La biocompatibilidad de los materiales dentales.

Biocompatibilidad se define como rpta biológica adecuada que ofrece el cuerpo con respecto a un material (véase en glosario).

Breve historia sobre biocompatibilidad (libro)

DEFINICIÓN DE BIOCOMPATIBILIDAD

Viene a ser la interacción entre un material y nuestro cuerpo. Al existir esta interacción dinámica se produce una interfase.

Interfase: espacio o frontera entre 2 fases.

Cabe resaltar que la interfase es dinámica pues en ella se presentan muchas interacciones dinámicas.

Estas interacciones dinámicas pueden alterar como no el cuerpo o el material.

La dinámica de estas interacciones tendrá mucho que ver en la rpta biológica que causara el material y la posible degradación del mismo.

LA ACTIVIDAD DE LA INTERFASE DEPENDE DE…

1) salud del paciente2) situación del material3) duración en el cuerpo

4) contexto en el que es usado

EFECTOS ADVERSOS DE LOS MAT. DENTALES

Son las reacciones de toxicidad, alergia, inflamación, mutagenicidad.

a) Toxicidad: es el potencial relacionado con la dosis de un material el que causa muerte celular

b) Inflamación: implica la rpta del sist inmune que reacciona frente a alguna amenaza.

c) Mutagénico: es aquella reacción que causa la alteración del código genético.

d) Alergia: se produce una reacción desproporcionada al reconocer específicamente nuestro sist inmune a un cuerpo extraño. En estas reacción influyen los linfocitos t,b y los monocitos. En las reacciones tipo 1 2 3 serán reacciones muy rápidas actuaran los linfocitos b y los eosinófilos en cambio en las reacciones tipo 4 son reacciones lentas se necesita que la molécula interactúe con cel humanas esta reacción es controlada por monocitos y cel t. (Véase tipos de reacciones en libro).

INMUNOTOXICIDAD

Se basa en el principio de que las pequeñas alteraciones causadas por los materiales dentales en el sist inmune causan grandes consecuencias biológicas. Principalmente se produce por la capacidad de amplificación que poseen las cel inmunes.

RESPUESTA BIOLÓGICA EN EL MEDIO AMBIENTE DENTAL

Hay varios aspectos de la anatomía oral que influyen en la biocompatibilidad de los materiales dentales.

Entre ellos tenemos: la anatomía dental, la unión periodontal y el medio periapical (consultar libro en si se darán las generalidades de esmalte, dentina, cavidad pulpar, pulpa dental, unión periodontal y área periapical.

INTERFASES BIOLÓGICAS ESPECIALES CON LOS MATERIALES DENTALES

1) Interfase dentina resina:

Ocurre cuando el odontólogo une los materiales de restauración con resina a la dentina.

Si la red colágena no colapsa se pueden fijar los materiales que contienen resina a la dentina (libro)

2) Interfase implante hueso

Osteointegración: es una razón principal para el éxito en los implantes además permite la aproximación del hueso.

Los materiales que permiten las Osteointegración son los siguientes:

1) Titanio puro comercializado2) Aleación de titanio aluminio y vanadio3) El tantalio4) Varios tipos de cerámica

Estos materiales poseen una tasa de degradación baja.

Cuando existe la integración del material se habla de biointegración para ello se necesita la degradación del material lo que favorecerá la formación del hueso.

MEDICIÓN DE LA BIOCOMPATIBILIDAD DE UN MATERIAL

Se realiza mediante 3 tipos de prueba

1) Prueba in vitro (uso primario más que todo en ratas)

2) Prueba en animales3) Prueba en uso con animales o personas

(Ampliar con la información del libro)

Cabe resaltar que hay tres fases para probar un material 1aria, 2daria y de uso (leer) (Ampliar con la información del libro).

DOCUMENTO NUMERO 41 DE LA ADA

Este documento tuvo como fin la evaluación biológica de los materiales dentales (leer)(tuvo un fin parecido la norma de la ISO 10993)

ASPECTOS COMUNES SOBRE LA BIOCOMPATIBILIDAD (ampliar en libro)

Latex

Niquel

Berilio

Mercurio y Amalgama

Estrogenicidad

Y como podemos seleccionar acertadamente un material dental(cuestiones generales los títulos son importantes en esta parte)