presentacion antipsicoticos s4n

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

Farmacología

Modulo SISTEMA NERVIOSO

Semana 4ANTIPSICÓTICOS

Alumno: Briseño Montellano RicardoGrupo: 1301

Titular: Dr. Julio Figueroa

DEFINICION

Fármacos que disminuyen los síntomas de las psicosis en una amplia variedad de trastornos que incluyen las

esquizofrenia, trastorno bipolar, depresión psicótica, psicosis senil, diversas psicosis orgánicas y psicosis inducidas por

fármacos.

DERIVADOS DE LA FENOTIAZINA

1. Clorpromazina2. Tioridazina

CLORPROMAZINACLORPROMAZINA

MECANISMO DE ACCION Bloqueo de receptores D2, receptores serotonínicos 5-HT2A

VÍA DE ADMINISTRACIÓN. Oral, IM, Rectal

ABSORCIÓN. Fácil pero incompleta

BIODISPONIBILIDAD. 25- 35%

DISTRIBUCIÓN. Forma amplia en líquidos y tejidos corporales.

METABOLISMO. Hepático.

VIDA MEDIA.

EXCRECIÓN. Renal.

ELIMINACIÓN. Orina.

CLORPROMAZINA

INDICACIONES MEDICAS Psicosis aguda y crónicaEsquizofreniaAntiemético

CONTRAINDICACIONES EmbarazoSíndrome Neuroléptico maligno

EFECTOS ADVERSOS SedaciónHipotensión

Distonía agudaSomnoliencia

Parkinsonismo ligeroDisquinesia tardía

LipotimiasINTERACCIONES

FARMACOLOGICASCon antihipertensivos puede causar más

hipotensión

TIORIDAZINATIORIDAZINA


VÍA DE ADMINISTRACIÓN. Oral.

ABSORCIÓN.

BIODISPONIBILIDAD. 25- 35%

DISTRIBUCIÓN. Forma amplia en líquidos y tejidos corporales


VIDA MEDIA.

EXCRECIÓN. Renal.


TIORIDAZINA

INDICACIONES MEDICAS Esquizofrenia crónica, componentes depresivos y negativismoHiperquinesia infantilAgresividad, autismo


EFECTOS ADVERSOS SedaciónXerostomía

EstreñimientoDistonía agudaSomnoliencia

Acumulación pigmentaria ocularParkinsonismo ligero

Disquinesia tardíaLipotimias

INTERACCIONES FARMACOLOGICAS

Con antihipertensivos puede causar más hipotensión

DERIVADOS DEL TIOXANTENO

1. Tiotixeno

TIOTIXENOTIOTIXENO

MECANISMO DE ACCION

Bloqueo de receptores D2, receptores serotonínicos 5-HT2A

VÍA DE ADMINISTRACIÓN.

Oral.

ABSORCIÓN. .

BIODISPONIBILIDAD.

DISTRIBUCIÓN. Forma amplia en líquidos y tejidos corporales


VIDA MEDIA.

EXCRECIÓN. Renal.


TIOTIXENO

INDICACIONES MEDICAS

Brote psicótico agudo y como tratamiento crónico para esquizofrenia

CONTRAINDICACIONES

Menores 18 añosIntoxicación por depresores del SNC

Discrasias sanguíneasDepresión medular

Glaucoma

EFECTOS ADVERSOS AcatisiaSíntomas extrapiramidales


Captopril y enalapril

NUEVOS ANTIPSICÓTICOS

1. Clozapina2. Risperidona

Muy Baja Potencia

CLOZAPINACLOZAPINA

MECANISMO DE ACCION Bloqueo de receptores serotonínicos 5-HT2A y de receptores D2 y D3 de dopamina


ABSORCIÓN. Buena

BIODISPONIBILIDAD. 50-60%

DISTRIBUCIÓN. Forma amplia en líquidos y tejidos corporales. Su penetración en LCR es muy baja.


VIDA MEDIA. 12 hrs

EXCRECIÓN. Renal.


CLOZAPINA

INDICACIONES MEDICAS Psicosis aguda y crónicaExperimental con trastorno maniacodepresivo

Pacientes resistentes al tratamiento


AgranulocitosisEFECTOS ADVERSOS Sedación

TaquicardiaSialorrea

SomnolenciaHipotensión arterialCrisis convulsivas


Depresores del SNCBenzodiacepinas

BAJA POTENCIA

1. Quetiapina2. Ziprasidona

QUETIAPINAQUETIAPINA

MECANISMO DE ACCION Activación receptores D2 D3 y 5-HT1A.α- adrenérgicos


ABSORCIÓN. Buena

BIODISPONIBILIDAD.



VIDA MEDIA. 12 hrs

EXCRECIÓN. Renal.

ELIMINACIÓN. Orina y heces

QUETIAPINAINDICACIONES MEDICAS Psicosis aguda o crónica

Episodios de manía con trastorno bipolar

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al compuestoEmbarazo

Síndrome neuroléptico maligno< 18 añosLactancia

Disquinesia tardíaEFECTOS ADVERSOS Sedación

Incremento de pesoCefalea

SomnolenciaMareo

Hipotensión ortostáticaXerostomíaDispepsia


Depresores del SNC

MEDIA POTENCIA

1. Haloperidol

HALOPERIDOLHALOPERIDOL


VÍA DE ADMINISTRACIÓN. Oral, IM

ABSORCIÓN. Buena

BIODISPONIBILIDAD. 65%

DISTRIBUCIÓN. Forma amplia en líquidos y tejidos corporales. Leche materna


VIDA MEDIA. 12-22hrs

EXCRECIÓN. Renal.

ELIMINACIÓN. Orina y heces.

HALOPERIDOL

INDICACIONES MEDICAS Psicosis aguda y crónica (Alucinaciones), corea, galismo y oros movimientos anormalesSíndrome de Tourette


EFECTOS ADVERSOS Reacciones extrapiramidalesAtaxia

HipertermiaDisminuye la presión arterialTrastornos del ritmo cardiaco

Distonía agudaSomnolencia

Parkinsonismo grave INTERACCIONES

FARMACOLOGICASFenobarbital y fenitoína

Depresores del SNCRifampicina

Litio (encefalopatía)

ALTA POTENCIA

1. Olanzapina

OLANZAPINAOLANZAPINA

MECANISMO DE ACCION Bloquea receptores de dopamina y serotonina -2, en el sistema límbico


ABSORCIÓN. Buena

BIODISPONIBILIDAD. 80 al 90%



VIDA MEDIA. 24 -54hrs

EXCRECIÓN. Renal.

ELIMINACIÓN. Orina y heces

OLANZAPINA

INDICACIONES MEDICAS Psicosis aguda o crónicaPsicosis (síntomas positivos y/o negativos)


Disquinesia tardíaEFECTOS ADVERSOS Hipotensión postural

EstreñimientoTrastorno de la personalidad

Distonía agudaSomnolencia

Parkinsonismo ligeroIncremento de peso

GlaucomaRetención urinaria


Depresores del SNC y antimuscarínicos

LITIOMECANISMO DE ACCIÓN

Suprime señales de inositol e inhibe la cinasa 3 de la sintetasa de glucógeno

despolarización provocada y la liberación de noradrenalina y dopamina dependiente de calcio en el cerebro.

Liberación de serotoninaVÍA DE ADMINISTRACIÓN.

Oral.

ABSORCIÓN. Rápida

BIODISPONIBILIDAD. 80 al 95%

DISTRIBUCIÓN. Forma amplia en líquidos y tejidos corporales. Atraviesa barrera hematoencefálica


VIDA MEDIA. 20 – 24 hrs

EXCRECIÓN. Renal.


LITIO

INDICACIONES MEDICAS Trastorno afectivo bipolar: el uso profiláctico puede prevenir los cambios de talante entre

manía y depresión.Trastorno maniaco-depresivo

Psicosis esquizoafectivaCONTRAINDICACIONES Neurotoxicidad con antipsicóticos.

EmbarazoDieta hiposódica

EFECTOS ADVERSOS AnsiedadInsomnioArritmias

Crisis convulsivasTemblor distal

Diabetes insípidaDisfunción renal


AINESIECA

Diuréticos tiazídicos

BIBLIOGRAFIA

a) Katzung B.G., Farmacología básica y clínica. 11° ed., Mc Graw Hill. China. 2010.

b) Trejo F. C.S. Fundamentos de farmacología, Trillas, México. 2010

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