mecanicismo, vit empi, actualizado
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USJB Facultad de MedicinaUSJB Facultad de MedicinaHistoria de la Medicina y Medicina Historia de la Medicina y Medicina
TradicionalTradicional
Mecanicismo vitalismo y Mecanicismo vitalismo y empirismoempirismo
Dr. Pavlusha Luyando JooDr. Pavlusha Luyando Joo
IntroducciónIntroducciónEl Nacimiento de las universidadesEl Nacimiento de las universidades
Antecedentes :Antecedentes :
Grecia antigua (V y VI a.C.)Grecia antigua (V y VI a.C.)
Academia (Platón) 387 ac. Academia (Platón) 387 ac.
Salerno (s. IX)Salerno (s. IX)
Montepellier (s. XII )Montepellier (s. XII )
Escuela de SalernoEscuela de Salerno Aportaciones del Aportaciones del
islam, griegos.islam, griegos. Libres del dominio Libres del dominio
clericalclerical Abrió puertas a Abrió puertas a
mujeres*: mujeres*: TrótulaTrótula: : Tratado de obstetricia Tratado de obstetricia "Passionibus "Passionibus Mulierum" Mulierum"
Primeros textos: Primeros textos: Antroraium y Antroraium y antidotarium, antidotarium, desden a la filos. desden a la filos. Pero mas a la Pero mas a la praxis*praxis*
Regimen Sanitatis Regimen Sanitatis SalernitanumSalernitanum
Escuela de SalernoEscuela de Salerno
Garipontus de Garipontus de Salerno: Salerno: Passionarius , Passionarius , tratado con inf. tratado con inf. GalénicaGalénica, , utilizado utilizado en toda edad en toda edad mediamedia
Constantino “el Constantino “el Africano”, viaja por Africano”, viaja por Siria, Egipto, India Siria, Egipto, India y Etiopía, por 40 y Etiopía, por 40 años, importantes años, importantes traducciones en traducciones en latín.latín.Obras Obras De De agritudiorium: agritudiorium: sobre la fiebre y sobre la fiebre y enfermedades de enfermedades de la cabeza y la cabeza y extremidadesextremidades
Escuela de SalernoEscuela de Salerno
Menos visión magico –religiosaMenos visión magico –religiosa Tendencia a la explicación mas racional, Tendencia a la explicación mas racional,
Así: Epilepsia y psicosis; desde una Así: Epilepsia y psicosis; desde una perspectiva mas naturalperspectiva mas natural
Disección de animales: org cerdos mas Disección de animales: org cerdos mas parecidos a humanosparecidos a humanos
Mucha atención dietéticaMucha atención dietética 1140 Rogerio II Sicilia, ejercicio de la 1140 Rogerio II Sicilia, ejercicio de la
medicina previo examen.medicina previo examen. Federico II, puntualizó que el examen Federico II, puntualizó que el examen
debe tomarse en Salernodebe tomarse en Salerno
MontpellierMontpellier
Admitió judios, griegos, árabesAdmitió judios, griegos, árabes No estaba bajo control clericalNo estaba bajo control clerical ““Rival” de SalernoRival” de Salerno
La visión mecanicistaLa visión mecanicista
del universodel universo
siglos XVI siglos XVI y XVIIy XVII
visión del mundo basada envisión del mundo basada enLa filosofía aristotélica y enLa filosofía aristotélica y enla teología cristianala teología cristiana
“mundo como máquina”, enfoque que se convirtió en la forma de
comprender el mundo.
reemplazada por:
Descubrimientos en Física, astronomía y matemáticas: Copérnico, Galileo, Descartes, Bacon y Newton.
influenciado por:
René René DescartesDescartes
1596 – 16501596 – 1650
Reglas del método de investigación
Precepto de la evidencia (duda metódica): No admitir nunca algo como verdadero, si no consta con evidencia que lo es
Precepto del análisis Dividir dificultades en tantas partes como sea preciso, para solucionarlas mejor. de los sucesivos
Precepto de la síntesis Orden de nuestros pensamientos solución de cuestiones más simples hasta resolver problemas más complejos a nuestro alcance
El precepto de la comprobación Hacer siempre revisiones amplias para estar seguros de no haber omitido nada.
DESCARTES
DESCARTES
Existencia Existencia de Diosde Dios
XVII y XVIII
cartesianismocartesianismo
Sir Isaac Newton, 1643 -1727 científico, físico , filósofo alquimista, matemático
Demostró que las leyes naturales que gobiernan el movimiento en la Tierra y las que gobiernan el movimiento de los cuerpos celestes son las mismas.
Leyes de Newton (resumen)Leyes de Newton (resumen)
La primera ley o ley de la inerciaLa primera ley o ley de la inercia "Todo cuerpo preservará en su estado de reposo o "Todo cuerpo preservará en su estado de reposo o movimiento uniforme y rectilíneo a no ser que sea obligado movimiento uniforme y rectilíneo a no ser que sea obligado por fuerzas impresas a cambiar su estado“por fuerzas impresas a cambiar su estado“
La segunda ley o ley de la interacción y la fuerzaLa segunda ley o ley de la interacción y la fuerza ““El cambio de movimiento es proporcional a la fuerza motrizEl cambio de movimiento es proporcional a la fuerza motrizimpresa y ocurre según la línea recta a lo largo de la cual impresa y ocurre según la línea recta a lo largo de la cual aquella fuerza se imprime“aquella fuerza se imprime“
La tercera ley o ley de acción-reacciónLa tercera ley o ley de acción-reacción "Con toda acción ocurre siempre una reacción igual y "Con toda acción ocurre siempre una reacción igual y contraria; las acciones mutuas de dos cuerpos siempre son contraria; las acciones mutuas de dos cuerpos siempre son iguales y dirigidas en sentidos opuestos"iguales y dirigidas en sentidos opuestos"
Nicolás CopernicoNicolás Copernico
1473 – 1543 , Prusia1473 – 1543 , Prusiate
orí
a
teo
ría
heli
océ
ntr
ica
heli
océ
ntr
ica
Los movimientos celestes son uniformes, eternos, y circulares o compuestos de diversos ciclos (epiciclos).
El centro del universo se encuentra cerca del Sol.
Orbitando el Sol, en orden, se encuentran los planetas
Las estrellas son objetos distantes que permanecen fijas y por lo tanto no orbitan alrededor del Sol.
La Tierra tiene tres movimientos: rotación diaria, la revolución anual, y la inclinación anual de su eje.
La distancia de la Tierra al Sol es pequeña comparada con la distancia a las estrellas.
Galileo GalileiGalileo Galilei1564-16421564-1642
Seguidor de las teorías de CopernicoSeguidor de las teorías de Copernico Inventor del telescopioInventor del telescopio Observador de la luna y de los satélites Observador de la luna y de los satélites
de Júpiterde Júpiter
MECANICISMOMECANICISMOLa realidad, o una parte de La realidad, o una parte de ella, puede ser comprendida y ella, puede ser comprendida y explicada apelando explicada apelando exclusivamente a dos exclusivamente a dos principios: la materia y el principios: la materia y el movimiento local.movimiento local.
refleja los cambios en la refleja los cambios en la mentalidad a partir del mentalidad a partir del desarrollo del comercio y la desarrollo del comercio y la producción y el desarrollo producción y el desarrollo de la burguesía (s. XVI al de la burguesía (s. XVI al XVIII.)XVIII.)
necesidad de una mayor necesidad de una mayor compresión de la naturaleza compresión de la naturaleza teniendo lugar una revolución en teniendo lugar una revolución en las Ciencias Naturaleslas Ciencias Naturales
CARACTERISTICAS DEL CARACTERISTICAS DEL
MECANICISMOMECANICISMO Acentúa lo absoluto, lo incambiable, lo Acentúa lo absoluto, lo incambiable, lo
verdadero. No admite la ambigüedad, idea de verdadero. No admite la ambigüedad, idea de universo prefijado, predecible y rígidamente universo prefijado, predecible y rígidamente
obediente a las leyes.obediente a las leyes.
Refuerza la jerarquía. Privilegia partes Refuerza la jerarquía. Privilegia partes aisladas, separadas e intercambiables sobre aisladas, separadas e intercambiables sobre
el todo: el análisis de las partes es el todo: el análisis de las partes es suficiente para conocer el todo.suficiente para conocer el todo.
Estimula formación de expertos, que conocen trozos Estimula formación de expertos, que conocen trozos sueltos de información o de experiencia, pero sueltos de información o de experiencia, pero
ignoran el conjunto de que son parte.ignoran el conjunto de que son parte.
Estimula el punto de vista individual y sóloEstimula el punto de vista individual y sólouna forma de mirar las cosas.una forma de mirar las cosas.
CARACTERISTICAS DEL
MECANICISMO
El modelo por excelencia es la máquina El modelo por excelencia es la máquina donde priman las leyes de interacción donde priman las leyes de interacción
estrictamenteestrictamente
Leonardo Leonardo da Vincida Vinci
1452-15191452-1519
Hizo dibujos anatómicos Hizo dibujos anatómicos disección de cadáveres disección de cadáveres humanos.humanos.
1543 tratado 1543 tratado anatomía, De Humani anatomía, De Humani Corporis Fabrica (En Corporis Fabrica (En la Estructura del la Estructura del Cuerpo Humano)Cuerpo Humano)
- Huesos y cartílagos
- músculos y ligamentos
- Venas y arterias
- Nervios
- aparatos digestivo y reproductor
- el corazón y los órganos que le auxilian como los pulmones
- sistema nervioso central y a los órganos de los sentidos..
Andreas VesaliusAndreas Vesalius1514-15641514-1564
Mecanicismo, aplicado a la Mecanicismo, aplicado a la medicinamedicina
Partió de la anatomía renacentista .Partió de la anatomía renacentista . Giovanni Alfonso Borelli Giovanni Alfonso Borelli (1608-1679). (1608-1679).
leyes matemáticas al estudio de mecánica leyes matemáticas al estudio de mecánica animal y movimientos. Obra :"animal y movimientos. Obra :"De motu De motu animaliumanimalium" consideraron primera vez " consideraron primera vez huesos como palancas, fenómenos como huesos como palancas, fenómenos como la contracción muscular, la respiración, la contracción muscular, la respiración, etc. Estudiò la “Yatromecánica” donde etc. Estudiò la “Yatromecánica” donde explica los fenómenos biológicos, explica los fenómenos biológicos, partiendo de la suposición de que los partiendo de la suposición de que los seres vivos funcionan como una máquina. seres vivos funcionan como una máquina.
Mecanicismo, aplicado a la Mecanicismo, aplicado a la medicinamedicina
William CrooneWilliam Croone discutió la discutió la estructura muscular y el fenómeno estructura muscular y el fenómeno de las contracciones musculares. de las contracciones musculares.
Thomas WillisThomas Willis expuso datos expuso datos microscópicos y fisiológicos concretos microscópicos y fisiológicos concretos sobre el movimiento y la contracción sobre el movimiento y la contracción muscular.muscular.
Mecanicismo, aplicado a la Mecanicismo, aplicado a la medicinamedicina
William HarveyWilliam Harvey (1578-1657), estudioso, (1578-1657), estudioso, anatómico, mecánico y cuantitativo, de anatómico, mecánico y cuantitativo, de disecciones y experiencias en animales disecciones y experiencias en animales vivos, sin apelar a autoridades previas. vivos, sin apelar a autoridades previas. Sus trabajos constituyen un respaldo a la Sus trabajos constituyen un respaldo a la nueva ciencia mecanicista y a los nueva ciencia mecanicista y a los supuestos del análisis cuantitativo y supuestos del análisis cuantitativo y experimental (figura 13: Harvey, Opera experimental (figura 13: Harvey, Opera Omnia. London 1766)Omnia. London 1766)
Giuseppe ZambeccariGiuseppe Zambeccari (1655-1728), en (1655-1728), en su libro "su libro "EsperienzeEsperienze" realiza los primeros " realiza los primeros estudios quirúrgicos experimentales.estudios quirúrgicos experimentales.
William Fabry von HildenWilliam Fabry von Hilden (1560-1634), (1560-1634), considerado el padre de la cirugía en considerado el padre de la cirugía en Alemania, fue uno de los más importantes Alemania, fue uno de los más importantes cirujanos de este período. Su aportación cirujanos de este período. Su aportación principal es la de que la amputación debía principal es la de que la amputación debía realizarse a nivel de los tejidos sanos y no realizarse a nivel de los tejidos sanos y no por la zona gangrenada por la zona gangrenada
Hermann BoerhaaveHermann Boerhaave (1668-1738), (1668-1738), profesor de enseñanza clínica de profesor de enseñanza clínica de Leiden, forjó cuidadoso método Leiden, forjó cuidadoso método clínico: anamnesis, exploración, clínico: anamnesis, exploración, diagnóstico, pronóstico, tratamiento diagnóstico, pronóstico, tratamiento y hallazgos anatomopatológicos. y hallazgos anatomopatológicos.
Nicholas AndryNicholas Andry (1658-1759) doctor (1658-1759) doctor en medicina, profesor adjunto y en medicina, profesor adjunto y Decano de la Facultad de París fue el Decano de la Facultad de París fue el primero en utilizar el término primero en utilizar el término Ortopedia Ortopedia
Michael Servet, Michael Servet, (1511-1553),(1511-1553), que que fué el primero en fué el primero en describir describir correctamente el correctamente el sistema sistema circulatorio y circulatorio y explicar la explicar la digestión como la digestión como la fuente de calor.fuente de calor.
REDUCCIONISMOREDUCCIONISMO
Ve la naturaleza como la vería un relojero.Ve la naturaleza como la vería un relojero.
Un reloj se puede desarmar y Un reloj se puede desarmar y descomponer en dientes, descomponer en dientes,
palancas, resorte, engranajespalancas, resorte, engranajes
(También se puede armar a partir de estas partes)(También se puede armar a partir de estas partes)
imagina que la naturaleza se puede armar imagina que la naturaleza se puede armar y desarmar de la misma maneray desarmar de la misma manera
creen que los sistemas más complejos están compuestos por los creen que los sistemas más complejos están compuestos por los equivalentes atómicos y subatómicos de los dientes, palancas y equivalentes atómicos y subatómicos de los dientes, palancas y resortes, los cuales la naturaleza ha combinado en un sinfín de resortes, los cuales la naturaleza ha combinado en un sinfín de maneras ingeniosas.maneras ingeniosas.
ConclusionesConclusiones
No todo se puede explicar bajo estas No todo se puede explicar bajo estas premisaspremisas
La realidad subjetiva de la persona no La realidad subjetiva de la persona no puede encuadrar en estos argumentospuede encuadrar en estos argumentos
La Medicina es una “ciencia inexacta”, no La Medicina es una “ciencia inexacta”, no se puede predecir exactamente algunos se puede predecir exactamente algunos pronósticospronósticos
VITALISMOVITALISMO XVII y finales XVII y finales del XVIII del XVIII
("animismo")("animismo")Georg Ernst StahlGeorg Ernst Stahl
(médico)-1659(médico)-1659
“los fenómenos vitales no pueden explicarse mediante las leyes de la física y la química”.
Fenómenos irreductibles a términos mecánicos y fisico-químicos.
Otros nombres: “fuerza vital” (Claude Bernard, 1813-1878), “fuerza dominante” (Johannes Reinke, 1849-1931),entelequia” (Hans Driesch, 1867- 1941).
Hipócrates fuerza curativa interna del organismo, Hipócrates fuerza curativa interna del organismo, Vis Vis Natura Medicatrix, Natura Medicatrix, que el médico se limita a estimular.que el médico se limita a estimular.
XIX, apareció el vitalismo moderno. Reivindicaban XIX, apareció el vitalismo moderno. Reivindicaban importancia del terreno en causas de enfermedad y la importancia del terreno en causas de enfermedad y la importancia de la lucha del organismo en la cura de la importancia de la lucha del organismo en la cura de la enfermedad. enfermedad.
Se posibilita desarrollo de la medicina naturista en Se posibilita desarrollo de la medicina naturista en Europa, así como el nacimiento de la homeopatía y la Europa, así como el nacimiento de la homeopatía y la difusión de la acupunturadifusión de la acupuntura
Philippus Aureolus Philippus Aureolus ParacelsoParacelso
Seguidor de Galeno, trató de convencer a Seguidor de Galeno, trató de convencer a sus colegas de que las enfermedades se sus colegas de que las enfermedades se debían a ciertos agentes externos y ajenos debían a ciertos agentes externos y ajenos al cuerpo a los que se podía atacar con la al cuerpo a los que se podía atacar con la ayuda de determinadas sustancias ayuda de determinadas sustancias químicas. químicas.
Produjo remedios con minerales para la lucha del cuerpo contra la enfermedad. Viajó, en busca del conocimiento de la “alquimia”. Introdujo el término sinovialestudió y descubrió las características de la sífilis, bocio y para combatirlas Se sirvió del azufre y mercurio.Precursor de la homeopatía, «lo parejo cura lo parejo»
1493- 1541
Girolamo Fracastoron 1478-1553Girolamo Fracastoron 1478-1553 teoría sobre enfermedades infecciosas son teoría sobre enfermedades infecciosas son transmitidas por “semillas invisibles de contagio, transmitidas por “semillas invisibles de contagio, capaz de auto-reproduccióncapaz de auto-reproducción
precursor de las precursor de las teorías teorías modernas modernas bacteriológicas.bacteriológicas.
descubrió tifus
PR
INC
IPIO
AN
IMIS
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DISCUSIÓNDISCUSIÓN
Degeneró en ideas de que “todo tiene Degeneró en ideas de que “todo tiene alma (incluso los seres de la naturaleza)alma (incluso los seres de la naturaleza)
Alimentó el surgimiento de ideas de la Alimentó el surgimiento de ideas de la Nueva era y la Gnosis, que plantean que Nueva era y la Gnosis, que plantean que todo tiene “espíritu” porque todo es todo tiene “espíritu” porque todo es creación divina.creación divina.
la medicina Tradicional y Medicina la medicina Tradicional y Medicina Alternativa , se apoyan en estos Alternativa , se apoyan en estos postuladospostulados
EmpirismoEmpirismo Sólo el conocimiento sensible Sólo el conocimiento sensible nos pone en contacto con nos pone en contacto con
la realidad. la realidad. Los empiristas toman las Los empiristas toman las Ciencias naturales como el Ciencias naturales como el
tipo ideal de ciencia, ya tipo ideal de ciencia, ya que se basa en hechos que se basa en hechos
observables. observables.
Crítica a los racionalistasCrítica a los racionalistas. La razón por sí . La razón por sí misma no tiene fundamento, funciona a partir misma no tiene fundamento, funciona a partir de supuestos. Sólo se consideran válidos los de supuestos. Sólo se consideran válidos los conocimientos adquiridos mediante la conocimientos adquiridos mediante la experiencia.experiencia.
Los empiristas entienden por Los empiristas entienden por ideas todo aquello que es ideas todo aquello que es objeto de conocimiento; objeto de conocimiento;
Locke incluirá las Locke incluirá las percepcionespercepciones
Los principales Los principales representantes de representantes de esta corriente esta corriente filosófica son: Bacon, filosófica son: Bacon, Hobbes ,Newton, Hobbes ,Newton, Locke, Berkelery y Locke, Berkelery y Hume. De ellos, Hume. De ellos, Bacon y Newton Bacon y Newton trabajaron trabajaron preferentemente en preferentemente en el campo de las el campo de las ciencias naturales. ciencias naturales.
DiscusiónDiscusión
Las premisas científicas tienen que Las premisas científicas tienen que sostenerse por marcos teóricos sólidos.sostenerse por marcos teóricos sólidos.
El empirismo puede conllevar a El empirismo puede conllevar a iatrogénias en el campo de la Medicina, iatrogénias en el campo de la Medicina, si es que solo se es empírico,si es que solo se es empírico,
La profundización de conocimiento sería La profundización de conocimiento sería limitado, ya que no toda experiencia la limitado, ya que no toda experiencia la podemos experimentar.podemos experimentar.
La realidad intelectual del ser humano La realidad intelectual del ser humano esta infravaloradaesta infravalorada
Siglo XVIISiglo XVII Aportes y Aportes y descubrimientosdescubrimientos
descubrimiento circulación sangre por médico inglés William Harvey
Michael Servet había descrito el tránsito pulmonar de la sangre
Thomas Willis investigó la anatomía del cerebro y el sistema nervioso
Richard Lower trabajó en el principio de la anatomía del corazón, demostró interacción de aire y sangre, y ejecutó uno de las primeras transfusiones de la sangre exitosas.
El médico italiano Sanctorius, investigó el metabolismo, y
Alfonso Borelli, trabajó en el área de fisiología
Siglo XVIIISiglo XVIII
teoría de magnetismo animal desarrollada por el médico austríaco Franz Mesmer, creyó en fuerza magnética influencia poderosa en el cuerpo humano
investigación en fisiología neuromuscular por el científico suizo Albrecht von Haller
estudios de presión de la sangre por el botánico británico, químico, y fisiólogo Stephen Heles.
John Hunter hizo grandes adelantos en cirugía; el médico británico que James Lind trató el escorbuto
Edward Jenner descubrió el principio de vacunación como una medida preventiva contra viruela