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1 | Página INFORME ACTUARIAL DEL PLAN DE PRESTACIONES DEL COLEGIO DE MÉDICOS Y CIRUJANOS DE GUATEMALA SEPTIEMBRE 2018

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INFORME ACTUARIAL

DEL

PLAN DE PRESTACIONES DEL COLEGIO DE

MÉDICOS Y CIRUJANOS DE GUATEMALA

SEPTIEMBRE 2018

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INDÍCE

Página

DESCRIPCIÓN DEL ESTUDIO 3

METODOLOGÍA 7

BASES TÉCNICAS 10

SITUACIÓN FINANCIERA DEL PLAN 16

SITUACIÓN ACTUARIAL DEL PLAN 19

BALANCE ACTUARIAL DE LOS ESCENARIOS 22

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 27

ANEXOS 30

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DESCRIPCIÓN DEL ESTUDIO

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Objetivo del Estudio

Revisar la suficiencia del Plan de Prestaciones con el propósito de establecer si

existe un déficit o superávit del fondo y establecer las propuestas específicas

para la viabilidad del Plan a largo plazo.

Descripción del Plan de Prestaciones

Aportaciones

Las aportaciones al plan son las cuotas pagadas por el colegiado (a) de

conformidad con el Reglamento del Plan de Prestaciones del Colegio de

Médicos y Cirujanos de Guatemala.

Actualmente los colegiados aportan 145 quetzales al colegio, de los cuales 105

forman parte del Plan de Prestaciones.

Ver Sistematización – Acciones relativas al Plan de Prestaciones del Colegio de

Médicos y Cirujanos de Guatemala – Anexo 1 (proporcionado por el Colegio).

Adicionalmente forman parte del Plan de Prestaciones como aportaciones la

venta de timbres médicos conforme la ley del Timbre médico.

Prestaciones

El Plan concede a los colegiados activos las siguientes prestaciones:

a) Reintegro de gastos médicos hospitalarios por enfermada, accidente,

embarazo y parto

b) Subsidio por Maternidad

c) Subsidio por incapacidad

d) Subsidio por invalidez total y permanente

e) Pensión por Vejez

f) Subsidio en Vida

g) Subsidio post Mortem

h) Gastos Funerarios

i) Subsidio por gastos legales.

a) Reintegro de gastos médicos por hospitalización: el plan reconoce una

prestación global anual hasta de Q 15,000.00, por concepto de

hospitalización en un centro hospitalario privado o semiprivado

debidamente autorizado, por enfermedad, accidente o embarazo y parto,

ordenados por facultativo colegiado activo y bajo su observación y

cuidado. Atención médica y estancia en hospital en tratamientos que

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requieran asistencia hospitalaria con internamiento, quirófano y sala de

recuperación.

b) Subsidio por Maternidad; dicha prestación se hará efectiva a la colegiada

mensualmente durante 6 meses, en montos de mil quetzales (Q 1.000.00)

cada mes, iniciándose a las cuatro semanas posteriores al parto, siempre

que el recién nacido sobreviva y esté inscrito en el Registro Civil. El monto

global del susbisidio es de seis mil (Q 6,000.00)

c) Subsidio por incapacidad parcial permanente: cuando como

consecuencia de una enfermedad (no alcohólica o proveniente del uso de

estupefacientes) o accidente, el colegiado tuviese una incapacidad

parcial permanente para el desempeño habitual de la profesión, según lo

que establece el Reglamento del Plan de Prestaciones, tendrá derecho a

recibir un subsidio único hasta de treinta mil quetzales (Q 30,000.00)

d) Subsidio por incapacidad total permanente: cuando se determina por una

terna de expertos ad hoc, que la o el colegiado como consecuencia de

una enfermedad o accidente se encuentra inhabilitado por completo para

el ejercicio de su profesión en cualquiera de sus formas, tendrá derecho a

un subsidio único de cuarenta mil quetzales (Q 40,000.00).

e) Pensión por Vejez: Esta pensión consiste en el pago mensual vencido y

consecutivo de mil quinientos quetzales (Q1,500.00) y se otorgará a los

colegiados que alcancen la edad de 65 años y tengan como mínimo 15

años de tributación en la forma que establece en el Reglamento del plan

de prestaciones. Dicha pensión no prescribe por lo que el colegiado podrá

solicitarla en cualquier momento al haber satisfecho las condiciones

establecidas para cada caso.

f) Subsidio en Vida: Los colegiados(as) cuando cumplan sesenta y cinco años

de edad, tendrán derecho a un subsidio de cuarenta mil quetzales (Q

40,000.00), por una sola vez, siempre y cuando cumplan con el pago de las

aportaciones que se señala en el Reglamento del plan de prestaciones por

un mínimo de 15 años ininterrumpidos.

g) Subsidio post mortem: cuando el colegiado fallezca, los beneficiarios

legales debidamente autorizados por el colegio tienen derecho a recibir un

subsidio por cincuenta mil quetzales (Q50,000.00) por una sola vez, si el

colegiado gozó del subsidio en vida; si el colegiado no gozó el subsidio en

vida, el pago será de noventa mil quetzales (Q90,000.00).

h) Gastos Funerarios: Al fallecer el colegiado, se entregará una ayuda

económica para el pago de del funeral, de quince mil quetzales (Q

15,000.00) al beneficiario que acredite fehacientemente haber sufragado

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los gastos funerarios del colegiado o bien, hacer uso del servicio funerario

provisto por el Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala.

i) Subsidio por gastos legales: cuando el colegiado estando en condición de

activo y como consecuencia del ejercicio directo de su profesión de

Médico y Cirujano, fuese sujeto a una demanda judicial, plenamente

establecida y confirmada, tendrá derecho a un subsidio hasta de quince

mil quetzales (Q 15,000.00), el Colegio podrá designar al abogado

defensor.

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METODOLOGÍA

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Metodología

El Plan es un sistema de capitalización colectiva.

El Balance Actuarial es la declaración de los distintos componentes de la

ecuación de equilibrio del Plan de Prestaciones:

VALOR ACTUAL DE LAS PRESTACIONES FUTURAS =

VALOR ACTUAL DE LAS OBLIGACIONES FUTURAS + VALOR DEL FONDO

La diferencia entre el valor actual de las obligaciones futuras y el valor actual

de las contribuciones futuras es la reserva (provisión) matemática a la fecha de

la valuación actuarial.

En este tipo de sistemas, la ecuación de equivalencia financiero-actuarial se

establece entre las aportaciones y las prestaciones para la totalidad del

colectivo. Existe una única ecuación de equilibrio y la aportación es común

para todos los individuos.

Se utiliza el método prospectivo de cálculo de la provisión matemática dónde

se establece el siguiente equilibrio financiero –actuarial:

El valor actual de las prestaciones futuras debe ser igual al valor actual de las

aportaciones futuras más el fondo actual.

Si se produce esta equivalencia actuarial significa que se pueden garantizar

todas las prestaciones futuras.

El Balance actuarial contempla los valores patrimoniales en un horizonte

temporal dependiendo del método actuarial utilizado.

El método actuarial utilizado es el método prospectivo de un sistema de

capitalización colectiva dónde el valor actual de las obligaciones

(prestaciones) futuras debe ser igual al valor actual de las contribuciones futuras

más el patrimonio, en cada momento del tiempo, t.

Se consideran las prestaciones futuras: Las obligaciones futuras del Plan de

Prestaciones para los colegiados activos al día de hoy (fecha del estudio).

Se consideran las obligaciones futuras:

• Reintegro de gastos médico-hospitalarios por enfermedad, accidente,

embarazo y parto

• Subsidio de Maternidad

• Subsidio por incapacidad parcial permanente

• Subsidio por incapacidad total

• Subsidio en Vida

• Pensión por Vejez

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• Subsidio Post Mortem

• Gastos funerarios

• Subsidio por Gastos legales

Gráficamente,

El método actuarial toma en consideración en la operativa hasta el

fallecimiento del último colegiado que pertenece al colectivo del plan.

Se considera el fallecimiento la única salida definitiva del colectivo. El tanto

anual de salida del colectivo de partícipes debido al fallecimiento viene

definido según las tablas de mortalidad CSO 2001, que toma en cuenta la edad

y el sexo, utilizadas para la valoración del plan.

Los colegiados que reciben pensión, así como el valor actuarial de sus

prestaciones futuras, se consideran para este análisis en un fondo separado que

ha de ser tratado de forma similar al colectivo de colegiados activos.

El tanto anual de interés técnico de valoración del plan de prestaciones se

estima constante durante el horizonte temporal en el cual es operativo y está

en consonancia con el rendimiento que se espera obtener de las inversiones

del fondo del plan del 7.5%.

En Anexo 2 se incluye el sistema de financiero implícito y las probabilidades

contempladas en el método prospectivo.

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BASES TÉCNICAS

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Las Bases Técnicas utilizadas recogen un conjunto de especificaciones sobre

diferentes aspectos técnicos que van a condicionar de forma notoria la futura

evolución del fondo donde se integra el Fondo de Prestaciones.

Dependiendo de las especificaciones incluidas en las bases técnicas, los

resultados que se obtienen de la valoración actuarial del Fondo pueden ser

distintos, con lo que es necesario que anualmente se revise tanto el coste anual

y la provisión matemática del Fondo para garantizar su solvencia.

✓ Tipo de Interés Técnico del modelo actuarial: 7.5%

✓ Tablas de mortalidad:

o tabla CSO 2001 Hombre No Fumador

o tabla CSO2001 Mujer No Fumadora

✓ Tablas de invalidez parcial: tabla de invalidez año 1952.

✓ Probabilidad de invalidez total permanente: 3% de la tabla de

mortalidad.

✓ Tablas de morbilidad: promedio de la probabilidad de morbilidad según

tablas mexicanas de morbilidad en la población asegurada 2010 al 2014.

✓ Probabilidad de utilización de gastos legales: según experiencia del

colegio.

✓ Probabilidad de cambio de status: según experiencia del colegio.

✓ Incrementos anuales de la cuota: no se aplican.

✓ Aportaciones: Cuotas mensuales de Q 105 mensuales.

✓ Prestaciones:

1. Reintegro de gastos médico-hospitalarios por enfermedad,

accidente, embarazo y parto hasta un máximo de Q 15,000

2. Subsidio de Maternidad hasta un máximo de Q 6,000

3. Subsidio por incapacidad parcial permanente hasta un máximo

de Q 30,000

4. Subsidio por incapacidad total y permanente hasta un máximo de

Q 40,000

5. Subsidio en Vida de Q 40,000

6. Pensión por Vejez de Q 1,500 mensuales

7. Subsidio Post Mortem de Q 50,000

8. Gastos funerarios de Q 15,000

9. Subsidio por Gastos legales hasta Q15,000

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Análisis de la población

1. El número total de Colegiados Activos versus los Colegiados Inactivos.

El 28% de los colegiados están inactivos.

Gráfico 1

2. El número total de Colegiados Activos del Plan es de 15,076 activos. Su

distribución por Sexo y Edad es la siguiente:

Gráfico 2

El 55.5% de los colegiados del Fondo son Hombres y el 44.5% son mujeres. La

edad actuarial promedio de las mujeres es de 39.8 años y de Hombres 46.6

años.

La edad promedio de entrada es de 27.17 años.

28%

72%

Inactivos

Activos

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3. La distribución de los colegiados del fondo por rango de edad es la siguiente:

Gráfico 3

Gráfico 4

El 48% de los colegiados del Fondo son menores de 40 años, el 52% son

mayores a 40 años.

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4. La distribución de los colegiados activos en la relación edad-años de

colegiatura es la siguiente:

Gráfico 5

5. El número total de personas que reciben pensión es de 423. Su distribución

por edad.

El 61% es superior a 75 años.

Gráfico 6

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6. El número total de colegiados que no reciben pensión actual por vejez y

están pendientes de recibirla es de 1,077.

Gráfico 7

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SITUACIÓN FINANCIERA DEL PLAN

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Situación Financiera a 30.09.2018

La evolución financiera durante los últimos 3 años ha sido la siguiente:

2015 2016 2017

Ingresos (cuotas + Timbres) 22,480,928.32 23,448,955.84

24,642,824.11

Intereses Bancarios 6,775,199.72 7,717,313.91 9,568,279.40

TOTAL INGRESOS 29,256,128.04 31,166,269.75

34,211,103.51

Prestaciones en Vida 7,260,000.00 8,040,000.00 6,620,000.00

Prestaciones Post-Mortem 2,463,495.00 3,679,155.00 3,618,330.00

Prestaciones por Incapacidad 40,000.00 240,000.00 240,000.00

Pensión por Vejez 8,593,500.00 8,205,145.00 7,915,790.00

Total Prestaciones 18,356,995.00 20,164,300.00

18,394,120.00

Gastos Administrativos 962,509.62 1,187,835.05 1,263,056.36

TOTAL GASTOS 19,319,504.62 21,352,135.05

19,657,176.36

Saldo 9,936,623.42 9,814,134.70 14,553,927.15

Cuadro 1

Hay que tomar en cuenta que conforme lo indicado en el Anexo 1, algunas

prestaciones quedaron suspendidas temporalmente y por tanto no aplican

actualmente en los estados financieros los gastos de éstas.

Si se activara el Plan de Prestaciones, dado que las prestaciones no han sido

eliminadas del Reglamento, sino tan solo suspendidas, las mismas cobrarían

vigencia. Y en este sentido, considerando los ingresos anuales y los gastos

anuales proyectados se observa una quiebra financiera a corto plazo (2020),

dado que no habría liquidez para pagar las prestaciones.

Las inversiones se descapitalizan a partir del momento en que se pone activo el

Plan.

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La comparación de la partida de Contribuciones versus Prestaciones futuras a

corto plazo es la siguiente:

Gráfico 8

Significa que a mediados del año 2020 se produciría la quiebra financiera del

plan.

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SITUACIÓN ACTUARIAL DEL PLAN

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Balance Actuarial del Plan de Prestaciones

Situación Actuarial a 30.09.2018

El Balance actuarial nos determina si el valor actual de las prestaciones es igual

al valor actual de las aportaciones (contribuciones) más el activo del Fondo.

Si a 30.09.2018 se activara el fondo con todas las prestaciones del reglamento

se obtendría un déficit actuarial de 480.8 millones de quetzales.

Cuadro 2.A

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Situación Actuarial a 30.09.2018 CON UNA TASA DEL 6.5%

El Balance actuarial nos determina si el valor actual de las prestaciones es igual

al valor actual de las aportaciones (contribuciones) más el activo del Fondo.

Si a 30.09.2018 se activara el fondo con todas las prestaciones del reglamento

se obtendría un déficit actuarial de 606.0 millones de quetzales, si la tasa de

interés fuera del 6.5%.

Cuadro 2.B.

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BALANCE ACTUARIAL DE LOS ESCENARIOS

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Escenario 1 – Incremento de la Cuota Mensual Suficiente o Aportaciones: Cuotas mensuales de Q 255 mensuales, en lugar de los Q 105

mensuales actuales.

o Prestaciones:

1. Reintegro de gastos médico-hospitalarios por enfermedad, accidente,

embarazo y parto hasta un máximo de Q 15,000

2. Subsidio de Maternidad hasta un máximo de Q 6,000

3. Subsidio por incapacidad parcial permanente hasta un máximo de Q 30,000

4. Subsidio por incapacidad total y permanente hasta un máximo de Q 40,000

5. Subsidio en Vida de Q 40,000

6. Pensión por Vejez de Q 1,500 mensuales

7. Subsidio Post Mortem de Q 50,000

8. Gastos funerarios de Q 15,000

9. Subsidio por Gastos legales hasta Q15,000

Se obtiene un déficit actuarial de 15.8 millones, manejable a corto plazo para

sanear el Plan.

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Escenario 2 – Reducción a Q 1,000 la Pensión por Vejez y Retraso

en la edad de jubilación a 68 años. o Aportaciones: Cuotas mensuales de Q 105 mensuales.

o Prestaciones:

1. Reintegro de gastos médico-hospitalarios por enfermedad, accidente,

embarazo y parto hasta un máximo de Q 15,000

2. Subsidio de Maternidad hasta un máximo de Q 6,000

3. Subsidio por incapacidad parcial permanente hasta un máximo de Q 30,000

4. Subsidio por incapacidad total y permanente hasta un máximo de Q 40,000

5. Subsidio en Vida Q 40,000

6. Pensión por Vejez de Q 1,000 mensuales

7. Subsidio Post Mortem de Q 50,000

8. Gastos funerarios de Q 15,000

9. Subsidio por Gastos legales hasta Q15,000

10. Edad que aplica el Subsidio de Vida y la Pensión por Vejez de 68 años.

11. Es necesario que los colegiados que ingresen a la pensión por vejez a los 68

años aporten un mínimo de 15 años. Si hubieran aportado menos de los 15 años

deberán aportar el valor CAPITALIZADO indicado en el Reglamento según los

años de aportación.

Se obtiene un déficit actuarial de 16 millones, manejable a corto plazo para sanear

el Plan.

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Escenario 3 – Reducción a Q 1,250 la Pensión por Vejez y Retraso

en la edad de jubilación a 67 años y la cuota mensual a Q 155.

o Aportaciones: Cuotas mensuales de Q 155 mensuales.

o Prestaciones:

1. Reintegro de gastos médico-hospitalarios por enfermedad, accidente,

embarazo y parto hasta un máximo de Q 15,000

2. Subsidio de Maternidad hasta un máximo de Q 6,000

3. Subsidio por incapacidad parcial permanente hasta un máximo de Q 30,000

4. Subsidio por incapacidad total y permanente hasta un máximo de Q 40,000

5. Subsidio en Vida Q 40,000

6. Pensión por Vejez de Q 1,250 mensuales

7. Subsidio Post Mortem de Q 50,000

8. Gastos funerario de Q 15,000

9. Subsidio por Gastos legales hasta Q15,000

10. Edad que aplica el Subsidio de Vida y la Pensión por Vejez de 67 años.

11. Es necesario que los colegiados que ingresen a la pensión por vejez a los 68

años aporten un mínimo de 15 años. Si hubieran aportado menos de los 15

años deberán aportar el valor CAPITALIZADO indicado en el Reglamento

según los años de aportación.

Se obtiene un déficit actuarial de 1 millones, manejable a corto plazo para sanear

el Plan.

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Escenario 4 – Reducción a Q 1,250 la Pensión por Vejez y Retraso

en la edad de jubilación a 68 años y eliminar el Subsidio en Vida. o Aportaciones: Cuotas mensuales de Q 105 mensuales.

o Prestaciones:

1. Reintegro de gastos médico-hospitalarios por enfermedad, accidente,

embarazo y parto hasta un máximo de Q 15,000

2. Subsidio de Maternidad hasta un máximo de Q 6,000

3. Subsidio por incapacidad parcial permanente hasta un máximo de Q 30,000

4. Subsidio por incapacidad total y permanente hasta un máximo de Q 40,000

5. Subsidio en Vida Q 40,000

6. Pensión por Vejez de Q 1,250 mensuales

7. Subsidio Post Mortem de Q 50,000

8. Gastos funerario de Q 15,000

9. Subsidio por Gastos legales hasta Q15,000

10. Edad que aplica el Subsidio de Vida y la Pensión por Vejez de 67 años.

11. Es necesario que los colegiados que ingresen a la pensión por vejez a los 68

años aporten un mínimo de 15 años. Si hubieran aportado menos de los 15

años deberán aportar el valor CAPITALIZADO indicado en el Reglamento

según los años de aportación.

Se obtiene un déficit actuarial de 14.6 millones, manejable a corto plazo para

sanear el Plan.

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CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

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CONCLUSIONES

Considerando los datos de los apartados anteriores podemos concluir que:

a. La situación actuarial del Fondo es INSUFICIENTE para atender las

Obligaciones contraídas por el Fondo.

b. La situación financiera actualmente es estable mientras no se active el Plan

de Prestaciones, en el momento de activarse la situación financiera será

INSUFICIENTE en cuanto a liquidez a mediados del año 2020.

En el momento que se activa el Plan ya se utilizan las inversiones del Fondo.

c. La situación financiera indica una quiebra a mediados del año 2020.

d. El Plan de Prestaciones tiene un déficit actuarial de 480 millones de

quetzales, con una tasa de interés del 7.5%.

e. Si la tasa de interés proyectada fuera del 6.5%, el déficit actuarial

ascendería a 606 millones de quetzales.

f. La metodología utilizada para el cálculo de las Provisiones Matemáticas

está en línea con los modelos actuariales aceptados por las normas

internacionales de información financiera y las metodologías aceptables

para la contabilización norteamericana US-GAAP.

g. Es necesaria y URGENTE la aplicación de uno de los escenarios propuestos

del 1 al 4 para sanear el Plan y garantizar el pago de las obligaciones a

largo plazo.

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RECOMENDACIONES

Considerando los datos de los apartados anteriores sugerimos recomendar:

a. La aplicación inmediata de uno de los escenarios propuestos para sanear

el plan.

b. En los escenarios 2, 3 y 4 es necesario que los colegiados que ingresen a la

pensión por vejez a los 68 años aporten un mínimo de 15 años. Si hubieran

aportado menos de los 15 años deberán aportar el valor CAPITALIZADO

indicado en el Reglamento según los años de aportación.

c. Minimizar los riesgos del plan:

i. Garantizar las tasas de interés mínimas del 7.5% con la constitución de

un comité de inversiones que evalúe mensualmente el desarrollo de las

tasas mínimas.

ii. Tomar medidas para incluir nuevas aportaciones como la entrada en

vigencia de una nueva ley del Timbre Médico que ayude a aumentar

las entradas al Plan de Prestaciones.

d. Se recomienda modificar el Reglamento del Plan de Prestaciones

eliminando y/o modificando todos aquellos aspectos que se hayan

considerado en el escenario escogido.

e. Adicionalmente se recomienda incluir en el Reglamento del Plan de

Prestaciones las siguientes cláusulas:

i. Cláusula dónde se especifique cuál es el procedimiento a seguir en el

momento de una quiebra actuarial del Plan.

ii. Cláusula de revisión anual del Plan con la inclusión obligatoria de los

ajustes necesarios para mantener el superávit anual del mismo.

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ANEXOS

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ANEXO 1

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El Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala, es una asociación gremial relevante en la definición de políticas y estrategias en el Sistema Nacional de Salud y Seguridad Social, regulando, promoviendo y defendiendo la práctica de la profesión médica y de otras profesiones integrantes de la institución, en beneficio de los colegiados y de la sociedad guatemalteca.

El Plan de Prestaciones cobra vida el 16 de noviembre del 2007 mediante Asamblea Ordinaria, en ella se aprueban por mayoría sus componentes y su reglamento respectivo, y se establece mediante el Acta 331/11/2007. A través de esa decisión inicial, surge durante todo el año 2008 un proceso de capitalización del Plan de Prestaciones y sus componentes, y como estaba estipulado en el plan específico sometido a la Asamblea Ordinaria citada supra, se inician los beneficios a los agremiados en el año 2009. Durante el proceso de capitalización y posterior ejercicio y ejecución del Plan de Prestaciones aprobado se suscitaron varios factores que afectaron su estabilidad y desempeño. En efecto, factores tales como un considerable número de inactivos, oscilaciones en los ingresos retributivos al plan, así como una subestimación de factores relativos a los componentes del Plan de Prestaciones, originaron una iniciativa de la entonces junta directiva para poner a discusión en la Asamblea Ordinaria del 15 de marzo del 2010 los puntos siguientes:

1. Prestaciones otorgadas a partir del año 2009 2. Egresos obtenidos durante el año 2009 3. Comparación de egresos del primer semestres de los años 2008-2009

El Proceso de las Asambleas Generales Ordinarias y Extraordinarias relacionadas al Plan de Prestaciones

SISTEMATIZACION

Acciones relativas al Plan de Prestaciones del Colegio de

Médicos y Cirujanos de Guatemala

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4. Sobredemanda tenida en prestaciones concedidas en el año 2009 Los agremiados solicitan un informe detallado con opciones para la toma de decisiones en el caso del los componentes del Plan de Prestaciones. En Asamblea del 2 de septiembre del 2010 se discutieron opciones pues la información suministrada por los técnicos devino en que el fondo de reserva de 50 millones de quetzales para el año 2009 proyectara una merma apreciable de 19.4 millones de quetzales y gastos de 11 millones por lo tanto se sugirió el aumento de la cuota de los agremiados en base al costo real del plan actual. En la asamblea se aprobó un estudio actuarial más preciso para poder tomar decisiones en base técnica. En la información suministrada a la Asamblea General el 11 de diciembre de 2010, se expone que el Plan de Prestaciones del Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala partió de hipótesis y estimaciones poco precisas e irreales en algunos casos. Esto devino en un agotamiento de las reservas y fondos predispuestos para el efecto, aunado a un comportamiento poblacional estimado distinto del que se asumió que tendría. La Asamblea opto por aprobar la Suspensión temporal de las 5 prestaciones las cuales son el reintegro por gastos médico-hospitalarios por enfermedad, accidente, embarazo y parto; subsidio por maternidad; gastos funerarios; subsidio por gastos legales; y subsidio por incapacidad parcial a partir del 12 de diciembre del 2010. El resto de prestaciones siguieron vigentes. En Asamblea General celebrada el 25 de junio del 2011 se ratifica la suspensión de cuatro prestaciones del plan, y se exceptúa el correspondiente a maternidad proyectado a seis meses únicamente. De la misma forma para lograr una curva de sostenibilidad del Plan de Prestaciones se ajusta la cuota a Q284.74 Aunque dichas cuotas daban una curva actuarial tendiente al equilibrio, la Asamblea General en 7 de octubre del 2011 se retrotraen efectos y se congela el monto en la cuota anterior de forma permanente, con lo cual se retorna al escenario inicial. Igualmente se aprobó la continuidad en el congelamiento del Plan de Prestaciones y la inclusión de nuevos beneficiarios a la pensión por vejez. Asimismo se ordena la integración de una comisión de notables y la realización de un estudio de factibilidad para que el Plan de Prestaciones sea manejado por una institución independiente en la que el Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala solo tenga una función de manejo de la cuota administrativa.

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En una amparo solicitado a la Sala Segunda del Ramo Penal, Narcoactividad y Delitos contra el Ambiente constituida en tribunal de Amparo, se otorgó un amparo provisional a petición de parte del ejercicio del Plan de Prestaciones en su totalidad, en tal virtud los beneficios contenidos en el mismo fueron suspendidos por 18 meses en su totalidad. El 22 de marzo de 2018, una apelación planteada por 18 profesionales de la medicina ante la Corte de Constitucionalidad, examina lo actuado por la Sala de la Corte de Apelaciones, y en consecuencia, restablece los derechos de los beneficiarios del Plan de Prestaciones que gozaban de beneficio antes de que la Asamblea General congelara los nuevos ingresos los beneficios citados arriba. Pero ratifica en sentido negativo que se extienda la cobertura a los nuevos beneficiarios solicitantes del beneficio dejándoles sin cobertura por parte de dicho Plan. Actualmente la nueva Junta Directiva del Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala, derivado de las actuales condiciones de imposibilidad de elevar las cuotas de los agremiados por motivos de congelamiento por Asamblea General, se encuentra realizando gestiones para diversificar sus fuentes de capitalización y financiación del Plan de Prestaciones.

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01/01/2009

Inicia pago de nuevas

prestaciones, incluyendo

prestaciones por vejez

16/11/2007 07/10/2011

01/01/2008 01/01/2009 01/01/2010 01/01/2011

02/04/2008

ASAMBLEA 1

Se aprueba el Reglamento

Básico del Plan de

Prestaciones

15/04/2008 - 24/12/2008

Capitalización del Plan

De Prestaciones

15/03/2010

Informe

de situación del Plan

Asamblea Ordinaria

02/09/2010

ASAMBLEA 2

Estudio Actuarial.

Discusión de opciones

11/12/2010

ASAMBLEA 3.

Suspensión temporal

de 5 prestaciones

05/09/2011

ASAMBLEA 5.

Retorno a la cuota de Q145.00

Se congela la inclusión de

nuevos pensionados27/05/2011

ASAMBLEA 4

Suspensión Permanente

De 4 prestaciones y

ajuste de cuota a

Q284.74

Cronografía del Plan de Prestaciones

Cronografía del Plan de Prestaciones

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ANEXO 2

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Sistema Prospectivo de Valuación Actuarial

El sistema de capitalización, es el siguiente gráficamente:

El valor del fondo se corresponde al valor final de las aportaciones ya

recibidas.

Con este sistema se garantiza que todos los aportantes podrán recibir las

prestaciones ofrecidas.

Las valuaciones actuariales toman en cuenta un sistema de capitalización y

las probabilidades de salidas y entradas conforme el plan de prestaciones

aprobado.

Por tanto, se analiza el sistema de capitalización prospectiva tomando en

cuenta los valores biométricos y las probabilidades de la tabla de población.

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1. Ejemplo del sistema de capitalización de la prestación de jubilación

Para una persona de 30 años

Aportación

Los años de aportación de esta persona son 35 años. Si la cuota mensual

aportada es de Q105, anualmente Q 1,260. Con un tipo de interés compuesto

de 7.5% capitalizable anualmente obtenemos un valor final de Q 194,357.

Por lo que el Fondo Acumulado en el año t (cuando tenga 65 años) es de Q

194,357.

Prestación

Asumiendo que la esperanza de vida es de 75 años, los años que recibiría

pensión es de 10 años. Por lo que el valor actual de una prestación de 40,000

en el momento de la jubilación y una pensión mensual de Q 1,500, Q 18,000

anual, es de Q123,553.

El saldo queda de 194,357 -123,533 = +70,824

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Para una persona de 35 años

Aportación

Los años de aportación de esta persona son 30 años. Si la cuota mensual

aportada es de Q105, anualmente Q 1,260. Con un tipo de interés compuesto

de 7.5% capitalizable anualmente obtenemos un valor final de Q 130,283

Por lo que el Fondo Acumulado en el año t (cuando tenga 65 años) es de Q

130,283

Prestación

Asumiendo que la esperanza de vida es de 75 años, los años que recibiría

pensión es de 10 años. Por lo que el valor actual de una prestación de 40,000

en el momento de la jubilación y una pensión mensual de Q 1,500, Q 18,000

anual, es de Q123,553.

El saldo queda de 130,283 -123,533 = +6,728

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Para una persona de 40 años

Aportación

Los años de aportación de esta persona son 30 años. Si la cuota mensual

aportada es de Q105, anualmente Q 1,260. Con un tipo de interés compuesto

de 7.5% capitalizable anualmente obtenemos un valor final de Q 85,652

Por lo que el Fondo Acumulado en el año t (cuando tenga 65 años) es de Q

85,652

Prestación

Asumiendo que la esperanza de vida es de 75 años, los años que recibiría

pensión es de 10 años. Por lo que el valor actual de una prestación de 40,000

en el momento de la jubilación y una pensión mensual de Q 1,500, Q 18,000

anual, es de Q123,553.

El saldo queda de 85,652 -123,533 = -37,901

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Para una persona de 50 años

Aportación

Los años de aportación de esta persona son 30 años. Si la cuota mensual

aportada es de Q105, anualmente Q 1,260. Con un tipo de interés compuesto

de 7.5% capitalizable anualmente obtenemos un valor final de Q 30,909

Por lo que el Fondo Acumulado en el año t (cuando tenga 65 años) es de Q

30,909.

Prestación

Asumiendo que la esperanza de vida es de 75 años, los años que recibiría

pensión es de 10 años. Por lo que el valor actual de una prestación de 40,000

en el momento de la jubilación y una pensión mensual de Q 1,500, Q 18,000

anual, es de Q123,553.

El saldo queda de 30,909 -123,533 = -90,644

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Para una persona de 50 años

Aportación

Los años de aportación de esta persona son 30 años. Si la cuota mensual

aportada es de Q105, anualmente Q 1,260. Con un tipo de interés compuesto

de 7.5% capitalizable anualmente obtenemos un valor final de Q 30,909

Por lo que el Fondo Acumulado en el año t (cuando tenga 65 años) es de Q

19,918.

Prestación

Asumiendo que la esperanza de vida es de 75 años, los años que recibiría

pensión es de 10 años. Por lo que el valor actual de una prestación de 40,000

en el momento de la jubilación y una pensión mensual de Q 1,500, Q 18,000

anual, es de Q123,553.

El saldo queda de 19,918 -123,533 = -103,635

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2. Tablas de Población – valores biométricos y probabilidades

Tabla de Población – Activos- Reintegro de gastos médico-hospitalarios por

enfermedad, accidente, embarazo y parto

Se estima la evolución teórica de la población de los colegiados activos hasta

la fecha de su retiro, considerando determinadas hipótesis de egresos por

fallecimiento y rotación en su etapa activa*, según las siguientes fórmulas de

valores biométricos y probabilidades:

la(x+1) =la(x) - d(x) – w(x)

d(x) = qd(x) * la(x)

m(x) = qm(x) * la(x)

w(x) = qw(x) * la(x)

pa(x;t) = la(x+t) / la(x)

Donde:

la(x) Cantidad de colegiados sobrevivientes por cualquier causa a la edad "x".

d(x) Personas de edad "x" que fallecen antes de alcanzar la edad "x+1".

w(x) Personas de edad "x" que cambian de status antes de la edad "x+1".

m(x) Personas de edad "x" que se enferman o accidentan

antes de la edad "x+1".

qd(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" fallezca antes de la edad

"x+1".

qm(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" se enferme o accidentan antes de la edad "x+1".

qw(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" cambien de estatus en su etapa activa antes de la edad "x+1".

pa(x;t) Probabilidad de que un individuo activo de edad "x" sobreviva como activo a la edad "x+t".

(*) Se refiere a rotación en su etapa activa a la probabilidad de que un colegiado activo

que en el momento t+x ya aplica para la prestación conforme a lo estipulado en el

Reglamento.

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Tabla de Población – Activos- Subsidio por Maternidad

Se estima la evolución teórica de la población de los colegiados activos hasta

la fecha de su retiro considerando determinadas hipótesis de egresos por

fallecimiento y rotación en su etapa activa*, según las siguientes fórmulas de

valores biométricos y probabilidades:

la(x+1) =la(x) - d(x) – w(x)

d(x) = qd(x) * la(x)

e(x) = qe(x) * la(x)

w(x) = qw(x) * la(x)

pa(x;t) = la(x+t) / la(x)

Donde:

la(x) Cantidad de colegiados sobrevivientes por cualquier causa a la edad "x".

d(x) Personas de edad "x" que fallecen antes de alcanzar la edad "x+1".

w(x) Personas de edad "x" que cambian de status antes de la edad "x+1".

e(x) Personas de edad "x" que se embaracen antes de la edad "x+1".

qd(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" fallezca antes de la edad

"x+1".

qe(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" se embarace antes de la edad "x+1".

qw(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" cambian de status en su etapa activa antes de la edad "x+1".

pa(x;t) Probabilidad de que un individuo activo de edad "x" sobreviva como activo a la edad "x+t".

(*) Se refiere a rotación en su etapa activa a la probabilidad de que un colegiado activo

que en el momento t+x ya aplica para la prestación conforme a lo estipulado en el

Reglamento.

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Tabla de Población – Activos- Subsidio por Incapacidad Parcial Permanente

Se estima la evolución teórica de la población de los colegiados activos hasta

la fecha de su retiro considerando determinadas hipótesis de egresos por

fallecimiento y rotación en su etapa activa*, según las siguientes fórmulas de

valores biométricos y probabilidades:

la(x+1) =la(x) - d(x) – w(x)

d(x) = qd(x) * la(x)

i(x) = qi(x) * la(x)

w(x) = qw(x) * la(x)

pa(x;t) = la(x+t) / la(x)

Donde:

la(x) Cantidad de colegiados sobrevivientes por cualquier causa a la edad "x".

d(x) Personas de edad "x" que fallecen antes de alcanzar la edad "x+1".

w(x) Personas de edad "x" que cambian de status antes de la edad "x+1".

i(x) Personas de edad "x" que invalide parcial permanente

antes de la edad "x+1".

qd(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" fallezca antes de la edad

"x+1".

qi(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" se invalide parcial permanente antes de la edad "x+1".

qw(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" cambien de estatus en su etapa activa antes de la edad "x+1".

pa(x;t) Probabilidad de que un individuo activo de edad "x" sobreviva como activo a la edad "x+t".

(*) Se refiere a rotación en su etapa activa a la probabilidad de que un colegiado activo

que en el momento t+x ya aplica para la prestación conforme a lo estipulado en el

Reglamento.

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46 | P á g i n a

Tabla de Población – Activos- Subsidio por Incapacidad Total Permanente

Se estima la evolución teórica de la población de los colegiados activos hasta

la fecha de su retiro, considerando determinadas hipótesis de egresos por

fallecimiento y rotación en su etapa activa*, según las siguientes fórmulas de

valores biométricos y probabilidades:

la(x+1) =la(x) - d(x) – w(x)

d(x) = qd(x) * la(x)

it(x) = qit(x) * la(x)

w(x) = qw(x) * la(x)

pa(x;t) = la(x+t) / la(x)

Donde:

la(x) Cantidad de colegiados sobrevivientes por cualquier causa a la edad "x".

d(x) Personas de edad "x" que fallecen antes de alcanzar la edad "x+1".

w(x) Personas de edad "x" que cambian de status antes de la edad "x+1".

it(x) Personas de edad "x" que invalide total permanente antes de la edad "x+1".

qd(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" fallezca antes de la edad

"x+1".

qit(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" se invalide total permanente antes de la edad "x+1".

qw(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" cambien de estatus en su etapa activa antes de la edad "x+1".

pa(x;t) Probabilidad de que un individuo activo de edad "x" sobreviva como activo a la edad "x+t".

(*) Se refiere a rotación en su etapa activa a la probabilidad de que un colegiado activo

que en el momento t+x ya aplica para la prestación conforme a lo estipulado en el

Reglamento.

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47 | P á g i n a

Tabla de Población – Activos- Pensión por Vejez

Se estima la evolución teórica de la población de los colegiados activos hasta

la fecha de su retiro, considerando determinadas hipótesis de egresos por

fallecimiento y rotación en su etapa activa*, según las siguientes fórmulas de

valores biométricos y probabilidades:

la(x+1) =la(x) - d(x) –w(x)

d(x) = qd(x) * la(x)

w(x) = qw(x) * la(x)

pa(x;t) = la(x+t) / la(x)

donde:

la(x) Cantidad de colegiados sobrevivientes por cualquier causa a la edad "x".

d(x) Personas de edad "x" que fallecen antes de alcanzar la edad "x+1".

w(x) Personas de edad "x" que cambian de status antes de la edad "x+1".

qd(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" fallezca antes de la edad

"x+1".

qw(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" cambian de status en su etapa activa antes de la edad "x+1".

pa(x;t) Probabilidad de que un individuo activo de edad "x" sobreviva como activo a la edad "x+t".

(*) Se refiere a rotación en su etapa activa a la probabilidad de que un

colegiado activo que en el momento t+x ya aplica para la prestación

conforme a lo estipulado en el Reglamento.

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Tabla de Población – Activos- Subsidio en Vida

Se estima la evolución teórica de la población de los colegiados activos hasta

la fecha de su retiro, considerando determinadas hipótesis de egresos por

fallecimiento y rotación en su etapa activa*, según las siguientes fórmulas de

valores biométricos y probabilidades:

la(x+1) =la(x) - d(x) – w(x)

d(x) = qd(x) * la(x)

s(x) = p(x) * la(x)

w(x) = qw(x) * la(x)

pa(x;t) = la(x+t) / la(x)

Donde:

la(x) Cantidad de colegiados sobrevivientes por cualquier causa a la edad "x".

d(x) Personas de edad "x" que fallecen antes de alcanzar la edad "x+1".

w(x) Personas de edad "x" que cambian de status antes de la edad "x+1".

s(x) Personas de edad "x" que sobrevivan antes de la edad "x+1".

qd(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" fallezca antes de la edad

"x+1".

p(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" sobreviva como activo antes de la edad "x+1".

qw(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" cambien de estatus en su etapa activa antes de la edad "x+1".

pa(x;t) Probabilidad de que un individuo activo de edad "x" sobreviva como activo a la edad "x+t".

(*) Se refiere a rotación en su etapa activa a la probabilidad de que un colegiado activo

que en el momento t+x ya aplica para la prestación conforme a lo estipulado en el

Reglamento.

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Tabla de Población – Activos- Subsidio post mortem

Se estima la evolución teórica de la población de los colegiados activos hasta

la fecha de su fallecimiento, considerando determinadas hipótesis de egresos

por fallecimiento y rotación en su etapa activa*, según las siguientes fórmulas

de valores biométricos y probabilidades:

la(x+1) =la(x) - d(x) – w(x)

d(x) = qd(x) * la(x)

w(x) = qw(x) * la(x)

pa(x;t) = la(x+t) / la(x)

Donde:

la(x) Cantidad de colegiados sobrevivientes por cualquier causa a la edad "x".

d(x) Personas de edad "x" que fallecen antes de alcanzar la edad "x+1".

w(x) Personas de edad "x" que cambian de status antes de la edad "x+1".

qd(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" fallezca antes de la edad

"x+1".

qw(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" cambien de estatus en su etapa activa antes de la edad "x+1".

pa(x;t) Probabilidad de que un individuo activo de edad "x" sobreviva como activo a la edad "x+t".

(*) Se refiere a rotación en su etapa activa a la probabilidad de que un colegiado activo

que en el momento t+x ya aplica para la prestación conforme a lo estipulado en el

Reglamento.

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50 | P á g i n a

Tabla de Población – Activos- Gastos Funerarios

Se estima la evolución teórica de la población de los colegiados activos hasta

la fecha de su fallecimiento, considerando determinadas hipótesis de egresos

por fallecimiento y rotación en su etapa activa*, según las siguientes fórmulas

de valores biométricos y probabilidades:

la(x+1) =la(x) - d(x) – w(x)

d(x) = qd(x) * la(x)

w(x) = qw(x) * la(x)

pa(x;t) = la(x+t) / la(x)

Donde:

la(x) Cantidad de colegiados sobrevivientes por cualquier causa a la edad "x".

d(x) Personas de edad "x" que fallecen antes de alcanzar la edad "x+1".

w(x) Personas de edad "x" que cambian de status antes de la edad "x+1".

qd(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" fallezca antes de la edad

"x+1".

qw(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" cambien de estatus en su etapa activa antes de la edad "x+1".

pa(x;t) Probabilidad de que un individuo activo de edad "x" sobreviva como activo a la edad "x+t".

(*) Se refiere a rotación en su etapa activa a la probabilidad de que un colegiado activo

que en el momento t+x ya aplica para la prestación conforme a lo estipulado en el

Reglamento.

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Tabla de Población – Activos- Subsidio por gastos legales

Se estima la evolución teórica de la población de los colegiados activos hasta

la fecha de su fallecimiento, considerando determinadas hipótesis de egresos

por fallecimiento y rotación en su etapa activa*, según las siguientes fórmulas

de valores biométricos y probabilidades:

la(x+1) =la(x) - d(x) – w(x)

d(x) = qd(x) * la(x)

gl(x) = qgl(x) * la(x)

w(x) = qw(x) * la(x)

pa(x;t) = la(x+t) / la(x)

Donde:

la(x) Cantidad de colegiados sobrevivientes por cualquier causa a la edad "x".

d(x) Personas de edad "x" que fallecen antes de alcanzar la edad "x+1".

w(x) Personas de edad "x" que cambian de status antes de la edad "x+1".

gl(x) Personas de edad "x" que requerirán de apoyo legal antes de la edad "x+1".

qd(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" fallezca antes de la edad

"x+1".

qw(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" cambien de estatus en su etapa activa antes de la edad "x+1".

qgl(x) Probabilidad de que una persona de edad "x" requiera de apoyo legal en su etapa activa antes de la edad "x+1".

pa(x;t) Probabilidad de que un individuo activo de edad "x" sobreviva como activo a la edad "x+t".

(*) Se refiere a rotación en su etapa activa a la probabilidad de que un colegiado activo

que en el momento t+x ya aplica para la prestación conforme a lo estipulado en el

Reglamento.