~~onocim.¡eintos y actitudes sobre educación vial: plredictores de riesgo en...

DIAGNOSTICO Vol. 50(1) Enero - Marzo 2011 . Educación Vial. Figari Sánchez, LC y col.

Temas Originales

~~onocim.¡eintosy actitudes sobre EducaciónVial:plredictores de riesgo en escolares de Educacióln

Primaria, sus madres y profesores. lea-PerúLuz C. Figari Sánchez 1, Juan E. Ceccarelli Flores 1

Resumen

Estudio descriptivo, prospectivo, transversal. Objetivo: Determinar el nivel de conocimientos y actitudes sobre EducaciónVial, en escolares de Educación Primaria, madres y profesores, como predictores de riesgo de accidentes de tránsito. Métodos. Seseleccionaron aleatoriamente: 4/14 distritos de la Provincia de lea, 13 colegios y 175 alumnos del segundo al sexto grado,aplicándoseles cuestionario ad-hoc, así como a sus madres (90) y profesores (104). Directores de los colegios, fueron entrevistadossobre actividades de educación vial. La validez y confiabilidad del cuestionario, se realizó en base a juicios de expertos, pruebapiloto y prueba alfa de Crombach (.762). Para el análisis estadístico se utilizó SPSS 14, determinándose: frecuencias, porcentajes yanálisis factorial (pruebas KMO y de Bartlett). Resultados: El análisis factorial reveló: en escolares, conocimientos y actitudesinadecuadas sobre señales de tránsito (.760), tendencia a cruzar por zona no peatonal (.763) y placer por la velocidad (.600); enmadres y profesores, puntuaciones más significativas. Los Directores informaron no existencia de curso específico en el plan deestudio. Conclusiones: Los predictores de riesgo más relevantes se relacionan a: no respetar señales de tránsito, no utilizar zonaspeatonales y placer por la velocidad. Recomendándose programas de educación vial a la comunidad en su conjunto.

Palabras clave: Accidentes de tránsito, predictores de riesgo, educación vial.

Abstract

In this prospective, cross-sectional, descriptive, research. Objective: To determine level ofknowledge and attitudes aboutroad education in primary schoolchildren, mothers and teachers, as predictors of risk of traffic accidents. Methods: There wererandomly selected: 4/14 districs ofthe province ofIca, 13 schools and 175 students from second to sixth grade, applying to themad-hoc questionnaire, and their mothers (90) and teachers (104). Directors of schools, were interviewed about road safetyeducation activities. The validity and reliability ofthe questionnaire were made based on expert opinions, pilot test and Crombachalpha test (.762). The statistical analysis was used SPSS14, determining: frequencies, percentages and factor analysis (KMO andBartlett test). Results: The factor anlysis showed: in schoolchilds, inadequate knowledge and attitudes about traffic signs (.760), atendency to cross by no pedestrian zone (.763) and enjoy the speed (.600), in mothers and teachers, scores more significant.Directors reported no existence of specific course in the curriculum. Conclusions: The predictors of risk are related to the mostimportant: do not respect traffic signals, do not use pedestrian gones and enjoy the speed. Recommended driver educationprograms to the community as a whole. .

Key words: Traffic accidents, risk predictors, driver education.

Introducción sobre seguridad vial y, en el 2005, laresoluciónA/60/5 instandoen poner en marcha programas de sensibilización, informacióne investigación a nivel internacional (2,3),Las alarmantes cifras estadísticas de los últimos años y

las estimaciones para el 2020, señalan que las lesiones poraccidentes de tránsito ocuparán, en la población económi-camente activa, la tercera causa de muerte y con un costomundial promedio para cada país del 1.5% del PBI (1-41.Ello haoriginado que la ONU emita: en el 2003, la resolución 57/309

En el Perú, según la Secretaría Técnica del Consejo Na-cional de Seguridad Vial, en el 2006, se han registrado 76 840accidentes de tránsito con una mortalidad de 3 481 (4,6%), delos cuales 521 (14.9%) correspondían a menores de 18años (5'7).

¡ProfesoresPrincipales de la Fa~ultad de Medicina Humana. Universidad Nacional "San Luis Gonzaga" - lea.

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En Ica, en el 2006, según las oficinas de estadísticas delos Hospitales: de Apoyo Departamental de Ica- Minsa, SantaMaría del Socorro- Minsa y Félix Torrealva- EsSalud, seregistraron 612 consultas por accidentes de, tránsito,correspondiendo 138 (22.5%) a menores de 18 años (8-10).Lasestadísticas mencionadas y otras reportadas (11-14)indican quelos niños y jóvenes constituyen un grupo importante de riesgode accidentes de tránsito, por lo que consideramos pertinenterealizar estudios que permitan determinar los factoresrelevantes y, al identificarlos, promover programas de promo-ción y prevención, preferentemente a nivel escolar y según sunivel de desarrollo (15-19).

Material y métodos

Se seleccionaron aleatoriamente: 4/14 distritos de laProvincia de Ica. Se calculó el tamaño muestral y la proporciónpor Distritos en base a la población de 37859 alumnos, segúncenso escolar 2006. Seleccionándose al azar 13 colegios y a175alumnos,proporcionalmente,del segundoal sextogrado,aquienes se les aplicó un cuestionario ad-hoc, elaborado en basea la encuestadeRodríguezParrón,M. (4)Yvalidadopor:juiciosde expertos (2 peritos de la Policía de Tránsito y 3 pedagogas deEducación Primaria) y prueba piloto al 10% de la muestra, enun centroeducativocon característicassimilaresa lapoblaciónobjeto de estudio. Para evaluar la confiabilidad se ingresaronlos resultados de la prueba piloto, previa codificación, alprograma SPSS 14, empleando Reliability Análisis- EscalaAlfa de Crombach, que permitió reformular aquellas preguntascon dificultad de comprensión y cuyo coeficiente eran menosde .35. El cuestionario modificado se aplicó nuevamente a losmismosalumnos,quince díasdespués,y los resultadosdieroncoeficiente de .762. De esta manera, quedó el cuestionariodefinitivo que contenía - además de datos generales deidentificación del colegio, edad, género, grado de instrucción -veinticinco preguntas (ítems) destinadas a evaluar losconocimientos y actitudes sobre educación vial, estructuradasen base a la escala de Likert, las que se agruparon en 6dimensiones: señales de tránsito preventivas y reglamentarias,tendencia al riesgo como peatón, como conductor de bicicleta,velocidad, vía y tránsito. Considerando el objetivo señalado seutilizó similar cuestionario en sus madres (90) y profesores(104). Alos directores de los colegios, se les entrevistó sobre lasactividades relacionadas con educación vial. El cuestionarioautoaplicado fue supervisado por 2 docentes de la Facultad deMedicina Humana de Universidad Nacional "San LuisGonzaga" - Ica, con el fin de asegurar su completo auto-llenado.

Para el análisis estadístico se utilizó SPSS 14,hallándose: frecuencias, porcrntajes y análisis factorial me-diante las pruebas KMO y de Bartlett.

Resultados

La edad promedio de los 175 escolares encuestados fuede9años,conlímitesde7a 12años,96 (55%)eranmujeres.La

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edad promedio de las 90 madres encuestadas fue de 37.4 años,con límites de 30 a 53 años. Mencionaron tener educaciónsuperior 45 (50%). La edad promedio de los 104 profesoresencuestados fue de 38.7 años, con límites de 34 a 58 años.

El porcentaje de escolares, sus madres y profesores querespondieron a cada una de las preguntas del cuestionario,según las seis dimensiones consideradas, se muestran acontinuación:

Escolares (%) Madres (%) Profesores (%)

Miro el semáforo 74

Cruzo la calle en luz roja 81Cruzo la calle en luz amarilla (ambar) 33Cruzo la calle en luz verde 27

71773323

76892528



Corro todo lo que puedoSiento placer por la velocidadAcelero en las curvas

Me gusta hacer carrera entrelos vehículos

SO5635

424722

343122

12 9 6


Cruzo por zona peatonal 22 32 50

Antes de cruzar miro

izquierda - derecha - e izquierda 82 75 84

Paso entre los carros 14 22 34

Cruzo la calle por delantede los vehículos 27 53 61

Camino por la pista 29 26 34

Me detengo en el cruce de lascalles 48 69 44

Acostumbro llevar a un amigo enla bicicleta 46 45 50

Uso casco 29 11 13

Uso cinturón de seguridad .... 60 75


. ...r. .

Los directores de los 13 centros educativos, manifesta-ron que los planes de estudio no contienen un curso específico.Seis de ellos (46%) señalaron que impartían algunosconocimientos en la asignatura "personal-social" y en lallamada "Semana de Educación Vial".

Las variables con puntuaciones más significativas,obtenidas mediante análisis factorial, en escolares, sus madresy profesores, se presenta en el cuadro a pie de página.

Discusión

La predisposición al riesgo de accidente de tránsito, enrelación a cada una de las variables (ítems) de riesgo teóricodefinido en el cuestionario aplicado y la utilización del análisisfactorial, en escolares, sus madres y profesores, nos ha permiti-do determinar que las más relevantes son:

En la Dimensión Conocimientos y actitudes sobreseñales preventivas y reglamentarias de tránsito.- Latrasgresión, en porcentaje significativo, de las señales preven-tivas, tanto por los escolares, sus madres y profesores, puededebersea desconocimientoo aun comportamientoplanificadocon intención de infringidas. Lo observado en adultos debe

KMOPrueba de esfericidad de Bartlett Chi2glSigo

DimensiónComunalidades

ítem

-Señales deTránsito

ítem2: Luz rojaítem4: Luz verde

-Riesgocomo peatón

ítem7: Cruzar pormitad de cuadra

ítem8: Acostumbro a

pasar entre carros

-Riesgocomo conductor

ítem 18: Llevar amigoen bicicleta

ítem20: Uso casco

. Velocidadítem 14: Placer por

la velocidad

ítem 16: Acelerar entrelos carros

-Vía ítem22: Manejo en"fila india"

ítem 11: Manejo por elextremo derecho

-Tránsito ítem23: Paso aunquevenga otro vehículo

ítem24 : Recuperar eltiempo perdido

Inicial1000

1000

1000

1000

1000

1000

1000

7


Manejo por el extremoderecho de la pista 28 63 87

Manejo con precauciónen la pista húmeda 51 61 72

Me desplazo en filaunodetrás de otro 18 31 22


Cruzo la calle aunquevenga otro vehiculo 10 64 47

Manejo a velocidad pararecuperar el tiempo perdido 45 42 31

.686 .868 .868853.147 2041.204 2679.277

325 351 351.000 .000 .000

ExtracciónEscolares Madres Profesores

.650 .714 .788

.753 .749 .829

.763 .650 .724

.562 .718 .658

.612 .738 .842

.494 .928 .884

.599 .813 .824

.663 .923 .923

.640 .774 .846

.548 .709 .763

.515 .753 .825

.480 .860 .803

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generamos preocupación, porque ellos son modelos deconducta para los niños y sus comportamientos negativosdificultarán una correcta docencia concientizadora sobre

aspectos de seguridad vial (20-22).

En la Dimensión tendencia al riesgo como peatón.-Observamos que, en los tres grupos de estudio, el actuar comopeatón constituye un elemento vulnerable al infringir frecuen-temente la norma de tránsito que establece: "cruzar las callespor las zonas peatonales", hecho que también ha sido señaladopor otros autores, como un importante factor causal deaccidente de tránsito (11,20,25-27).

La Dimensión tendencia al riesgo como conductoresde bicicleta.- Está relacionada con "llevar a otra persona en labicicleta" y el "no uso de casco"; sorprendiendo que son losadultos los que más incumplen esta importante norma deseguridad, lo que podría explicarse porque sobreestimamosnuestra habilidad como ciclistas, olvidándonos que la noutilización del casco incrementa las probabilidades de morirpor lesiones en cráneo y cara (19,23,24.28,29).

Dimensión velocidad.- Constituye, según la mayoríade estudios, (4,12.19.28)el elemento central de traumatismo s poraccidentes de tránsito, puesto que influye tanto en el riesgo decolisión como en sus consecuencias. Los seres humanospercibimos inadecuadamente la exposición a este riesgo,subestimando la distancia y el tiempo de llegada, tal como sedesprende de las expresiones: "corro todo lo que puedo" y"siento placer por la velocidad", de allí la preocupación porimplantar programas de intervención educativa dirigidas a"incrementar conocimientos" sobre factores de riesgo especí-ficos (30)o programas formativos que se fundamenten en modelode "cambios de actitudes", que contribuirían a mejorar laprevención de los accidentes de tránsito (31).

Dimensiones Vía y Tránsito.- Las respuestas obtenidaspara los ítems: "manejar la bicicleta por el extremo derecho delas pistas", "desplazarse en fila india cuando van en grupo" y"pasar aunque venga otro vehículo" indican un comporta-

miento de riesgo mayor que el señalado (4.19),tal vez porque losescolares de nuestro estudio eran menores y a éstas edades nosuelen prestar, en un alto porcentaje, atención al ambiente devía y tráfico (26)y los adultos no han recibido programas deeducación vial.

Lo comentado anteriormente nos ha inducido areflexionar sobre la importancia de la vigilancia epidemio-lógica de las lesiones por accidentes de tránsito, según la matrizpropuesta por Haddon (32),enfatizando la identificación de losfactores de riesgo que pueda permitir elaborar estrategiasorientadas al fortaleciendo de los conocimientos y mejoría delas actitudes de los grupos vulnerables; por lo que conside-ramos que, aún cuando el estudio tiene las limitacionesinherentes a la recolección de la información a través de uncuestionario, los resultados podrían motivar otras investiga-ciones, contribuir a entender el por qué de la elevada morbi-mortalidad por accidentes de tránsito y sensibilizamos paraescuchar voces autorizadas como las de la Dra. Mirtha Roses,Directora de OPS, quien "hace un llamamiento a todos lospaíses a intensificar acciones para que, en un futuro no lejano,estaepidemiaseasoloun recuerdo"(33).

Conclusiones y recomendaciones

.Los factores de riesgo de accidentes de tránsito mássignificativos en los escolares eran: conocimientos y actitudesinadecuadas en relación a las señales preventivas y reglamen-tarias, el no utilizar las zonas peatonales y el placer por lavelocidad; factores de riesgo que también se observan en susmadres y profesores, lo que constituyen probablemente unfactor adicional de riesgo de accidentalidad en los estudiantes.

. Recomendamos establecer programas de educaciónvial, con un enfoque sistémico e intersectorial, tanto en losplanes de estudios como a la comunidad en su conjunto.Asimismo, realizar otras investigaciones que nos permitancomprender mejor este importante problema de salud pública ytomar las medidas preventivas pertinentes.

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