MATERIALES DE OBTURACIÓN

Los materiales de obturación son aquellos que se utilizan para la reconstrucción parcial de las estructuras dentarias que se han perdido por alguna causa patológica (caries, erosiones), protésicos (cavidades con fines protésicos). O traumáticas, con el objetivo de devolver al diente su anatomía, función y estética.

Requisitos:

1. Resistencia adecuada para soportar las fuerzas masticatorias.2. Libre de sustancias tóxicas.3. Resistencia a la abrasión, causada por los dientes antagonistas durante la

masticación.4. Dar un buen sellado a la cavidad.5. Tener baja solubilidad y desintegración a los fluidos bucales.6. Poseer baja conductividad térmica.7. Tener coeficiente de expansión y contracción térmica similar al de los dientes.8. Tener estética.9. Compatibles con los tejidos bucales.10. Fácil manipulación.11. Vida útil.

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Gutapercha

Materiales de obturación para conductos radiculares.o Como resina semejante al hule.o Se extrae del árbol Sonandra gutta.Sus hojas se muelen y se disuelven en tolueno

PROPIEDADES

Ventajaso Impermeable de agua.o Mal conductor de calor y electricidad.o Mayor resistencia a la tracción longitudinal que a la transversal.o Se moldea fácilmente con el calor.o Inodoro.o Soluble en aceites esenciales (cloroformo y eter).

Desventajas

o Porosoo Irrita los tejidos blandoso Produce dolor palparo Permite la filtracióno Muy blandoo Gran escurrimiento

COMPOSICIÓNo Feldespatoo Cuarzoo Hidróxido de calcioo Gutapercha

o Talcoo Ceraso Coloranteso Óxido de zinc

USOS1. Obturador de conductos radiculares2. Separador de dientes 3. Para bases rígidas

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TIPOSo ALTA

(Sobresaturada de oxido de zinc)Restablece a una temperatura de 110° C

o MEDIA(7 oxido de zinc -1 gutapercha)Restablece a una temperatura de 95° C

o BAJA(4 oxido de zinc -1 gutapercha)Restablece a una temperatura de 90° C

Resina de copal y cera modelinaCloroforma cloroperchaEucalipto eucapercha

MANIPULACION

1. En una loseta estéril coloque una porción de base y otra de catalizador.

2. con el aplicador de dical incorpore la base y el catalizador por 30 segundos.

3. limpie su aplicador y con la punta tome una porción para incorporar al piso de la cavidad. El grosor de la película debe de ser de 0.5 a 1 mm. Recuerdese que este material es debajo resistencia a la compresión.

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PROTECTORES PULPARES O FORROS CAVITATORIOS

Forman una barrera mecánica que impide la penetración de componentes químicos a la pulpa dental.Evita la irritación producida por facturas físicas como el calor y la electricidad.

BASE

- Bióxido de titanio- Sulfato de calcio- Tuxtanato de calcio- Bacteriostáticos- Bactericidas

CATALIZADOR- hidróxido de calcio- óxido de zinc- estereato de zinc en sulfanamída y

tolueno etileno

PRESENTACIONES

Suspensión acuosa de hidróxido de calcio.Suspensión acuosa de hidróxido de calcio con metil celulosa o salicitador.Solución acuosa de hidróxido de calcio mas plásticos.

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HIDROXIDO DE CALCIO

USOS:

- Recubridor pulpar (en pulpa expuesta).- Su PH alcalino (12.6) neutraliza la acidez de algunos cementos e irrita las

odontoblastos formando primero una escara y después protaminato de calcio acelerando la formación de dentina secundaria.

- En cavidades profundas (sin exposición pulpar).- Como recubrimiento pulpar en exposiciones pequeños utiliza una capa de un grosor

de 0.5 a 1mm.- Pulpotomía

PRESENTACIÓN

- Polvo- Suspensiones- Pasta

REQUISITOS

- Ser biocompatible (no irritables)- Estimular la formación de dentina de reparación.- Ser rígido, duro y resistentes.- Ser insoluble al ácido fosfórico.- Que tenga unión química a la dentina.- Que tenga fluidez.- Fáciles de usar.- Que sean capaces de unirse a las resinas compuestos.- Fraguado rápido (25 a 30 segundos)- Que liberen flúor.- Que sean radiopacos.

PROPIEDADES BIOLÓGICAS

- Tienen acción seductiva sobre la pulpa.- Acción neutralizadora sobre los ácidos.- Acción antibacteriana.- Acción remineralizadota sobre la dentina en pulpa expuesta.- No son rígidos y tienen poca resistencia.- Favorece la cicatrización y la formación de una barrera calcificada de neodentina.

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VENTAJAS

- Fácil manipulación.- Endurecimiento rápido.- Efectos sobre la pulpa expuesta.

DESVENTAJAS

- Poca resistencia.- Se desintegra por la acidez y

filtración.

PULPOTOMIA

o Consiste en la remoción parcial de la pulpa viva

INDICACIONES

-Dientes con ápice abierto que han sufrido en traumatismo que involucra la pulpa coronaria (fractura coronaria con herida o expansión pulpar)

-Exposición pulpar al eliminar la caries, cuando exista la seguridad de que la pulpa radicular remanente no está afectada (ausencia de signos clínicos y radiológicos).

TECNICA PARA LA PULPOTOMIA

- Anestesia al diente a tratar.- Aislamiento absoluto y esterilización del campo operatorio.- Eliminación completa del tejido cariado.- Apertura de la cámara pulpar fresa redonda (num. 6 al num. 11) a baja velocidad.- Eliminación del techo cameral, con cucharilla afilada hasta la entrada de los conductos.- Lavar con agua de cal, suero fisiológico o agua oxigenada diluida, hasta eliminar los restos pulpares y conseguir cohibir la hemorragia. Comprobar que se han formado coágulos a la entrada de los conductos radiculares.- Aplicación de “hidróxido de calcio”, de calcio puro sobre el tejido pulpar remanente de los conductos.- Aplicación de una capa de óxido de zinc-eugenol (IRM) de al menos 1mm de espesor.- Restauración final del diente según la conveniencia a la planificación previamente realizada..

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TIPOS DE UNIONES

AGRESIÓN EXTERNA

BiológicoQuímica FísicaMixta

CEMENTOS

Es toda sustancia utilizada para unir dos o más cuerpos entre sí (mecánicamente)

Adhesivo: es la unión que se produce desde el punto de vista físico-químico (iónica y covalente).

ENLACE IÓNICO

NA+CL-

UNIÓN COVALENTE POLAR

Los electrones quedan más tiempo cerca del átomo con mayor electronegatividad, quedando la molécula con una parte positiva y una positiva. La molécula es polar.

UNIÓN COVALENTE NO POLAR

Como los perros son idénticos, entonces el par de huesos se distribuye entre ambos perros. La molécula es NO POLAR.

Cl Cl Cl2

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USOS DEL CEMENTO Obturaciones temporales. Cementación de restauraciones preparadas fuera de la boca. Aislante térmico. Protectores contra la acción de ácidos. Como base de cavidades profundas.

CLASIFICACION

Cemento de cinquenol convencional. Cemento de cinquenol convencional más antiséptico. Cemento de cinquenol EBA (ácido etoxibenzoico). Cemento de cinquenol más sustancias inorgánicas (ácido etoxibenzoico). Cementos con resina Cementos quirúrgicos

CEMENTO CONVENCIONAL

USOS:

*Uso principal:- Obturación temporario.- Cemento de base en cavidad prof.

*uso secundario:- Obturación de conductos radiculares.- Apósito periodontal.- Segmentación temporaria.

COMPOSICIÓN

POLVO

Óxido de zinc 69.0%Resina blanca 29.3%Esterato de zinc 1.0%Acetato de zinc 0.7%

LÍQUIDO

Eugenol 85%Aceite de olivoAgua

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Función de los componentes de óxido zinc de compuestos convencionales

- Óxido de zinc: se usa no calcinado.

- RESINA BLANCA: mejora las características del trabajo, disminuir solubilidad y aumenta la resistencia.

- ESTERATO DE ZINC Y ACETATO DE ZINC: sirve como acelerador.

- EUGENOL: se oxida en presencia del aire (transparente-marrón intenso).

- ACEITE DE OLIVA: retardador y como diluyente.

EUGENOL

Esta matriz no produce irritaciones ni es agresiva por la que se utiliza en cementaciones con la pulpa muy próxima y en general en casos en donde hay riesgos de sensibilidad.

El eugenol empleado es de gran pureza y puede emplearse en todos los cementos de óxido de cinc eugenol (ZOE) existente en el mercado ya que la parte líquida que incluyen consiste en eugenol y a veces diluido por motivos económicos.

Reacciona con el óxido de cinc produciendo una sal eugenato de cinc, que forma una matriz utilizada como cemento.

CONTRAINDICACIONES

- Debajo de resinas sintéticas.- Debajo de resinas acrílicas.- Debajo de resinas compuestas.

DESVENTAJAS

- Interfiere en el fraguado de resinas - Blandos- Poco resistente al ataque con la saliva

Propiedades del óxido de cinc del eugenol

- Proporciona polvo-líquido- Tiempo de fraguado Loseta: a mayor temperatura menor tiempo de fraguado.

Partícula: a mayor de las partículas menor el tiempo de fraguado.

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Polvo: a mayor cantidad de polvo menor tiempo de fraguado.

- Agregado de sustancias aceleradoras

Propionato de zincAguaSuccionato de cincAlcoholAcetato de cincÁcido acético glacialFosfato de calcio

- Agregado de retardadores

GlicerinaAceites vegetalesAceites minerales

- Grosor de la película: 40 micras- Solubilidad y desintegración: se desintegra fácilmente los fluidos bucales- Resistencia a la compresión: de 8.28 a 84.4 kg/cm3

- Efectos biológicos- Irrita la piel menos la pulpa- Compartible con tejidos duros y blandos del diente- Ligeramente picoso- De olor penetrable- Buen sellador de las cavidades- Baja conductibilidad térmica y eléctrica.

CEMENTOS CON ANTISEPTICOS

Se les agrega medicamento para hacerles antisépticos y Antimicrobianos.

USOS

Para cementar provisionalmente restauraciones de coronas y puentes.

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COMPOSICIÓN

Óxido de cinc y eugenol Antisépticos Antibióticos Mefil parabeno Propil parabeno derivados del parahidrokibenzoico Ácido parahidroxibenzico

Características de los parabenos

Son de color blanco No tóxicos Solubles en eugenol Disminuye a la tensión superficial Aumentan la fluidez y la penetrabilidad Mayor tiempo de trabajo Eliminan el mal olor en el momento cuando se mueve la restauración Aumentan la resistencia a la compresión Aumentan la plasticidad de la mezcla Actividad antibacteriana.

CEMENTOS CON RESINA

Se les agrega a las resinas naturales y sintéticos para modificar sus propiedades físicas; química y biológicas.

USOS

Cementación temporal Recubrimiento pulpar Base de obturación Obturaciones temporales

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COMPOSICIÓN

POLVO

Óxido de zinc Colofonia ( resinas de pino) Resinas sintéticos Polimetilmetacrilato Poliestireno Policarbonato Acetato de cinc

LIQUIDO

Eugenol Resinas Ácido acetico

VENTAJAS

Recuperación pulpa mínima Fácil manipulación Buen sellado Resistencia adecuada como obturador temporal Buen retensión como cemento

DESVENTAJAS

Presenta desintegración hidrolítica Provoca reacciónes inflamatorias alérgicas Provoca ablandamiento y cambio de color de las restauraciones con resinas.

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CEMENTOS EBA

Se les agrega el ácido etoxi-benzoico para mejorar sus propiedades físicas.

USOS

Cementación provisional Cementado permanente Como base de cavidades Protectores pulpares Obturaciones temporales

COMPOSICIÓN

POLVO

Óxido de zinc Cuarzo fundido Resinas hidrogenadas

LÍQUIDO

Eugenol Ácido etoxi-benzoico

VENTAJAS

Fácil de mezclar Tiempo prolongado de trabajo Irrita poco la pulpa Buena resistencia Buena fluidez

DESVENTAJAS

Medir proporciones polvo/líquido exactos

Desintegración hidrolítica Propensos a la deformación plástica Poca retención

CEMENTO CON SUSTANCIAS INORGÁNICAS

Se les agrega sustancias inorgánicas con el trióxido de aluminio y también se les conoce con el nombre de cementos EBA y de aluminio.

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USOS:

- Cementaciones finales:

Coronas Puentes fijos Coronas de acero de dientes primarios Bage de obturación de amalgama

COMPOSICIÓN

Óxido de zinc Aluminio Resinas hidrogenadas

Eugenos Ácido ortoetoxibenzoico

PROPIEDADES

Resistente a la compresión Buena retención Buena adaptación a la restauración Buen sellado marginal Son antibacterianos Fácil manipulación

CEMENTOS QUIRÚRGICOS

Se utilizan como apósitos periodontal Para desplazar los tejidos gingivales en las técnicas de incrustaciones coronas y puentes

fijos.

COMPOSICIÓN

Óxido de zinc Fibras de asbeto Caolin Resinas Ácido tánico (hemostático) Aceites minerales Aceite vegetales Aceites aromáticos Colorantes

CEMENTO SIN EUGENOL

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Elimina la acción irritante del eugenol.

USOS:

Obturación temporal Cementación temporal Como base aislante Obturador de conductos radiculares Apósito periodontal Registro de oclusión

COMPOSICIÓN

Óxido de zinc Bactericidas Ácido carbólico

Ácido ortoetoxibenzoico Alcohol etílico

PROPIEDADES

Buena resistencia a la compresión Buen sellado marginal Ligeramente antiséptico Fragua en presencia de agua La humedad y la temperatura no afectan el fraguado Mayor solubilidad en los fluidos bucales Baja conductividad térmica

ADHESIVOS DENTALES

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Para adherir fisicoquímicamente restauraciones al esmalte y la dentina.

Principios generales de adhesión:

a) Tensión superficialb) Ángulo de contacto

Capacidad del adhesivo de mojar la superficie

Mayor Menor deficiente

Humectación

c) fuerzas físicas de adhesión

Aumenta la resistencia de unión de los adhesivos.

d) fuerzas químicas

iónicas Na+Cl- NaCl covalentes

e) retensión mecánica

Para una penetración en las irregularidades por el adhesivo y para ello es necesario una buena humectación.

Factores que intervienen en la adhesión

Dentina

Dentinarios Paciente (tensión-oclosal)

Comerciales Bases

Factores clínicos para la adhesión

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- Retenciones en las preparaciones- Superficie del diente- Aplicaciones del flúor- Placa, cálculo y manchas- Bases y barnices, ionómeros y resinas

Características ideales de un adhesivo

Viscosidad

Espesor del adhesivo (capas delgadas para distribuirse fácilmente). Prevenir microfiltración Estabilidad a largo plazo

Requisitos del adhesivo

Baja tensión superficial

Baja viscosidad Propiedades mecánicas adecuadas para resistir fuerzas de masticación Hidroresistentes Estabilidad dimensional

Clasificación por generadores

1°- Acto grabado2°- Hidrofóbico3°- Mixto4°- Hidrofílico5°- De capa híbrida6°- Monocomponente7°- Todo en uno

Primera Generación 1950-1960

Era la unión química de cianoacrilatas al colágeno

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Se colocaban sin acondiciamiento de la dentina Tuvieron fracasos clínicos

Segunda Generación 1970

Ésteres de clorofosforosos al calcio, isocianato al colágeno Se colocaban sin acondicionamiento de la dentina Tuvieron fracasos clínicos

Tercera Generación 1980

Oxalato, monómeros hidrófilos Permitían adhesión a metales y cerámicas Tuvieron fracasos clínicos por la pérdida de adhesión pasados tres años en boca.

Cuarta Generación 1991-1997

Tratamiento ácido de la dentina, remueve la capa de deshechos y desmineraliza la superficie.

Se incorpora un tercer compuesto (primer)

Quinta Generación 1998-1999

Acondicionador y el primer –adhesivo en una sola botella Estos sistemas se basaban en el principio de formación de la capa de hibridación

dentinaria.

Sexta Generación 2000-2001

Con estos adhesivos se logra una adhesión propia al esmalte y a la dentina utilizando solamente una solución.

Son los consideradores auto grabadores.

Séptima Generación 2002

Presentan todos los ingredientes en un solo frasco y no necesitan mezcla, son auto limitantes.

Mecanismo de adhesión

1. Eliminar caries2. lavar perfectamente con clorhexidino3. Acondicionamiento de la dentina y el esmalte

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4. Colocación de la resina por capas

Clorhixidina

Antiséptico derivado de Clos-biguanidad Tiempo de acción prolongado Es de amplio espectro (estafilococos , cándida alvicans, escherchia cali.) Efecto bacteriostático, en altas concentraciones es bactericidas

Usos en odontología

- Lavado de conductos, cavidades, de heridas.

Modalidades de uso

COLITORIOS: 0.12 al 0.2 % enjuagando la boca durante medio minuto, dos veces al día con 10.115ml de solución.

INFECCIONES: lavar la dentadura y sumergirla en la solución de clorhexidicina durante 15 minutos, dos veces al día.

SOLUCIÓN IRRIGADORA: al 2% para lavar conductos, ápices abiertos, alergia al hipoclorito de sodio o como vehículo acuoso con hidróxido de calcio (en estudio).

DENTIFRÍCOS: 0.12 al 0.2%

CONO ANTISÉPTICO: De la cavidad bucal al 2%.

PRECAUCIONES

Para uso local y no debe tragarse Deja un sabor amargo tras su aplicación que se verá aumentado si se enjuaga la boca

inmediatamente Evite comer y beber durante unas horas después de usar el medicamento.

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En caso de que se produzca descamación de la mucosa bucal se recomienda suspender su uso.

Diluirla en agua reduce su efecto antimicrobiano No debe usarse de forma continuada por más de 2 o 3 meses

Aplicación del adhesivo última Generación

10 seg. 5 seg. 10 seg.(Aplicar adhesivo) (Pasar el aire) (Colocar la lámpara)

Seco, mojado o húmedo el adhesivo crea una unión consistente entre la retina y el esmalte sin importar las condiciones.

*Los monómeros del 4-MET proveen una fuerza de unión en el esmalte.*El monómero de los Ésteres de Ácido Fosfórico proporciona una fuerza de unión con el esmalte.

Zona de Nano Interacción

Los monómeros ésteres del ácido fosfórico, partículas de nano relleno, acetona y agua, descalifica y humectan al diente, los cuales polimerizan y endurecen cuando son fato iniciado.

CEMENTOS DE IONÓMERO DE VIDRIO

COMPOSICION:

Sílice

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Polvo de aluminio Silicato de sodio Soluciones de homopolímeros Capulímeros del ácido acrílico

CLASIFICACIÓN (Composición)

1. convencionales2. híbridos

CLASIFICACIÓN (Uso)

TIPO I CEMENTOS

Coronas, puentes, bandas de ortodoncia, incrustaciones braquets

TIPO II OBTURACIONES

o Clase III ( parte media del diente)o Clase V (parte cervical de los dientes)

TIPO III SELLANTES

Puntas y fisuras

TIPO IV BASES Y FORROS

Bases para obturaciones

TIPO V IONOMERO DE VIDRIO + LIMADURA

Muñones y obturaciones de dientes temporales

IONOMERO DE VIDRIO CONVECIONAL

USOS:

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Restauración de erosiones sin preparación cavitatoria Cementos Sellantes de puntos y fisuras Obturación de conductos radiculares Cementos de brackets y bandas de esmalte

COMPOSICION

Polvo liquidoVidrio de fluor aluminio Ácido poliacrilicoSilicato Ácido itlacónicoCuarzo Ácido tartáricoFluoruro de aluminio AguaFosfatos metálicosÓxido de zinc

PROPIEDADES

Proporción de polvo-líquido: 1:3Tiempo de fraguado: 4 y 4 minutosGrosor de la película: 1 y 25 micrones en tipo IOpacidad: La apariencia estética es menos satisfactoria que las resinas compuestas.Solubilidad: resistencia a la desolución.Adhesivas: se une fácilmente al esmalte que a la dentina.Anticariogénicas: inhiben la formación de caries secundarias y la actividad microbiana.

EFECTOS BIOLOGICOS

Es poco irritante, por su peso molecular no se difunde en los canalículos dentinarios, reduce la microfiltración.

Puede dar ligera hipersensibilidad. Baja conductibilidad térmica.

VENTAJAS

Baja adhesividad al esmalte, cemento y dentina. Resistencia compresiva Reduce la microfiltración

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Efecto anticariogénico Espesor adecuado Fácil de mezclar Resistentes a los ácidos Estética.

DESVENTAJAS

Menor estética que las resinas Fraguado inicial lento Radiolúcidos Sensibilidad si se reseca el diente Sensibles a la humedad Susceptibles a la deshidratación

IONOMERO DE VIDRIO HIBRIDO

Modificado con resina

CLASIFICACIÓN (Curado)

De doble curado (ácido básico y fotopolimerización) De triple curado (ácido básico, fotopolimerización y autopolimerización)

CLASIFICACION (uso)

Base o protector de cavidades Base, reconstrucción, restauración Cemento.

PRESENTACION

CápsulasPolvo-líquido

VENTAJAS (mezcla manual)

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Se puede variar la viscosidad Se puede variar los matices Se puede variar el volumen del material No requiere equipo extra Menos costoso Más resistentes que los ionómeros convencionales

DESVENTAJAS (Mezcla manual)

Mezcla inconsistente Más sensitivos a la humedad que los cementos de resina. No se recomienda para cementar coronas toda cerámica.

VENTAJAS (cápsulas)

Convenientes Mezclas consistentes Se eliminan los procedimientos de asepsia

DESVENTAJAS (cápsula)

La viscosidad esta predeterminada por el fabricante No se pueden mezclar matices Tienen volumen fijo Se requiere equipo extra para manipularlo.

BARNICES

Son sustancias fluidas que se colocan en el diente y forman una capa protectora contra la acción irritante de los materiales y sella túmulos dentinarios para evitar la microfiltración.

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CLASIFICACION

Barnices simples Barnices rellenos o compuestos

COMPOSICION DE LOS BARNICES SIMPLES

Resinas de copalResinas naturales o sintéticas

Nitrato de celulosa

acefonaacetato de etilenoacetato de amilo

Solventes alcoholbencenocloroformoéterTolueno

ClorobutanoSustancias TimolMedicinales Fluor

eugenol

USOS

1. Paredes de esmalte y dentina en una obturación de amalgama evitando la penetración de los iones metálicos a través de los canalículos dentinarios

2. para materiales que contengan ácido.

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3. En el borde cervical cuando se cementan coronas y puentes para evitar el contacto prematuro del cemento con la saliva.

4. Para proteger las obturaciones de ionómeros de vidrio convencional durante las primeras 24 horas antes del pulido final.

5. En dientes antagonistas para evitar corrientes galvánicas.6. Después de colocar CaOH, ZOE, policarboxilantes para permitir la acción

medicamentosa sobre la dentina y la pulpa dentaria.

CONTRAINCICACIONES

No se utiliza debajo de resinas acrílicas o compuestas. No se utiliza con ácidos grabadores porque reduce la adhesión del material.

PROPIEDADES Previene la filtración marginal, reduciendo la sensibilidad posperatoria. Son pocos los solubles en los líquidos bucales. No son una barrera térmica y eléctrica y por lo tanto no se les considera

materiales aislantes. Propiedades biológicas: no son anticariogénicos.

MANIPULACION

1. En primer lugar, debemos limpiar y pulir sus dientes a fondo, asegurándonos que la superficie dentaria a barnizar, este libre de contaminación, luego, con una pelotilla pequeña de algodón o pincel, “pintamos” con el barniz los cepillos.

2. Se puede comer o beber inmediatamente después de la cita. (15 min.)3. la limpieza dentaria no se debe realizar ese día.4. La acción del barniz es a largo plazo, actuando este por semanas.

BARNICES RELLENOS

Son simples y se les agrega hidróxido de calcio y óxido de zinc (ZOE)

BARNICES DE CLORHEXIDINA

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CERVITEC: VIVADENT

Contienen clorhexidina, sella los túmulos dentinarios abiertos evitando las sensaciones desagradables a los cambios de temperatura que se produce en estas zonas.

VENTAJAS

Alta efectividad en bajar concentraciones, 1% clorhexidina y 1 % de timolo. Se puede usar en el tratamiento de arcadas particularmente susceptibles.

CHLORZOINContiene clorhexidina y benjvi de somatia en etanol absoluto.Reduce los altos niveles de estreptococos mutans, para bajar el riesgo de la caries.Libera la clorhexidina que presenta en la superficie del diente

RESINAS COMPUESTAS

Material restaurador bajado en resinas orgánicas e inorgánicas en un 60% que sufren un proceso de polimerización o secado.

USOS

Dos grupos: Para dientes anteriores Para dientes posteriores Para dientes facturados Para dientes moteados o pigmentados Para cementar brackets Cementado de prótesis, incrustaciones de resinas. Reconstrucción de muñones. Elaboración de coronas, carillas, puentes, prostodoncia.

COMPOSICION

Monómero Tratamiento de rellenoActivadores Inhibidores o estabilizadores

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Iniciadores Material radio opacoRelleno pigmentos

Monómeros

Dimetocrilito aromático (BIS-GMA-udma) Metacrilato de metilo

Activadores

Inducen el proceso de polimerización. Activadores térmicos: CALOR Activadores químicos: AMINAS TERCIARIAS Activadores fotoquímicos: LUZ ULTRAVIOLETA

Iniciadores

Inician la reacción química, convierten el monómero en polímero Resinas termocurables: PERÓXIDO DE BENZOILO Resinas autocurables: PEROXIDO DE BENZOILO Y

AMINA AROMATICA Resinas fotocurables: LUZ ULTRAVIOLETA

Relleno:

Da resistencia y dureza, reduce la contracción facilita la manipulación. Vidrios (sílice, bario, estroncio) Silicato y cuarzo molido.

Inhibidores y estabilizadores

Evitan la polimerización espontánea y aumentan la vida útil del material. Hidroquinona Éter monometílico.

Material radiopaco

Se hace opaco a los rayos X. Fluoruro de bario Trifluoruro de Iterbio

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CLASIFICACION

De acuerdo con el tamaño de las partículas de relleno. De acuerdo con la consistencia. De acuerdo con el método de curado De acuerdo con el uso.

TAMAÑO DE LAS PARTICULAS

Clasificación: Macropartículas 1-100 micras Micropartículas 0.04 micras Híbridos 0.04 – 3 micras

Microhíbridos 0.4 - .0.8 micras Nanohíbridos 1 – 100 nanómetros

RESINAS DE MACRORELLENO

Primeras para la obturación (anteriores). Poca resistencia al desgaste. Unión débil Poco pulibles.

RESINAS DE MICRORELLENO

Resistencia a la fractura Semipulibles Resistencia al desgaste y a la abrasión. Baja carga de relleno Estabilidad de color

CLASE III (interproximal)CLASE IV (borde incisal)CLASE V (tercio cervical)

Cierre de diastemas y carillas anteriores

RESINAS COMPUESTAS HIBRIDAS

Contiene rellenos de diferentes tamaños.

Alta carga de relleno.

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Alta resistencia a la fractura. Muy buen pulido (pierden brillo inicial) Excelente estabilidad de color. Muy buena resistencia al desgaste. Fáciles de manipular Propiedades de refracción similar al diente. Radioopacos, se usan en posteriores. Viscosidad elevada Uso universal.

RESINAS HIBRIDAS (NAMOMEROS)

Para todo tipo de cavidades I, II, III, IV, V.

De acuerdo a su consistencia:1. Resinas espesas2. Resinas fluidas3. Resinas empacables.

Resinas fluidas Menor relleno Mayor viscosidad Fácil manejo Nos sirve para cementar Mayor retención en clase V

Usos: Restauración clase I pequeña. Reconstrucción de muñones. Forro cavitatorio Selladote de fisuras Cementación Reparación de defectos de esmalte. Reparación de borde incisal

RESINAS COMPUESTAS EMPACABLES

Se pueden empacar como las amalgamas

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Se pueden tallar con facilidad. El porcentaje de relleno varia del 60 % a 80%

METODO DE CURADO

1. Autocurables, curado químico, curado en frío.

2. Fotocurables Polimerizan en presencia de luz ultravioleta. Nunca dejar destapado, expuesto a la luz, ya quepuede iniciar la

reacción.

VENTAJAS: DE RESINA FOTOPOLIMERIZABLES

no necesitan mezclarse Reducen el tiempo de trabajo en el paciente Se polimerizan a conveniencia Económicos Menor tiempo de terminado Superficie mas lisa Mejor control y uniformidad del color Mayor resistencia al manchado

DESVENTAJAS

Costo extra de lámpara de fotocurado La profundidad de curado depende del color y la opacidad del compuesto La alta intensidad de luz puede dañar si se observa directamente.

PREUCACIONES:

no mire directamente la luz o la luz reflejada de la superficie del esmalte Utiliza lentes con filtro, pantallas o puntos de seguridad El calor generado por la luz puede se perjudicial por la pulpa. Mantenga la

pulpa alejada entre 2 y 3 mm.

RESINAS TERMOCURADAS

Composición similar a las resinas foto y auto curables, el activador es el calor.Usos:

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1. Confección de coronas2. Prótesis fijas3. Incrustaciones

BIBLIOGRAFIA

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Materiales de Obturación

*Biomateriales dentales de José Luis Caba

*Ciencia de los Materiales Dentales philips

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