MICROBIOLOGIA

GARAYAR VENTURA YESENIA

LAS VACUNAS

Son un preparado de antígenos que una vez dentro del organismo provoca la producción de anticuerpos y con ello una respuesta de defensa ante microorganismos patógenos. Esta respuesta genera, en

VACUNACIÓN DEL PERSONAL DE

SALUD

Las personas que trabajan en el sector salud día a día están expuestos a riesgos debido a que están en contacto directo con personas que son portadoras de gérmenes patógenos por lo que es obligatorio que estén protegidos y hay diversos métodos para estarlo y estos son:

• LAVADOS DE MANOS CORRECTO

• TRATAMIENTO ADECUADO Y RÁPIDO A LOS PACIENTES QUE SE

EL TRIPLE VIRAL

( SARAMPION-PARODITIS-

RUBEOLA)

EL SARAMPION SE

CONTAGIA POR VIA AEREA

Y LOS PACIENTES CON

RUBEOLA ELIMINAN EL

VIRUS POR LA ORINA, EL

CONTAGIO DE ESTAS

INFECCIONES OCURRE

DESDE 48 HORAS ANTES

QUE APAREZCA LOS 1º

SINTOMAS.

LA VACUNA TRIPLE VIRAL• VÌA DE ADMINISTRACION: SUB CUTANEA

• DOSIS DE LA VACUNA : 0.5 ml en dosis única para rubeola y parotiditis (

no necesita refuerzo)para sarampión 2 dosis sc de 0,5 ml con intervalo de 1

mes.

• RECOMENDACIONES: para el personal de salud nacido durante o

después de 1957 que no tiene documentación de haber recibido la vacuna viva

después de su 1º cumpleaños o no tener evidencia serológica de inmunidad y

para el personal que se considere susceptible contra esta enfermedad.

• PRECAUCIONES : no se debe aplicar a mujeres embarazadas o que se

vayan a embarazar dentro de un mes.

VACUNA DE BCG ( TUBERCULOSIS)

• Es una infección bacteriana causada por la

bacteria bacilo de koch , es muy

contagiosa ya que compromete

principalmente a los pulmones, pero puede

propagarse a otros órganos.

• Los síntomas clásicos de la tuberculosis

son una tos crónica, con esputo

sanguinolento, fiebre, sudores nocturnos y

perdida de peso.

• La tuberculosis se contagia por vía aérea,

cuando las personas infectadas tosen,

estornudan o escupen.

LA VACUNA DE LA TUBERCULOSIS :

• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: PERCUTANEA

• DOSIS DE VACUNA: 0.3ml no se requiere dosis de refuerzo

• INDICACIONES: esta vacuna esta mayormente recomendada para el personal de salud que esta mas expuesta a esta bacteria, como las personas que trabajan en laboratorio clínico o centros de salud donde se asistan a un elevado numero personas con esta enfermedad .

• PRECAUCIONES: no administrar a mujeres embarazadas o personas inmunocomprometidas(personas

que se encuentran con otras enfermedades)

INFLUENZA / GRIPE

• Conocido como La gripe AH1N1 humana es un

subtipo de influenza tipo A del virus de la gripe,

perteneciente a la familia de los Orthomyxoviridae.

Aunque con el paso del tiempo este virus esta

siguiendo mutando y han seguido apareciendo

nuevos tipos de virus de este tipo de influenza siendo

uno mas grave que el otro.

• Presenta síntomas como aumento de secreción

nasal, tos, dolor de garganta, fiebre alta (mayor a 38º

C), malestar general, pérdida del apetito, dolor en los

músculos, dolor en las articulaciones, vómitos

diarrea y, en casos de mala evolución, desorientación

y pérdida de la conciencia

• Se contagia por vía aérea, cuando las personas

infectadas tosen, estornudan frente a una persona

cercana.

VACUNA ANTIGRIPAL

• VIA DE ADMINISTRACION: INTRA MUSCULAR , en el brazo

(musculo deltoides)

• DOSIS DE VACUNA: esta vacuna previene contra 3 tipos de gripe:

la influenza A (H1N1), la influenza A (H3N2) y la influenza B. Cabe aclarar

que la vacuna antigripal 2013 contiene dos cepas diferentes a las de 2012

(para la influenza H3N2 e influenza B), siendo idéntica la cepa H1N1.

La dosis es de 0.5 ml cada año.

• PRECAUCIONES: no administrar a personas que tengan Reacción

alérgica severa (anafilaxia) posterior a una dosis previa o a componentes de

la vacuna, especialmente a proteínas del huevo.

DOBLE BACTERIANA : DIFTERIA , TETANO.

• LA DIFTERIA es una enfermedad infecciosa aguda

epidémica, debido a la exotoxina proteica producida

por Corynebacterium diphtheriae (bacilo de Klebs-

Löffler).

• Los síntomas principales son: el dolor de garganta,

un aumento leve de la temperatura corporal y

ganglios linfáticos (nódulos linfáticos) inflamados en

el cuello. Además, se puede formar una membrana

en la garganta. Los síntomas usualmente aparecen

de 3 a 9 días. Si no aparece antes o después se

debe acudir a un hospital entre 24 a 48 horas

después de el contagio.

• Se transmite a otros por medio del contacto directo,

por estornudos, garganta, piel, ojos o cualquier otro

tipo de secreción de las personas infectadas.

• EL TETANO una enfermedad provocada por

potentes neurotoxinas producidas por una bacteria que

afectan el sistema nervioso y generan violentas

contracciones musculares. El agente causal, Clostridium

tetani, es un bacilo anaerobio obligado, grampositivo,

• LOS SINTOMAS QUE PRESENTAN SON : comienza

con espasmos leves en los músculos de la mandíbula

(trismo). Los espasmos también pueden afectar el tórax, el

cuello, la espalda y los músculos abdominales.

• Babeo ,sudoración excesiva ,fiebre ,apnea

• espasmos de la mano o del pie o ambos

• Irritabilidad ,dificultad para tragar

• micción o defecación incontrolable

• EL TÉTANOS NO SE CONTAGIA de persona a persona.

Puede contraerse a través de pinchazos, heridas,

quemaduras, mordeduras de animales, fracturas expuestas

y en partos o abortos sépticos.

VACUNA DOBLE BACTERIANA

• VIA DE ADMINISTRACION: INTRA MUSCULAR profunda, en región Deltoidea. Nunca en Glúteo. ( se ha demostrado que la grasa del glúteo mayor dificulta la absorción de la vacuna ).

• DOSIS DE VACUNA: Son dosis en 4 semanas , la 3º dosis 6-12 meses después de la 2º dosis , el volumen es de 0.5ml. Es necesario hacer un refuerzo de la vacuna cada 10 años antes no es necesario.

• PRECAUCIONES: en caso de embarazo debemos aplicar después del 1º mes de gestación ,al menos que el riesgo de infección sea severo.

LA VARICELA• Es una enfermedad contagiosa causada por el virus de la

varicela zóster, un virus de la familia de los herpesvirus que

también es el causante del herpes zóster. Es una de las

enfermedades clásicas de la infancia, que en los niños suele

ser leve pero en adolescentes y adulto.

• El signo más característico de la varicela es una erupción en

la piel que aparece en forma de pequeños granos que en poco

tiempo se convierten en vesículas (ampollas llenas de

líquido). Las vesículas suelen aparecer primero por el tronco,

la cara, el cuero cabelludo, extendiéndose después por todo el

cuerpo. También puede afectar a la boca, a la vulva y al

interior de los canales auditivos. Tos tiene mayor riesgo de

complicaciones. Presenta síntomas leves como fiebre, dolor

de cabeza, malestar general, pérdida de apetito o vómitos.

Estos síntomas suelen persistir durante los primeros días de

la enfermedad.1

• La varicela es por lo general adquirida por la inhalación de

gotitas respiratorias en suspensión en el aire desde

un huésped infectado

VACUNA VIVO DE LA VARICELA ZOSTER:

• VIA DE ADMINISTRACIÓN: VIA SUBCUTANEA

• DOSIS DE VACUNA: 0.5 ml con 4 a 8 semanas de intervalo.

• RECOMENDADO: para el personal de salud que no recibieron vacuna o no tienen historia previa de varicela estos deberán realizarse la prueba serológica especifica (Ig antiVZV). Si el resultado, es negativo es susceptible

• Para mujeres en edad fértil.

• PRECAUCIONES: no se debe aplicar en el embarazo o que se vayan embarazar durante el mes siguiente.

• Personal inmunosuprimido

HEPATITIS A• Es una enfermedad infecciosa causada por el virus de la hepatitis

A(VHA) caracterizada por una inflamación aguda del hígado en la mayoría de los casos. La hepatitis A no puede ser crónica y no causa daño permanente sobre el hígado.

• Se contagia por vía orofecal por consumir agua contaminada o alimentos contaminados y en algunos países puede ser importada cuando se viaja a zonas de alto riesgo.

• Presenta síntomas como si tuviera gripe o bien puede no tener ningún síntoma. Los síntomas de la infección por virus de la hepatitis A suelen ser de aparición brusca y consisten en dolor en hipocondrio derecho, ictericia (piel y ojos amarillos) y orinas oscuras y otros síntomas como:

• Náusea Vómito Fiebre fatiga

• Pérdida del apetito y anorexia

• Prurito (irritación y picazón de la zona afectada) generalizado.

• deposiciones de color claro y albinas, este padecimiento recibe el nombre de acolia.

• Dolor abdominal, especialmente en la región del epigastrio

VACUNA ANTIHEPATITIS A• VIA DE ADMINISTRACION: VIA INTRAMUSCULAR en las masas de los

músculos grandes (deltoides, glúteos)

• DOSIS DE VACUNA: inmunoglobulina postexposicion 0.02 ml/kl aplicar dentro de los 14 días luego de la exposición. Para el personal que esta en contacto con heces de pacientes infectados y sin estar debidamente protegidos.

• La vacuna son 2 dosis con 6 meses de intervalo cada uno.

• INDICADO: para el personal que se encuentra en contacto con las heces del paciente infectado(personal de laboratorio)

• Realizarse previo una prueba serológica si sale negativo aplicarse la vacuna.

• Para el personal de salud que no tengan antecedentes de esta enfermedad o esquema de vacuna incompleta.

• PRECAUCIONES: no aplicar a personas con deficiencia de Inmuno globulina A.

HEPATITIS B • Enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis B, perteneciente a

la familia Hepadnaviridae . Se caracterizada por necrosis hepatocelular e

inflamación. Puede causar un proceso agudo o un proceso crónico, que puede

acabar en cirrosis del hígado, cáncer de hígado, insuficiencia hepática e

incluso la muerte.

• La transmisión del virus de la hepatitis B resulta de la exposición a sangre

infectada o fluidos corporales que contengan sangre. Las formas posibles de

transmisión incluyen contacto sexual, transfusión sanguínea, reutilización de

agujas y jeringuillas, y transmisión vertical de madre a hijo durante el parto.

• Los síntomas más frecuentes incluyen:

• Fatiga, Náuseas ,Fiebre baja.

• Pérdida del apetito, Diarrea CIRROSIS

• Dolor muscular y de estómago ,Dolor de cabeza

• Posteriormente, la mayoría de los pacientes desarrollan.

• Coluria u oscurecimiento de la orina.

• Acolia o deposiciones de color claro.

• Ictericia o color amarillento de los ojos y la piel

VACUNA ANTIHEPATITIS B

• VIA DE ADMINISTRACION: INTRA MUSCULAR

• DOSIS DE VACUNA: 2 dosis aplicadas con 4 semanas de intervalo y la 3º dosis 5 meses después de la 2º

• Si se hubiese contagiado de HB y la persona no cuenta con una vacuna anterior deberá recibir La dosis de IgHB es de 0,06 ml/kg, y debe ser aplicada dentro de las72 horas del contacto

• INDICADO: todo el personal de salud

• La IgHB es indicado para personas expuestas a sangre o fluidos corporales y que no están inmunes a esta infección.

• PRECAUCION: el personal de salud que tenga contacto con los pacientes o sangre deberá ser examinado 1-2 meses luego de la vacuna para determinar la respuesta serológica.

VIRUELA

• Es una enfermedad infecciosa grave, contagiosa, causada por

el Variola virus, que en algunos casos podía causar la muerte. No

hubo nunca tratamiento especial para la viruela y las únicas formas

de prevención eran la inoculación o la vacunación.

• La viruela se contagia de una persona a otra, hacía falta que

estuvieran en contacto directo y prolongado, cara a cara. La viruela

también podía transmitirse por medio del contacto directo con

fluidos corporales infectados o con objetos contaminados, tales

como sábanas, fundas o ropa. Rara vez el virus de la viruela se ha

propagado transportado por el aire en sitios cerrados como

edificios, autobuses y trenes. Los seres humanos eran los únicos

portadores naturales del virus de la viruela.

• Los síntomas de la viruela comenzaban con calofríos, fiebre

elevada, dolor de cabeza, dolores de articulaciones y musculares

(especialmente dolor de espalda), náusea y vómitos. La erupción

de piel clásica de la viruela aparecía varios días después de los

demás síntomas. La erupción de la piel se volvía papular (elevada)

y después se llenaba de pus.

VACUNA VACCINIA ( VIRUELA)

• DOSIS DE VACUNA: 1 dosis administrada con una

aguja bifurcada , con refuerzo cada 10 años

• INDICACIONES :trabajadores de laboratorio quienes

manipulan directamente con cultivos de vaccinia, del virus

recombinado de la vaccinia del virus orthopox que infecta a

humanos.

• PRECAUCIONES: No aplicar durante el embarazo , a

personas inmunocomprometidas y los contactos en casa y

personas con eczema (infecciones dermatologicas).

PERTUSSIS (TOSFERINA)• Es una enfermedad infecciosa aguda altamente contagiosa de

las vías respiratorias altas, causada por bacilos de la especie Bordetella pertussis. Se caracteriza por inflamación traqueobronquial y accesos típicos de tos violenta, espasmódica con sensación de asfixia, que terminan con un ruido estridente (tos convulsiva o convulsa) durante la inspiración.

• Los síntomas comienzan como una infección leve de las vías respiratorias superiores. Al principio, los síntomas son similares a los de un resfriado común: estornudos, rinorrea, fiebre baja y tos leve. En el plazo de dos semanas, la tos se vuelve más intensa y se caracteriza por muchos episodios de tos rápida seguidos de un chillido agudo (tos pertusoide). Es posible que haya secreción mucosa clara y espesa. Estos episodios pueden repetirse durante uno a dos meses, y son más frecuentes durante la noche.

• Se contagia por gotitas aereosolizadas provenientes de la nariz en contacto directo con la persona.

VACUNA ANTIPERTUSSIS• VIA DE ADMINISTRACION: INTRA MUSCULAR

• DOSIS DE VACUNA: La eritomicina es la droga de elección a

40 a 50 mg/kg/dia por via oral, divididos en 4 dosis (dosis máxima 2

g/día), durante catorce días.

• Si hay intolerancia al anterior se aplica claritromicina (15 mg /kg/dia via oral dividida en

2 dosis, dosis máxima 1 g, durante 1 semana).

• También se puede aplicar la vacuna combinada dTPa 0,5 ml una sola vez en la vida.

• INDICACIONES : realizar quimioprofilaxis a los contactos con pacientes con

diagnostico de tos convulsa antes de suministrar el medicamento.

• Para el personal de salud con ultima vacunación hace mas de 10 años así sea con antecedentes de enfermedad.

TIFOIDEA

• Es una enfermedad infecciosa producida por Salmonella typhi el

período de incubación, que dura de 10 a 15 días. La enfermedad

puede evolucionar a la curación en 2 semanas o prolongarse con

localizaciones focales a partir de la quinta semana. Si no se

somete a un tratamiento adecuado pueden presentarse

complicaciones graves, como hemorragia y perforación

intestinal, shock séptico.

• El mecanismo de contagio es fecal-oral, a través de agua y

de alimentos contaminados con deyecciones. La bacteria ingresa

por vía digestiva y llega al intestino, pasando finalmente a

la sangre, causando una fase de bacteremia hacia la primera

semana de la enfermedad; posteriormente se localiza en diversos

órganos y produce fenómenos inflamatorios y necróticos, debidos

a la liberación de endotoxinas. Finalmente, las salmonellas se

eliminan al exterior por las heces.

• Presenta síntomas como fiebre alta constante

(40º), sudoración profusa, gastroenteritis y diarrea. Menos

comúnmente puede aparecer un sarpullido de manchas aplanadas

de color rosáceo.

VACUNA CONTRA LA TIFOIDEA

• VIA DE ADMINISTRACION: IM,SC,ORAL

• DOSIS DE VACUNA: IM 0.5 ml con un refuerzo de 0.5 ml cada 2 años

• SC 2 dosis de 0.5 ml mayor o igual a 4 semanas de diferencia con un refuerzo de 0.5 ml.

• Sc o 0.1 ID cada 3 años si continua la exposición.

• VIA ORAL 4 dosis en días alternos se recomienda la revacunación con la completa serie de 4 dosis cada 5 años.

• INDICACIONES. Para trabajadores de laboratorio que manipulan frecuentemente esta bacteria.

• PRECAUCIONES: la dosis vía oral no debe ser administrada a personas inmunocomprometidas.

FIEBRE AMARILLA• La fiebre amarilla es una enfermedad vírica aguda,

hemorrágica, transmitida por mosquitos infectados. El término

"amarilla" alude a la ictericia que presentan algunos pacientes

• L a infección puede cursar en una o dos fases. La primera,

aguda, suele causar fiebre, mialgias con dolor de espalda

intenso, cefaleas, escalofríos, pérdida de apetito y náuseas o

vómitos. Posteriormente, la mayoría de los pacientes mejoran

y los síntomas desaparecen en 3 o 4 días. en una segunda

fase, más tóxica. Vuelve la fiebre elevada y se ven afectados

diferentes sistemas orgánicos. El paciente se vuelve ictérico

rápidamente y se queja de dolor abdominal con vómitos.

Puede haber hemorragias orales, nasales, oculares o

gástricas, con sangre en los vómitos o las heces. Puede

terminar en muerte de 10-14 días.

• El virus de la fiebre amarilla es un arbovirus del

género Flavivirus y su vector principal son los mosquitos, que

transmiten el virus de un huésped a otro, principalmente entre

los monos, pero también del mono al hombre y de una

persona a otra.

VACUNA CONTRA LA FIEBRE AMARILLA

• VIA DE ADMINISTRACION: sub cutánea

• DOSIS DE VACUNA: solo se requiere una dosis

de 0.5ml

• INDICACIONES: personal de salud de laboratorio

expuesto a este virus y con personas con dicha

enfermedad.

• PRECAUCIONES: no administrar a personas

inmunosuprimidas , embarazadas, personas con

hipersensibilidad al huevo.

NEUMOCÓCICA POLISACÁRIDA

• La infección neumocócica es causada por un germen o

bacteria. Puede causar infecciones graves y

potencialmente mortales de:

• pulmones (neumonía),

• sangre (septicemia), y el revestimiento que cubre el cerebro

(meningitis).

• De cada 4 personas que se enferman, 1 podría morir.

Algunas complicaciones permanentes de la infección son el

daño cerebral y la sordera.

• La infección neumocócica se transmite de una persona a

otra al toser, estornudar, o mediante el contacto directo

cara a cara. También puede transmitirse mediante la saliva.

Esto puede ocurrir mediante actividades como besar o

compartir alimentos, bebidas, cigarros, lápices labiales,

botellas de agua, protectores bucales que se usan para los

deportes o las boquillas de instrumentos musicales.

VACUNA NEUMOCÓCICA POLISACÁRIDA(23 VALENTE)

• VIA DE ADMINISTRACION: INTRA MUSCULAR , SUB CUTANEA(musculo deltoides)

• DOSIS DE VACUNA: una dosis de 0.5ml la revacunación es primordial para aquellos en alto riesgo >5 después des la 1º.

• INDICACIONES: adultos que están en riesgo que ya tuvieron esta enfermedad , adultos mayores de 65 años que estén saludables

• PRECAUCIONES: en embarazo aplicar después del 3º mes de embarazo a menos que el riesgo sea elevado.

• No aplicar a niños menores de 2 años .