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INFLAMACION
Inflamación
Respuesta protectora del organismo, ante una
agresión, cuyo objetivo final es destruir, diluir o
aislar la causa inicial de la lesión celular y reparar
el daño causado.
Cátedra de Anatomía Patológica. Facultad de Medicina. U. N. T.
Concepto
• La inflamación es un proceso complejo que sólo ocurre en el tejido conectivo vascularizado, ante la acción de una noxa, desencadenando sucesivamente fenómenos vasculares, humorales, exudativos, celulares, reparativos y proliferativos, que tienden a limitar la acción de la noxa.
NOXAS
• Agentes Biológicos…….VIRUS
• Traumatismos.
• Agentes Químicos….. O2
• Agentes Físicos…..RADIACIONES
• Necrosis tisular.
• Reacciones inmunitarias.
• Cuerpos extraños.
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FASES
AGRESIONAGRESION REACCIONREACCION REPARACIONREPARACION
LAS FASES VARÍAN EN TIEMPO Y EN INTENSIDAD O PREDOMINIO DE ACUERDO A LA NOXA, AL HUESPED Y AL TRATAMIENTO
Signos cardinales de la inflamación
Rubor
Calor
Tumor
Dolor
Impotencia funcional
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Tipos 1-Inflamación Aguda
• Es una reacción inmediata a la injuria, con un comienzo abrupto, reconocible, y de corta duración (pocas horas a días).
• Morfológicamente predominan los fenómenos vasculares y el predominio celular de polimorfo nucleares (con excepciones)
Apendicitis aguda
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Inflamación Aguda: Componentea principales
• Respuesta Vascular
• Respuesta Celular
• Respuesta Humoral: mediadores químicos de la inflamación
Inflamación Aguda: Cronodinamia (respuesta vascular)
• Vasoconstricción.
• Vasodilatación.
• Aumento de la permeabilidad vascular.
• Enlentecimiento de la circulación.
• Hemoconcentración.
• Aumento de la viscosidad.
• Estasis.
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Alteración del Calibre Vascular
• Normal
Inflamación aguda
Alteración de la Permeabilidad
Contracción de células
endoteliales
Lesión endotelial directa
Lesión endotelial dependiente de
leucocitos
Transcitosis aumentada
Formación de nuevos vasos
sanguíneos
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El Exudado Inflamatorio
• Trasudado: Líquido pobre en proteínas.
• Exudado: Líquido rico en proteínas.
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Patrones morfológicos de la inflamación aguda
• Seroso
• Fibrinoso
• Purulento
• Hemorrágico
• Mixto
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• Son frecuentes en el tejido conjuntivo tras picaduras de insectos, reacción a productos químicos y tóxicos o medicamentos. Cuando ocurre en las mucosas, el líquido que atraviesa los vasos pasa el epitelio y sale al exterior, de ahí su nombre como inflamación catarral
SerosoSeroso
Cuando sucede en el tejido conjuntivo, se diferencia de la inflamación serosa porque aparecen filamentos en
forma de mallas de fibrina además de líquido
FIBRINOSOFIBRINOSO
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El depósito de pus se debe a necrosis tisular
Exudado PurulentoExudado Purulento
• En el infiltrado celular abundan los hematíes que salen pasivamente, lo que implica la existencia de lesiones vasculares.
• Se produce por acciones bacterianas• Se forma un acúmulo de líquido rico en
hematíes
HEMORRAGICOHEMORRAGICO
Resultados de la inflamación aguda
2-Inflamación crónica
• No tiene en general un comienzo reconocible . Es insidioso, o puede haberse originado en una inflamación aguda. Dura días a años
• Morfológicamente predominan los fenómenos celulares y proliferativos: macrófagos, linfocitos, plasmocitos, fibroblastos, neovascularización, fibrosis
Hepatopatía autoinmune: Cirrosis Biliar primaria
Migración Leucocitaria
• Marginación
• Rodamiento
• Adhesión
• Pavimentación
• Migración
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Inflamación crónica
• Infiltrado de células : linfocitos, macrófagos, células plasmáticas, eosinófilos, mastocitos.
• Destrucción tisular
• Curación por reemplazo con tejido de granulación y fibrosis
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Causas de inflamación crónica
Posterior a una inflamación aguda
Infecciones persistentes por ciertos
microorganismos
Exposición prolongada a agentes
potencialmente tóxicos exógenos o
endógenos.
Autoinmunidad.
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Formas Anátomo-Patológicas
• Absceso
• Flemón
• Empiema
• Fístula
• Úlcera
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Absceso
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Un absceso es una infección e inflamación del tejido del organismo caracterizado por la hinchazón y la acumulación de pus. Puede ser externo y visible, sobre la piel, o bien interno. Cuando se encuentra supurado se denomina apostema
Flemón
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Infección que se establece y difunde por el tejido conjuntivo que separa los órganos y tejidos. Predominio de necrosis
El empiema es una colección de pus dentro de una cavidad anatómica natural previamente existente, como por ejemplo el útero. Se debe diferenciar de un absceso, que es una colección de pus en una cavidad recién formada de forma patológica
Empiema
Empiema
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Fístula
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es una conexión o canal anormal entre órganos, vasos o tubos. Puede ser el resultado de estrés, heridas, cirugía, infecciones, inflamaciones, o ser de origen congénito.
Úlcera
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Es toda lesión abierta de la piel o membrana mucosa con pérdida de sustancia. Las úlceras pueden tener origen y localización muy variada, las más frecuentes son las que afectan a la pared del estómago o duodeno que se llama ulceras pépticas.
Ulcera
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Ulcera
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Efectos sistémicos de la inflamación
• Fiebre
• Leucocitosis: 15.000-
20.000cels/ul
• Aumento del pulso y PA
• Disminución del sudor
• Escalofríos
• Enfriamiento
• Anorexia
• Somnolencia
• Malestar general
• CID
• Shock séptico
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