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Número 1.912

5 de mayo de 2017

Publicación de: Servicio de Infectología Hospital Nuestra Señora

de la Misericordia Ciudad de Córdoba República Argentina

Comité Editorial

Editor Jefe

Ángel Mínguez

Editores Adjuntos

Ílide Selene De Lisa

Enrique Farías

Editores Asociados

Hugues Aumaitre (Fra.)

Jorge Benetucci (Arg.)

Pablo Bonvehí (Arg.)

María Belén Bouzas (Arg.)

Isabel Cassetti (Arg.)

Arnaldo Casiró (Arg.)

Ana Ceballos (Arg.)

Sergio Cimerman (Bra.)

Milagros Ferreyra (Fra.)

Salvador García Jiménez (Gua.)

Ángela Gentile (Arg.)

Ezequiel Klimovsky (Arg.)

Gabriel Levy Hara (Arg.)

Susana Lloveras (Arg.)

Gustavo Lopardo (Arg.)

Eduardo López (Arg.)

Tomás Orduna (Arg.)

Dominique Peyramond (Fra.)

Daniel Pryluka (Arg.)

Charlotte Russ (Arg.)

Horacio Salomón (Arg.)

Eduardo Savio (Uru.)

Daniel Stecher (Arg.)

Noticias

Argentina

• Vigilancia de secreción

genital sin especificar en varones

• Unas 400 personas

mueren al año por asma

• Chaco: Llegan a 41

los casos de fiebre zika

América

• Bolivia, Santa Cruz: Muere un adolescente de 14 años con

síntomas de rabia humana

• Brasil: Actualización de la situación del brote

de fiebre amarilla

• Canadá: Desaconsejan

la pesquisa universal de la hepatitis C

• Estados Unidos: Las

leyes penales no detienen la transmisión del VIH

• Perú, Piura: Ascienden

a 10 las víctimas mortales del dengue

• Venezuela: La malaria se expande a más municipios

El mundo

• Cada año mueren 360.000

personas por ahogamiento

• China: Nuevos casos humanos de influenza

aviar A(H7N9)

• China, Shanghai: Reportan

un caso de miasis en una turista que regresó de Brasil

• Kenya: Alertan sobre una

cepa de Salmonella Typhi resistente a los medicamentos

• Nueva Zelanda, Otago:

Brote de difteria en Stirling

(Haciendo clic sobre el titular accederá directamente a las mismas)

www.apinfectologia.org/ www.slamviweb.org/

www.sap.org.ar/

www.sadip.net/

www.apargentina.org.ar/

www.said.org.ar/

Adhieren:

www.circulomedicocba.org/

www.consejomedico.org.ar/

www.biblioteca.fcm.unc.edu.ar/

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Argentina

Vigilancia de secreción genital sin especificar en varones

3 de mayo de 2017 – Boletín Integrado de Vigilancia – Secretaría de Promoción y Programas Sanitarios – Ministerio de Salud de la Nación (Argentina)

Tabla 1. Casos notificados y tasa de notificación cada 100.000 mujeres, según provincia y región. Argentina. Años 2015/2017, hasta semana epidemiológica 12. Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) – Módulo C2.

Unas 400 personas mueren al año por asma

1 de mayo de 2017 – Fuente: Telenoticiosa Americana (Argentina)

Unas 400 personas mueren al año en Argentina por asma, alertaron especialistas, que afirmaron que “un diag-

nóstico precoz, un tratamiento adecuado y el cuidado del ambiente son cruciales para controlar la enfermedad”.

“El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias caracterizada por ataques recurrentes

de tos, sensación de falta de aire y sibilancias, que varían en severidad y frecuencia. Esos síntomas pueden sobre-

venir varias veces al día o a la semana, y en algunas personas, se agravan durante la actividad física o por la no-che”, explico Claudio Parisi, presidente de la Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica (AAAEIC).

Así, durante una crisis o ataque de asma, los bronquios se inflaman y se estrechan las vías aéreas, lo que provo-

ca una disminución del flujo de aire que entra y sale de los pulmones.

“Esos fenómenos son desencadenados habitualmente por infecciones virales, alérgenos y contaminantes ambien-

tales, como pasa por ejemplo con los granos de polen, que se dispersan con facilidad por el aire por su tamaño y

Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas

Ciudad Autónoma de Buenos Aires 28 1,96 69 4,82 69 4,81

Buenos Aires 65 0,80 63 0,76 28 0,34

Córdoba 46 2,64 21 1,19 19 1,07

Entre Ríos 29 4,47 63 9,62 54 8,16

Santa Fe 177 10,71 35 2,10 5 0,30

Centro 345 2,53 251 1,82 175 1,26

Mendoza — — 62 6,62 82 8,65

San Juan 7 1,92 15 4,06 11 2,94

San Luis — — — — — —

Cuyo 7 0,46 77 4,98 93 5,94

Corrientes 66 12,51 39 7,32 28 5,20

Chaco 132 23,37 68 11,91 213 36,93

Formosa 7 2,43 22 7,56 23 7,83

Misiones 1 0,17 2 0,33 3 0,49

NEA 206 10,43 131 6,56 267 13,23

Catamarca 42 21,16 4 2,00 3 1,48

Jujuy 13 3,62 32 8,80 — —

La Rioja — — 6 3,23 2 1,06

Salta 22 3,33 3 0,45 4 0,59

Santiago del Estero 10 2,16 20 4,28 1 0,21

Tucumán 71 9,04 6 0,75 2 0,25

NOA 158 5,97 71 2,65 12 0,44

Chubut — — 3 1,04 14 4,76

La Pampa 4 2,35 18 10,48 11 6,35

Neuquén 13 4,22 25 7,99 76 23,95

Río Negro 8 2,30 12 3,40 15 4,19

Santa Cruz 2 1,21 8 4,72 7 4,02

Tierra del Fuego — — 58 72,64 61 74,41

Sur 27 2,00 124 9,01 184 13,15

Total Argentina 743 3,52 654 3,06 731 3,38

Provincia/Región2015 2016 2017

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forma y provocan una hipersensibilidad que ocasiona rinoconjuntivitis y asma bronquial polínica más frecuentemente

entre los habitantes de centros urbanos, ya que la contaminación de las ciudades potencia los efectos alergénicos”,

detalló.

Parisi destacó además que a menudo el asma no se diagnostica correctamente, no recibe el tratamiento adecuado

ni se indican medidas preventivas, “lo que genera una importante carga para los pacientes y sus familiares, que ven

limitadas sus actividades físicas e intelectuales, con el consecuente deterioro en su calidad de vida”.

“Gracias a los adelantos terapéuticos actuales la mortalidad por asma disminuyó en las últimas tres décadas; no

obstante, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2005 murieron 255.000 personas por esa causa,

mientras que en Argentina mueren unas 400 personas al año”, precisó y agregó que su prevalencia estimada en

adultos en el país es de 6%, mientras que en niños y adolescentes llega a 15%.

Y continuó: “Esa situación puede evitarse, por lo que debemos hacer más esfuerzos para lograr el objetivo pro-

puesto, que es el control total de la enfermedad”.

Consultado sobre el tratamiento del asma, el especialista señaló que a pesar de que la terapia en base a corti-

coesteroides y broncodilatadores inhalatorios constituye la primera línea de tratamiento, en un gran porcentaje de

pacientes –sobre todo en la infancia– la patología es de origen alérgico.

“Seis de cada 10 pacientes con asma severa son alérgicos, por lo que el estudio de la sensibilización a alérgenos

inhalatorios tanto del interior de los hogares como del exterior y el posterior tratamiento específico es una herra-

mienta extremadamente útil para modificar el curso natural de la enfermedad”, aseguró Parisi.

Desde 2008 la campaña para concienciar sobre el asma se realizó bajo el lema ‘Puedes controlar tu asma’, pero

este año la Iniciativa Global para el Asma (GINA) y la AAAEIC propusieron una nueva consigna: ‘Mejor aire, respira

mejor’, que busca sensibilizar a la población sobre el cuidado del ambiente.

“La necesidad de cuidar el ambiente para mantener un aire más limpio, libre de contaminantes y polución, es

fundamental no sólo para cuidar a quienes viven con asma, sino que también resulta urgente para que todos poda-

mos respirar mejor”, concluyó Parisi.

Chaco: Llegan a 41 los casos de fiebre zika

3 de mayo de 2017 – Fuente: Telenoticiosa Americana (Argentina)

La directora de Epidemiología del Ministerio de Salud de Chaco, Mariela

Fabiani confirmó el 3 de mayo que suman 41 los casos de fiebre zika en la

provincia, 39 de los cuales fueron identificados en la localidad de El Sauza-

lito, ubicada en la zona de El Impenetrable1, a 518 kilómetros de Resisten-

cia, la capital provincial.

La funcionaria precisó que ninguno de los casos registrados presentó

riesgos de vida para los pacientes y que de las mujeres afectadas ninguna

estaba embarazada.

Fabiani detalló que de los más de 110 casos que estuvieron en estudio,

68 ya fueron descartados, y que en las últimas semanas la cantidad de

casos probables fue reduciéndose. Hoy solo hay dos en estudio.

Chaco es la provincia con mayor cantidad de casos de fiebre zika confirmados del país y El Sauzalito está entre

las cinco localidades donde ya se detectó la circulación autóctona del virus.

El Sauzalito está ubicado en el norte de la provincia sobre la margen derecha del río Teuco, uno de los brazos del

río Bermejo que divide a Chaco y Formosa, y su población supera los 2.000 habitantes, en su mayoría aborígenes de

la etnia Wichí.

Los otros dos casos fueron identificados en las ciudades de Presidencia Roque Sáenz Peña y Juan José Castelli,

ubicadas a 160 y 300 kilómetros de la capital chaqueña, respectivamente.

Desde el área de Epidemiología detallaron que el único caso registrado en Juan José Castelli, en el noroeste cha-

queño, es el de un hombre de 47 años que no registra antecedentes de viaje, por lo tanto el contagio se produjo en

su lugar de residencia.

1 El Impenetrable es una gran región de bosque nativo de más de 40.000 km², en la llanura chaqueña occidental, al noroeste de la provin-cia de Chaco; comprende también partes de las provincias de Formosa, Salta y Santiago del Estero. Está bordeado por los ríos Teuco y Bermejo y atravesado por el Bermejito. Su nombre hace referencia a la cobertura vegetal de la región, densa y cerrada y con muchas especies de arbustos espinosos. A esta característica se suma la gran escasez de agua superficial, que impide o dificulta la exploración.

Actualmente en El Impenetrable viven cerca de 60.000 personas; la mayoría nativos de la zona (wichís y tobas), campesinos y pequeños productores rurales. La deforestación provoca la desaparición de los animales y otros alimentos y medicinas que utilizan las comunidades originarias. Por su parte, miles de familias campesinas basan su sustento en la producción vacuna y caprina.

La población autóctona de El Impenetrable atraviesa una situación de extrema precariedad, con condiciones sanitarias y alimentarias pro-pias de un desastre humanitario. Las comunidades wichís de El Impenetrable chaqueño sufren de desnutrición. Existen diversos organis-mos y leyes que protegen a estas comunidades, cuyo éxito ha sido escaso.

Los integrantes de los pueblos originarios recolectan frutos y miel del bosque, practican la caza, la pesca, trabajan en obrajes madereros o son cosechadores temporarios. Tallan madera, tejen con fibras y realizan alfarería. Gran parte de los wichís conservan elementos de su rica cosmovisión, su lengua y curaciones naturales. Algunos trabajan como maestros, enfermeros, auxiliares contables, o desempeñando cargos en municipalidades, escuelas, hospitales. Otros trabajan en la fabricación de ladrillos y la venta de artesanías (alfarería y tejidos).

4

América

Bolivia, Santa Cruz: Muere un adolescente de 14 años con síntomas de rabia humana

2 de mayo de 2017 – Fuente: Agencia Boliviana de Información (Bolivia)

Un adolescente boliviano de 14 años murió en la región de Santa Cruz con síntomas de rabia hu-

mana, en el que sería el primer caso del año de muerte por esta enfermedad, reportaron hoy las autoridades sanita-

rias departamentales.

El joven “llegó demasiado tarde para recibir el tratamiento debido a que ya presentaba los síntomas de la enfer-

medad que son hidrofobia, euforia y fotofobia”, explicó el director de Epidemiología del Servicio Departamental de

Salud (SEDES) de Santa Cruz, Roberto Tórrez.

Tórrez especificó que el adolescente dio negativo para rabia en una prueba inicial, pero que tras exámenes foren-

ses se confirmó la enfermedad.

El fallecido estuvo en contacto con perros y gatos, de los que, como relató el médico, habría contraído la enfer-

medad mortal.

En lo que va del año se han detectado más de una veintena de casos de rabia canina en Santa Cruz, pero este

sería el primer caso humano de rabia.

Tórrez anunció que la campaña anual de vacunación de perros y gatos se va a adelantar al 14 de mayo con más

de 300.000 vacunas para evitar nuevos casos.

Brasil: Actualización de la situación del brote de fiebre amarilla

27 de abril de 2017 – Fuente: Ministério da Saúde (Brasil)

Brasil está experimentando el mayor brote de fiebre amarilla de las últimas décadas, que involucra

principalmente a los estados de Minas Gerais y Espírito Santo, que presentan los mayores números de

casos confirmados (ver Tabla 2). Equipos del Ministerio de Salud están articulando con las secretarías de

salud estatales y municipales la conformación de una fuerza de tareas, con el fin de cooperar con la investigación de

los casos. En este sentido, los números presentados resultan de la notificación de los estados y municipios, la bús-

queda de casos sospechosos sobre la base de los sistemas nacionales de información, el análisis de consistencia de

las bases de datos y la eliminación de los registros duplicados.

Hasta el 27 de abril, fueron notificados al Ministerio de Salud de Brasil 3.131 casos sospechosos de fiebre amarilla

selvática. De éstos, 715 (22,84%) fueron confirmados, 827 (26,41%) siguen bajo investigación, y 1.589 (50,75%)

fueron descartados (ver Tabla 2).

Tabla 2. Casos y muertes notificados, según unidad federativa y situación. Brasil. Año 2017, hasta el 27 de abril. Fuente: Ministerio de Salud de Brasil.

Municipios

afectadosConfirmados

En

investigaciónDescartados Notificadas

Municipios

afectadosConfirmadas

En

investigaciónDescartadas Notificadas

Goiás 19 — 25 46 71 1 — 2 3 5

Distrito Federal 1 — 4 38 42 1 — 2 5 7

Mato Grosso 1 — 3 2 5 — — — — —

Mato Grosso do Sul 1 — 2 3 5 — — — — —

Centro 22 — 34 89 123 2 — 4 8 12

Pará 11 4 13 30 47 4 4 — 2 6

Tocantins 6 1 3 17 21 — — — — —

Rondônia 1 — 6 3 9 — — — — —

Amapá 1 — 2 3 5 — — — — —

Amazonas 2 — 1 3 4 — — — — —

Norte 21 5 25 56 86 4 4 — 2 6

Bahia 13 — 10 19 29 — — — — —

Maranhão 2 — 2 13 15 — — — — —

Ceará 3 — 1 3 4 — — — — —

Piauí 1 — 2 — 2 — — — — —

Paraíba 1 — 1 — 1 — — — — —

Nordeste 20 — 16 35 51 — — — — —

Minas Gerais 172 479 228 885 1.592 59 165 17 43 225

Espírito Santo 57 203 338 217 758 30 61 13 14 88

São Paulo 67 17 135 216 368 15 7 2 36 45

Rio de Janeiro 10 11 24 41 76 3 3 2 1 6

Sudeste 306 710 725 1.359 2.794 107 236 34 94 364

Paraná 11 — 16 15 31 1 — 1 — 1

Rio Grande do Sul 11 — 6 18 24 — — — — —

Santa Catarina 8 — 5 14 19 — — — — —

Sur 30 — 27 47 74 1 — 1 — 1

Otras — — — 3 3 — — — 9 9

Total 399 715 827 1.589 3.131 114 240 39 113 392

Unidad

Federativa/Región

Casos Muertes

5

Las curvas epidémicas estratificadas por Unidad Fede-

rativa evidencian la dispersión espacio-temporal de la

circulación viral, con los casos más recientes confirmados

en los estados de São Paulo, Rio de Janeiro y Espírito

Santo (la fecha de inicio de los síntomas del último caso

confirmado de São Paulo fue el 6 de abril, de Rio de Janei-

ro el 11 de abril, y de Espírito Santo el 12 de abril). Hubo

una reducción en el número de notificaciones en el estado

de Minas Gerais.

El perfil demográfico de los casos confirmados coincide

con el que generalmente se observa en brotes de fiebre

amarilla selvática, con la mayor parte de los casos en pa-

cientes de sexo masculino y edad económicamente activa,

ya que estos individuos se exponen con mayor frecuencia

a áreas y situaciones de riesgo, en especial a causa de sus

actividades laborales.

De las 392 muertes notificadas, 240 (61,22%) fueron

confirmadas, 39 (9,95%) aún se investigan y 113 (28,83%) fueron descartadas; la tasa de letalidad entre los casos

confirmados es de 33,57% (ver Tabla 2).

Mapa 1. Distribución geográfica de los casos sospechosos de fiebre amarilla, según municipio y clasificación. Brasil. Desde el 1 de diciem-bre de 2016 hasta el 12 de abril de 2017. Fuente: Ministerio de Salud de Brasil.

Mapa 2. Distribución de áreas según recomendación de vacunación contra la fiebre amarilla. Brasil. Al 27 de abril de 2017. Fuente: Ministerio de Salud de Brasil.

Mapa 3. Distribución de epizootias sospechosas de fiebre amarilla en primates no humanos. Brasil. Entre el 1 de diciembre de 2016 y el 27 de abril de 2017. Fuente: Ministerio de Salud de Brasil.

Gráfico 1. Casos confirmados, según sexo y grupo etario. Brasil. Desde el 1 de diciembre de 2016 hasta el 27 de abril de 2017. Fuente: Ministerio de Salud de Brasil.

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Epizootias en primates no humanos

Hasta el 27 de abril de 2017 fueron notificadas al Ministerio de Salud 3.467 epizootias en primates no humanos

(PNH), de las cuales 1.367 permanecen bajo investigación, 88 fueron descartadas y 474 fueron confirmadas para

fiebre amarilla por criterio laboratorial o vínculo epidemiológico con epizootias en PNH o casos humanos confirmados

en áreas afectadas (municipios con evidencia de circulación viral) y ampliadas (municipios limítrofes con aquellos

afectados), las cuales involucraron a 5.150 animales.

Vacunación

El Ministerio de Salud envió, entre los meses de enero y abril, a los estados de Minas Gerais, Espírito Santo, São

Paulo, Bahía y Rio de Janeiro aproximadamente 23,6 millones de dosis de vacuna contra la fiebre amarilla, con el fin

de intensificar las estrategias de vacunación de forma selectiva, a saber: Minas Gerais (7,5 millones), São Paulo

(4,78 millones), Rio de Janeiro (4,6 millones), Espírito Santo (3,65 millones) y Bahia (2,2 millones). Además, se

distribuyeron 4,35 millones de dosis de rutina y 808.910 dosis extra rutina de la vacuna contra la fiebre amarilla

para todos los estados de la Federación. Con las acciones realizadas de intensificación de la vacunación, en este

momento, la proporción de municipios con bajas coberturas disminuyó considerablemente. Sin embargo, todavía

existe la necesidad de la continuidad de las acciones de vacunación para garantizar la homogeneidad de la cobertura

en todos los municipios, de acuerdo con el objetivo recomendado de 95%. Actualmente, 223 municipios están reali-

zando la vacunación selectiva temporal: 78 en Espírito Santo, 64 en Rio de Janeiro, 50 en Bahia y 31 en São Paulo.

Canadá: Desaconsejan la pesquisa universal de la hepatitis C

24 de abril de 2017 – Fuente: Canadian Medical Association Journal

Los adultos con alto riesgo de padecer hepatitis C no deberían hacerse la pesquisa de la infec-

ción, según aconseja la Comisión Especial de Servicios Preventivos de Canadá.

La comisión no halló evidencia de que la pesquisa beneficie a los adultos de bajo riesgo. Además, explicó que el

estudio universal demandaría muchos recursos. “Los canadienses de riesgo promedio no deberían hacer la pesqui-

sa”, dijo el Dr. Roland Grad, que dirigió el grupo que elaboró la recomendación.

La hepatitis C es una infección viral de la sangre. De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de

Enfermedades (CDC) de Estados Unidos, los pacientes no tienen síntomas durante muchos años, pero terminan con

insuficiencia hepática grave.

La comisión publica que pesquisar una vez a 100.000 canadienses permitiría detectar 199 infecciones crónicas

por el virus de la hepatitis C y prevenir 40 muertes, pero a un costo muy alto. Pesquisar a la población con signos y

síntomas de la hepatitis C ayudaría a detectar 91 casos cada 100.000 canadienses.

La Comisión Especial de Servicios Preventivos de Estados Unidos (USPSTF) también reserva la pesquisa de la he-

patitis C a las personas con riesgo de contraer la infección, incluidos los consumidores o ex usuarios de drogas in-

yectables, las personas que estuvieron detenidas y quienes estuvieron en lugares donde la infección es común.

La USPSTF recomienda pesquisar por única vez a las personas que nacieron entre 1945 y 1965. Esa población

tiene alto riesgo de contraer el virus quizás porque la exposición a transfusiones de sangre y otras exposiciones de

riesgo años atrás.

“Por ahora, no podemos recomendar la pesquisa a todos los canadienses, sin importar el año de nacimiento”, in-

dicó Grad, de la Universidad McGill, Montreal, quien agregó que la prevalencia de la hepatitis C en Canadá es distinta

a la de la población de Estados Unidos.

La Comisión Especial de Servicios Preventivos de Canadá publica que entre 220.000 y 245.000 habitantes tienen

hepatitis C crónica. En Estados Unidos, los CDC informan 3,1 millones de personas.

Grad comentó que, a diferencia de la USPSTF, su par canadiense consideró los recursos al redactar su recomen-

dación.2

Estados Unidos: Las leyes penales no detienen la transmisión del VIH

10 de abril de 2017 – Fuente: AIDS

Más de 30 años después de la sanción de la primera ley penal en Estados Unidos para prevenir

la propagación del VIH, un estudio sugiere que las normas vigentes no han logrado frenar la transmisión de la en-

fermedad.

Las leyes penalizan a los individuos que saben que son portadores del VIH y se involucran en conductas de ries-

go, como las relaciones sexuales o compartir agujas, que pueden transmitir el virus a terceros sin manifestarles esa

posibilidad.

“Se debatió mucho si las leyes penales de exposición influyen en las conductas de riesgo o la transmisión del

VIH”, dijo el autor principal, Dr. Jonathan Mermin. “En nuestro análisis no hallamos una relación entre las tasas de

detección del VIH y las leyes que penalizan la exposición al virus”, agregó.

Con datos de 33 estados del período 2001-2010, Mermin y colegas de los Centros para el Control y la Prevención

de Enfermedades (CDC) de Atlanta monitorizaron los diagnósticos de VIH. También revisaron las tasas de diagnósti-

co del sida de los 50 estados para el período 1994-2010.

2 Puede consultar el artículo completo, en inglés, haciendo clic aquí.

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A fines de 2010, 30 estados habían aprobado leyes para penalizar la exposición. Pero el nuevo estudio no detectó

una relación entre esas normas y la frecuencia del diagnóstico de VIH o sida. Hubo dos factores asociados con un

aumento de esos diagnósticos: la falta de educación y las zonas urbanas.

Ayako Miyashita, director del Proyecto Leyes y Políticas sobre el VIH de Los Ángeles en la Facultad de Medicina de

la Universidad de California, Los Ángeles (UCLA), opinó que el estudio “subraya el hecho de que comprendemos los

motivos sociales y estructurales de la epidemia, y que la criminalización no es una herramienta especialmente útil

para abordar la transmisión del VIH”.

“Estas leyes son dañinas”, agregó Miyashita, que no participó del estudio. “Representan el temor y el estigma

asociado con el VIH y sirven para perpetuar la falta de conciencia y comprensión de las intervenciones biomédicas

disponibles”, señaló.

Más de 1,2 millones de estadounidenses viven con VIH, de acuerdo con los CDC. Un tercio utiliza antirretrovirales,

la terapia que puede anular la posibilidad de transmitir el virus a otras personas.

Se estima que, desde 2010, cada año se les diagnostica la infección a unos 40.000 estadounidenses.

El virus afecta de manera desproporcionada a los afroamericanos, los hispanos gays y los hispanos que consumen

drogas inyectables, de acuerdo con estudios previos. El nuevo análisis también detectó que las minorías registraban

tasas más altas de diagnósticos de VIH y sida.3

Perú, Piura: Ascienden a 10 las víctimas mortales del dengue

1 de mayo de 2017 – Fuente: El Comercio (Perú)

El dengue no da tregua en Piura. Esta mañana el Director Regio-

nal de Salud, César Pablo Morón Pastor, confirmó la décima víctima

de esta mortal enfermedad transmitida por el mosquito Aedes ae-

gypti.

Se trata de un varón de 59 años, procedente del sector de La

Primavera, en el distrito de Castilla. Estuvo hospitalizado cinco días,

pero falleció el 30 de abril.

Así como las víctimas mortales, los casos también siguen en au-

mento. De acuerdo con la Dirección General de Epidemiología del

Ministerio de Salud, en esta región hay 1.503 casos confirmados, y

otros 7.249 probables, que hacen un total de 8.752 casos. Con esta

cifra ya se superaron los casos reportados el año pasado, que fueron 7.642.

Las zonas con mayor presencia de dengue son Castilla, Veintiséis de Octubre, Piura, Sullana, Talara y Sechura. En

estos lugares, justamente, la Dirección Regional de Salud (DIRESA) viene realizando desde el 30 de abril fumigacio-

nes con apoyo de 200 miembros del Ejército del Perú.

Por otra parte, Morón dijo que ya se aprobó la transferencia de 2,15 millones de dólares a la DIRESA, con el fin

de combatir el dengue. “En el transcurso de esta semana nos estarán transfiriendo ese dinero, que servirá para

comprar medicamentos, contratar más personal y profesionales de la salud. La idea es fortalecer también los esta-

blecimientos de salud estratégicos”, dijo.

A nivel nacional

El Centro de Operaciones de Emergencia Nacional (COEN) informó que hasta el 22 de abril se habían confirmado

5.924 casos de dengue a nivel nacional. Según información proporcionada por el Ministerio de Salud, 60% de estos

se han registrado en la costa norte, la zona más afectada por la incidencia del fenómeno El Niño Costero.4

A nivel regional, Piura reporta la mayor cantidad de casos confirmados (1.503), seguido de La Libertad (961),

Lambayeque (688), Ica (617) y Ayacucho (388). Esto contrasta con la situación en las zonas de la Sierra Sur, que

registran un número bajo de casos confirmados.

En tanto, existen alrededor de 13.897 casos probables en el país, siendo Piura la región que concentra la mayoría

de estos (7.249), seguida por Ica con 1.444 casos.

Venezuela: La malaria se expande a más municipios

4 de mayo de 2017 – Fuente: El Universal (Venezuela)

La Red Defendamos la Epidemiología de Venezuela estima que este año los casos de malaria en el país se amplia-

rán en gran cantidad comparados con el año pasado.

3 Puede consultar el artículo completo, en inglés, haciendo clic aquí (requiere suscripción). 4 El Niño Costero es un fenómeno actualmente en curso que afecta a Perú y Ecuador. Se caracteriza por el calentamiento anómalo del mar focalizado en las costas de estos países. Este calentamiento produce humedad que desencadena fuertes lluvias causando desbordes, inun-daciones y aluviones que afectan a varias localidades. El fenómeno fue antecedido en 2016 por una fuerte sequía que afectó a ambos países.

El 31 de marzo del 2017, un reporte publicado por el Instituto Nacional de Defensa Civil (INDECI) de Perú indicaba que este fenómeno había provocado un total de 101 fallecidos, 353 heridos, 19 desaparecidos, 141.000 damnificados y casi un millón de afectados a nivel nacional desde diciembre de 2016. En Ecuador las lluvias han causado la muerte de al menos 16 personas.

8

José Félix Oletta López, exministro de Salud y miembro de la

Red, explicó que aunque las cifras no fueron publicadas oficialmen-

te, el año pasado se registraron 242.976 casos, con un aumento en

la incidencia nacional de 84% al compararlo con el número de casos

totales del año 2015.

La institución señaló que son 16 los estados que presentan bro-

tes de esta enfermedad y que hay 95 municipios en los que existe

transmisión activa. Esto confirma la ampliación del área de malaria

endémica, ya que en 20 años aumentó en 93,8% el número de mu-

nicipios afectados.

Revelaron que, según los datos obtenidos en estos primeros me-

ses del año, hasta la semana epidemiológica (SE) 9 (del 26 de febrero al 4 de marzo de 2017), el número de casos

nuevos autóctonos notificados fue de 61.737 casos: un aumento de 66,18% respecto de igual período de 2016

(37.150 casos). El número de estos casos nuevos en la SE 9 fue de 4.748 casos.

Además, se identificaron 345 casos importados, acumulados hasta la misma fecha, provenientes, principalmente,

de Guyana, Colombia y Brasil.

El estado Bolívar continúa siendo la entidad con el mayor registro de casos acumulados, con 36.877, lo que equi-

vale a 59,73% de los casos nacionales y 2,8 veces más que los ocurridos en idéntico período de 2016.

Amazonas es el otro estado en el que los casos han ido en aumento y registra 10.853 casos acumulados, 17,57%

de los casos nacionales y 2,74 veces más casos que en 2016.

También el estado Sucre presenta una aceleración muy importante de la epidemia, con 9.719 casos, 15,74% de

los casos nacionales y un aumento alarmante de 4,37 veces más que los acumulados para la misma fecha en 2016.

Delta Amacuro ocupa el cuarto lugar, con 1.870 casos acumulados, 3,02% del total nacional y un aumento de

1,23 veces más que el año pasado.

La Red Defendamos la Epidemiología instó a las autoridades sanitarias a coordinar sus respuestas para identificar,

detectar y realizar seguimiento a los casos, acentuar y mantener los esfuerzos para alcanzar las metas del Plan de

Acción para la Eliminación de la Malaria 2016-2020, e hizo un llamado al gobierno nacional para que entienda la ma-

laria como problema prioritario de salud pública, así como que asigne recursos suficientes para combatir la enferme-

dad y comprar los medicamentos.

El mundo

Cada año mueren 360.000 personas por ahogamiento

2 de mayo de 2017 – Fuente: Organización Mundial de la Salud

Demasiadas personas en todo el mundo conocen el dolor de perder a un ser que-

rido por ahogamiento. Cada año, unas 360.000 personas mueren por ahogamiento,

más de 90% de ellas en países de ingresos bajos y medios. Más de la mitad de estas

muertes se registra entre los menores de 25 años, siendo los niños menores de 5

años los que enfrentan el mayor riesgo. El ahogamiento es la tercera causa de muer-

te en todo el mundo en niños de 5 a 14 años. A pesar de estas trágicas estadísticas,

se brinda relativamente poca atención y recursos a la prevención de ahogamientos.

Es mucho más lo que se puede hacer para prevenir los ahogamientos. Los com-

promisos globales que forman parte de los Objetivos de Desarrollo Sostenible, por

ejemplo, no pueden cumplirse, ya que esta causa de muerte prevenible en gran me-

dida queda sin registrar. Los responsables políticos, los padres, las organizaciones sin

ánimo de lucro, las empresas y los ciudadanos comprometidos pueden ayudar a pre-

venir los ahogamientos. Explicar cómo es el objetivo de la publicación de La preven-

ción del ahogamiento, una guía de implementación.5

Sobre la base del Informe mundial sobre ahogamientos. Prevenir una importante

causa de mortalidad,6 publicado en 2014 por la Organización Mundial de la Salud, la

nueva publicación brinda una guía práctica sobre cómo implementar, paso a paso,

diez medidas efectivas para prevenir el ahogamiento. Van desde las soluciones basadas en la comunidad, tales como

las guarderías para niños y las barreras que controlan el acceso al agua, hasta políticas nacionales efectivas y la

legislación en torno a la seguridad del agua, incluyendo la formulación y aplicación de los reglamentos para botes,

barcos y ferrys. Los datos muestran que todas estas soluciones pueden ayudar a salvar vidas.

Cuantos más esfuerzos se comprometan para poner en práctica las medidas descritas en esta guía, más vidas se

podrán salvar. Se insta a todos los interesados a adoptar tantas de esas intervenciones y estrategias como sus re-cursos lo permitan, para proteger a los más vulnerables sin demora.

5 Puede consultar el informe completo, en inglés, haciendo clic aquí. 6 Puede consultar el informe completo haciendo clic aquí.

9

China: Nuevos casos humanos de influenza aviar A(H7N9)

1 de mayo de 2017 – Fuente: Organización Mundial de la Salud

El 21 de abril de 2017, la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar (CNSPF) de

China notificó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) 28 nuevos casos confirmados de infección humana por el

virus de la influenza aviar A(H7N9).

Detalles de los casos

En los casos notificados, los síntomas aparecieron entre el 22 de marzo y el 18 de abril de 2017. De estos 28 ca-

sos, 11 eran de sexo femenino. Las edades oscilaron entre 34 y 79 años (mediana de 55 años). Los casos se regis-

traron en Beijing (7), Hunan (5), Hebei (4), Sichuan (3), Shandong (2), Zhejiang (2), Anhui (1), Gansu (1), Guangxi

(1), Jiangxi (1) y Liaoning (1).

Al momento de la notificación, de 27 casos de los que se conocía su condición, ocho habían fallecido, 17 habían

sido diagnosticados con neumonía (4) o neumonía grave (13), y dos casos presentaban síntomas leves. En 22 casos

se refieren antecedentes de exposición a aves de corral o a mercados de aves de corral vivas. Uno reportó no haber

tenido ninguna exposición a aves de corral, y uno informó la exposición a una persona con neumonía severa que

murió más tarde, aunque no hay ningún indicio de que la enfermedad y muerte estuvieran relacionadas con la infec-

ción por el virus de la influenza aviar A(H7N9). Al momento de la notificación, no había información disponible sobre

la exposición a aves de corral en cuatro casos. No se informaron clústeres.

Desde principios de 2013 hasta la fecha se han notificado, en virtud del Reglamento Sanitario Internacional,

1.421 casos confirmados de infección humana por el virus de la influenza aviar A(H7N9).

Respuesta de salud pública

Considerando el aumento del número de infecciones humanas por virus de la influenza aviar A(H7N9) que ha te-

nido lugar desde diciembre de 2016, el Gobierno de China ha adoptado varias medidas:

Reforzar la evaluación de riesgos y la orientación para la prevención y control de las provincias del norte, que

informan cada vez más casos.

Continuar fortaleciendo las medidas de control con el foco puesto en el manejo higiénico de los mercados de

aves vivas y el transporte transregional.

Llevar a cabo investigaciones detalladas del origen para informar las medidas de prevención y control eficaces.

Continuar con la detección y tratamiento tempranos de los casos de infección humana por el virus de la in-

fluenza aviar A(H7N9) para reducir la mortalidad.

Continuar con la comunicación de riesgos y la publicidad de información a fin de proporcionar al público una

guía para su autoprotección.

Fortalecer la vigilancia virológica, para definir el alcance de la contaminación y las mutaciones del virus, con el

fin de proporcionar orientación adicional para la prevención y control.

Evaluación del riesgo por la OMS

El número de casos humanos de influenza aviar A(H7N9) en esta quinta ola epidémica (con fecha de inicio el 1 de

octubre de 2016) es ya mayor que el número total de casos reportados en oleadas anteriores.

Las infecciones humanas por virus de la influenza aviar A(H7N9) siguen siendo infrecuentes. Para evaluar el ries-

go y ajustar oportunamente las medidas destinadas a gestionarlo es fundamental una observación estrecha de la

situación epidemiológica y una caracterización de los virus humanos más recientes.

En la mayoría de los casos humanos la exposición al virus de la influenza aviar A(H7N9) se produce por contacto

con aves de corral infectadas o entornos contaminados, incluyendo los mercados de aves de corral vivas. Como se

sigue detectando el virus en animales y en los ambientes y continúa la venta de aves de corral vivas, son de prever

nuevos casos humanos. Aunque ha habido pequeños clústeres de casos de infección humana por virus de la influen-

za aviar A(H7N9), algunos de ellos en pacientes que han compartido habitación, los datos epidemiológicos y virológi-

cos actuales indican que el virus no ha adquirido la capacidad de transmitirse de forma sostenida entre los seres

humanos. Así pues, por el momento se considera improbable la propagación del virus a nivel comunitario.

Consejos de la OMS

La OMS aconseja a quienes viajen a países donde haya brotes conocidos de influenza aviar que eviten, en lo posi-

ble, las granjas de aves, el contacto con animales en los mercados de aves vivas, la entrada en instalaciones donde

se sacrifiquen aves de corral y el contacto con cualquier superficie que parezca estar contaminada por heces de aves

de corral o de otros animales. Los viajeros deben lavarse frecuentemente las manos con agua y jabón y prestar

atención a la inocuidad y la higiene de los alimentos.

La OMS no recomienda la realización de exámenes especiales en los puntos de entrada ni la aplicación de restric-

ciones a los viajes ni al comercio en relación con este evento. Como siempre, habrá que pensar en el diagnóstico de

infección por virus de la influenza aviar en pacientes que presenten síntomas respiratorios agudos graves durante

viajes a zonas donde haya influenza aviar, o poco después de la vuelta de dichos viajes.

La OMS alienta a los países a que sigan reforzando la vigilancia de la influenza, en particular la vigilancia de las

infecciones respiratorias agudas graves y la enfermedad tipo influenza; y que examinen cuidadosamente todos los

casos inusuales para garantizar la notificación de las infecciones humanas de conformidad con el Reglamento Sanita-

rio Internacional (2005) y sigan con sus medidas nacionales de preparación sanitaria.

10

China, Shanghai: Reportan un caso de miasis en una turista que regresó de

Brasil

28 de abril de 2017 – Fuente: Daily Mail (Gran Bretaña)

A una mujer le emergieron gusanos de la piel, en una escena que re-

cuerda a la popular película de ciencia ficción ‘Alien’. La mujer, de 28 años

de edad, estuvo viajando como mochilera por América del Sur a fines de

marzo con sus amigos. Mientras estuvo en una región de la selva tropical

brasileña, fue picada por un “insecto del tamaño de un maní” en su pierna

derecha.

Después de regresar a Shanghai, notó que la hinchazón que se había

formado en el sitio de la picadura se había abierto y presentaba un inten-

so prurito. Se horrorizó cuando las larvas comenzaron a aparecer desde el

interior de su pierna.

Lo más probable es que la mujer haya sido picada por un insecto que

portaba los huevos de un rezno o tórsalo (Dermatobia hominis). En prin-

cipio, el insecto dejó tres bultos en su pierna, que le produjeron gran pi-

cazón durante varias horas. La mujer luego completo su viaje, visitando Bolivia y otros países de la Amazonía sin

mayores incidentes hasta que regresó a su casa.

Después de la aparición inspirada en la ciencia ficción, la familia de la joven la llevó al hospital de Longhua, donde

los médicos examinaron su pierna. Encontraron dos larvas más ocultas bajo de la piel, aún sin emerger, que fueron

eliminadas quirúrgicamente. En este momento se encuentra estable y recuperando bien con antibióticos.7

Kenya: Alertan sobre una cepa de Salmonella Typhi resistente a los medi-

camentos

1 de mayo de 2017 – Fuente: Daily Nation (Kenya)

Una escasa capacidad de laboratorio y de vigilancia, y la falta de

saneamiento están permitiendo la propagación de una cepa de fiebre

tifoidea resistente a los fármacos, advirtió un investigador.

El profesor Sam Kariuki, jefe de microbiología en el Instituto de

Salud Médica de Kenya, dijo que la cepa H58, cuyo origen se remon-

ta a Katmandú, la capital de Nepal, está ahora en África Oriental.

H58, una cepa más antigua de Salmonella enterica serovar Typhi,

se diferencia de otras cepas por ser resistente a más de 60% de los

antibióticos localmente disponibles y asequibles. Se requieren estu-

dios de laboratorio para diferenciarla de las otras cepas que se en-

cuentran en África Oriental y Central. H58 es potencialmente fatal,

ya que causa perforaciones intestinales.

Resistencia a las drogas

Kariuki dijo que la resistencia a los medicamentos ha ido imponiendo cargas al sistema de salud. “Si una enfer-

medad no responde a los fármacos de primera línea, que son baratos, los médicos tienen que recetar los medica-

mentos de segunda y tercera líneas”, dijo.

Una persona puede contraer fiebre tifoidea mediante el consumo de agua o alimentos contaminados. Los portado-

res eliminan el germen en sus heces y orina. Sus síntomas incluyen escalofríos, dolores de cabeza y de estómago y

estreñimiento.

7 Los informes de turistas que vuelven a su casa con esta larva de mosca no es tan raro. En América Latina es un parásito conocido del ganado y otros animales, y las personas.

El díptero Dermatobia hominis tiene un ciclo de vida de lo más inusual. La mosca adulta habita los bosques de México, América Central y América del Sur. A diferencia de muchos de dípteros productores de miasis obligatorias (con la excepción de especies de Cuterebra), la mosca hembra no deposita sus huevos directamente en el hospedero. En cambio, captura otro díptero, por lo general hematófago (o un mosquito en vuelo preparándose para alimentarse) o una garrapata y utilizando un adhesivo de secado rápido, adosa los huevos a un lado del cuerpo del portador. Los huevos son adheridos al portador de tal manera que cuando se hace contacto con el potencial huésped defini-tivo, el extremo anterior del huevo se dirige hacia abajo. Se forma un opérculo en este extremo del huevo, a través del cual la larva emerge. Ésta penetra en la piel del huésped hasta el tejido subcutáneo tejidos y produce una hinchazón en el punto de contacto. D. homi-nis no serpentea a través de la hipodermis. El tórsalo madura hasta su fase larvaria más avanzada en el cuerpo del hospedero. El desarro-llo en el hospedero requiere de 35 a 70 días. La larva entonces cae al suelo donde se introduce en el terreno para convertirse en pupa. El ciclo de vida completo dura entre 90 y 120 días.

La penetración de las larvas de la piel es acompañada de dolor e inflamación locales, formándose pus gradualmente. Los cueros de los animales infestados son descartados, y la producción de leche y carne de esos animales se reduce. En 1982, se estimó que el ganado infestado por D. hominis sufría una reducción anual de peso de 40,6 gramos por larva. En 2014, se estimó que la combinación de pérdidas debido a la reducción del peso y el daño oculto por la infestación por D. hominis en ganado criado en Brasil, los productores tuvieron cos-tos anuales de 383 millones de dólares.

Los esfuerzos para caracterizar y producir proteínas antigénicas que confieran inmunidad contra D. hominis han resultado en la identifica-ción de una vacuna candidata, con 90% de eficacia en bovinos inmunizados.

11

Aumento en el número de viviendas precarias

Debido al bajo índice de sospecha entre los trabajadores de la salud, la enfermedad generalmente se diagnostica

erróneamente ya que sus síntomas son similares a los de otras enfermedades comunes en África.

Kariuki opinó que “el aumento de los barrios marginales, con mal saneamiento, hará que estos casos se incre-

menten”.

El país ha informado de brotes esporádicos de fiebre tifoidea, con casos aislados de cepas resistentes a los fárma-

cos.

Híper epidemia

De hecho, Kenya se clasifica como híper epidémico para fiebre tifoidea, registrando muchos casos que podrían re-

sultar en muertes.

La cepa H58 se ha encontrado en Mukuru Kwa Njenga, un barrio pobre de Nairobi.

El año pasado, un estudio genético de Salmonella typhi analizó el ADN de más de 2.000 agentes patógenos de la

fiebre tifoidea de África y Asia. Según este informe, la cepa H58 llegó a África en los últimos 30 años, y a Kenya ha-

ce aproximadamente una década.8

Nueva Zelanda, Otago: Brote de difteria en Stirling

27 de abril de 2017 – Fuente: Otago Daily Times (Nueva Zelanda)

Durante los últimos días se han registrado cuatro casos más de difteria en Stirling, lo que hace

un total de ocho desde que se descubrió el brote.

Uno de los enfermos, un pequeño de corta edad, falleció a causa de la enfermedad, pero se considera que nin-

guno de los otros casos es de naturaleza particularmente severa.

Con el fin de que los pacientes puedan ser aislados de manera más efectiva, y al mismo tiempo reciban el trata-

miento médico adecuado, el Departamento de Salud Pública, a través de la Junta del Hospital Público de Dunedin,

solicitó utilizar el Hospital de Kaitangata para internar los pacientes con difteria.

El departamento, reconociendo la urgencia de la solicitud, inmediatamente dio aviso para que el Hospital de Kai-

tangata sea utilizado para el fin solicitado, y tres de los pacientes fueron transferidos al hospital. Los otros cuatro

casos (que han ocurrido en dos familias) han sido aislados en Stirling.

Aunque son sólo ocho los casos diagnosticados de difteria, se considera que esto no representa por un margen

considerable el número real de personas afectadas por la enfermedad. De ser cierto, esto es un asunto muy serio, y

en caso de sospecharse la presencia de esta enfermedad, debe ser notificada de inmediato a las autoridades compe-

tentes, para que puedan implementarse rápidamente las medidas para aislar a los enfermos, y de ese modo ayudar

a prevenir la propagación de la enfermedad.

La fuente del brote no se conoce con certeza, pero se considera que su introducción se debe a un portador. Poco

tiempo atrás, dos o tres familias en el distrito estuvieron afectadas por una forma grave de dolor de garganta, y se

cree que, probablemente, uno de estos enfermos era un portador.

8 La cepa H58 de Salmonella Typhi, definida en base a polimorfismos de nucleótido simple (SNP), es responsable de una cantidad significa-tiva de morbilidad y mortalidad, que puede basarse en su resistencia a los antimicrobianos.

S. Typhi, la principal causa mundial de fiebre tifoidea humana, es un serotipo monofilético de S. enterica. A diferencia de muchas Salmo-nella, S. Typhi está altamente restringida a la infección en humanos y está asociada con infección sistémica, fiebre prolongada y un estado de portador asintomático. La fiebre tifoidea sigue siendo una enfermedad común en muchas regiones del mundo con infraestructura defi-ciente y limitado desarrollo económico, y es también un riesgo para los viajeros que visitan estas regiones. Se estima que anualmente se producen 20-30 millones de casos de fiebre tifoidea, aunque se informan muertes con menos frecuencia que antes de la disponibilidad de antibióticos eficaces.

Además de las mejoras en el acceso a agua potable y saneamiento, la fiebre tifoidea puede ser controlada mediante otras intervenciones, como la vacunación y la terapia antimicrobiana. El cloranfenicol, la ampicilina y el trimetoprim-sulfametoxazol eran los fármacos tradicio-nales de primera línea comúnmente utilizados para tratar la fiebre tifoidea aguda, y estos medicamentos siguen siendo utilizado en áreas del mundo que se consideran susceptibles a S. Typhi. Sin embargo, desde la década de 1970, S. Typhi ha demostrado resistencia a múlti-ples fármacos, definida como la resistencia a los antimicrobianos citados arriba, lo que compromete el tratamiento. Desde la década de 1990, las opciones de tratamiento alternativas incluyen las fluoroquinolonas, las cefalosporinas de tercera generación (como la ceftria-xona) y la azitromicina. La emergencia temprana de S. Typhi resistente a múltiples medicamentos (MDR) fue impulsada en gran parte por la adquisición de plásmidos IncHI1 portadores de genes de resistencia a los antibióticos y, más recientemente, por mutaciones cromosó-micas asociadas con la resistencia a las fluoroquinolonas, y se han reportado cepas MDR en Asia y África.

El análisis filogenético, inicialmente basado en secuencias subgenómicas de ADN, pero posteriormente en las secuencias de genoma com-pleto de ADN, mostró que la población mundial de S. Typhi es altamente clonal y probablemente se originó a partir de un ancestro común que circulaba en la población humana hace varios miles de años. También indicó que la población es relativamente pequeña y que la re-combinación entre S. Typhi y otras Salmonella es rara. Los esquemas de tipificación basados en SNPs han sido desarrollados para estratifi-car la población de S. Typhi en haplotipos, y estos esquemas se utilizan ahora para asignar de manera inequívoca las nuevas cepas a la filogenia. Cabe destacar que este enfoque ha identificado un único haplotipo MDR emergente altamente clonal de S. Typhi, el H58, que se está reportando con frecuencia creciente en muchos países de África y Asia. Dentro del linaje H58, son comunes los plásmidos IncHI1 portadores de genes de resistencia a los antibióticos del subtipo restringido PST6 y mutaciones cromosómicas de punto que confieren resistencia a las quinolonas.

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Elecciones en la OMS

Mesa Redonda con los Candidatos a Director General de la OMS

27 de abril de 2017 – Fuente: Instituto Suramericano de Gobierno en Salud

El 31 de marzo de 2017, el Instituto Suramericano de Gobierno en Salud organizó una mesa redonda en paralelo a

la Reunión del Consejo de Salud de la Unión de Naciones Suramericanas con los candidatos a Director General de la Organización Mundial de Salud, David Nabarro, Sania Nishtar y Tedros Ghebreyesus.

Puede verse el video de este encuentro inédito (en inglés) haciendo clic aquí, o leerse la transcripción (en inglés y español) haciendo clic aquí.

Falsos mitos sobre las vacunas (2/5)

La influenza no es tan grave

y su vacuna es poco eficaz

La influenza es mucho más que

una molestia. Es una enferme-

dad grave que cada año provo-

ca entre 300.000 y 500.000

muertes en el mundo. Las em-

barazadas, los niños pequeños,

los ancianos con problemas de

salud y cualquiera que padezca

un trastorno crónico corren un

alto riesgo de infección grave y

muerte. La mayoría de las va-

cunas antigripales inmuniza

contra las tres cepas de mayor

prevalencia en esa temporada.

Es la mejor manera de reducir

el contagio de la enfermedad.

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