VACUNAS para el PERSONAL SANITARIO:

El auge de la influencia mediática y el papel de los profesionales

DOMINIO DEL RIESGO TECNICO DOMINIO DEL RIESGO SOCIAL

“LOS EXPERTOS” “LO PUBLICO”

MINISTERIO DE SANIDAD

AGENCIAS DEL MEDICAMENTO

USUARIOS

LABORATORIOS FARMACÉUTICOS

MEDIOS CIENTIFICOS

PROFESIONALES SANITARIOS

MEDIOS DE COMUNICACIÓN

GRUPOS ANTI-VAC

ENTORNO PROXIMO

PROXIMO

Dominios del riesgo: expertos vs público

Características de la vacunación en España

La vacunación es voluntaria y gratuita para las vacunas incluidas en el calendario vacunal

Descentralización de las políticas de vacunación, asumidas por las 17 comunidades autónomas

Calendarios vacunales infantiles no homogéneos, multiplicidad de Comités de Expertos.

Buenos niveles de cobertura para las vacunas incluidas en el calendario vacunal infantil.

Aceptable nivel de cobertura para las vacunas no incluidas en el calendario

Variable cobertura para grupos específicos Verticalidad en la aplicación de los programas.

Dos asignaturas pendientes envacunación antigripal estacional

La vacunación de los La vacunación de los profesionales de la saludprofesionales de la salud (en el (en el entorno hospitalario y extrahospitalario)entorno hospitalario y extrahospitalario)

La vacunación de las La vacunación de las embarazadas embarazadas (habitualmente a (habitualmente a realizar fuera del hospital)realizar fuera del hospital)

““Buena cultura” de vacunación de los Buena cultura” de vacunación de los 60-65 años 60-65 años ““Irregular cultura” de vacunación en Irregular cultura” de vacunación en pacientes de riesgopacientes de riesgo ““Mala cultura” de vacunación de los Mala cultura” de vacunación de los convivientes y convivientes y

cuidadorescuidadores

Vacunación de gripe en trabajadores sanitarios. Por qué se vacunan y por qué no se vacunan.

Medio hospitalario Alicante

MOTIVOS DE VACUNACIÓN MÁS FRECUENTES:

• Proteger su salud (65.6%)

• Creer que es conveniente vacunarse (45.7%)

• Evitar contagiar a los pacientes (42.5%)

• Evitar contagiar a sus familiares (39.8%)

Galicia-Garcia y cols. Enferm Infecc Microbiolol Clin 2006; 24(7); 413-7

Vacunación de gripe en trabajadores sanitarios. Por qué se vacunan y por qué no se vacunan.

MOTIVOS DE NO VACUNACIÓN MÁS FRECUENTES:

• Evitar medicación (17.9%)

• Confiar en las propias defensas del organismo (17.0%)

• Temor a los efectos secundarios (16.8%)

•Temor a que cause gripe (12.7%)

Galicia-Garcia y cols. Enferm Infecc Microbiolol Clin 2006; 24(7); 413-7

Medio hospitalario

EN GENERAL SE VACUNAN MÁS LOS HOMBRES QUE LAS MUJERES

Morató ML y cols. Percepción de la vacunación antigripal entre los trabajadores sanitarios de atención primaria de Cataluña. Vacunas 2006; 1:11-6

García de Codes y cols vacunación frente a la gripe en trabajadores de un hospital general. Estrategias para incrementar su cobertura. Med clin 2004:123(14) 532-4

Conocimientos actitudes y creencias de los profesionales de atención primaria sobre la vacuna y la vacunación antigripal

Resultados:

• El 63.1% estaría dispuesto a vacunarse

• El 48.4% admite haberse vacunado en alguna ocasión

• El % de los que se vacunan anualmente es del:

Peña A. Y cols Vacunas 2005; 6: 46-50

Atención Primaria Cataluña

4.8 %

Conocimientos actitudes y creencias de los profesionales de atención primaria sobre la vacuna y la vacunación antigripal

Motivos de VACUNACIÓN (de mayor a menor):

• El lugar de trabajo supone un riesgo de enfermar o de transmisión• Es conveniente por su trabajo• La gripe es una enfermedad importante para la población•Porque la dirección del centro fomenta la vacunación•Tienen contactos de riesgo en la familia

Peña A. Y cols Vacunas 2005; 6: 46-50

Atención Primaria Cataluña

Conocimientos actitudes y creencias de los profesionales de atención primaria sobre la vacuna y la vacunación antigripal

Motivos de NO VACUNACIÓN (de mayor a menor):

• No tener ninguna enfermedad crónica

• No tener contactos de riesgo en la familia

• El médico no se lo ha recomendado

•La gripe no es una enfermedad importante

•No le ha sido ofertada

Peña A. Y cols Vacunas 2005; 6: 46-50

Atención Primaria Cataluña

Conocimiento y actitud hacia la inmunización en profesionales sanitarios de atención primaria

Cobertura de vacunación global de los profesionales 27.6%

Tuells J. y cols, Vacunas 2009; 10(3): 78-84

Atención Primaria C. Valenciana (Alicante)

Un 94% de los profesionales sanitarios manifiesta que los profesionales sanitarios deberían de estar vacunados contra la gripe y el 99% de Hepatitis B

Conocimiento y actitud hacia la inmunización en profesionales sanitarios de atención primaria

Un 65.8% informa siempre a los usuarios sobre las vacunas

• El 52% conoce algún protocolo sobre vacunaciones

• El 48% conoce el rango de temperatura

• El 99% ignora el uso del testigo Tiempo/temperatura

Tuells J. y cols, Vacunas 2009; 10(3): 78-84

Atención Primaria C. Valenciana (Alicante)

Conocimiento y actitud hacia la inmunización en profesionales sanitarios de atención primaria

CONCLUSIONES

• La actitud positiva de los profesionales debería reforzarse mejorando sus conocimientos teóricos y el uso de protocolos

•La opinión abierta y receptiva frente a las innovaciones contrasta con un nivel medio de conocimientos

Tuells J. y cols, Vacunas 2009; 10(3): 78-84

Atención Primaria C. Valenciana (Alicante)

MODOS DE INCENTIVACIÓN DE LA VACUNACIÓN EN PROFESIONALES SANITARIOS:

1. Mejora de la formación general en vacunas

2. Mejora de la formación sobre las vacunas específicas que deben recibir tanto para su protección como para la protección de los enfermos y familiares.

3. Mejora de la accesibilidad:

1. Desplazamiento de los vacunadores lo más cerca posible del trabajador

2. Horario lo más flexible posible, contando con turnos, guardias…

3. Aumento de los periodos de vacunación (ej. Gripe)

4. Campañas informativas, durante los periodos de vacunación, carteles, cartas personalizadas a los profesionales, diferentes formas de anuncio, páginas web, correos personalizados…

5. Incentivación (chapa de “yo estoy vacunado ¿y tú?)

6. ORIGINALIDAD EN LA INCENTIVACIÓN