HOSPITAL RAFAEL URIBE URIBE E.S.E.

LOCALIDAD ANTONIO NARIÑO

INFORME SALA COMANDO

ETAPAS DE CICLO JUVENTUD, ADULTEZ Y VEJEZ

BOGOTÁ D.C.

ABRIL DE 2015

DIRECTIVOS HOSPITAL

HECTOR JAVIER QUIÑONES ALBARRACIN Gerente Hospital Rafael Uribe Uribe

VERÓNICA BEDRÁN MONTOYA

Subgerente de Servicios de Salud

SANDRA GUERRERO Coordinadora de Salud Pública

JENNY GONZALEZ VARGAS

Coordinadora Vigilancia en Salud Pública

ELABORO EQUIPO ASIS:

ANA MARIA MANTILLA SARMIENTO Profesional social

DEICY ANDREA ROZO VILLAMIL

Epidemióloga

DIEGO TORRES ARCINIEGAS Técnico en Sistemas

ESTEBAN CAICEDO

Geógrafo

JAKELINE GONZALEZ GARCIA Epidemióloga

JORGE ALFREDO MORENO SALCEDO

Geógrafo

LAURA GISELLE BONILLA LEON Epidemióloga

REFERENTES DE ETAPA DE CICLO:

JOHANA GRACIA Referente Etapa de Ciclo Juventud

LILI ESBELSI LLANOS CASTRO Referente Etapa de Ciclo Adultez

MONICA RODRIGUEZ

Referente Etapa de Ciclo Vejez

TABLA DE CONTENIDO

ETAPA DE CICLO JUVENTUD .......................................................................... 4

Introducción ........................................................................................................ 4

Justificación ........................................................................................................ 5

Objetivo General ................................................................................................ 7

Marco Conceptual .............................................................................................. 7

Marco Normativo .............................................................................................. 10

Mapa De Actores .............................................................................................. 15

ETAPA DE CICLO ADULTEZ .......................................................................... 20

Introducción ...................................................................................................... 20

Justificación ...................................................................................................... 20

Objetivos .......................................................................................................... 23

Marco Conceptual ............................................................................................ 23

Marco Normativo .............................................................................................. 24

Mapa De Actores .............................................................................................. 25

ETAPA DE CICLO VEJEZ................................................................................ 29

Introducción ...................................................................................................... 29

Justificación ...................................................................................................... 30

Objetivo General .............................................................................................. 33

Marco Conceptual ............................................................................................ 34

Marco Normativo .............................................................................................. 35

Mapa De Actores .............................................................................................. 39

BIBLIOGRAFIA ................................................................................................ 43

LISTA DE GRAFICAS

Gráfica 1. Relaciones entre los actores intersectoriales priorizados en etapa de ciclo Juventud ..................................................................................................................... 18 Gráfica 2. Relaciones entre los actores intersectoriales priorizados en etapa de ciclo adultez. ....................................................................................................................... 27 Gráfica 3. Relaciones entre Actores de la Localidad Antonio Nariño. Etapa de ciclo Vejez. ......................................................................................................................... 40

LISTA DE TABLAS

Tabla 1. Ponderación de criterios para priorización de problemática de alto impacto en la adolescencia de la localidad Antonio Nariño. ............................................................ 5 Tabla 2. Priorización de problemáticas para sala situacional comando, localidad Antonio Nariño. ............................................................................................................. 6

LISTA DE MAPAS

Mapa 1. Cartografía Social. Unidades de análisis con Grupo los jóvenes del grupo de trabajo SENA. ............................................................................................................. 43 Mapa 2. Cartografía Social. Unidades de análisis con de Adultez y Vejez .................. 44

ETAPA DE CICLO JUVENTUD

Introducción “La sala situacional es un espacio de convergencia donde se conjugan diferentes saberes para la identificación y estudio de situaciones de salud coyunturales o no, el análisis de los factores que lo determinan, las soluciones más viables y factibles de acuerdo con el contexto local, el monitoreo y evaluación de los resultados obtenidos después de la aplicación de las decisiones tomadas. Cuando se hace referencia a situaciones de salud no se trata de las tradicionales situaciones o análisis de los daños y, en el mejor de los casos, evaluar riegos, sino a todo tipo de situaciones relacionadas, desde el análisis y evaluación del proceso de formulación de políticas y la fijación de prioridades hasta la evaluación del impacto en la población, pasando por supuesto, por los asuntos relacionados con los recursos humanos, la tecnología empleada el financiamiento del sector, el proceso de reforma y muchas otra variables, la sala situacional supera el quehacer tradicional de la epidemiologia aplicada a los servicios de salud y se convierte en el instrumento idóneo para realizar la vigilancia en salud pública” (1) Siendo la sala situacional una estrategia de análisis de las problemáticas en salud este documento aborda el trabajo realizado en la primera parte de este proceso, la sala comando. De este modo, en este documento se presentaran las problemáticas que afectan a las y los jóvenes de la localidad Antonio Nariño, haciendo énfasis en la problemática en la cual se generó la priorización para esta etapa de ciclo vital. Es así, como la priorización en de la problemática de salud colectiva de alto impacto en la población joven se dio en el aumento que se percibe en la localidad del consumo de sustancias psicoactivas (SPA) en esta población. El resultado del desarrollo del presente documento será el insumo para el trabajo a desarrollar en la estrategia completa a través de la sala de trabajo y la sala de decisiones. Es importante aclarar que la metodología que se utilizó para la priorización fue la CENDES, la cual fue la determinada por la línea técnica del equipo de análisis de la situación en salud y gestión del conocimiento en salud de vigilancia en salud pública. Del ejercicio de alistamiento y del balance de la información se reconoció que hay muchas problemáticas que aquejan a la población en salud, sin embargo también se encontró que las problemáticas que se perciben desde los sectores institucionales no son los sentidos por la comunidad, por lo que se decidió como estrategia del equipo de análisis de la situación en salud del Hospital Rafael Uribe Uribe E.S.E, realizar unidades de análisis con la comunidad de cada ciclo vital, en este caso las y los jóvenes de la localidad para así junto con ellos generar un listado de problemáticas que permitan visibilizar en que situaciones de alto impacto.. Estas problemáticas fueron presentadas a los diferentes referentes de equipo de gestión de políticas, programas e intersectorialidad para la priorización a través de la metodología CENDES. Esta estrategia resulta enriquecedora puesto que se hace un abordaje desde la definición de la situación, se reconocen los determinantes sociales que afectan a las y los jóvenes de la localidad y permite fortalecer el proceso para el trabajo en las salas de trabajo y decisión; y así fortalecer las estrategias existentes para la prevención del consumo de sustancias psicoactivas en el programa de territorios saludables.

Justificación Dentro del proceso que se llevó a cabo para indagar las diferentes problemáticas que se presentan en las etapas de ciclo Juventud, se llevaron a cabo unidades de análisis que permitieron indagar cuales son las situaciones problemáticas que enfrentan las personas en esta etapa de ciclo. La Unidad de Análisis se desarrolló en tres momentos, en un primer momento se llevó a cabo una cartografía social a través de la cual los participante realizaron un reconocimiento de su entorno inmediato, que permitió identificar los determinantes sociales que inciden en la Calidad de Vida de la comunidad a partir de la visión de los habitantes de la Localidad. Para esto se plantearon preguntas orientadoras que permitieron guiar el desarrollo de la actividad, dichas preguntas se adaptaron a las necesidades de la población específica con la cual se desarrolló el espacio. Posteriormente se desarrolló una actividad que permitió reconocer con qué intensidad influyen los determinantes sociales y otros indicadores en los problemas de la calidad de vida y la situación en salud de la comunidad, dichas situaciones fueron calificadas por la comunidad de acuerdo con el nivel de incidencia o afectación que tienen sobre la misma, para concluir priorizando específicamente cual es la situación que genera mayor nivel de afectación. Teniendo como fundamento las problemáticas encontradas en las unidades de análisis que se realizaron con la comunidad, se desarrolló el proceso de priorización de las situaciones problemáticas con el Equipo de Gestión de Políticas, Programas e Intersectorialidad. Se dio comienzo a la unidad de análisis con una contextualización de la Estrategia Sala Situacional para el año 2015 en la cual se deben abordar las etapas de ciclo Juventud, Adultez y Vejez y Envejecimiento, además se explica brevemente en que consiste la Estrategia Sala Situacional, enfatizando que su propósito es evidenciar las problemáticas coyunturales o no, de los ciclos de edad priorizados vinculando a actores con poder de decisión para que se propongan alternativas de solución que favorezcan acciones o intervenciones que afecten positivamente la salud de los habitantes de cada localidad. Se explica que se inicia con la Sala Comando, la cual exige la aplicación de una metodología específica para la priorización de problemáticas o temáticas de alto impacto en la salud colectiva a nivel local. A partir de las salidas de la Sala Comando (Sala C) se emprende el proceso de Sala de Trabajo (Sala T), el cual desarrolla en pleno el proceso de análisis en sus componentes cuantitativo, cualitativo, espacial y territorial. La estrategia finaliza con la Sala de Decisiones, (Sala D), correspondiente a la socialización y negociación de propuestas de respuesta viabilizadas a la luz de los planes y plataformas estratégicas institucionales. Posteriormente se realiza la socialización de la metodología CENDES, con la cual se genera el proceso de estandarización para el ejercicio de priorización de las problemáticas en salud, a través de los siguientes criterios de magnitud, gravedad, prevención, tendencia, importancia para la comunidad. Tabla 1. Ponderación de criterios para priorización de problemática de alto impacto en la adolescencia de la localidad Antonio Nariño.

MAGNITUD GRAVEDAD PREVENCIÓN TENDENCIA IMPORTANCIA

Fuente: ASIS-HRUU unidad de análisis, 2015.

En los resultados obtenidos en las unidades de análisis con los y las jóvenes, y el ejercicio de priorización se concretó que las problemáticas que están afectando este grupo poblacional se encuentran las siguientes: Tabla 2. Priorización de problemáticas para sala situacional comando, localidad Antonio Nariño.

PROBLEMÁTICA PUNTAJE PROMEDIADO

DEL EJERCICIO

Falta de proyecto de vida 132.6

Consumo de SPA 148.7

Mal aprovechamiento del tiempo libre 122.3

Falta de Dios en la vida 136.7

Discriminación (intolerancia – racismo): 94.4

Falta de diálogo en la familia 135.1

Mal uso y desconocimiento de métodos de regulación de la fecundidad

130.1

No reconocen mecanismos de exigibilidad para la garantía de Derechos en salud

124.9

Falta de adecuadas oportunidades y condiciones laborales

141.1

Bajo Acceso a la educación superior profesional 134.5

Falta de centros de atención para jóvenes mayores de 18 años con discapacidad.

113.2

Ausencia de una IPS pública 128.8

Fuente: ASIS-HRUU unidad de análisis, 2015. Luego del análisis de los datos, se obtiene como problemática priorizada el consumo de SPA en las y los jóvenes de la localidad como temática para el desarrollo de la Sala Situacional. El consumo de sustancias psicoactivas es un fenómeno que día a día se expande en la sociedad, afectando a las y los individuos en todos los niveles de la vida, y la localidad de Antonio Nariño no es ajena a esta situación, pues se ha evidenciado que la incidencia de jóvenes que están consumiendo sustancias psicoactivas tiende aumentar cada vez más, esto debido a que cada vez más se acepta el consumo de sustancias por parte de la sociedad. Es importante aclarar que el consumo de SPA refiere un universo muy amplio que requiere de una profunda investigación, y requiere de un abordaje amplio que tenga en cuenta diferentes puntos de vista, pues es una problemática que tiene diferentes caras, las cuales deben ser abordadas con el mismo nivel de importancia. Se reconoce que el consumo de SPA afecta a las y los jóvenes en todas las dimensiones del bienestar humano: social, biológico, psicológico, cognitivo, emocional y cultural (2). Se observa que cada vez es más frecuente la dependencia de las y los jóvenes a estas sustancias, la legalidad del alcohol y el tabaco propician el uso indebido y que cada vez más sean las y los jóvenes se inicien en este proceso desde la adolescencia, incluso la infancia.

5 5 4 5 3

A través de la realización de esta primera parte de la estrategia de sala situacional se ha recogido información que permite concluir que el abuso, la dependencia y el poli consumo son las consecuencias a nivel individual más difíciles de manejar desde la salud pública. Desde lo comunitario se relaciona con el aumento de inseguridad y que propicia las redes de microtráfico en las comunidades de la localidad, estas situaciones están trayendo repercusiones sociales importantes para todas las personas que se ven inmersas de manera directa o indirecta con esta problemática.

Objetivo General Contextualizar la situación sobre el consumo de sustancias psicoactivas (SPA) en las y los jóvenes de la Localidad Antonio Nariño Objetivo Específicos Identificar y priorizar temáticas o problemáticas de alto impacto en la etapa de ciclo vital juventud. Marco Conceptual Definición Juventud Se define juventud al momento de la vida que se describe después de la adolescencia y antes de la adultez. La organización mundial de las naciones unidas (ONU) (3) define la juventud como la etapa de la vida que comienza a los 15 años de edad y se prolonga hasta los 25 años de vida, la política pública distrital (4) lo define como el periodo de la vida entre los 14 años de edad y los 28 años de edad, lo que muestra que no existen límites precisos sobre hasta cuando se es joven. La juventud se caracteriza por ser el momento de la vida donde los individuos se encuentran desarrollados a nivel sexual, pero carece aún de la madurez emocional que requiere para enfrentarse a la vida adulta. Sin embargo, en este momento al igual que en la adolescencia, se mantiene la necesidad de agruparse con sus pares lo que les aporta a desarrollar su sentido de pertenencia; en gran parte de ésta etapa de la vida se mantiene la necesidad de mantenerse identificado y diferenciado al mismo tiempo, lo que hace que para algunos jóvenes sea importante pertenecer a determinados grupos, basados en su estética, creencia, gustos, identidad entre otras características. En este periodo se va concluyendo la independencia de la familia abriéndose a múltiples formas de relación es sociales, se inicia el proceso de los estudios superiores y la producción de dinero para cubrir sus necesidades sin depender de los demás. Se entiende a la juventud como una categoría social, dentro de la cual no existe una sola, sino varias juventudes, con múltiples manifestaciones y atravesadas por condiciones espaciales y temporales concretas; el mundo de los jóvenes es heterogéneo, complejo y en permanente cambio. Los jóvenes son sujetos sociales poseedores de saberes, de lógicas, de éticas, de estéticas y de sensibilidades propias y diversas, condicionadas por razones de clase, de género, de procedencia regional y étnica (5). Frente a lo poblacional según el fondo de población para las naciones unidas (UNFPA) (6) para el año 2014, se proyecta que en el mundo hay una población de jóvenes de 1800 millones de personas entre 10 y 24 años, lo que corresponde al 25% de la población. Para este mismo año la población joven, individuos entre los 14 y 28 años, en Colombia (7)es de 12’644.492, de esta población 1.941.156 de jóvenes se

encuentran en Bogotá, siendo el 15,4% de la población. Según Las proyecciones del DANE para el año 2015, la población en edad joven de la localidad está distribuida de la siguiente manera;

Población 18-19 años 20-24 años 25-29 años

Hombres 1853 4699 4056

Mujeres 1763 4974 3919

Total 3616 9673 7975 Fuente: DANE, Proyecciones de Población 2005-2015

Lo que refiere que el 19.5% del total de la población en la localidad corresponde a habitantes jóvenes en edades entre los 18 a 29 años. Consumo de sustancias psicoactivas SPA Según los datos del Estudio Nacional de consumo de sustancias psicoactivas en Colombia 2013, encontraron que se ve el aumento del uso por parte de las y los jóvenes de drogas ilícitas, principalmente de marihuana. También se confirma la existencia de una amplia variedad de sustancias tanto licitas como ilícitas (8). En el año 2001 la Comisión Nacional de Investigación en Drogas, asumió la realización de la Encuesta Nacional sobre Consumo de Sustancias Psicoactivas en Jóvenes de 10 a 24 años (9), con la coordinación del programa RUMBOS y particularmente del Observatorio Colombiano sobre Consumo de Sustancias Psicoactivas. Esta encuesta tuvo como objetivo Calcular la prevalencia del consumo de sustancias psicoactivas en jóvenes de 10 a 24 años en las capitales de departamentos de Colombia. Encuestaron 200.876 jóvenes entre los 10 y 24 años, el 43.4% de ellos entre los 15 y los 19 años y el 9.8% entre los 20 y los 24 años. De los cuales el 47% son hombres y el 52.3 % son mujeres; y el 83.7% del total de las y los jóvenes se encontraba en bachillerato mientras que el 16% estudiaba en la universidad en el momento de la aplicación. En Bogotá el total de encuestado fue de 32.755 jóvenes, de los cuales 16.013 son hombres y 14.437 son mujeres, de estos 18.083 estaban en el rango de edad de 15 a 24 años, 26.446 realizaban el bachillerato y 6.309 realizaban estudios universitarios, de las y los jóvenes encuestados 27.616 solo dedicaban su tiempo a estudiar y 4.524 estudiaban y trabajaban. Los resultados obtenidos de la encuesta mostraron que el alcohol es la sustancia de mayor consumo entre las y los jóvenes encuestados, el 90% lo consumió por lo menos una vez en la vida, con respecto al consumo por nivel educativo y genero se encontró que el mayor porcentaje de este lo hacen los hombres, sin embargo hay un aumento en el número de mujeres consumiendo, y las y los nuevos consumidores en general son de secundaria. El estudio indico que el cigarrillo es la segunda sustancia psicoactiva de mayor en consumo entre las y los jóvenes escolarizados y de uso socialmente aceptado, la prevalencia del consumo para Bogotá es de 50.2%. Al igual que el alcohol el cigarrillo es más usado por hombres que por mujeres. Frente al consumo de sustancias psicoactivas ilegales, según este estudio, la mayor prevalencia e incidencia corresponde al uso de la marihuana, en Bogotá la prevalencia para el 2001 es de 10.9%. La prevalencia del consumo según género demuestro nuevamente que son los hombres los mayores consumidores, y en éste se observa gran diferencia con respecto a las mujeres. Su consumo se inicia en promedio alrededor de los 15 años, a diferencia del alcohol y el cigarrillo que se inicia a edades

más tempranas. El consumo de cocaína tiene un comportamiento similar al consumo de marihuana, en Bogotá la prevalencia para el año 2001 es de 3.7%, presento el mismo comportamiento frente al género que más la usa, siendo los hombres quienes más la consumen. Tiene mayor índice de ex consumo que la marihuana, el cual es cercano del 40%. El observatorio de consumo de drogas en Colombia en el año 2008, realizó el estudio Consumo de Drogas en Colombia: Características y tendencias (10), con el cual se quiso validar la información hallada en el 2001, encontrando similitudes en las tendencias de los datos, con este se puede complementar que el 57% las y los jóvenes del país que consumen drogas, han utilizado varias sustancias distintas al cigarrillo y al alcohol. Por otro lado las y los jóvenes estiman que conseguir marihuana es relativamente fácil para ser ilegal. La misma percepción tienen los consumidores regulares de alguna droga sobre el acceso a la cocaína. En el documento anteriormente mencionado, también describe que la dinámica del consumo de las y los jóvenes empieza desde la aparición de sustancias nuevas en el mercado, las cuales se quedan como parte de las opciones de los consumidores. Así el conjunto de los psicoactivos presentes en los escenarios sociales es cada vez más diverso. En el mercado colombiano persisten diferentes sustancias adoptadas como parte de los cambios sociales y culturales de los sesentas y setentas, como la marihuana, el LSD y los hongos, junto con otras de aparición reciente. Desde tal perspectiva, el número total de consumidores crecería no solamente por un aumento en el consumo de sustancias específicas, sino por la aparición de nuevas sustancias. Diferentes investigaciones demuestran que los psicoactivos de mayor consumo por la población son los socialmente aceptados que además presentan producción, venta y consumo libre. Se estima que el número de fumadores en el mundo es cercano a lo que sería toda la población de China (11). En la localidad de Antonio Nariño según la información recolectada por el centro de atención móvil para drogodependientes (CAMAD) en el año 2014, se han identificado 222 jóvenes que posiblemente consumen sustancias psicoactivas, este grupo se divide en 94 hombres y 128 mujeres. Según las bases distritales del sistema de vigilancia de consumo de sustancias psicoactivas (VESPA) en el año 2011 se presentaron 23 casos de mujeres y hombres jóvenes consumidores de SPA (5). En este caso se mantiene ve el aumento a la tendencia del consumo de sustancias psicoactivas, siendo las principales sustancias de inicio en el consumo las bebidas alcohólicas, el cigarrillo y la marihuana. El consumo de sustancias psicoactivas para las y los jóvenes trae diferentes consecuencias psicosociales y de salud tales como consumo de otras sustancias (12), fracaso académico e irresponsabilidad que ponen al adolescente en riesgo de accidentes, violencia, relaciones sexuales no planificadas e inseguras, bajo rendimiento escolar o desescolarización y suicidio. Dentro de las consecuencias que se encuentran de ésta problemática frente a la salud (13) de las y los jóvenes son diferentes teniendo en cuenta su origen, puesto que unas son afectan el sistema nervioso de diferentes maneras, en general unas son excitantes es decir pueden acelerar el funcionamiento mental, y otras son depresoras las cuales lo lentifican y pueden distorsionar la realidad. Se identifica en general que el consumo de sustancias psicoactivas predomina en las y los jóvenes con bajo o ningún nivel educativo o con ningún tipo de ocupación, las y los jóvenes expuestos a violencia y maltrato intrafamiliar, trabajo sexual, o jóvenes en conflicto con la ley. A las y los jóvenes que acceden a la universidad se les facilita el

consumo de drogas ilegales, esto puede suceder por un doble efecto, aceptación social y ambiente que permite el acceso a éstas. (9) Igualmente las y los jóvenes que tuvieron comportamiento agresivo en la infancia, carecieron de falta de supervisión al estar solos porque sus padres y/o cuidadores debían trabajar, individuos con habilidades sociales deficientes, disponibilidad de drogas en la comunidad donde viven o se desarrollar, y finalmente la pobreza. Actualmente se discute la relevancia biológica que afirma que hay factores genéticos que pueden aumentan la vulnerabilidad de una persona de consumir estas sustancias, haciendo énfasis en las personas con trastornos mentales no tratados. (13) Como respuesta al consumo de sustancias psicoactivas en el año 2011 se lanza política pública de atención y prevención del consumo y la vinculación a la oferta de sustancias psicoactivas en Bogotá D.C; esta política tiene como objetivo Establecer las directrices para el abordaje integral, articulado y continuo del fenómeno del consumo y la prevención a la vinculación a la oferta de sustancias psicoactivas reconociendo las múltiples manifestaciones del fenómeno y la diversidad poblacional y cultural que caracteriza al Distrito Capital. Cuenta con cinco ejes de trabajo, cada uno con diferentes líneas de acción (14).

Marco Normativo

La política distrital de juventud surge del desarrollo de diferentes dinámicas, entre las cuales se encuentra cumplir de los compromisos internacionales adquiridos por la nación en espacios de derechos humanos, civiles y políticos, el desarrollo de la constitución política, y la necesidad de caracterizar las necesidades de la población según su ciclo vital. Marco Internacional (5) Ley 74 de 1968: Con la cual fueron aprobados los Pactos Internacionales de Derechos Civiles y Políticos y de Derechos económicos, Sociales y Culturales, los cuales fueron ratificados por Colombia en 1969 y entraron en vigor a partir del año 1976. Primera Conferencia Mundial de Ministros encargados de la Juventud (Lisboa, 8 – 12 de agosto de 1998): Se orientó a la aplicación del PAMJ por medio de la adopción de la Declaración de Lisboa sobre políticas y programas relativos a la juventud. La conferencia dio como resultado una declaración que abarca las esferas de la participación juvenil, la educación, el empleo, la salud; plasmados dentro del programa de Acción Mundial para los Jóvenes - PAMJ. Marco Nacional Documento CONPES de Juventud 1992 y 1995: Oriento el fortalecimiento de espacios de participación juvenil, la capacidad institucional para atender sus demandas, la inversión en la población joven que tiene pocas oportunidades, la necesidad de promover la equidad de género, la perspectiva de género y la identificación de necesidades y diferencias entre mujeres y hombres jóvenes. Ley 375 de 1997 –Ley de Juventud: Su finalidad es promover la formación integral de los jóvenes que contribuyen a su desarrollo físico, psicológico, social y espiritual a la vinculación y participación activa en la vida nacional, en lo social, lo económico y lo político como joven y ciudadano.

Decreto N° 822 de 2000: Crea en el Departamento Administrativo de la Presidencia de la República el Programa Presidencial para el Sistema Nacional de Juventud “Colombia Joven”, con el cometido de “fijar políticas, planes y programas que contribuyan a la promoción social, económica, cultural y política de la juventud. Resolución 412 de 2000: Estableció las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento, se adoptan las normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección específica, detección temprana y atención de enfermedades en Salud pública. Código de la Infancia y la Adolescencia (Ley 1098 DE 2006): Estableció normas sustantivas y procesales para la protección integral de los niños, las niñas y los adolescentes, garantizar el ejercicio de sus derechos y libertades consagrados en los instrumentos internacionales de Derechos Humanos, en la Constitución Política y en las leyes, así como su restablecimiento. CONPES 147 de 2012: Estrategia para la prevención del embarazo en la adolescencia y la promoción de proyectos de vida para los niños, niñas, adolescentes y jóvenes de 6 a 19 años”. Resolución 459 de 2012: Protocolo de atención integral en salud para víctimas de violencia sexual. Marco Distrital Decreto 115 de Abril de 2005: Por el cual se reglamentan los Equipos Distrital y Locales de Apoyo Interinstitucional, la conformación del Consejo Distrital de Juventud, y la elección de los Consejos Locales de Juventud. Decreto 482 de 2006 Política Nacional de juventud. 2006- 2016: "Por el cual se adopta la Política Pública de Juventud para Bogotá D.C. 2006-2016”, la cual tendrá como fin la promoción, protección, restitución y garantía de los derechos humanos de los y las jóvenes en función de su ejercicio efectivo, progresivo y sostenible, mediante la ampliación de las oportunidades y el fortalecimiento de las potencialidades individuales y colectivas. Decreto 499 del 2011: Se crea el “Sistema Distrital de Juventud (SDJ) como una herramienta de articulación intersectorial de la Política Pública de Juventud, para fortalecer el proceso de implementación y propender por la progresiva materialización de los derechos de la población juvenil Es importante tener en cuenta que Política Pública de Juventud está basada en un enfoque de derechos y es la base para el diseño, gestión, ejecución y evaluación de la Política Pública de Juventud para Bogotá D.C. 2006-2016 y los planes y programas relacionados con su implementación. Dicha Política está basada en los principios rectores de Universalidad, Equidad de Mujer y Géneros, Participación con decisión, Inclusión y promoción de la diversidad, Integralidad, Territorialidad, Reconocimiento del simbolismo cultural, Corresponsabilidad y concurrencia, Gerencia pública y Humana, Descentralización, Contextualización de las acciones, Seguimiento integral y Difusión, y que son la base para su implementación teniendo en cuenta el enfoque de derechos basados en los diferentes tratados internacionales reconocidos por Colombia (15).

Los diferentes derechos implícitos en la política están orientados a promover y garantizar la libertad, bienestar y dignidad y permiten la promoción, protección, restitución y garantía de los derechos constitucionales de los y las jóvenes. De la misma forma en la cual son abordados los derechos de los y las jóvenes desde la política, otro punto importante a tener en cuenta son las dimensiones que abarca, dentro de las cuales se encuentran la dimensión político administrativo, económica, territorial y simbólica, que brindan los mecanismos para la materialización e implementación desde las diferentes instancias públicas y privadas que permiten la efectiva participación de los jóvenes en los diferentes espacios políticos y sociales. (16) Con el objeto de enmarcar los derechos y las dimensiones mencionados anteriormente, se hace necesario tener en cuenta el marco estratégico a través del cual se define el rumbo de los programas y proyectos que se deben llevar a cabo para dar respuesta a las diferentes categorías enmarcadas dentro de los derechos humanos, los cuales son: Derechos civiles y políticos, seguidos de los Derechos económicos, sociales y culturales, y finalmente se encuentran los Derechos colectivos. Es así como para llevar a cabo un análisis de los planes, programas y proyectos que tengan incidencia en la Política Pública de Juventud, se debe tener en cuenta la existencia de un Plan de Desarrollo Distrital, el cual se ve reflejado en la Localidad Antonio Nariño, a través de la construcción de un Plan de Desarrollo Local, que se genera a través del Acuerdo Local 01 de 2012. Para este fin se hace necesario tener en cuenta que el Plan de Desarrollo Local contempla tres ejes integrales: El primero, una ciudad que supera la segregación y la discriminación; el segundo eje, propone el agua como elemento ordenador del territorio y supone el ambiente como componente esencial del desarrollo; y el tercer eje, propone la defensa y fortalecimiento de lo público (17). El eje estratégico en el cual se debe hacer énfasis es: Una ciudad que supera la segregación y la discriminación: el ser humano en el centro de las preocupaciones del desarrollo, cuyos objetivos que están encaminados al desarrollo de la Política Pública de Juventud a nivel local son (17):

Reducir la desigualdad y la discriminación social, económica y cultural de la los habitantes de la localidad

Orientar el accionar de la administración distrital bajo los principios de igualdad, equidad y diversidad.

Promover el empoderamiento social y político de los niños, niñas, adolescentes, jóvenes, adultos, personas mayores, población en condición de discapacidad, las familias, mujeres, grupos étnicos, población LGBTI, y en general de los grupos poblacionales discriminados y segregados de modo que se avance hacia la igualdad de oportunidades, la protección y restitución de derechos de estas poblaciones

Ampliar las capacidades que permitan a la ciudadanía la apropiación de saberes.

Reconocer y garantizar el ejercicio, restablecimiento y reparación de los derechos para toda la ciudadanía.

Avanzar en la construcción de la localidad como un territorio de vida y paz en el que se promueva, a partir de enfoques diferenciales y de reconciliación, la convivencia, continuar con la protección y garantía de los derechos humanos,

las condiciones para el goce y restablecimiento de los derechos y el acceso a la justicia formal y no formal.

Contribuir a la disminución de la segregación social, coordinando con la administración distrital las medidas necesarias para el acceso de la población, sin importar sus niveles de ingreso, a los equipamientos, bienes y servicios de la ciudad.

Buscar la inversión desde el gobierno distrital en el fortalecimiento del tejido productivo de la localidad, con énfasis en la economía popular, mediante el desarrollo de nuevas estrategias que les permitan competir con nuevos productos y servicios.

Reconocer en la Localidad un territorio garante de derechos y de libertades Culturales, Deportivas, Patrimoniales, Recreativas, y Artísticas

A partir de lo anterior en la localidad se generaran diferentes estrategias que permitan a los jóvenes establecer condiciones para su desarrollo saludable, a partir de un enfoque diferencial; contribuir desde lo local en el mejoramiento de la calidad en la educación de niños, niñas, adolescentes y jóvenes; reconocer la dimensión específica de la cultura, el arte, el patrimonio, la actividad física, la recreación y el deporte bajo un enfoque integral y de respeto por las diversidades; desarrollar acciones para el ejercicio pleno de los derechos de los habitantes de la localidad y el reconocimiento de las diversidades; defender, proteger y promover los derechos humanos de todos los habitantes de la localidad; Promover la construcción de paz en el territorio local, la lucha contra los distintos tipos de discriminación y violencias; Gestionar el desarrollo económico de la localidad, la diversificación de su actividad productiva y de su oferta exportable, además de fortalecer el tejido productivo de la economía popular de la localidad; Promover el disfrute de los derechos culturales y el desarrollo de la personalidad en espacios existentes para tal fin. Dentro de estas estrategias se encuentra el desarrollo del Programa de Territorios Saludables y Red de Salud para la Vida desde la Diversidad, cuyo propósito es el de promover, el goce efectivo del derecho fundamental a la salud de los habitantes de la localidad, a través del fortalecimiento de la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, desarrollando acciones promoción y prevención en salud oral, salud visual, salud mental y sustancias psicoactivas dirigido a 6000 personas residentes de la localidad; y desarrollar acciones de educación en salud en el marco de los derechos sexuales y reproductivos por ciclo evolutivo (Maternidad y paternidad protegida, atención integral en salud a población adolescente y joven, prevención de embarazo no planeado, Infecciones de transmisión sexual incluido VIH/SIDA, Regulación de la Fecundidad con oferta de métodos anticonceptivos No POS, diversidad sexual), dirigido a 4000 personas de la localidad. Otro de los programas que pueden incidir en la ejecución de la Política es el de la Construcción de saberes, el cual brinda a los y las jóvenes la posibilidad de educación incluyente, diversa y de calidad que permite aportar a la reducción de las brechas de calidad en la educación y a la ampliación y mejoramiento de la oferta de educación pública incluyente y de calidad para todos los habitantes de la localidad. El programa denominado Lucha contra distintos tipos de discriminación y violencias por condición, situación, identidad, diferencia, diversidad, es concerniente para su aplicación a esta etapa de ciclo, en los aspectos relacionados con las actitudes y comportamientos que generan percepción de discriminación para disminuir la exclusión, la segregación y la marginación de minorías étnicas, jóvenes en riesgo, población en condiciones de vulnerabilidad como lo son las mujeres y población LGBTI. Siendo importante resaltar compromisos como la implementación de estrategias de prevención a la violencia y delincuencia de poblaciones en riesgo

(jóvenes, barristas, parches) y prevención de violencia contra población vulnerable (mujeres y personas LGBTI) dirigido a 700 personas habitantes de la localidad, y el segundo compromiso es el apoyo a 40 iniciativas juveniles para el desarrollo competitivo y aprovechamiento del tiempo libre (incluida la dotación al centro de desarrollo juvenil de la localidad) El programa denominado Ejercicio de las Libertades Culturales y Deportivas busca reconocer la dimensión específica de la cultura, el arte, la actividad física, el patrimonio, la recreación y el deporte dentro de la localidad y promover la superación de las barreras que limitan las oportunidades para ejercer los derechos culturales y deportivos, y acceder al ejercicio de prácticas artísticas, culturales, patrimoniales, recreativas y deportivas por parte de las diferentes poblaciones. Este programa busca vincular 2000 niños, niñas y jóvenes en procesos de formación artística y cultural, incluyendo la dotación con instrumentos musicales a organizaciones sociales cuyo objeto social sea la formación artística y juntas de acción comunal que desarrollen proyectos de formación cultural y artística; Así, como busca vincular a 2000 niños, niñas y jóvenes en procesos de formación deportiva a nivel básico e intermedio Otro compromiso es el de vincular a 6000 personas en eventos de desarrollo de actividades físicas y recreo-deportivas que fomenten e incentiven la participación de la comunidad, como pueden ser la promoción de actividad física en parques y espacios públicos locales. Y por último se debe tener en cuenta el objetivo que hace referencia a Brindar garantía a la defensa, protección y restablecimiento de los Derechos Humanos de los distintos grupos vulnerables, a través del cual se pretende garantizar y examinar el ejercicio, restablecimiento y reparación de los derechos a toda la comunidad, con programas que permitan reducir las condiciones estructurales de segregación y discriminación; y, estrategias que contribuyan a identificar o contrarrestar factores que desencadenan o favorecen situaciones de violación de los Derechos Humanos imposibilitando su ejercicio pleno. Para viabilizar los objetivos del primer eje, mencionados anteriormente, se han planteado llevar a cabo diferentes estrategias como lo son, la necesidad de garantizar el ejercicio pleno de derechos, el reconocimiento de la diversidad y las diferencias en la formulación e implementación de las políticas públicas, promoviendo los enfoques diferenciales de identidad de género, orientaciones sexuales, pertenencia étnica y cultural; así como el desarrollo del ejercicio de las libertades culturales y deportivas, reconociendo la dimensión específica de la cultura, el arte, la actividad física, la recreación y el deporte. Así mismo se plantea la ejecución de programas encaminados al cumplimiento de los objetivos del plan de gobierno que inciden en el cumplimiento de la política pública de juventud como lo son Asegurar el goce efectivo del derecho fundamental a la salud de la población, modificando positivamente las condiciones que determinan su calidad de vida a través del desarrollo de un modelo de salud humanizado y participativo, basado en la atención primaria y la gestión social integral; y del fortalecimiento de la promoción de la salud, la detección y la prevención de la enfermedad, favoreciendo la información y educación familiar y comunitaria en los territorios, e incorporando el enfoque diferencial, de género y ciclo de vida, situación de vulnerabilidad social y conflicto armado.

Teniendo en cuenta las necesidades de los y las jóvenes relacionadas con el derecho a la educación, se hace relevante la creación de programas encaminados a defender la base académica y las oportunidades para que los bachilleres residentes en la localidad transiten hacia la educación superior y promover el desarrollo de talentos para su vida adulta, por lo cual se debe brindar a los y las jóvenes residentes en la localidad, la oportunidad de iniciar sus estudios superiores desde la etapa de la educación media, con el fin de ayudarles a subsanar deficiencias en su formación básica, profundizar la oportunidad de exploración vocacional y generar los mecanismos efectivos de ingreso a la educación superior en cualquiera de sus modalidades. Desde el desarrollo de programas y proyectos específicos para la localidad se pretenden generar e implementar acciones interinstitucionales coordinadas que garanticen la prevención y protección de las poblaciones discriminadas y vulnerables, en condiciones de riesgo por razones de identidad de género, orientación sexual, etnia, procedencia territorial, entre otros. También es necesario tener en cuenta que uno de los objetivos trazados en el Plan de Desarrollo Local es superar la segregación a la cual se encuentran sometidas las personas pertenecientes a esta etapa de ciclo a través del reconocimiento de la dimensión específica de la cultura, el arte, la actividad física, la recreación y el deporte, teniendo en cuenta las prácticas multiculturales, ancestrales, recreativas y deportivas en los proyectos de intervención urbana. Es importante señalar que la Secretaría de Integración social y la Subdirección para la Juventud, es la institución que encabeza la implementación de la Política Pública para la Juventud, a través de la implementación del Proyecto 764 denominado: “Jóvenes activando su ciudadanía”, cuyo objetivo general es fortalecer potencialidades y capacidades en los ámbitos individuales, familiares, sociales y organizativos de los y las jóvenes.

Mapa De Actores

Al realizar la revisión de los actores que intervienen la etapa de ciclo vital Juventud en la Localidad Antonio Nariño se identifica que hay algunos que son clave para la implementación de la política en la localidad y otros que apoyan al desarrollo y posicionamiento de ésta en la localidad, las funciones generales y específicas de cada actor son: Secretaría local de Integración Social (SLIS): Esta secretaria Orienta y liderar el desarrollo de políticas de juventud, desde la promoción, prevención, protección, restablecimiento y garantía de los derechos, además está encargada de la operación de la política en lo local. Alcaldía Local: Promueve la organización social y estimular la participación de los ciudadanos(as) y organizaciones en los procesos de gestión pública. Igualmente promueve la convivencia pacífica, la aplicación de las normas de policía y coordinar los distintos mecanismos e instancias de resolución pacífica de conflictos tales como mediación, conciliación; facilita la interlocución de todas las instancias y organismos que ejerzan funciones que impacten en la localidad. Casa de la Juventud (CDJ): Desarrolla con las y los jóvenes actividades extracurriculares, brinda un entorno seguro para disfrutar tiempo con sus pares y

amigos, un lugar para desarrollar nuevas competencias y habilidades y para formarse en temas particulares o para acceder a servicios, entre otros muchos usos. Instituto Distrital de la Participación y Acción Comunal (IDPAC): garantiza el derecho a la participación ciudadana y propiciar el fortalecimiento de las organizaciones sociales, atendiendo las políticas, planes y programas que se definan en estas materias. Instituto Colombiano De Bienestar Familiar (ICBF): Trabajar por el desarrollo y la protección integral de la primera infancia, la niñez, la adolescencia y el bienestar de las familias colombianas. Profundización de la estrategia de atención integral a la Primera Infancia – De Cero a Siempre. Con el ICBF la articulación en la localidad se da para el ejercicio de las acciones realizadas en adolescencia. Comisaria De Familia: Previene, garantiza, restablece y repara los derechos de cada uno de los miembros de una familia, donde se ha presentado hechos de violencia intrafamiliar o por distintas personas establecidas por la ley. Policía: Mantener las condiciones necesarias para el ejercicio de los derechos y libertades públicas y para asegurar que los habitantes vivan en paz.

Centro Local de Artes Para la Niñez y La Juventud (CLAN).- IDARTES. Fortalecer la apropiación de las artes y garantizar el acceso a la oferta artística en la ciudad. Promover la cualificación, profesionalización y visibilización de quienes hacen o viven del arte en la ciudad. Promover la sostenibilidad de los escenarios culturales en la ciudad con infraestructura adecuada, aprovechamiento económico y programación artística para los ciudadanos. Casa de Igualdad y Oportunidad (CIO): Empoderar mujeres en el ejercicio de sus derechos mediante las Casas de Igualdad de Oportunidades para las Mujeres en la localidad y fortalecer organizaciones de mujeres en este espacio. Dirección Local de Educación (DILE): Promover la oferta educativa en la localidad para garantizar el acceso y la permanencia de los niños, niñas y jóvenes en el sistema educativo, en sus distintas formas, niveles y modalidades; la calidad y pertinencia de la educación, con el propósito de formar individuos capaces de vivir productiva, creativa y responsablemente en comunidad. Hospital Rafael Uribe Uribe (HRUU): Desarrollar acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad a través de la estrategia de APS y movilización de políticas. Promover, divulgar y actuar como garante defensor de los Derechos Humanos y de los intereses de la ciudad. Ejerce la veeduría, el ministerio público, vigila la aplicación de las normas y la conducta de los servidores públicos distritales. Desarrollar acciones a partir de los Servicios Amigables, Programa de Territorios Saludables y Promoción de la salud y Detección temprana de la enfermedad. Personería: Promover, divulgar y actuar como garante defensor de los Derechos Humanos y de los intereses de la ciudad. Ejerce la veeduría, el ministerio público, vigila la aplicación de las normas y la conducta de los servidores públicos distritales. Centro Dignificar: Desarrollar programas de acción social, de protección, prevención y apoyo en favor de la infancia, la mujer y la comunidad de los sectores menos favorecidos de la población de Bogotá. Contribuir a la erradicación de la ESCNNA, mediante programas de acompañamiento y atención integral a las víctimas, prevención, investigación, capacitación y asesoría a organizaciones y comunidades, desde la perspectiva de protección, defensa y restitución de los derechos de la

infancia. Coordinar las acciones que se realicen en manera de prevención, protección, asistencia y reparación integral a las víctimas del conflicto armado, como factores de construcción de paz, prevención de conflictos y reconciliación. Red sin Trabas: Genera espacios para la promoción de la salud y prevención de la enfermedad en relación al consumo de sustancias psicoactivas. Fundación Renacer: Propicia la inclusión social de personas, familias y poblaciones en condiciones de pobreza y vulnerabilidad social, a quienes se les suministra alimentación y se realizan actividades de inclusión social y comunitaria Comedor Comunitario: Resolver y eliminar las dificultades que puedan presentarse y plantear los problemas que deban solucionarse, manteniéndose dentro de su límite; Buscar el acceso de sus vecinos a la seguridad social Junta de Acción Comunal: Resolver y eliminar las dificultades que puedan presentarse y plantear los problemas que deban solucionarse, manteniéndose dentro de su límite; Buscar el acceso de sus vecinos a la seguridad social. Junta Administradora Local: Difundir entre los habitantes de la localidad las decisiones que tengan que ver con la planificación de la misma, tomadas por la administración municipal. Mesa Objeción de Conciencia: Brindar asesorías de empoderamiento a jóvenes en relación a la objeción de conciencia frente al servicio militar obligatorio y la garantía y restitución de derechos. Equipo Local de Apoyo Interinstitucional (ELAI). La ELAI presta funciones electorales y de apoyo y acompañamiento en relación a los consejeros de juventud. Brindar asesorías de empoderamiento a jóvenes en relación a la objeción de conciencia frente al servicio militar obligatorio y la garantía y restitución de derechos. Red del Vínculo Afectivo: Facilitar espacios para la participación y toma de decisiones de los y las jóvenes en relación a la garantía y exigibilidad de los derechos. Identificación de los actores en cuanto al interés y nivel de poder respecto a la Política Publica de Juventud en la localidad:

ACTORES CLAVE

PODER INTERÉS

ALTO MEDIO BAJO A

FAVOR INDECISO /

INDIFERENTE EN

CONTRA

SDIS- CDJ X

X

ALCALDIA LOCAL X

X

IDPAC X

X

ICBF

X

X

POLICIA X

X

ELAI

X

X

MESA AMPLIADA DE JUVENTUD

X

X

HRUU X X

Gráfica 1. Relaciones entre los actores intersectoriales priorizados en etapa de ciclo Juventud1

Relaciones de PODER

Teniendo en cuenta la relación y nivel de interés de los actores en el tema se relaciona un directorio de los actores con los cuales se puede incidir en la comunidad y así poder fortalecer las siguientes salas de la estrategia.

Institución Nombre

Referente Cargo Teléfono

Correo electrónico de contacto

Secretaría Local de Integración Social

Luz Stella Sabogal

Referente Juventud

311 269 6994 sabitas61@yahoo.com

Secretaria de Gobierno

Camilo Higini Apoyo Administrativo

319 214 9638 Por conseguir

Alcaldía Local

Mercedes Acero

Referente Política Juventud

310 811 7247 Por conseguir

Hospital RUU

Patricia Meneses

Referente Política Juventud y SRR

3006608639 politica.juventud@eserafaeluribe.gov.co

Policía Liliana Rodríguez

Comisaria liliana.rodr2000@hotmail.com

SENA Cesar Noguera Referente Bienestar - Enfermería,

300 251 7115 cnoguera@misena.edu.co

1 Mapa elaborado por Patricia Meneses, Referentes de gestión de la Política de Juventud del HRUU para la localidad

de Antonio Nariño. Enero 2015.

Alto

Medio

Bajo

En contra Indiferente /indeciso A favor INTERES

SLIS

ICBF

POLICIA

ALCALDIA LOCAL

IDPAC

ELAI

MESA AMPLIADA

HRUU

Relación Estratégica

Relación de Conflicto

Relación Indiferente

Complejo Sur

ETAPA DE CICLO ADULTEZ

Introducción

Entre los instrumentos para la vigilancia en salud pública y el análisis de situación de salud se encuentra la estrategia Sala Situacional, la cual según Bergonzoli se define como, “ un espacio, virtual y matricial, de convergencia donde se conjugan diferentes saberes para la identificación y estudio de situaciones de salud coyunturales o no; el análisis de los factores que los determinan; las soluciones más viables y factibles de acuerdo con el contexto local (1). Esta estrategia se desarrolla en un proceso continuo de tres etapas que inicia con la priorización de una problemática de salud identificada y como resultado final se obtiene la generación de propuestas de respuesta orientadas a la toma de decisiones. En el presente informe se presenta la primera fase del desarrollo de la estrategia sala situacional de la localidad Antonio Nariño, enfocada a la etapa de ciclo vital adultez, consiste en un ejercicio inicial de análisis de la situación en salud de la localidad, donde a partir de la revisión del perfil epidemiológico, diagnósticos locales, resultados de espacios locales, participación en espacios intersectoriales entre otras, se identifican temáticas o problemáticas de alto impacto, posteriormente se prioriza una de estas utilizando la metodología CENDES, dado lo anterior, se obtuvo como resultado la inseguridad como temática de estudio durante el desarrollo de esta sala situacional. El documento contiene la justificación sustentada en el comportamiento de las diferentes mediciones, y los resultados de algunas de las investigaciones realizadas por las entidades distritales sobre la inseguridad en el distrito y a nivel local, el marco conceptual donde se abordan aquellos conceptos y relaciones que enmarcan las interpretaciones y los análisis en torno a la de la inseguridad en la localidad Antonio Nariño, el marco normativo que le da soporte reglamentario y legal a la temática. En la última sección se realiza la identificación de los actores sociales de la localidad Antonio Nariño, en las diferentes escalas que permite conocer sus funciones, roles e influencia en la temática priorizada para la etapa de ciclo adultez en la localidad Antonio Nariño.

Justificación

El desarrollo de la estrategia Sala Situacional resulta necesaria para el análisis de Situación de Salud, que permite la articulación de diferentes actividades, metodologías, conocimientos y saberes provenientes de diversos actores sociales. (Comunitario, técnico y directivo, que permitan la profundización del conocimiento sobre situación de salud, orientado a la población adulta de la localidad Antonio Nariño, con el fin de generar respuestas efectivas desde los mismos actores sociales involucrados en la situación. El ciclo vital adulto según la política pública de y para la adultez integra la población entre 27 a 59 años 11 meses y 29 días, con una subdivisión en adulto joven (27 a 44 años 11 meses y 29 días) y Adulto maduro (45 a 59 años 11 meses y 29 días) (2). En la localidad Antonio Nariño según proyecciones DANE para el año 2014 del total de la población 39,5% corresponde a esta etapa de ciclo vital con 43.049 adultos y adultas.

Como parte del proceso que se llevó a cabo para la identificación de las diferentes problemáticas que se presentan en la etapa de ciclo Adultez de la localidad Antonio Nariño, se realizó la revisión de diagnóstico local 2013 y se desarrollaron unidades de análisis que permitieron indagar las situaciones problemáticas que enfrentan las personas en la población adulta de esta localidad. Según diagnostico local Antonio Nariño 2013, en el desarrollo de los consejos de salud espacios de reflexión crítica donde se comparten experiencias y socializan temas relacionados con las problemáticas y/o necesidades sentidas, generando estrategias que permiten mitigar dichas problemáticas a través de iniciativas comunitarias que ayudan a los participantes a fortalecer y desarrollar competencias comunitarias como la autonomía, autogestión, resolución de conflictos, comunicación asertiva, trabajo en equipo y el reconocimiento como sujeto político activo. Para el 2013, en los consejos de salud de la localidad participaron 75 adultas y 18 adultos, quienes identifican problemáticas comunes tales como: inseguridad, presencia de vectores, inadecuada tenencia de mascotas y manejo inadecuado de residuos sólidos, violencias y manejo del tiempo libre (3) En los resultados obtenidos en las unidades de análisis con las mujeres adultas, refieren que entre las problemáticas que están afectando este grupo poblacional se encuentran las siguientes: • Inadecuado estado de vías • Inseguridad: consumo de sustancias psicoactivas en zonas comunales como parques, aumento de habitantes de calle. • Problemáticas ambientales: basuras • Falta de un centro de salud, servicios de salud insuficientes • Trabajo informal e inadecuadas condiciones de trabajo • Pobreza vergonzante Frente a las situaciones problemáticas que se presentan para la etapa de ciclo adultez de la localidad Antonio Nariño, se hace referencia a las problemáticas mencionadas por la comunidad en las unidades de análisis con este grupo poblacional: • Barreras de acceso a salud (no hay IPS Publicas) • Inseguridad (habitante de calle – consumo SPA) • Pobreza avergonzante/ pobreza oculta • Falta de espacios culturales y deportivos • Falta de oportunidades laborales – condiciones inadecuadas de trabajo • Bajos ingresos económicos • Violencia • Hombres y mujeres en ejercicio de la prostitución • Desconocimiento de la política publica • Microtráfico De esta forma se encuentra que existe coincidencia entre las problemáticas mencionadas por la comunidad y el proceso de priorización llevado a cabo con el equipo de gestión de políticas y programas, cuyo resultado generado a partir de los resultados obtenidos, se observa que la situación problemática más relevante es la Inseguridad. Variados estudios relacionan la seguridad, inseguridad y la salud demostrando que la seguridad es un requisito previo para la salud, los múltiples actores involucrados en la temática deben reconocer que la inseguridad de las personas es un problema de salud global masivo; representando un doble impacto sobre las vidas y el bienestar, que se traduce en lesiones, muerte, daños psicológicos, problemas de desarrollo o

privaciones, esta es la realidad de la vida cotidiana para muchos millones de personas (4). Es de vital importancia estudiar e Investigar el impacto de la inseguridad en la salud de la población, por medio de indicadores generales de salud que constituyen elementos fundamentales en la caracterización y la creación de propuestas para mejorar la seguridad. Según datos registrados en el balance de primer semestre 2014 del observatorio de seguridad de Bogotá, el homicidio presentó un aumento de 7% a nivel distrital al compararlo con el mismo periodo del año 2013 (5), según este mismo informe la mayor proporción de víctimas se concentró en la edad de 20 a 34 años, en el 51% de los casos, con 318 casos y según caracterización de ocurrencia el 79% de los casos ocurrió en la vía pública. En cuanto al hurto a personas, es el delito que más afecta al ciudadano (75%), en el primer semestre de 2014, se denunciaron 12.919 casos, con una reducción de 4%con respecto al mismo periodo 2013, sin embargo realizando un análisis de la tendencia del año 2000 a 2014 se observa un aumento significativo del periodo 2000 -2004 donde el promedio de casos era de 3236 y el periodo 2013- 2014 donde el promedio de casos es 13 181 Lo mismo sucede con el comportamiento del hurto a establecimientos donde a pesar de presentar una disminución de casos al compáralo con el primer semestre 2013, se mantiene en niveles superiores a los presentados en los últimos trece años, para la localidad Antonio Nariño durante el primer semestre de 2014, se presentaron 311 casos, el 11% del total del distrito. Por otro lado el comportamiento de hurto a residencias en la localidad Antonio Nariño es una de las localidades con menor número de casos presentados, con 22 casos para el primer semestre 2014. Según la encuesta de percepción y victimización realizada por la cámara de comercio de Bogotá, refiere que el 49% de los ciudadanos se siente más inseguro en Bogotá, con respecto a 2013, El delito que más les preocupa a los ciudadanos es el hurto con un 49%, Los lugares donde más inseguras se sienten las personas son: el transporte público con un 57%, seguido de las calles, con un 45% y los parques, con un 41%. Otra cifra alarmante es que solo el 33% de las personas consultadas considera que el barrio donde vive es seguro, quienes consideran que su barrio es inseguro, lo asocian a muchos robos 39% y delincuencia común 27%. Según el plan integral de convivencia y seguridad ciudadana Bogotá D.C. 2013 -2023, dadas las condiciones de la ciudad (extensión y población), se generan actividades en el marco de la informalidad, El Centros de estudio y análisis en Convivencia y Seguridad Ciudadana – CEACSC, ha identificado 22 conductas informales que inciden en la convivencia y seguridad ciudadana (6): Habitantes de Calle (reciclaje, expendio y consumo de SPA, hurtos, lesiones personales) Prostitución (directa e indirecta, prepagos) Recicladores - Pandillas - Loteros y Chanceros - Zorreros - Carretilleros (Plazas de Mercado) Taxis piratas (gansos, gemelos de otras plazas) Prestamistas ‘Gota a Gota’ - Contrabando y Chineros Bicitaxistas - Seguridad informal e ilegal Vendedores de piedras preciosas

Acompañantes, masajistas, curanderos, pitonisas, modelaje - sistas negocios legales, informales e ilegales Expertos oficios domésticos y personales (lustrabotas) Artistas callejeros (semáforos), artesanías callejeras Expendedores de SPA (ollas estacionarias y móviles) Expendedores de discos y libros piratas, venta de celulares y artículos robados Vendedores ambulantes (estacionarios y móviles) En la localidad Antonio Nariño se presenta alta informalidad laboral relacionada con las ventas ambulantes, trabajo en restaurantes y cafeterías, trabajo en almacenes y fábricas de calzado y de confecciones, personal de servicios generales en moteles de la UPZ, hombres y mujeres en ejercicio de la prostitución, además la localidad presenta zona de bares, discotecas y licorerías localizados en el barrio Restrepo que atiende un alto número de visitantes y constituye una fuente de inseguridad, dados los altos índices de riñas y hurto a personas, también hay habitantes de calle que se dedican a la actividad de reciclaje, dadas las condiciones de comercio de la zona, en este sentido se configuran varios de los ítems relacionados por el CEACSC.

Objetivos

Contextualizar la inseguridad de la población adulta de la localidad Antonio Nariño Objetivos específicos

Identificar y priorizar temáticas o problemáticas de alto impacto en la población de etapa de ciclo vital adultez, de la localidad Antonio Nariño.

Documentar la inseguridad como temática priorizada para el ciclo vital adultez de la localidad Antonio Nariño.

Identificar actores comunitarios para el desarrollo de la estrategia sala situacional

Marco Conceptual

Según Maslow la seguridad es una necesidad básica del ser humano, por medio de la cual busca mantener la estabilidad de orden y protección. (7) y la garantía de la libertad, la vida y el patrimonio siendo fundamental para el desarrollo y realización tanto social como personal. (8); Según la OMS la seguridad de las personas es un requisito para una existencia pacífica, constructiva y colectiva en la que los individuos tienen la mejor oportunidad de vivir en un estado de completo bienestar físico, mental y social (9) Algunos tipos de seguridad son: La seguridad social que es el conjunto de políticas y acciones coherentes y articuladas, que tienden a garantizar la paz pública por medio de la prevención y represión de los delitos y las faltas contra el orden público, mediante el sistema de control penal y el de la policía administrativa (8). La inseguridad social es un hecho que está latente en las sociedades con las llamadas conductas desviadas y existe por diversas causas originadas entre las principales por: La excedida internalización de codicia de dinero, poder y dominación que traen como resultado la contravención de las normas, La falta de presentimiento frente a terminantes hechos. (10) La seguridad Ciudadana se define, como la preocupación por la calidad de vida y la dignidad humana en términos de libertad, acceso al mercado y oportunidades sociales

(11), concibiéndola como deserción de riesgos y daños a la integridad física y psicológica. (6); En el sentido contrario la inseguridad es una construcción personal, donde los peligros reales que amenazan a la persona o segmento social no son exactamente proporcionales, ellos son resultado de un diferencia entre una expectativa (socialmente construida) de protecciones necesarias y la capacidad efectiva de una sociedad (del Estado y de un gobierno) para ponerlas en funcionamiento. Puede asegurarse que la seguridad es una ficción social. (8) Las situaciones que directamente afectan la seguridad ciudadana se refieren a actos de violencia y delincuencia que ponen en riesgo la integridad física, moral y psicológica de las personas, las propiedades privadas y los bienes públicos. Para preservar la seguridad ciudadana surgen un conjunto de orientaciones, iniciativas y acciones institucionales, de ciudadanos(as) y del sector privado, encaminadas a prevenir, disuadir, controlar o superar las manifestaciones de violencia y delincuencia. La inseguridad desde este punto de vista, es una construcción social y cultural, que es relativa y subordinada a la experiencia colectiva e individual, que causa la transformación (ampliación o minimización).de los riesgos reales. (8) Existen determinadas maneras de medir la inseguridad y la violencia, una es la medición de los indicadores como los homicidios, hurto a personas, lesiones personales, las cuales miden el comportamiento de los eventos asociados a la inseguridad. Por otro lado se realizan mediciones subjetivas de percepción de la seguridad (9) (12).

Marco Normativo

A continuación se presenta y señala la compilación de Normas o marco constitucional vigentes relacionada con la seguridad de la población adulta, en la localidad Antonio Nariño de la ciudad de Bogotá. A nivel internacional la Declaración Universal de los Derechos Humanos: en el artículo 3 proclama “Todo individuo tiene derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de su persona”, a nivel nacional los principios rectores de la Constitución de 1991, empoderan al Estado a fin de asegurar el desarrollo general e integral de la sociedad colombiana en los primeros capítulos presentan el fundamento jurídico a la concepción de la seguridad, considerando ámbitos como la estabilidad institucional y la convivencia ciudadana, enfocando acción del Estado hacia la tranquilidad y seguridad de los ciudadanos, brindando autonomía a los entes territoriales para la gestión de sus intereses, dentro de los límites de la Constitución y la ley.,( artículos 2, 7, 11, 13, 29, 44, 115, 116, 189, 218, 228, 229, 247, 250, 296, 303, 315, 322 y 325). Entre las leyes y decretos: se encuentran la ley 4 de 1991 y ley 62 de 1993, donde se estipula el diseño y desarrollo de planes y estrategias integrales de seguridad entre el alcalde y la Policía Nacional, según necesidades identificadas en la población. La ley 1257 de 2008. “Por la cual se dictan normas de sensibilización, prevención y sanción de formas de violencia y discriminación contra las mujeres, Decreto 1355 de 1970. Código Nacional de Policía y Ley 1453 de 2011 “Por medio de la cual se reforma el Código Penal, el Código de Procedimiento Penal y la Ley 1641 de 2013. “Por medio de la cual se establecen los lineamientos para la formulación de la política pública social para habitantes de la calle”. Además de las mencionadas se expiden leyes a nivel nacional con el fin de la normar la seguridad ciudadana de carácter participativo, democrático e integral con enfoque diferencial encaminadas a la salvaguarda de poblaciones discriminadas, vulneradas y puestas en condiciones de riesgo por razones

de orientación sexual, identidad de género, etnias, ubicación territorial y desmovilización, que deben ser atendidas a nivel departamental y distrital. En el Distrito Capital, se acogen las disposiciones de orden nacional por medio de acuerdos, el Acuerdo No. 79 de 2003. Reglamenta el Código de Policía de Bogotá. Acuerdo No. 135 de 2004. Establece los Planes Integrales de Seguridad para Bogotá y sus localidades”, Acuerdo No. 232 de 2006. “Por el cual se establece el Sistema Integrado de Seguridad y Emergencia NUSE 123 del Distrito Capital”. - Acuerdo No. 257 de 2006. “Por el cual se dictan normas básicas sobre la estructura, organización y funcionamiento de los organismos y de las entidades de Bogotá, Distrito Capital”. Decreto 101 de 2010. Fortalece institucionalmente a las Alcaldías Locales, el esquema de gestión territorial de las entidades distritales en las localidades. - Decreto 192 de 2010. “Por el cual se adopta el Plan Integral de Acciones afirmativas para el reconocimiento de la diversidad cultural y la garantía de los derechos de la población indígena, como tribales Afrocolombiana, Negra, Palanquera en el Distrito Capital y se ordena su ejecución”. - Decreto Distrital 657 de 2011. “Por el cual se adopta la Política Pública Distrital de Convivencia y Seguridad Ciudadana”. - En cuanto a la política de y para la adultez, ha sido la más recientemente elaborada en articulación de “La Secretaría Distrital de Salud, la Secretaría Distrital de Integración Social (SDIS) y la Secretaría Distrital de Planeación, (12). La construcción de la política se dio mediante una participación comunitaria acerca de los conflictos locales sin que fuera masiva y su escenario fue organizado por las Secretarías de Salud y de Integración Social en alianza con la Corporación Planeta Paz constituyéndose el Grupo Gestor Interinstitucional Ampliado de Adultez que realizó el proceso de planeación y construcción de la política terminada en el año 2010.Posteriormente fue socializada en grupos con enfoque de Gestión Social Integral (GSI) (12) La política se estructura sobre dimensiones, ejes y líneas, Las cinco dimensiones son: socio-económica, territorial, participativa, seguridad y convivencia y la dimensión de cultura y paz, la dimensión enfocada a la temática de la seguridad es el de seguridad y convivencia que agrupa dos ejes, Bogotá protectora y segura para adultas y adultos y el eje de adultas y adultos conviviendo en paz Entre las líneas de acción propuesta para estos ejes se encuentra:

Seguridad frente a las violencias

Atención integral de victimas de desplazamiento forzado

Espacios de paz convivencia y concertación

Mapa De Actores

El mapa actores permite el reconocimiento de aquellas instituciones intersectoriales de carácter público, privado, organizaciones sociales y personas que se han reconocido por ser figuras de liderazgo, a ser incluidos en los espacios de participación y análisis, por medio del proceso de construcción metodológico permiten un acercamiento en la lectura de realidades, planteando soluciones, ejecutando acciones que puedan minimizar las problemáticas identificadas en la etapa de ciclo adultez. Es importante realizar una descripción de los actores sociales y las relaciones entre si, además de los niveles de participación de cada uno de ellos, para lograr un reconocimiento de estos, sus funciones e identificar las posibles acciones que podrían desarrollar en relación con los diferentes escenarios locales; Al realizar la revisión de

los actores que intervienen la etapa de ciclo vital adultez en la Localidad Antonio Nariño, se identifican los siguientes actores: La secretaría de desarrollo económico es una entidad que formula, implementa y evalúa políticas orientadas a fortalecer la productividad y competitividad de las empresas, la generación de oportunidades de empleo de calidad y el abastamiento de alimentos en la ciudad, a través de la gestión y coordinación institucional de políticas de desarrollo económico, el mejoramiento de la inserción económica internacional y la prestación de servicios de desarrollo empresarial, financiamiento, trabajo decente y ciencia tecnología e innovación, que permitan mejorar los niveles de ingreso, la seguridad y soberanía alimentaria y la calidad de vida en el territorio urbano y rural de Bogotá. La alcaldía local lidera la gestión política distrital, el desarrollo local y la formulación e implementación de políticas públicas de convivencia, seguridad, derechos humanos y acceso a la justicia; garantizando la gobernabilidad y la cultura democrática con participación, transparencia, inclusión y sostenibilidad para lograr una Bogotá más humana. La secretaría de Ambiente es la autoridad que promueve, orienta y regula la sustentabilidad ambiental de Bogotá, como garantía presente y futura del bienestar de la población; y como requisito indispensable para la conservación y uso de bienes y servicios ecosistémicos y valores de biodiversidad. Unidad Administrativa Especial de Servicios Públicos UAESP Entidad que garantiza a la población de Bogotá la prestación de servicios integrales de aseo, alumbrado público y servicios funerarios en los equipamientos del Distrito Capital, en condiciones dignas e incluyentes, contribuyendo en la construcción de una Bogotá humana con sostenibilidad ambiental. La Personería local Promueve, divulga y actúa como garante defensora de los Derechos Humanos y de los intereses de la ciudad. Ejerce la veeduría, el ministerio público, vigila la aplicación de las normas y la conducta de los servidores públicos distritales, a nivel local desarrolla el comité de derechos humanos Punto por el derecho a la salud son centros de atención de la Dirección de Participación Social y Servicio al Ciudadano de la Secretaría Distrital de Salud, donde un equipo multidisciplinario de profesionales de las áreas jurídica y social asesora y acompaña a los ciudadanos en las gestiones necesarias para exigir su derecho a la salud, a nivel de la localidad se tiene el apoyo de este ente al cual se accede por medio de canalizaciones desde el personal de territorios saludables quienes identifican la población con inconvenientes en acceso a servicios de salud, además facilitan sus instalaciones donde se puede convocar comunidad para la realización de unidades de análisis, y desarrollo de espacios intersectoriales locales. Al indagar sobre la participación de los anteriores actores, se clasifican como indecisos o indiferentes frente a la política, ya que desarrollan acciones de manera independiente y no se ha logrado un trabajo interinstitucional, como entes intersectoriales los actores más cercanos al hospital Rafael Uribe Uribe, con quienes se realiza trabajo articulado en pro de la política de y para la adultez son: Secretaría de Integración Social a nivel local y distrital, cuyo objetivo es liderar el diseño de la implementación, el seguimiento y la evaluación de políticas públicas tendientes a mejorar las condiciones de calidad de vida de los ciudadanos de Bogotá, para la etapa de ciclo adultez, desarrollo e implemento la política pública de y para la

adultez, en el marco de esta política se crea el subprograma de adultez saludable, liderado desde gestión de políticas de la ESE hospital Rafael Uribe Uribe. Secretaria de la mujer tiene por objeto liderar, dirigir, coordinar, articular y ejecutar las etapas de diseño, formulación, implementación, seguimiento y evaluación de políticas públicas para las mujeres, a través de la coordinación intra e intersectorial, territorial y poblacional de estas políticas públicas, así como de los planes, programas y proyectos que le corresponda para el reconocimiento, a nivel local esta institución ha desarrollado proyectos y programas encaminados al fortalecimiento del autocuidado y prevención de violencias dirigido a mujeres adultas. Secretaria de Distrital de Salud es la eentidad rectora de salud en Bogotá, responsable de garantizar el ejercicio efectivo del derecho a la salud de toda la población. En cabeza del Hospital Rafael Uribe, en la localidad 15 se encuentra el PDA de Salud Sexual y reproductiva, la transversalidad de transmisibles, de crónicos y de actividad física, el ámbito familiar, IPS, Laboral y Servicios de Salud colectiva que trabajan en la promoción de los procesos de desarrollo y autonomía transversales a las Etapas de Ciclo vital. Estos espacios y saber de las referentes pueden servir tanto para la priorización de las problemáticas como para la generación de información que soporte el desarrollo de la estrategia Sala Situacional, desde la estrategia territorios saludables se encuentran Ámbito laboral ,Ámbito comunitario, PAI, Equipos territorios saludables ERI que intervienen a los adultos de la localidad. Los anteriores actores convergen en diferentes espacios locales intersectoriales como El consejo local de adulto Comité Operativo Local de Adultez – COLA, en articulación con Subdirección local de Integración Social se realizan comités en los que participa ICBF, UAESP, Alcaldía Local y el Hospital Rafael Uribe Uribe, en él se logra el compromiso de generar el espacio para trabajar los temas de la adultez, según referente de subprograma de adultez actualmente en la localidad no se cuenta con este espacio debido a que la política de y para la adultez se encuentra invisibilizada y las acciones realizadas están centradas a los ciudadanos habitantes de calle. Organizaciones de empresas Productivas, Organizaciones comunitarias de microempresarios y Organizaciones de recicladores Consejo LGBTI Antonio Nariño es un espacio donde se desarrollan estrategias encaminadas a la visibilización y reconocimiento, derechos que están enmarcados en las dimensiones de la política, salud apunta a la dimensión socio económica y territorial En la gráfica 1 se muestran las relaciones existentes entre los diferentes actores intersectoriales priorizados, teniendo en cuenta que el eje central del desarrollo del mapa es el sector salud y las relaciones del mismo con las diferentes instituciones con las que se presenta una relación cercana, a pesar de ser un número limitado es importante mencionar que la mayoría presentan un alto interés a favor de la política de y para la adultez y representan un alto nivel de poder y toma de decisiones frente a las problemáticas presentes en la etapa de ciclo adultez. Gráfica 2. Relaciones entre los actores intersectoriales priorizados en etapa de ciclo adultez.

Relación Estratégica

Relación de Conflicto

Relación Indiferente

FUENTE: Gestión de políticas y programas- subprograma

adultez saludable

1. Secretaría de Integración Social 2. Secretaria de Distrital de Salud 3. Secretaría de Desarrollo Económico. 4. Alcaldía Local 5. UAESP 7. Personería Local 8. Punto por el Derecho a la Salud 9. Salud pública con sus componentes: PDA, Etapas de Ciclo Vital y Transversalidades.

NOTA: Estas relaciones pueden ser uni o bidireccionales

ETAPA DE CICLO VEJEZ

Introducción

“El crecimiento de la población se ha desacelerado en todos los países de las Américas, al mismo tiempo que la proporción de personas mayores de 60 años aumenta progresivamente. Esto impone la necesidad de tomar medidas para responder a los cambios en el perfil epidemiológico, asociados a una población que envejece.” (9) Partiendo de la premisa, que toda la población está en proceso de envejecimiento y que este proceso es inevitable, las acciones que desde salud se encaminen, adquieren relevancia cuando el ser se siente identificado, cualquier estrategia en salud encaminada o dirigida a la persona mayor no debe desconocer las demás etapas de ciclo vital. La estrategia sala situacional parte de la identificación y priorización de una problemática o situación que afecte en este caso específico a la etapa de ciclo Vejez. Quién más sino la comunidad y su opinión al momento de revisar y priorizar la situación en Salud a trabajar, por esto, como parte del proceso de sala situacional se realizaron unidades de análisis con comunidad para validar la información que inicialmente se recopilo en el documento alistamiento de la sala situacional. Posteriormente se procedió a realizar una priorización con el equipo de gestión de políticas públicas. En el presente documento se presenta la primera fase de la estrategia Sala Situacional de la etapa de ciclo vejez denominado Sala Comando-C, donde se abordaran: la Justificación del tema priorizado, los objetivos, el Marco Conceptual, un Marco Normativo y el mapeo de Actores, anexo a este documento se encuentra la Matriz de procesamiento de la información y la Matriz de Balance de la información.

Justificación

Según las proyecciones del DANE, la población total para la localidad Antonio Nariño en el año 2015 es de 108941 habitantes de los cuales el 14,7% (15.070 mayores de 59 años) corresponde a personas en la etapa de ciclo Vejez con una proporción de mujeres de 56,7% y 43,3% de hombres. Se realizó la comparación de esta población con el año 2005 (106648 personas mayores de 59 años) encontrando un aumento del 30,1% en este grupo poblacional al 2015; así mismo se observa una distribución por quinquenio similar a la del 2015. La esperanza de vida en la localidad Antonio Nariño a 2015 es de 74.2 años para los hombres y para las mujeres será de 79,9 años, lo cual explica el ensanchamiento de la cima de la pirámide poblacional. Como se puede observar el envejecimiento en la localidad Antonio Nariño se ve marcado en el aumento de su población mayor de 60 años y el ensanchamiento progresivo de la pirámide poblacional en la cima, las estrategias políticas y/o programas proyectadas en la localidad no deben desconocer esta realidad y darle la prioridad a esta población. Teniendo en cuenta esta variable, la priorización de una temática o problemática para el desarrollo de la estrategia sala situacional partió del trabajo realizado con personas mayores de la localidad. En primera instancia se llevó a cabo una cartografía social a través de la cual los participante realizaron un reconocimiento de su entorno inmediato, que permitió identificar los determinantes sociales que inciden en la Calidad de Vida de la comunidad, para esto se plantearon preguntas orientadoras que permitieron guiar el desarrollo de la siguiente actividad. Las problemáticas reconocidas por las personas de la comunidad pertenecientes a la etapa de ciclo Vejez, son las siguientes:

Inseguridad

Basuras/ deterioro del entorno

Invasión del espacio publico

Contaminación auditiva

Vías públicas en mal estado

Transporte publico Se realizó la priorización haciendo uso de la metodología CENDES, teniendo en cuenta los criterios de Magnitud, Gravedad, Prevención, Tendencia e Importancia Para La Comunidad. Teniendo como fundamento estas las problemáticas encontradas en las unidades de análisis que se realizaron con la comunidad, se desarrolló el proceso de priorización de las situaciones problemáticas con el Equipo de Gestión de Políticas y Programas, incluyendo otras situaciones que a juicio del grupo deberían considerarse de manera que la lista final incluye las siguientes situaciones o problemas:

Inseguridad

Basuras/ deterioro del entorno

Invasión del espacio publico

Contaminación auditiva

Vías públicas en mal estado

Transporte publico

Falta de oferta institucional frente a las personas con discapacidad

Desconocimiento de los derechos de la persona mayor

Violencias (económica, emocional, psicológica)

Pobreza oculta

Inseguridad alimentaria y nutricional A partir del proceso de priorización se obtuvo como resultado que la situación problemática más relevante para esta etapa de ciclo en la localidad Antonio Nariño es la Inseguridad con una puntuación de 144,3. El delito y la inseguridad son hechos cada vez más comunes en la vida, según el observatorio de la seguridad en Bogotá, durante el primer semestre de 2014, en Bogotá, los indicadores de los delitos contra la vida registraron un deterioro significativo. Según el balance del primer semestre de 2014 de seguridad en Bogotá el homicidio, aumento 7% más que el primer semestre de 2013, este se concentró principalmente en los hombres (90% del total de homicidios registrados en el primer semestre de 2014) y el arma de fuego sigue siendo el principal mecanismo para cometer un homicidio (60% de los casos). (5) Del total de casos reportados (623), la localidad 15 represento el 1,5%, el 4% ocurrieron en personas mayores y según el lugar de ocurrencia, la vía pública (79%) fue la de mayor representatividad, al menos, el 42% de los casos se concentraron los sábados y domingos. (5) En cuanto a la violencia Interpersonal, que incluye los casos de lesiones personales que terminaron en denuncia penal (por cuanto generan incapacidad para trabajar o enfermedad), el registro de Bogotá representa un tercio del total de los casos en el país durante el primer semestre de 2014 (66.467 casos), este registro es seis veces mayor que los de otras ciudades. (5) Del total de casos reportados (19254), La localidad 15 represento el 1.6%, el 1,7% ocurrieron en personas mayores y según el lugar de ocurrencia, la vía pública (75%) fue la de mayor representatividad. El 33% de los casos de violencia interpersonal se registraron los sábados y domingos. (5) En cuanto a muerte en accidente de tránsito, de 278 muertes a nivel distrital, el 16% correspondieron a personas mayores, teniendo en cuenta que el peatón es la principal víctima fatal de los accidentes de tránsito, 141 casos (51%) fueron causados por atropellos. La localidad Antonio Nariño represento el 1,1% del total de los casos. En cuanto a lesiones por accidente de tráfico la persona mayor se vio afectada en 5.6% (total casos: 2860). En Antonio Nariño se presentaron 37 casos. En cuanto al hurto de establecimientos la localidad 15 está entre las primeras con un 11% (311 casos) de representatividad. (5) Se revisaron los datos de Hurto a personas, delito que desde el 2004 ha aumentado y de acuerdo a la Encuesta de Percepción y Victimización (EPV) de la Cámara de Comercio, el 49% de los delitos se cometieron en las calles y avenidas y el 17% en el transporte público. El arma blanca sigue siendo el objeto con mayor empleabilidad a la hora de cometer delitos. La localidad Antonio Nariño represento el 2% del total de los casos (12219). (5) De acuerdo con la Encuesta de Percepción y Victimización correspondiente al primer semestre de 2014 (9527 encuestados), la victimización se mantiene en un 38% (directa 12.6% e indirecta 25,5%) el delito que más afecta a los ciudadanos sigue siendo el hurto a personas (73%) en particular el hurto a celulares (349). (5)

La localidad Antonio Nariño se ubica en 5 lugar entre los más altos niveles de victimización en la ciudad (14,5%), del total distrital el 44% de las víctimas directas señaló que el delito se cometió con violencia, las víctimas señalaron que el delito se produjo en sus barrios de residencia (53%), el 23% de las víctimas directas denunció el delito ante las autoridades, este indicador presenta una tendencia a la baja, lo que puede estar hablando de un subregistro importante. Sin embargo la Localidad 15 presenta los mejores indicadores de denuncia (33,3%) junto con la localidad de Usme. (5) El 62% de los denunciantes no quedaron satisfechos con la entidad donde interpuso la denuncia. Su insatisfacción está relacionada con funcionarios que no hicieron lo suficiente (25%). (5) Un 30% de quienes no denunciaron el delito manifestaron que no tienen confianza en las autoridades, en segundo lugar, se refieren a la dificultad del proceso de denuncia (demora mucho tiempo: 26% y es un trámite complicado: 13%) (5) El 12% de los encuestados señaló que durante el primer semestre de 2014 fue tacado o lesionado por alguien en algún lugar público. Los habitantes de Antonio Nariño (17%), Santa Fe (16%), Kennedy (15%) y Los Mártires (14%) fueron atacados o lesionados en un sitio público en mayor proporción. (5) En Antonio Nariño el 46,3% de los encuestados opino que la inseguridad ha aumentado, ubicándose en el 5to lugar entre las localidades que opinan lo mismo. Como históricamente se ha venido registrando en la Encuesta, quienes consideran que la inseguridad ha aumentado o se mantiene estable, coinciden en que se debe a mayor presencia de grupos delincuenciales (delincuencia común y pandillas), seguido de deterioro de las condiciones socioeconómicas (en particular, desempleo). (5) Como se pudo observar los datos de seguridad para la localidad Antonio Nariño muestran un panorama poco alentador, según unidad de análisis realizadas con personas mayores la inseguridad genera en ellos temor de salir de sus hogares (2), y como lo menciona un estudio sobre Inseguridad, salud y bienestar los efectos (negativos) de ser víctima de un asalto o del robo de algo, por ejemplo, son más fuertes para las mujeres y para los ancianos. (15) Sin embargo este estudio permite hacer un análisis desde que las Ciencias Sociales donde se empieza a prestar especial atención al problema de la seguridad ciudadana, desde la ruptura lógica entre la probabilidad de ser víctima de un delito y la sensación de inseguridad en las personas. (15) Según sus hipótesis, el delito y el miedo a ser victimizado erosionan primero la íntima satisfacción con la vida, luego el vínculos con los demás y, finalmente, las propias bases de confianza sobre las que se construye la convivencia de toda la sociedad. (15) El tema ha sido de interés pues tiene repercusiones en la salud mental y física (Brummentt et al. 2008) y en el comportamiento colectivo con relación al crimen, como despoblamiento de lugares percibidos como temerosos (Slogan y Maxfield, 1981), aparición de formas privadas de autoprotección- vigilancia privada-(Peña, 2005), actitudes sociales más punitivas contra el delito (Díaz, Ovalle, Rodríguez y Rodríguez, 2001)- formas privadas de justicia y amenazar la democracia a favor de alternativas que prometen seguridad- o bajos niveles de cultura ciudadana (Ruiz, 2007a, 2007b) y de eficacia colectiva. (Sampson, 2003) (3)

El éxito de las políticas de seguridad ciudadana depende en gran medida no solamente el apoyo por parte de la población sino también a otras dimensiones axiales del desarrollo, desde la atracción de inversiones hasta la propia legitimidad de sus instituciones democráticas. (15)

Objetivo General

Contextualizar la situación sobre inseguridad que se vive y percibe por la población de la etapa de ciclo Vejez en la Localidad Antonio Nariño. Objetivos Específicos Documentar la fase de priorización de las problemáticas existentes en la etapa de ciclo Vejez. Identificar, organizar y procesar información existente que apuntan a la problemática planteada. Revisar metas establecidas en el plan de gobierno y su relación con la temática “inseguridad ciudadana”.

Marco Conceptual

El tema de la seguridad ciudadana ha sido uno de los grandes debates políticos y conceptuales, el tema ha trascendido de escenarios de discusión política a hacer parte de la preocupación y demanda ciudadana. (4) La pobreza y la falta de oportunidades, el desempleo, el hambre, el deterioro ambiental, la represión política, la violencia, la criminalidad y la drogadicción pueden constituir amenazas a la seguridad ciudadana (ILPES, 1997, p.5). (18)

La seguridad ciudadana trascendió los tradicionales límites de la simple acción policial y judicial de contención, represión y sanción del delito para ser abordada en el amplio marco de la convivencia y el reconocimiento de los derechos del conjunto de los ciudadanos. La seguridad quedó así ubicada en el cruce de caminos de las políticas económicas, sociales, de usos de la tierra y de los espacios públicos urbanos. (4)

La seguridad ciudadana es no solo un bien público para sustentar la protección de la integridad física y moral de las personas, sino un dispositivo central de la política y la gobernabilidad de los territorios, donde el enfoque central recae en la seguridad de las personas, abarcando un rango muy amplio de sus necesidades, desde las más primarias, las biológicas, a las más complejas, las políticas, las económico-sociales y las culturales. (4)

Desde otra perspectiva, se plantea que la seguridad ciudadana tiene como principal significado el no temer una agresión violenta, saber respetada la integridad física y sobre todo, poder disfrutar de la privacidad del hogar sin miedo a ser asaltado y poder circular tranquilamente por las calles sin temer un robo o una agresión (18).

Evidentemente la seguridad observada o sentida desde la comunidad es más bien catalogada como un problema de inseguridad. Si bien el tema de percepción de inseguridad es subjetivo, lo que sí es objetivo y que permite por un lado el análisis de la seguridad, es la medición de actos delictivos o crímenes registrados. El tema de percepción en esta situación lleva a pensar en las concepciones del comportamiento y procesos cognitivos del ser humano, es por esto que cuando se habla de inseguridad, la palabra miedo sale a flote junto con sus consecuencias negativas en el bienestar y calidad de vida de las personas.

El miedo al crimen se ha definido como un sentimiento de ansiedad y peligro ante la posibilidad de ser víctima de un delito (Berenguer, Garrido y Montoro, 1990; Foster y Giles-Corti, 2008). El miedo al crimen abarca componentes tanto emocionales -temor- como cognitivos -probabilidad-percibida de ser víctima de un delito. El primero, el temor, ha sido denominado como miedo difuso, mientras que la estimación de la victimización futura se ha designado como miedo concreto, o cognitivo (Kerner, 1978; Keane, 1992; Kury y Ferdinand, 1999). (3)

El crimen supone la interacción de por lo menos dos sujetos, la víctima y el victimario, no más el simple hecho de hablar de victima desde la perspectiva de la Psiquiatría Forense, se está haciendo alusión a la persona que como consecuencia de la violencia, de una conducta antisocial o de un delito, enfrenta un trauma de dolor y sufrimiento, que puede provocar daños colaterales en aspectos físicos, psicológicos y comportamiento psicosocial que afecta a su entorno debido al quebrantamiento de las reglas de convivencia y/o normas establecidas por las leyes. (5)

La mitigación de estos daños es lo que buscan, entre otras cosas, las políticas y/o programas de seguridad ciudadana y una forma de llevar el seguimiento a este evento es la medición de la victimización, es decir identificar los fenómenos por los cuales las personas se convierten en víctimas. Según la Encuesta de Percepción y Victimización supone que el indicador de victimización es el resultado de la Victimización directa como el porcentaje de personas que declararon haber sido víctimas de un delito y la victimización indirecta que corresponde al porcentaje de personas que declararon saber de personas de su hogar que fueron víctimas. (5)

“La victimología (derivado del inglés Victimology) es una disciplina cuyo origen se sitúa a mediados del siglo pasado, surge por tanto como una rama de la criminología, dedicada al estudio del otro elemento integrante de la “pareja criminal”, la víctima.” (5) Para otros autores la victimología, es una ciencia nueva, una ciencia autónoma, con objeto, método y fin propios, el objeto es la víctima, el estudio psicológico y físico de la víctima, de los factores victimógenos, dentro de una concepción similar al “iter criminis”, pero denominándose “Iter victimae”; y que, con el auxilio de otras disciplinas, debe procurar la formación de un sistema efectivo para la prevención y estrategias de intervención. (5) Desde la Criminología la victimología es:

“ciencia empírica e interdisciplinaria que tiene por objeto el crimen, el delincuen­te, la víctima y el control social del comportamiento delictivo; y que aporta una información válida, contrastada y fiable sobre la génesis, dinámica y variables del crimen -contemplado éste como fenómeno individual y como problema social, comunitario-; así como sobre su prevención eficaz, las formas y estrategias de reacción al mismo y las técnicas de intervención positiva en el infractor.”[18] (5)

Marco Normativo

Con la declaración del milenio se plantean la dignidad, la equidad y la igualdad como principios que guían las decisiones de los gobernantes del mundo con el propósito de hacerlo un lugar más pacífico, próspero y justo (6). Los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) tienen como propósito fundamental luchar contra la pobreza y erradicar la miseria y el hambre del planeta (7). Tales principios y propósitos son cimientos invariables de la organización social mundial que encuentran formas variadas de expresión en los planes de gobierno planteados por movimientos políticos en diferentes escalas de territorio que con sus necesidades y características socio-culturales propias realizan esfuerzos para responder a ellos integrados mediante la cooperación internacional (6). Con la declaración del milenio, los Estados reafirman su compromiso por el respeto a los derechos humanos. En la medida que los Estados se acogen a la organización y al derecho internacional asumen deberes y obligaciones que los comprometen a respetar, promover y proteger los derechos humanos, a evitar interferir en su realización y a facilitarla (8). El cumplimiento de esta labor se espera que se incluyan políticas y medidas acordes con un futuro común para la humanidad, en el que la

distribución de los beneficios del desarrollo mundial sea equitativa considerando la existencia de diferencias económicas entre países (6). Garantizar los derechos humanos, se refiere a distribuir en la sociedad los bienes primarios básicos que requieren los seres humanos para permitir su realización como personas garantizando una vida digna, sin considerar condiciones que permiten distinguir una persona de la otra, por lo tanto incluyen a todas las etapas de ciclo vital y diferentes grupos socio-culturales (9). Están basados en los principios de “universalidad, interdependencia e indivisibilidad, la igualdad y la no discriminación, y el hecho de que los derechos humanos vienen acompañados de derechos y obligaciones por parte de los responsables y titulares de estos” (8). El Plan de Desarrollo Distrital plantea como su primer eje estratégico al ser humano en centro de las preocupaciones del desarrollo, el tercero es el fortalecimiento de lo público (10). De acuerdo con este plan, los recursos de inversión local incluyen la “promoción de la salud, los procesos de inclusión social, organización y participación en defensa de la salud pública”, además de fomentar procesos e iniciativas orientadas a la promoción garantía y disfrute de los derechos (…) en las dimensiones de salud, educación, cultura, recreación y deporte, con prioridad en aquellos en condiciones de vulnerabilidad” (11). A nivel de seguridad la meta del Plan de Desarrollo 2012-2016 “Bogotá Humana” es reducir el porcentaje de victimización a 30%. Política Pública Social de Envejecimiento y Vejez 2010-2025 (PPSEV) El enfoque de derechos en las políticas públicas permite tener un marco valorativo, político y de acción del Estado, el cual busca garantizar que la acción pública se oriente al reconocimiento, prevención, protección, promoción, restitución, restauración para la garantía y goce pleno de los derechos de las personas, ratificando que son titulares de derechos y no beneficiarios de servicios, haciendo necesario que la política amplíe las oportunidades de las personas para alcanzar un desarrollo humano integral. De tal forma, se describe y contextualiza al lector a continuación, sobre los objetivos, principios, dimensiones, ejes y líneas de la PPSEV: El Objetivo General De la PPSEV es Garantizar la promoción, protección, restablecimiento y ejercicio pleno de los derechos humanos de las personas mayores sin distingo alguno, que permita el desarrollo humano, social, económico, político, cultural y recreativo, promoviendo el envejecimiento activo para que las personas mayores de hoy y del futuro en el Distrito Capital vivan una vejez con dignidad, a partir de la responsabilidad que le compete al Estado en su conjunto y de acuerdo con los lineamientos nacionales e internacionales (12). Objetivos específicos

- Respetar y potenciar la autonomía y la libertad individual en la construcción de sus proyectos de vida a partir del reconocimiento de identidades, subjetividades y expresiones propias de la diversidad humana.

- Crear entornos que garanticen a las personas mayores el acceso a bienes y servicios que brinden la seguridad económica requerida en la vejez reduciendo los factores generadores de las desigualdades que ocasionan vulnerabilidad y fragilidad.

- Ampliar y mejorar el Sistema de Protección Social Integral con especial atención en el área de salud, a fin de garantizar el acceso a servicios cercanos, oportunos y de calidad para la población adulta mayor.

- Movilizar, coordinar y articular las redes de protección y las acciones normativas e intersectoriales que generen tejido social en torno a la seguridad e integridad física, sicológica y moral de las personas mayores.

- Transformar las representaciones e imaginarios sociales adversos y acciones discriminatorias al envejecimiento y la vejez, mejorando las relaciones intergeneracionales y promoviendo la cultura del envejecimiento activo.

Valor y Principios: La dignidad humana es el valor en el que se fundamentan estos objetivos. De acuerdo con Kant, el ser humano es un fin en sí mismo, su valor es intrínseco; Savater plantea que la dignidad tiene 4 implicaciones: inviolabilidad que significa el no usar a las personas para el logro de algún fin, la autonomía en el planteamiento de sus planes con el límite del uso que otros hacen su autonomía, cada quien debe ser tratado de acuerdo con su conducta independientemente de su raza, sexo, edad, etc. y por último la exigencia de solidaridad frente al sufrimiento de los demás (12). La dignidad es el fundamento de los derechos humanos y se incluye en la Constitución de Colombia como el valor fundante del Estado y está relacionada con otros valores fundantes como la vida, la autonomía, la justicia, las libertades, la democracia y la solidaridad (12). Los principios o fundamentos éticos en los cuales se basa la política son la igualdad, la diversidad y la equidad (12). Estos permiten el planteamiento de dimensiones, ejes y líneas/derechos en esta política que a continuación se relacionan con los planteamientos del Plan Local de Desarrollo: Dimensiones, ejes y líneas de la dignidad humana en la vejez a escalas distrital y local: La primera dimensión hace referencia a “vivir como se quiere en la vejez”, enfatiza en la autonomía y la libertad para el planteamiento de proyectos de vida, lo que requiere toma de decisiones y el aprovechamiento de capacidades. Esta se basa en el principio de la igualdad y apunta a los ejes de “decidiendo y viviendo a mi manera” y “construyendo el bien común”. La primera incluye las líneas/derechos de libre desarrollo de la personalidad y libertad de conciencia, y la segunda, las de información, comunicación y conocimiento, y participación que se enfocan fortalecer la capacidad de organización y asociación en esta etapa de ciclo vital. En este desarrollo de la autonomía, la localidad cuenta en su Plan de Desarrollo con el programa de territorios saludables que incluye la promoción y prevención en el campo de las enfermedades crónicas cuya ocurrencia es frecuente en la vejez. También, se plantea como estrategia facilitar la libertad en el desarrollo y planteamiento del proyecto de vida “promover el disfrute de los derechos culturales y el desarrollo de la personalidad en espacios existentes para tal fin” y la facilitación del acceso a ayudas técnicas para 250 personas prescindiendo del POS en casos donde halla se vea limitado para la atención de la discapacidad (13). La segunda dimensión es la de “vivir bien en la vejez” está basada principalmente enel fundamento ético de la diversidad, de tal forma que las condiciones materiales del entorno respondan a las diferencias presentes entre las personas mayores; sus ejes son techo, comida, sustento; vejez activa y saludable. Este último incluye los derechos de salud, educación, cultura, recreación y deporte. Otro eje es el de entorno sano y favorable que se refiere a la relación de las personas mayores con el ambiente en el territorio por lo que se refiere a los derechos de movilidad y ambiente sano (12).

La tercera dimensión es la de “vivir sin humillaciones en la vejez”, que incluye los ejes “respetándonos y queriéndonos” y “cuidándome y cuidándonos”, con las líneas/derechos de seguridad e integridad, acceso a la justicia y protección y cuidado. Esta dimensión está basada en el principio de equidad y tiene el propósito de respetar la integridad física y moral en esta etapa, es la posibilidad de que las personas mayores sean incluidas por parte de la sociedad, la familia y el Estado (12). La inseguridad en los espacios públicos como parques es una condición que al generar temor en la población puede llegar a afectar el derecho que se tiene al disfrute de los mismos y afectación de la salud mental. La estrategia de promover la construcción de un territorio de paz está planteada en el Plan de Desarrollo Local y requiere fortalecer la acción coordinada entre ciudadanía, autoridades civiles y Policía para denunciar, alertar y prevenir los delitos y la violencia, y usar la deliberación y la institucionalidad para el manejo de conflictos (14). En concreto, se ha planteado la meta de “vincular 700 personas en estrategias de prevención a la violencia y delincuencia de poblaciones en riesgo (jóvenes, barristas, parches) y prevención de violencia contra población vulnerable…” en la que se encuentran las personas mayores (13). Concretar esta dimensión en lo local contempla acciones de Centro Día por la Secretaría de Integración Social y casos de conflicto familiar, medidas de protección, y solicitudes de la persona mayor por la Secretaría de la Mujer; formación a cuidadores, visitas, foros y emergencias sociales por la SIS y la Casa de Igualdad de Oportunidades (CIO) (29) Adicionalmente, en su eje de fortalecimiento de lo público, promueve la participación de la ciudadanía en la organización de los asuntos de la localidad estableciendo un diálogo incluyente de saberes entre la comunidad y la administración pública. Desde la administración de la localidad se cuenta con la estrategia de dotar a 15 juntas de acción comunal (JAC), mantener los salones comunales pertenecientes al Fondo de Desarrollo Local y terminar la construcción y dotación de los salones comunales de Santa Isabel IV Sector Segunda Etapa, Policarpa y La Fragua (13), de esta manera la comunidad y las instituciones cuentan con lugares de encuentro para la socialización en derechos como la salud. La última dimensión: “envejecer juntos”, reconoce que el proceso de envejecimiento es natural y pone en interacción las diferentes etapas de ciclo vital con la vejez para modificar la cultura, de tal manera que los imaginarios y prácticas discriminatorias se modifiquen. Para esto cuenta con 3 ejes: “escuchando nuestros saberes”, “aprendiendo a envejecer” y “cambiando para mejorar”, que a su vez incluyen las líneas/derechos de responsabilidad inter-generacional, vínculos y relaciones familiares, plan de vida, gestión a la investigación, imágenes del envejecimiento, formación a cuidadores-as. Esta dimensión es la menos desarrollada para la vejez de acuerdo con el Plan Local de Desarrollo, por lo tanto esta carencia de información puede ser de interés para la planeación de unidades de análisis de la fase de trabajo de la sala situacional. Por último, el plan de desarrollo local manifiesta la prioridad de esta etapa de ciclo vital y deja abierta la posibilidad de incluir la gestión de recursos adicionales a los presupuestados para el bienestar de quienes tienen mayor vulnerabilidad:

“La administración local promoverá y gestionará los recursos suficientes para atender a las poblaciones que, por efecto de la directiva 005 de 2012, no pudieron ser incluidas en los programas, metas y plan de inversiones del plan de desarrollo dentro de la vigencia, por parte de la Junta Administradora Local.

Así mismo, se adelantarán acciones de seguimiento y coordinación con las entidades de la administración distrital, especialmente, con las entidades que tienen como misión responder por las poblaciones vulnerables como lo son: adulto mayor institucionalizado…” (13)

Según el decreto 657 del 28 de Diciembre del año 2011 se adopta la Política Pública Distrital de Convivencia y Seguridad Ciudadana y se armonizan los procedimientos y mecanismos para la formulación, aprobación, ejecución, seguimiento, evaluación y control de los planes integrales de convivencia y seguridad ciudadana –PICS- del Distrito Capital y se dictan otras disposiciones." Esta Política contiene desafíos, objetivos, principios rectores y criterios de intervención, ejes estratégicos centrales y sus respectivas líneas de acción, ejes transversales de la política y estrategia de implementación, que estará acompañada de un esquema de asociación para su gestión y ejecución territorial. Pero principalmente, define la seguridad ciudadana como “la protección universal de los ciudadanos frente a aquellos delitos y contravenciones que afectan su dignidad, su seguridad personal y la de sus bienes, y frente al temor a la inseguridad”. (15)

Mapa De Actores

El mapa de actores permite visualizar y/o reconocer cuales son los actores comprometidos para el trabajo y desarrollo de las unidades de análisis que se llevaran a cobo en transcurso de las fases de la sala situacional. A continuación se hace la descripción de los actores involucrados según información proporcionada por al referente de la política social de envejecimiento y vejez. Al realizar la revisión de los actores que intervienen la etapa de ciclo vital vejez en la Localidad Antonio Nariño, se encuentra que por medio de la referente de Vejez se puede generar una articulación con la Secretaría de Integración Social a nivel local, Alcaldía Local, Centros de atención, Comité operativo local de envejecimiento y vejez, la personería Local, el consejo local de la persona Mayor y el Instituto distrital de recreación y Deporte (IDRD), estos actores son clasificados con un interés a favor un poder y nivel de decisión alto respecto a la política social de Envejecimiento y vejez. La Casa de Igual de Oportunidades (CIO), se clasifica como indecisos o indiferentes frente a la política. Esta situación con la CIO se presenta debido a que la mayoría de notificantes corresponde a la etapa de ciclo vital, juventud y adultez y de tal modo se priorizan estos casos. No existe un Punto por el Derecho a la Salud ubicado en la localidad, el más cercano es el que se encuentra en la Localidad Puente Aranda, así que los casos de Antonio Nariño se remiten al Punto ubicado en la localidad Rafael Uribe. Este a pesar de que realiza sus asesorías, no garantiza la efectividad de la misma y más cuando el adulto mayor depende de otras personas para ejercer su derecho a la salud, sin embargo se resalta que esta institución puede proporcionar espacios físicos donde se puede convocar a la comunidad para la realización de unidades de análisis, en este sentido este actor institucional no debe perderse de vista. La Secretaría de Integración Social (SIS) a nivel local y distrital lidera el diseño, implementación, seguimiento y evaluación de políticas públicas, dirigidas a mejorar la calidad de vida de los ciudadanos y ciudadanas de Bogotá y la realización de sus derechos, a través de la gestión social integral desde los territorios. Esta institución permite el contacto con los usuarios que se benefician de los programas y proyectos

allí ofertados, de manera que se puede contemplar posibles unidades de análisis con esta población. La Secretaria Distrital de Salud es la entidad rectora de salud en Bogotá, responsable de garantizar el ejercicio efectivo del derecho a la salud de toda la población, a través de la implementación de un modelo de atención integral, equitativa, universal, participativa, centrada en el ser humano, la responsabilidad social y la sostenibilidad ambiental. En cabeza del Hospital Rafael Uribe, en la localidad 15 se encuentra el PDA de Salud Sexual y reproductiva, la transversalidad de transmisibles, de crónicos y de actividad física, el ámbito familiar, IPS, Laboral y Servicios de Salud colectiva que trabajan en la promoción de los procesos de desarrollo y autonomía transversales a las Etapas de Ciclo vital. Estos espacios y conocimiento de las referentes pueden servir tanto para la priorización de las problemáticas como para la generación de información que soporte el desarrollo de la estrategia Sala Situacional. La Personería Local promueve, divulga y actúa como garante defensora de los Derechos Humanos y de los intereses de la ciudad. Ejerce la veeduría, el ministerio público, vigila la aplicación de las normas y la conducta de los servidores públicos distritales. La Alcaldía Local lidera la gestión política distrital, el desarrollo local y la formulación e implementación de políticas públicas de convivencia, seguridad, derechos humanos y acceso a la justicia; garantizando la gobernabilidad y la cultura democrática con participación, transparencia, inclusión y sostenibilidad para lograr una Bogotá más humana. Este actor es muy importante para el posicionamiento de las propuestas de respuesta que se generen como producto final de esta sala, de manera que algunas propuestas puedan ser financiadas con recursos que otorgue esta institución. El Instituto Distrital de Recreación y Deporte (IDRD), promueve el ejercicio y goce pleno del derecho al deporte, la recreación, la actividad física, el aprovechamiento del tiempo libre y el buen uso de parques y escenarios para los habitantes de la localidad. Esta institución es importante tenerla en cuenta durante todo el proceso de la estrategia Sala situacional ya que puede evidenciar las problemáticas desde su punto de vista técnico, fortalecer el análisis en cuanto a brechas existentes y plantear posibles soluciones. Policía Nacional, Dirección de Seguridad Ciudadana tiene como misión mantener las condiciones necesarias de seguridad y participación ciudadana mediante el direccionamiento estratégico del servicio policial, a través del desarrollo del Sistema de Gestión Integral en las metropolitanas y departamentos de Policía, para asegurar la convivencia, la legalidad y la solidaridad ciudadana. (16) Esta institución muestra un nivel de poder alto y un nivel de interés medio. A continuación se muestra el gráfico de relaciones entre actores que se plantea desde Gestión de políticas públicas y programas, esto con el fin de conocer de antemano como abordar un actor institucional, identificar alianzas o posibles relaciones de conflicto.

Gráfica 3. Relaciones entre Actores de la Localidad Antonio Nariño. Etapa de ciclo Vejez.

FUENTE: Política pública Social de envejecimiento y Vejez-Subprograma Vejez Humana e Incluyente.

A continuación se incluye el directorio de actores y se resaltan grupos comunitarios que se contemplan para el desarrollo de las demás fases de la sala situacional:

ENTIDAD CONTACTO CARGO TELEFONO DIRECCION

Subdirección Local de Integración Social

Doris Rubio

Líder proyecto 742: Hogares de Protección y bonos de apoyo económico. 3156364456

KR 33 4 A 23. Barrio Veraguas

Secretaria Técnica del COLEV

Ángela Caicedo Líder proyecto Centro Día

3117482200

KR 11 B 3 50 SUR

Carlota Líder proyecto Centro Noche

3144844345

IDRD Carlos Sánchez Referente Local 3114499453

CL 63 47 06. SEDE CENTRAL Oficina Ambulatoria

Alcaldía Local de Antonio Nariño

Sandra Bahamon

Coordinador Bono Tipo C. (Proyectos especiales del Fondo de Desarrollo Local)

3213799434 CL 17 SUR 18 49. Primer Piso

Movilidad Melina Solano Referente Local de movilidad

3006785047 CL 17 SUR 18 49

Casa de Igualdad de Oportunidades

Adriana Ávila Trabajadora Social 3281341

3168234660 CL 11 15 38

Punto por el Derecho a la Salud

No se cuenta con un Punto

específico para la Localidad Antonio

Nariño, por lo tanto la mayoría de casos de AN

se remiten al punto de RUU

Asesor Local Puente Aranda

3648460 Ext 291

KR 31D 4 05

Fanny Guanumen Asesor Local Rafael Uribe

2782186 2782180

AV 1 MAYO 9C 09

Consejo Local de Persona Mayor

Victoria Rayes Presidenta del Consejo

3002888197

CL 17 SUR 18 49. Segundo Marte de Cada mes

Policía Nacional

Policía Nacional Antonio Nariño

Policía Nacional Antonio Nariño

3617677 Cra. 24 No. 18-90

GRUPOS ANTONIO NARIÑO

Grupo Sevilla

Claudia Rodríguez

Líder comunitaria 3165244798 Calle 2 Sur # 13a-22 Salón

Comunal Sevilla

Grupo San Jorge

Central Johana Hidalgo

Líder de servicios de salud colectiva

3004223989

Cra. 34 No. 27-49 Sur Salón

Comunal San Jorge Central

Grupo Ciudad Berna

Jimena Chacón Líder de servicios de salud colectiva

3124729432

Cll 8 Sur No.11ª-39 Salón

Comunal Ciudad Berna

Centro Día Liseth Blanco Coordinadora 3132426924 Cra 11B No. 3-50

Sur

Grupo Santander

Dora González Líder comunitaria 3112454858 Salón Comunal

Santander

Elaborado por: Referente de etapa de ciclo Vejez y equipo ASIS

ANEXOS Mapa 1. Cartografía Social. Unidades de análisis con Grupo los jóvenes del grupo de trabajo SENA.

Mapa 2. Cartografía Social. Unidades de análisis con de Adultez y Vejez

BIBLIOGRAFIA

1. Secretaria de Salud de Bogotá. Anexo 3. Sala Situacional. Análisis de Situación de Salud y Gestión del Conocimiento. Linea Técnica. Bogotá: Secretaria de Salud, Cundinamarca; 2015.

2. Muñoz Astudillo MN, Gallego Cortés C, Wartski Patiño CI, Álvarez Sierra LE. Familia y consumo de sustancias psicoactivas: Una búsqueda de lo ausente. Paraninfo Digital. 2011 Julio - Septiembre; 21(3).

3. Naciones Unidas. Naciones Unidas. [Online].; 2013 [cited 2015 04 27. Available from: http://www.un.org/es/globalissues/youth/.

4. Secretaria Distrital de Integración Social. Secretaria Distrital de Integración Social. [Online].; 2012 [cited 2015 04 27. Available from: htpp://www.integraciónsocial.gov.co/index.php?option=com_content&view=article&id=12&Itemid=26.

5. Dirección de Salud Pública, Secretaría de Salud. Ficha técnica, Subprograma Jóvenes para la Salud y la Vida. Ficha Técnica. Bogotá: Secretaria de Salud; 2013.

6. Fondo de Población para las Naciones Unidas (UNFPA). Fondo de Población para las Naciones Unidas (UNFPA). [Online].; 2014 [cited 2015 04 27. Available from: http://www.unfpa.org.co/?p=2871.

7. Observatorio Colombiano de Juventud. JUACO - Sistema Nacional de Información en Juventud y adolescencia en Colombia. [Online]. [cited 2015 04 27. Available from: http://obs.colombiajoven.gov.co/Observatorio/Observatorio.aspx?rpt=Buyel7PqAptVw9lwUXO_Fw==.

8. Ministerio de Justicia y del Derecho; Ministerio de Salud y la Protección Social; Oficina de las Naciones Unidas. Estudio nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas en Colombia 2013. Resultados del Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas - 2013. Bogotá: Ministerio de Justicia y del Derecho; 2014.

9. Presidencia de la Republica. Resultados de la encuesta nacional de 2001 en jóvenes escolarizados de 10 a 24 años.. Resultados de la encuesta nacional de 2001. Bogotá: Presidencia de la Republica; 2002.

10. Dirección Nacional de Estupefacientes. Consumo de Drogas en Colombia: Características y tendencias.. Bogotá: Dirección Nacional de Estupefacientes, Cundinamarca; 2010.

11. Adolfo Vera-Delgado M. TABAQUISMO: PREVENCIÓN PRIMARIA. Revista Colombiana de Cardiología. 2009 Enero - Febrero; 16(1).

12. Jorge A. Martínez-Mantilla WANHACGERJACAyLAD. Consumo de Sustancias Psicoactivas en Adolescentes 1996-2004. salud pública. 2007; 9(2 ): p. 215 - 229.

13. National Institute on Drug Abuse. National Institute on Drug Abuse. [Online].; 2014 [cited 2015 03 27. Available from: http://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/las-drogas-el-cerebro-y-el-comportamiento-la-ciencia-de-la-adiccion/la-adiccion-y-la-salud.

14. Secretaría Distrital de Salud SDdISSDdGSDdE. POLÍTICA PÚBLICA PARA LA ATENCIÓN Y PREVENCIÓN DEL CONSUMO Y LA VINCULACIÓN A LA OFERTA DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN BOGOTÁ D.C. Politica Pública. Bogotá: Secretaria de Integración, ; 2011.

15. Alacaldía Mayor de Bogotá. Alcaldía de Bogotá. [Online].; 2013 [cited 2015 03 13. Available from: htpp://www.alcaldiabogota.gov.co.

16. Alacaldía Mayor de Bogotá. Alcaldía de Bogotá. [Online]. Bogotá; 2013 [cited 2015 03 13. Available from: htpp://www.alcaldiabogota.gov.co.

17. Alcadía Local Antonio Nariño. Alcadía Local de Antonio Nariño. [Online].; 2013 [cited 2015 03 13. Available from: http://antonionarino.gov.co/index.php/descargas/category/21-plan-de-desarrollo-local.

18. Bergonzoli, Gustavo.. "Propuesta: La epidemiologia y la planificación local: Medidas para la evaluación del impacto potencial.": Colombia Médica; 2005.

19. Alcaldia Mayor de Bogotá. Política Publica de y para la adultez. Bogota D.C.:; 2011.

20. Hospital Rafael Uribe Uribe. diagnostico local Antonio Nariño 2013. Bogota D.C.:; 2014.

21. organizacion mundial de salud. Boletin VOL 85. Genebra:; 2007.

22. Camara de comercio de Bogota. Observatorio de seguridad en Bogota. Balance primer semestre. Bogota D.C.:; 2014.

23. Alcaldía Mayor de Bogotá D.C. PLAN INTEGRAL DE CONVIVENCIA Y SEGURIDAD CIUDADANA. Bogotá D.C, Colombia: Alcaldía Mayor de Bogotá D.C, Centro de Estudio y Análisis en Convivencia y Seguridad Ciudadana; 2013.

24. Maslow A. Motivación y personalidad. 1st ed. Madrid, España: Ediciones diaz de santos; 1991.

25. Tudela P. Sociedad y Policía: Desarrollo y retos de la función policial en las democracias latinoamericanas. Revista estudios policiales. 2007; 7.

26. Organizacion Mundial de Salud. Seguridad, inseguridad y salud. Genebra:; 2007.

27. CRUZ ROSALES, CARMEN ROSA. REPORTE ESTRATÉGICO. lima, peru: seguridad y desarrollo; 2004.

28. Arriagada , Godoy L. Seguridad ciudadanay violencia en América Latina: diagnóstico y políticas en los años noventa. Santiago de Chile, Chile: CEPAL, División de Desarrollo Social; 1999.

29. Banco Interamericano de Desarrollo. Violencia en América Latina: epidemiología y costos. Asalto al desarrollo. Violencia en América Latina. washington: Banco Interamericano de Desarrollo; 2000.

30. Alcaldia Mayor de Bogotá. Política Publica de y para la adultez. 2011..

31. Hospital Rafael Uribe Uribe. Unidad de Analisis, sala situacional Comando, Grupo Sevilla. 2015. Unidad de analisis.

32. Graham , Chaparro J. Inseguridad, salud y bienestar. Una exploración inicial basada en encuestas sobre la felicidad en América Latina y el Caribe. Monografia. Banco Interamericano de Desarrollo.; 2011.

33. Ruiz JI, Turcios A. Percepción de seguridad, victimización y cultura ciudadana: sus relaciones en cinco contextos iberoamericanos. Red de Revistas Científicas de América Latina y el Caribe, España y Portugal. Sistema de Información Científica. 2009 Nov; 6(13): p. 193-202.

34. UN- HABITAT PROGRAMA CIUDADES MÁS SEGURAS, ALCALDÍA MAYOR DE BOGOTÁ D.C, AJUNTAMENT DE BARCELONA, CORPORACIÓN NUEVO ARCO IRIS. Libro Blanco de la seguridad Ciudadana y la convivencia de Bogota. Primeros resultados. Bogota: UN- HABITAT PROGRAMA CIUDADES MÁS SEGURAS; 2008.

35. Arriagada. Seguridad Ciudadana y Violencia en America. Comisión Económica para América Latina y el Caribe. CEPAL; 2001.

36. Núñez de Arco J. Capitiulo 9: El Informe pericial en Psiquiatría Forense. 3rd ed. La Paz : TEMIS; 2008.

37. Organización de las Naciones Unidas. Declaración del Milenio. 2000. Asamblea General. Quicuagésimo periódo de sesiones.

38. Secretaría Distrital de Salud. Guía Operativa: análisis de situación de salud y gestión del conocimiento Vigencia febrero -marzo de 2015. Bogotá: Secretaría Distrital de Salud , Subsecretaría de Salud Pública; 2015.

39. Organización de las Naciones Unidas. Las Naciones Unidas. Son su Mundo. [Online].; 1999 [cited 2015 03. Available from: http://www.un.org/es/documents/udhr/law.shtml.

40. Wikipedia. Wikipedia. [Online].; 2015 [cited 2015 03. Available from: http://es.wikipedia.org/wiki/Derechos_humanos#cite_note-1.

41. Alcaldía Mayor de Bogtotá. Alcaldía Mayor de Bogotá. [Online].; 2014 [cited 2015 03. Available from: http://www.sdp.gov.co/portal/page/portal/PortalSDP/Home/Noticias/OtrosDocumentosArchivados/PlandeDesarrollo/PLAN-DESARROLLO2012-2016.pdf.

42. Alcaldía Mayor de Bogotá. Lineamientos de política para las líneas de inversión local: plan de desarrollo económico, social, ambiental y de obras públicas para Bogotá D.C, Bogotá Humana 2012-2016. Bogotá:, Secretaría Distrital de Planeación: Subsecretaría de Planeación para la Inversión. Dirección de CONFIS; 2012.

43. Alcaldía Mayor de Bogotá-Secretaría Distrital de Integración Social. Política Pública Social para el Envejecimiento y la Vejez. 2010..

44. Junta Administradora Local. Acuerdo local 01 de 2012: por el cual se adopta el plan de desarrollo económico, social, ambiental y de obras públicas de Antonio Nariño. 2012. ANTONIO NARIÑO HUMANA CON CALIDAD DE VIDA.

45. Junta Administradora Local. Acuerdo local 003. 2012. Por el cual se adopta el Plan de Desarrollo económico, social, ambiental y de obras publicas para la localidad Rafael Uribe Uribe 2013-2016.

46. Hospital Rafael Uribe Uribe. Informe anual del Balace de la Politica social de Envejecimiento y vejez. Balance Anual. BogotƓ: Hospital Rafael Uribe Uribe , Salud Publica; 2014.

47. Alta cosejeria Presidencial para la seguridad y convivencia ciudadana. Politica Nacional de Seguridad y Convivencia Ciudadana. Colombia. 2011..

48. Policia Naiconal. Republica de colombia. Ministerio de la defensa civil. Policia Nacional de Colombia. [Online].; 2015 [cited 2015 04 28. Available from: http://www.policia.gov.co/portal/page/portal/UNIDADES_POLICIALES/Direcciones_tipo_Operativas/Direccion_Seguridad_Ciudadana.