ¿Qué dificultades encontraron?¿Cómo lo llevaron a cabo? (descripción del

procedimiento seguido)¿Utilizaron primero el baño entrenador o el

baño directamente?¿Nos harían alguna recomendación?

EXPERIENCIAS DE OTROS PADRES

Una vez que hemos tomado las decisiones iniciaremos por:

Observar la frecuencia con la que el niñ@ hace pipí y popo. Para ello tenemos que:

Quitar los pañales. Debe llevar ropa que se pueda manipular con

facilidad (un pantalón elástico o falda) Debe estar cómod@ cuando se siente en el

baño(utilizar un adaptador o un taburete bajo para que pueda apoyar los pies), si es necesario.

DESARROLLO

Si decidimos utilizar un baño entrenador siempre debe estar en el cuarto de baño.

Mientras más líquido beba más ganas tendrá de hacer pipí y más oportunidades tendremos de enseñarle dónde debe hacerlo.

Establecer unos momentos fijos para llevarlo al baño. Al principio el intervalo debe ser muy pequeño (cada media hora o una hora como mucho), cuando estimemos durante cuanto tiempo retiene la pipí iremos prolongando estos intervalos.

Cuando lo sentemos, debemos conseguir que permanezca sentad@ el tiempo suficiente.

Es mejor no utilizar juguetes que lo distraigan del fin último que es hacer pipí o popo, pero sí podemos hablarles, contarles pequeños cuentos, etc.

No es aconsejable que permanezca sentad@ más de 10 minutos.

Es importante alabarle por permanecer sentad@ y decirle cariñosamente que haga pipí o popo.

Hay que anticiparle que es lo que vamos a hacer, siendo muy claros en las palabras que utilicemos. Por ejemplo: "Vamos a ir al CUARTO DE BAÑO para hacer PIPI o POPO, primero nos bajamos los pantalones, después nos bajamos los calzones, nos sentamos en el sanitario porque vamos a hacer PIPI o POPO en el baño."

No importa ser repetitivos, es muy importante asociar las palabras claves (CUARTO DE BAÑO, PIPI, POPO y BAÑO ) con el control de los esfínteres.

Si hace pipí o popo hay que alabarle inmediatamente y darle alguna recompensa todas las veces que lo haga correctamente durante el periodo de aprendizaje. Las recompensas son fundamentales para el éxito. Por recompensas podemos entender:a. Alabanzas y atención por parte del adulto, sonrisas, besos, abrazos...b. Alimentos preferidosc. Actividades que le gusten

Elige recompensas que realmente estimulen al niñ@, pero lo que no tiene nunca que faltar son las alabanzas.Si no hace pipí o popo lo sacaremos del cuarto

del baño sin decir nada. Si se hace pipí encima o popo, le

reprenderemos suavemente. Por ejemplo: "NO, aquí no se hace PIPI o POPO, el PIPI y la POPO se hace en el BAÑO" (Poniéndonos serios)

Al lavarlo podemos utilizar agua que no esté muy templada y manifestarle que estar SUCI@ es una sensación desagradable. (Los gestos de la cara transmiten fácilmente esta sensación)

No debemos nunca "exigirle" que haga pipí o popo ya que esto puede provocar rechazo por parte del niñ@.

Si realmente queremos llevar un seguimiento de los progresos alcanzados o estimar con mayor fiabilidad durante cuanto tiempo retiene el pipí o la popo es conveniente ir anotándolo.

Establecer una rutinaDescubrir las señalesLas recompensasNo alentar ritualesCobertor de colchónTrajes nocturnosMedicación en situaciones de

estreñimiento

ESTRATEGIAS

Utilizar un baño entrenador o un adaptador Observar a que hora tiene la costumbre de

hacer la “popo”Utilizar pañal entrenador como si fuese ropa

interiorCada que se moje motivarlo para que se

cambie y tenga la sensación de limpio y secoPonerlo a hacer pipi cada hora o dependiendo

el líquido que ha ingeridoMantenerlo un máximo de 10 minutos.

Cuando se levante premiarlo

SEGUIMIENTO DEL CONTROL DEL ESFÍNTER

Si hace pipi o popo en el baño ayudarlo a tirar de la palanca

Después de despertar llevarlo inmediatamente al baño

Si se llegara a ensuciar en la ropa de pipi o popo evitar los castigos

Continuar con el pañal nocturno hasta controlar el esfínter diurno

Si el pañal o calzón entrenador se encuentra varios días secos se iniciara a quitar completamente

HORARIO LUNES MARTES MIERCOLES

JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

8:00

9:00

10:00

11:00

12:00

13:00

14:00

15:00

16:00

17:00

18:00

19:00

20:00

21:00

22:00

23:00

24:00

SECUENCIA BAÑO BAJAR EL PANTALON, SUBIR LA FALDA SEGÚN SEA EL

CASO BAJAR EL CALZÓN SENTARSE EN EL BAÑO HACER PIPI O POPO COGER EL PAPEL HIGIENICO LIMPIARSE SUBIR EL CALZÓN SUBIR EL PANTALON O BAJAR LA FALDA LAVARSE LAS MANOS

Nota: se sugiere utilizar un cartel en donde se presente este seguimiento de manera visual con fotografías o recortes.

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

CLAVES:P.B PIPI EN EL BAÑOC.B CACA EN EL BAÑOP.E PIPI ENCIMAC.E CACA ENCIMA Esta semana he controlado el pipí y la caca. FOTOGRAFIA DEL ALUMN@

¡¡¡¡SUERTE¡¡¡¡PACIENCIA

Y VIVIR LAS COSAS CON SENTIDO DEL HUMOR………