LA TECNICA QUIRURGICA

BASICA

J M

Durante el acto quirrgico, debe

actuarse con movimientos

sistemticos y ordenados sobre

tejidos y rganos.

Incidindolos y separndolos de

forma que no se lesionen sus

componentes o estructuras

FASES FUNDAMENTALES DE

LA TECNICA QUIRURGICA

CONSISTE EN LA SECCION METODICA Y CONTROLADA DE

LOS TEJIDOS SUPRAYACENTES AL ORGANO POR ABORDAR

En este procedimiento se

utilizan instrumentos de corte

( bistures, tijeras, sierras,

osteotomos. otros)

Mangos de bistur mas

utilizados son los nmeros 3,

4, y 7

BISTURI: LO COMPONEN UN MANGO Y UNA HOJA DESECHABLE

AL MANGO 3 Y 3L SE LE ADAPTAN LAS

HOJAS NUMERO 10 AL 15 ( CORTE FINO)

AL MANGO 4 Y 4L SE LE ADAPTAN LAS

HOJAS NUMERO 20 AL 25

Formas de tomar el Bistur: Depender del tipo de maniobra a realizar ,

tambin de la resistencia que ofrezcan los tejidos

a dividir, el tipo de incisin, de la longitud, etc.

como lpiz: cuando se requiere

precisin.

como cuchillo de mesa: en

tejidos resistentes.

como arco de violn: en

incisiones horizontales

extensas.

J M

RECTAS

CURVAS

ANGULADAS

ANGULADAS

CORTE DE HILOS

CORTE DE TEJIDOS

CORTE DE VASOS

CORTE DE VENDAJES

J M

J M

Tijera Mayo

SE USAN PARA CORTAR

MATERIAL DE SUTURA

SE USAN PARA CORTAR

TEJIDO RESISTENTE

COMO APONEUROSIS

J M

Tijeras de

Metzenbaum

PARA CORTES FINOS Y DELICADOS DURANTE EL PROCESO DE

DISECCION

J M

Muy empleadas en

ciruga cardiovascular

Tijeras

Anguladas

( de Potts)

J M

Tijera Lister

(Botn)

J M

De acuerdo con su direccin con relacin al eje del cuerpo o extremidad

longitudinales

transversas

diagonales

J M

1. KOCHER

2. MEDIA

3. MC BURNEY

4. BATTLE

5. LANZ

6. PARMEDIA

7. TRANSVERSA

8. RUTHERFORD

9. PFANNENSTEAL

ABORDAJES AL TRONCO

LINEAS DE TENSION CUTANEA

(LINEAS DE LANGER)

J M

PROCEDIMIENTO QUE REALIZA EL CIRUJANO EN

FORMA INSTRUMENTAL O MANUAL PARA DETENER

UNA HOMORRAGIA

TEMPORAL

DEFINITIVO

J M

Presion de un dedo sobre el vaso sangrante

Digital

Se toma el vaso sangrante entre los dedos

Digito digital

Presion con una compresa en el sitio de la homorragia

Compresion directa

Hemostasia temporal

J M

Hemostasia temporal

Presin en el trayecto del vaso sangrante

Compresin indirecta

halsted

pinzamiento del vaso con pinza hemosttica

Presin con unas pinzas especiales para no lesionar el endotelio vascular del vaso que se ocluye de forma transitoria (satisky y Potts)

forcipresion

J M

Hemostasia definitiva

Para pequeos vasos

Ligadura simple

Se fija la ligadura del vaso en el tejido adyacente

transfixin

Engrapado del vaso

Grapas metlicas

J M

Hemostasia definitiva

Para vasos de vitales

Reconstruccin vascular

electrocauterio

electrocoagulacin

taponado

Cera para hueso

J M

Separacin o retraccin de los tejidos

La limpieza del campo operatorio

Secado de la sangre extravasada

J M

MEDIANTE RETRACTORES O SEPARADORES

MANUALES

ACTIVA

PASIVA

EL AYUDANTE LA ADPTA A LAS

NECESIDADES QUIRURGICAS

DE MANERA CONTINUA

RETRACTORES O

SEPARADORES MECANICOS

FIJOS

J M

PERMITE LA EXPOSICION DE TEJIDOS U ORGANOS

PARA LLEVAR A CABO UNA DISECCION, SUTURA O

RECONSTRUCCION

J M

Se efecta con gasas libres o montadas en pinzas

Con compresas de gasa

Aspiradores con cnulas diversas

Jeringas o aseptojeringas para irrigacin y lavado

J M

Fase fundamental de la tcnica quirrgica.

Consiste en liberar estructuras anatmicas del tejido

conectivo que las rodea para llevar a cabo el

tratamiento reconstructivo, resectivo indicado

Instrumental cortante (tijeras,

bistures)

pinzas de diseccin

J M

Aproximacin de los tejidos con la

finalidad de acelerar el proceso de

cicatrizacin

J M

Puntos continuos

Puntos

separados

J M

J M