DORSO1-Cul es la funcin principal de los elementos oseos de esta zona?R-Soportan el peso corporal ,transmiten las fuerzas a travs de la pelvis a los miembros inferiores ,soportan la cabeza y ayudan a maniobrar los miembros superiores*Proteccin del sistema nervioso :medula espinal y partes proximales de los nervios espinales2-Qu es una curvatura primaria?R-concavidad anterior (semeja la posicin del embrin)se mantiene en trax y sacro3-Qu es una curvatura secundaria?R-concavidad posterior se forman en las regiones cervical y lumbar4-Cul es la funcin de los msculos extrnsecos de la regin dorsal del tronco?R-Movimiento de los miembros superiores y las costillas 5-Funcin de los msculos intrnsecos de la regin dorsal del tronco?R-Mantienen la postura y mueven la columna vertebral6-Cules son los principales huesos de la regin dorsal del tronco?R-Vrtebras : -7 Cervicales,12 torcicas,5 lumbares, 5 sacras y 3-4 coccgeas7-En una vertebra tpica el arco vertebral esta unido a la superficie posterior cuerpo vertebral por que estructuras?R-Dos pedculos8-El arco vertebral de una vertebra tpica consta de:R- Una apfisis espinosa, a cada lado del arco vertebral una apfisis transversa , dos pares de apfisis articulares uno superior y uno inferior .9-Qu caracteriza a una vertebra torcica?R-Carillas para articular con las costillas 10-Los msculos extrnsecos del dorso(Grupo superficial e intermedio) estn inervados por :R-Ramos anteriores de los nervios espinales11-Los musculos intrnsecos del dorso(Grupo profundo) estn inervados por:R-ramos posteriores de los nervios espinales12-De que se encargan stos?R-soportan y mueven la columna vertebral y participan en movimientos de la cabeza13-Musculos que forman parte del grupo superficial:R-M. trapecio, M. dorsal ancho, M. elevador de la escapula ,M. romboides menor y mayor.14-Musculos que forman parte del grupo intermedio:R- M. serrato posterosuperior y posteroinferior15-Musculos que forman parte del grupo profundo:R-Msculos erectores de la columna (de lateral a medial: M. iliocostal, M.logsimo, M. espinales ) ;Musculo esplenio de la cabeza y msculos suboccipitales (Recto de la cabeza posterior menor y mayor, oblicuo de la cabeza superior e inferior)16-Que forma la pared anterior del conducto vertebral?R-Cuerpos vertebrales,discos intervertebrales y ligamento longitudinal POSTERIOR17-Qu forma las paredes laterales y la pared posterior?R-Los arcos vertebrales

18-Qu capas rodean a la medula espinal dentro del conducto vertebral?R-Piamadre-membranamsinterna -Aracnoides-separada de la piamadre por el espacio subaracnoideo -Duramadre-membrana ms gruesa y externa 19-Por que cosa se encuentra separada la duramadre del hueso circundante?R- Por el espacio extradural (epidural)20-Qu contiene el espacio epidural?R-Tejido conjuntivo laxo,grasa y plexo venoso21-Entre que estructuras emergen los nervios espinales? R- Los pedculos de las vertebras adyacentes22-Cuntos nervios espinales tenemos?R-8 pares cervicales,12 pares torcicos ,5 pares lumbares, 5 pares sacros y 1 par coccgeo =31 Pares.23-Al salir del conducto vertebral cada nervio se ramifica en :R-Ramo posterior de menor tamao y que se encarga de inervar la regin dorsal del tronco Ramo anterior de mayor tamao , que se encarga de la inervacin de la mayoria de las partes restantes del cuerpo, excepto la cabeza que va en mayor cantidad por los pares craneales.24-A que nivel finaliza en el adulto la medula espinal?R- entre las vertebras L1 y L225-Cules son los dos engrosamientos que presenta la medula espinal?R- Cervical y lumbosacro26-Dnde finaliza el espacio subaracnoideo?R- Vertebra S227-Describe los limites de un agujero intervertebral :R-Borde superior e inferior estn formados por las escotaduras de los pediculos adyacentes. -Borde posterior formado por las apofisis articulares de los arcos vertebrales. -Borde inferior tambin esta formado en mayor parte por el disco intervertebral . correspondiente.28-Qu ramos dorsales(posteriores) pueden no tener terminaciones cutneas y por ello no estn representados como dermatomas en la regin dorsal del tronco?R-L4 y L529-Qu hace ms fcil identificar a una vertebra cervical?R-Los agujeros u orificios en las apofisis transversas30-Que estructura pasa por estos orificios?R-Arteria vertebral31Qu vertebra no es atravesada por la arteria vertebral?R-C732-Qu tipo de vertebras da soporte esqueletico a la pared abdominal posterior?R-Vertebras lumbares (Caracterizadas por el gran tamao de su cuerpo )33-Caracteriztica principal de C1?R-Carece de cuerpo vertebral 34-Sabemos que Atlas o C1 tiene dos masas laterales para articular con la cabeza ,pero Con que articula exactamente?R-Con los cndilos occipitales 35-Dicha articulacin (Atlantooccipital) Qu movimientos permite?R-Inclinacin abajo y arriba de la cabeza sobre la columna vertebral36-Sabemos que Axis tiene una prominencia en forma de diente Qu estructura mantiene a esta apfisis siempre en posicin?R-Ligamento transverso de Atlas37Qu movimientos permite la articulacin atlantoaxial?R-El diente actua como un pivote permitiendo as movimientos de rotacin sobre el mismo eje 38-La superficie anterior del diente cuenta con una faceta oval Con que estructura va a articular esta?R-Articula con el arco anterior del atlas 39-Las dos superficies superolaterales presentan impresiones circulares que sirven como punto de insercin para?R-Ligamentos alares40Qu funcion realizan dichos ligamentos?R-Evitan la rotacin excesiva de la cabeza y el atlas en relacin con el axis41-Qu es el trastorno llamado Espina bfida?R-Los dos lados de los arcos vertebrales no se fusionan lo que origina un conducto vertebral abierto y hay dos tipos Espina bfida oculta y la que se muestra por completo 42-En que consiste un caso de espina bfida oculta?R-Defecto en el arco vertebral L5 o S1 y resulta en el fallo de fusin del arco vertebral en la lnea media posterior43-Caracteriztica tpica con la cual el mdico puede identificar si es espina bfida oculta lo que se presenta en el pacienteR-A la exploracin clnica se puede revelar un brote de pelo sobre las apfisis espinosas (Recordemos que los pacientes con este trastorno son asintomticos)44-El otro tipo de espina bfida es la forma ms grave y supone un completo fallo de la fusin del arco vertebral posterior a nivel de la unin lumbosacra y presenta una gran saculacin de las meninges Menciona sus variantes?R-Meningocele- la saculacin contiene LCRMielomeningocele-la saculacin contiene una parte de medula espinal 45-En qu consiste una vertebroplastia?Es un procedimiento mediante el cual el cuerpo de una vrtebra puede ser llenado con cemento seo 46 -En qu consiste la Escoliosis?R-Es una curvatura lateral anormal de la columna vertebral47-Qu es o en que consiste una escoliosis verdadera?R- A parte de presentar la curvatura lateral de la columna vertebral tambin se muestra un elemento rotacional de una vrtebra sobre otra.48-A que se le denomina Cifosis?R-A la curvatura anmala de la columna vertebral en forma de Joroba, esto produce la deformidad en jiba49-A que se le denomina Lordosis?R-Curvatura anmala de la columna vertebral en la regin lumbar, lo que produce una deformidad en silla de montar50-En que consiste el sndrome de Klippel-Feil?R- Es una fusin anormal de las vertebras C1 y C2 o C5 y C6 y puede asosiarse con una escapula elevada (Hombro de Spengel)51-Es una enfermedad en la cual una de sus complicaciones tpicas son las fracturas por aplastamiento de los cuerpos vertebrales ,las fracturas radiales distales y las fracturas de cadera?R-Osteoporosis 52-Cules son los dos tipos principales de articulaciones entre las vertebras?R-Sinfisis entre los cuerpos vertebrales y Articulaciones sinoviales entre las apofisis articulares53- El disco intervertebral consta de un anillo fibroso externo y un nucleo pulposo interno o central, Cul es la principal funcin de este ultimo?R- Absorver fuerzas de compresin entre las vertebras54-Las articulaciones entre las apofisis articulares superiores e inferiores de las vertebras adyacentes de que tipo son?R-Cigapofisarias55-Qu es una hernia de disco y menciona alguna de sus consecuencias?R-Se produce un desgarro en el anillo fibroso dando lugar asi a la salida al material del nucleo pulposo; este material puede alcanzar el conducto vertebral o un agujero intervertebral para asi presionar estructuras nerviosas.56-A que estructura se encuentra unido supriormente el ligamento longitudinal anterior y hasta donde se extiende? R-En su parte superior est unido a la base del crneo y se extiende por la columna vertebral hasta unirse a la parte anterior del sacro 57-Describe el ligamento longitudinal posterior y su trayecto:R-Se encuentra en la superficie posterior de los cuerpos vertebrales y tapiza la superficie anterior del conducto vertebral y conecta a la vrtebra C2 con la cara intracraneal de la base del crneo 58-A qu se le denomina membrana tectoria?Al ligamento longitudinal posterior pero por encima del nivel de C259-Qu estructuras conectan los ligamentos amarillos?R-conectas las lminas de las vrtebras adyacentes60-Qu disposicin tienen dichos ligamentos? R- se disponen de la superficie posterior de la lmina de la vrtebra inferior a la superficie anterior de la lmina de la vrtebra superior61-Qu estructuras conecta el ligamento supraespinoso?R- conecta los extremos de las apfisis espinosas vertebrales desde C7 hasta el sacro.62- Como se le denomina a ste, al sobrepasar el nivel de C7 y terminar en el crneo?R-Ligamento nucal63-Cul o cuales son las funciones del ligamento nucal?R-Sostiene la cabeza, resiste la flexion y facilita el retorno de la cabeza a la posicin anatmica.64-Describe a los ligamentos interespinososR-Se extienden entre las apofisis espinosas de las vertebrasadyacentes ; se fijan desde la base al vrtice de cada apofisis espinosa y se mezclan con el ligamento supraespinoso posteriormente y con los ligamentos amarillos anteriormente.65Qu es la Parsinterarticularis?Es un termino clnico que se utiliza para referirse a la regin o zona entre las facetas articulares superior e inferior (Cigapofisaria)66-Si ocurre una fractura en esta zona cual seria una de sus complicaciones ms drsticas?R-El cuerpo vertebral se puede deslizar e n sentido anterior y comprimir el conducto vertebral67Lugar ms comn de este tipo de fracturas?R-L4 y L568-Cmo se le llama al trastorno en el cual resulta posible un desplazamiento anterior de un cuerpo vertebral sin haber una fractura de la zona ya mencionada?R-Espondilolistesis69-Cual es el origen y donde se inserta el msculo trapecio?R- Origen: Lnea nucal superior, protuberancia occipital externa, ligamento nucal y apfisis espinosas de C7 a T12Insercin: Tercio lateral de la clavcula, acromion y espina de la escapula.70-Quin da inervacin al trapecio y cual es la funcin de dicho msculo?R-Motora, nervio accesorio (Xl); propiocepcin, C3 y C4.Funcin: Ayuda a la rotacin de la escapula durante la abduccin del hmero; las fibras superiores elevan, las centrales aducen y las inferiores descienden la escapula.71-Quin se encarga de la irrigacin del msculo trapecio?R-La rama superficial de la arteria cervical transversa , la rama acromial de la arteria supraescapular y ramas dorsales de las arterias intercostales posteriores.72-Cul es el origen e insercin del msculo dorsal ancho?R-Origen: apfisis espinosas de T7 a L5 y sacro, cresta iliaca y costillas de la 10 a la 12.Insercin: Suelo del surco intertuberositario del humero.73-Quin da inervacin al msculo dorsal ancho y cul es su funcin?R-Nervio Toracodorsal (C6 a C8)funcin: Extiende, aduce y rota medialmente el humero 74-Quin se encarga principalmente del aporte sanguneo de el msculo dorsal ancho?R-La arteria toracodorsal75-Cul es el origen y donde se inserta el msculo elevdor de la escapula?R-Origen: Apfisis transversas de C1 a C4Insercin: Parte superior del borde medial de la escapula76-Quin da inervacin y cual es la funcin del musculo elevador de la escapula?R-C3 y C4 , y el nervio Escapular dorsal(C4 y C5)Funcin: Elevar la escapula 77-Quin se encarga del aporte sanguneo para el msculo elevador de la escapula?R- Principalmente ramas de la arteria cervical transversa y cervical ascendente.78-Cul es el origen e insercin del msculo Romboides mayor?R-Origen: apfisis espinosas de T2 a T5 Insercin: Borde medial de la escapula entre la espina y el ngulo inferior79-Quin le da inervacin y cual es la funcin del msculo romboides mayor?R-Nervio escapular dorsal (C4 y C5)Funcin: Retrae(aduce) y eleva la escapula 80-Cul es el origen e insercin del msculo romboides menor?Origen: Parte inferior del ligamento nucal y apfisis espinosas de C7 y T1Insercin: Borde medial de la escapula en la espina de la escapula81-Quin le da inervacin y cual es la funcin del musculo romboides menor?R-Nervio escapular dorsal (C4 y C5)Funcin: retrae (aduce) y eleva la escapula.82-Cul es el origen e insercin del msculo serrato posterosuperior?R-Origen:parte inferior del ligamento nucal, apofisis espinosas de C7 a T3 y ligamento supraespinoso.Insercin:Borde superior de las costillas 2 a 5 inmediatamente lateral a sus ngulos 83-Quin le da inervacin y cual es la funcin del msculo serrato posterosuperior?R-Ramos anteriores de los nervios torcicos superiores (T2 a T5)Funcin: Eleva las costillas 2 a 5 (Funcin respiratoria)84-Cul es el origen e insercin del msculo serrato posteroinferior?R-Origen: Apofisis espinosas de T11 a L3 y ligamento supraespinoso Insercin: Borde inferior de las costillas 9 a 12 inmediatamente lateral a sus angulos.85-Quin le da inervacin y cual es la funcin del msculo serrato posteroinferior?R-Los ramos anteriores de los nervios torcicos inferiores de T9 aT12.Funcin: Deprime las costillas de la 9 a la 12 y puede evitar la elevacin de las costillas inferiores cuando se contrae el diafragma 86. Cules son los msculos que forman el grupo de extensores y rotadores de la cabeza y cuello? R-Esplenios (de la cabeza y cuello)

87. Cules son los 2 grupos de msculos que forman a los extensores rotadores de la columna vertebral?R-Erectores espinales (iliocostales, espinoso y longisimo) y transversoespinales (semiespinoso,multifido y rotadores)

88. Cules son los msculos que forman el grupo de segmentarios cortos?

R-Interespinosos e intertransversos, elevadores costales

89. En la regin torcica, quin cubre a un msculo del grupo profundo y lo separa del grupo superficial e intermedio?

R-Fascia toracolumbar

90. Cules son los msculos que se fusionan en la insercin medial de la fascia toralumbar?

R-Dorsal ancho y serrato posteroinferior

91. Cul es la capa de la fascia toracolumbar en la regin lumbar que forma el ligamento arqueado lateral para la insercin del diafragma?

R-Capa anterior

92. Si el musculo esplenio de la cabeza se rota (individualmente) hacia la derecha, hacia donde hace el movimiento la cabeza?

R-Hacia el mismo lado del msculo que se contrae

93. Cul es el mayor grupo de msculos intrnsecos de la regin dorsal del tronco?

R-Erector espinal

94. Del grupo de los erectores espinales, cul es el nico que tiene subdivisin en regin lumbar?

R-Iliocostal

95. Que msculos son los extensores primarios de columna y cabeza?

R-Erectores espinales

96. En qu regin es mas constante el msculo espinoso del grupo de los erectores?

R-Regin torcica

97. Cul es la subdivisin mas pequea de los erectores?

R-Espinoso

98. Cul es la regin en la que se encuentran mas desarrollados los multifidos?

R-Lumbar

99. Cul es el msculo que realiza una funcin nica ya que se inserta en el crneo. Al contraerse de forma bilateral desplaza la cabeza hacia atrs?

R-Semiespinoso de la cabeza

100. Cul es el msculo cuya contraccin eleva las costillas, forma parte del grupo de los msculos segmentarios?

R-Elevadores costales

101. Quienes forman a los msculos suboccipitales?

R-Recto posterior mayor de la cabeza, recto posterior menor de la cabeza, oblicuo inferior de la cabeza, oblicuo superior mayor de la cabeza.

102. Cul es la funcin de los msculos suboccipitales?

R-Extender la cabeza en la articulacin atlantoaxial

103. Quien inerva a los msculos suboccipitales?

R-Ramo posterior del primer nervio cervical (C1)

104. Quin le da el aporte vascular a los msculos subocipitales?

R-Arteria vertebral y occipital

105. Cules son los lmites del triangulo occipital?

R-Los msculos recto posterior menor de la cabeza, oblicuo superior e inferior de la cabeza

106. Cul es el contenido del triangulosuboccipital?

R-El ramo posterior de C1 y arteria vertebral

107. Cules son los lmites de la medula?

R-Del agujero magno a disco intervertebral de L1-L2

108. Cules son los ensanchamientos de la medula?

R-Intumescencia cervical (C5-T1) y lumbosacra (L1-S3)

109. De donde se originan predominantemente las arterias espinales segmentarias?

R-De las arterias vertebrales, lumbares, intercostales posteriores y cervicales profundas.

110. Que arterias se originan de las espinales segmentarias a partir de que entran a los agujeros intervertebrales?

R-Las arterias radiculares anteriores y posteriores

111. Cules son las arterias que se originan de las espinales segmentarias y van a reforzar a los vasos orientados longitudinalmente?

R-Arterias medulares segmentarias

112. En qu consisten los vasos longitudinales?

R-En una arteria espinal anterior y 2 arterias espinales posteriores

113. De donde se origina la arteria espinal anterior?

R-De la unin de 2 vasos que nacen de las arterias vertebrales

114. De donde nacen las 2 arterias espinales posteriores?

R-De la arteria cerebelosaposteroinferior.

115. Cul es la mayor de las arterias medulares segmentarias?

R-La arteria radicular magna o arteria de Adamkiewicz

116. Cul es la membrana menngea mas externa?

R- Duramadre

117. Qu separa a la piamadre de la aracnoides?

R-Espacio subaracnoideo

118. A qu nivel finaliza la aracnoides?

R-Vertebra SII

119. Qu contiene el espacio subaracnoideo? R-LCR

120. A qu nivel finaliza el espacio subaracnoideo?

R-Borde inferior de la vertebra SII

121. Como se llama la lmina de piamadre orientada longitudinalmente que se extiende lateralmente desde la medula hacia la aracnoides y la duramadre?

R-Ligamento dentado

122. Qu tejidos se atraviesan al hacerse una puncin lumbar?

R-Atraviesa los ligamentos supraespinoso e interespinoso, penetra el espacio extradural, pasa la duramadre, aracnoides y llega al espacio subaracnoideo.

123. En la raz posterior de los nervios espinales se encuentran neuronas generalmente:R- sensitivas.

124. Tipo de fibras nerviosas que contiene la raz anterior de los nervios espinales?

R-Motora

125. Qu es un segmento espinal?

R-rea de medula espinal que da origen a las raicillas anteriores y posteriores.

126. Cules son los ramos que inervan nicamente a los msculos intrnsecos de la regin dorsal del tronco?

R-Ramos posteriores

127. Cules son los nervios que penetran el agujero intervertebral para inervar la duramadre, ligamentos, discos intervertebrales y ramos anteriores?

R-Nervios menngeos recurrentes (sinuvertebrales)

128. Qu ramos forman los plexos somticos principales?

R-Ramos anteriores

129. Virus que produce la varicela en los nios?

R-Herpes zster

EXTREMIDAD SUPERIORNOTA: La extremidad superior se relaciona con la cara lateral de la porcin inferior del cuello.

Mediante que articulacin se une la extremidad superior (hombro) con el tronco?

Articulacin esternoclavicular

Que comprende la extremidad superior?

Hombro: zona superior que se une al tronco

Brazo: zona de la extremidad superior situada entre el hombro y la articulacin del codo

Antebrazo: zona entre articulacin del codo y la mueca

Mano: parte distal a la articulacin de la mueca

Menciona las reas de transicin de la extremidad superior: axila, fosa del codo y tnel del carpo

Principales estructuras vasculares que pasan del brazo al antebrazo a travs de la fosa del codo: Arteria Braquial y nervio mediano

Que permite la retropulsin y antepulsin de la articulacin glenohumeral (del hombro) junto con la rotacin de la escapula respecto de la pared torcica? Consiguen que la mano alcance posiciones ms distantes.

Articulacin glenohumeral permite que: el brazo se mueva en 3 ejes con mayor amplitud. Movimientos como flexin, extensin, abduccin, aduccin, rotacin medial (interna), rotacin lateral (externa) y circunduccin.

Articulacin del codo: flexin y extensin del antebrazo. Pronacin y supinacin del antebrazo tambin.

Articulacin de la mueca: abducir, aducir, flexionar, extender, circunducir.

NOTA: todos los movimientos anteriores de cada una de las articulaciones tienen el fin de permitir colocar la mano en diferentes posiciones con relacin al cuerpo.

Una de las principales funciones de la mano es agarrar y manipular objetos. Para agarrar objetos se flexionan los dedos enfrentndolos al pulgar. De qu manera podemos usar la mano para manipular objetos? Modificando la accin de los tendones largos (porque vienen desde el antebrazo hasta insertarse en los dedos de la mano) y combinando los movimientos de las articulaciones de cada dedo.

La mano tambin sirve como herramienta sensitiva. Donde se encuentra la mayor cantidad de receptores sensitivos somticos para efectuar el sentido del tacto? EN las yemas de la cara palmar de los dedos.

Cules son los huesos del hombro? Escapula, clavcula y parte proximal del humero

Con quienes se articula la clavcula? Medialmente con el manubrio del esternn y lateralmente con el acromion de la escapula.

El humero es el hueso del brazo, con quienes articula su porcin distal en la articulacin del codo? Con los huesos del antebrazo: el radio y el cubito; esta articulacin es del tipo bisagra.

Huesos del antebrazo: (lateral) radio y (media) cubito.

NOTA: Los dedos de la mano (pulgar, ndice, medio, anular y meique) actan en conjunto de forma unitaria. Los huesos de los dedos son las falanges, cada dedo tiene 3, excepto el pulgar que tiene solo 2.

Que constituye la estructura esqueltica de la palma? Los 5 huesos metacarpianos.

Articulacin metacarpofalangicas es una articulacin condlea (elipsoidea): permite movimientos de flexin, abduccin, aduccin, extensin, circunduccin, extensin.

Articulaciones falngicas son articulaciones tipo bisagra.

Msculos que forman parte del manguito de los rotadores: subescapular, supraespinoso, infraespinoso y redondo menor.

Que separa el compartimento anterior del posterior del brazo? El humero y los tabiques intermusculares medial y lateral.

En el antebrazo, que separa el compartimento anterior del posterior? Un tabique intermuscular lateral, el radio, el cubito y una membrana intersea.

La entrada de la axila, que se encuentra en la base del cuello, est formada por: El borde lateral de la costilla 1, la superficie posterior de la clavcula, el borde superior de la escapula y la superficie medial de la apfisis coracoides.Msculos que unen el hombro con el tronco son: trapecio, elevador de la escapula, romboides mayor y menor y dorsal ancho.

Dermatomas de la extremidad superior:

C5: Zona lateral superior del brazo

C6: yema del pulgar

C7: yema del ndice

C8: yema del meique

T1: cara media del codo

Miotomas de la extremidad superior:

C5: abduccin del brazo en la articulacin glenohumeral

C6: flexin del antebrazo en la articulacin del codo

C7: extensin del antebrazo en la articulacin del codo

C8: flexin de los dedos

T1: abduccin y aduccin del ndice, medio y anular.

Reflejos tendinosos de la extremidad superior: percusin del tendn del bceps en la fosa del codo explora c6. Percusin del tendn del trceps en la zona posterior del codo explora c7.

ATENCION

Todos los msculos del compartimento anterior del brazo estn inervados por el musculo cutneo.

El nervio mediano inerva: Msculos del compartimento anterior del antebrazo, excepto flexor cubital del carpo y mitad medial del flexor profundo de los dedos. Tambin inerva los msculos de la eminencia tenar y los dos lumbricales laterales.

El nervio cubital inerva msculos intrnsecos de la mano, excepto eminencia tenar y dos lumbricales laterales. Tambin inerva el flexor cubital del carpo y la mitad medial del flexor profundo de los dedos.

Todos los msculos del compartimento posterior del brazo y antebrazo estar inervador por el nervio radial.

INERVACION SENSITIVA PERIFERICA

Musculocutneo: piel de la cara anterolateral del antebrazo.

Nervio mediano: superficie palmar del primer, segundo y tercer dedo y la mitad lateral del cuarto

Nervio cubital: superficie palmar del cuarto y mitad medial del cuarto

Nervio radial: piel de la superficie posterior del antebrazo y la superficie dorsolateral de la mano.

NERVIOS RELACIONADOS CON EL HUESO

El nervio axilar inerva deltoides y rodea cuello quirrgico del humero

El nervio radia inerva m. extensores de la extremidad superior y recorre el surco radial del humero. Despus pasa anterior al epicndilo lateral del humero.

El nervio cubital pasa posterior al epicndilo medial, en la cara media de la zona distal del humero.

NOTA: la fractura del humero en cualquiera de estas 3 regiones puede comprometer el nervio que se encuentra relacionado con ella.

Que venas se original del plexo venoso dorsal de la mano? Vena ceflica y baslica.

La vena ceflica se origina en la base del pulgar dentro de la tabaquera anatmica. Despus de discurrir lateral y poco anterior a la extremidad superior, alcanza el tringulo clavipectoral y deltopectoral (entre m. pectoral mayor, deltoides y clavcula.)

La vena baslica se origina en el extremo medial del plexo venoso dorsal de la mano. Asciende posteromedial y por ltimo se vuelve anterior en la articulacin del codo

Mediante que vena se conecta la vena ceflica y baslica en el techo de la fosa del codo? Vena mediana del codo.

ANATOMIA REGIONAL

HOMBRO

Que forma la cintura escapular? La clavcula y escapula.

La clavcula: nica unin sea entre el tronco y la extremidad superior. La parte medial (extremo esternal) es convexa hacia delante y la parte lateral es cncava hacia delante. (Extremo acromial)

Cul es el punto de insercin para los ligamentos coracoclaviculares? El tubrculo conoideo y la lnea trapezoidea de la clavcula.

Que se inserta en el tubrculo infraglenoideo de la escapula? La cabeza larga del trceps braquial

Que se inserta en el tubrculo supraglenoideo de la escapula? La cabeza larga del bceps braquial.

Que divide la superficie posterior de la escapula en fosa supraespinosa e infraespinosa? La espina de la escapula

Como se le llama a la proyeccin anterolateral de la espina? Acromion

El tubrculo mayor del humero est situado en la zona lateral. Su cara superior y posterior est delimitado por tres carillas para la insercin de 3 msculos del manguito de rotadores, cules son?

Carilla superior: m. supraespinoso Carilla media: m. infraespinoso carilla inferior: m. redondo menor.

El tubrculo menor est en la zona anterior del humero. Que musculo se inserta en l? El m. subescapular.

El surco intertubercular o corredera bicipital, separa los tubrculos mayor y menor y en el pasa un tendn, a que musculo pertenece este tendn? Es el tendn de la cabeza larga del bceps braquial.

Que msculos se insertan en la corredera bicipital y en qu orden? (PE.D.RO.)

Cresta del tubrculo mayor (labio lateral):Pectoral mayor

Suelo del surco entre ambos tubrculos: Dorsal ancho

Cresta del tubrculo menor (labio medial): Redondo mayor

Con que se continua inferiormente la cresta del tubrculo mayor? Con la tuberosidad deltoidea que tiene forma de V y est situada en la superficie lateral del humero (as es, aqu se inserta el m. deltoides)

En que plano se orienta el cuello quirrgico del humero? En el plano horizontal, entre la cabeza, cuello anatmico y tubrculos del humero y su difisis.

Qu relacin tienen el nervio axilar y la arteria circunflejo del humeral posterior con el cuello quirrgico?Ambas estructuras neurovasculares llegan a la regin deltoidea desde la axila a travs de la zona posterior del cuello quirrgico y en caso de fractura quirrgica son ms comunes de lesionarse.

Cules son las articulaciones del hombro? Esternoclavicular, acromioclavicular y glenohumeral.

Que articulaciones participan en la unin de la cintura escapular? Articulacin esternoclavicular y acromioclavicular

Caractersticas importantes de la articulacin esternoclavicular;

Une la clavcula con la escotadura clavicular del manubrio del esternn y con una pequea parte de primer cartlago costal

Es sinovial

En silla de montar

La refuerzan 4 ligamentos, que se llaman en relacin con las estructuras que refuerzan: Ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior, ligamento interclavicular, ligamento costoclavicular.

Caractersticas importantes de la articulacin acromioclavicular:

Sinovial

Reforzada por: ligamento acromioclavicular y ligamento coracoclavicular (este ltimo, proporciona la mayora del soporte del peso de la extremidad superior en la clavcula y mantiene la posicin de dicho hueso con respecto al acromion; a su vez, est conformado por dos ligamentos: ligamento trapezoide [anterior, se inserta en lnea trapezoide de la clavcula] y ligamento conoideo [posterior, se une a tubrculo conoideo de la clavcula])

Caractersticas importantes de la articulacin glenohumeral:

Sinovial

En hueco y bola

Se forma entre la cabeza del humero y la cavidad glenoidea de la escapula

Multiaxial a costa de la estabilidad de la articulacin

Debido a lo anterior, el manguito de los rotadores junto con la cabeza larga del bceps braquial, tiene que cumplir la funcin de estabilizarlo.

Para compensar el tamao pequeo de la cavidad glenoidea, esta tiene a su alrededor un rodete o labrum glenoideo el cual se continua superiormente con el tendn del bceps braquial (colegas, porfa, chequen la imagen de la pgina 670, en la fig. 7.25 para que se hagan una idea de lo que les estoy describiendo)

La capsula articular est cubierta por una membrana sinovial que es ms laxa en la zona inferior para permitir una mejor adaptacin a los movimientos de abduccin del brazo.

Tambin contiene mltiples bolsas sinoviales, entre las cuales sobresale la Bolsa subtendinosa del musculo subescapular, el libro no especifica porque esta es ms sobresaliente, pero bueno, en conjunto todas esas bolsas ayudan a disminuir la friccin entre los tendones y la capsula articular y el hueso adyacente.

La membrana FIBROSA de la capsula articular se une por fuera de la insercin del rodete glenoideo y de la cabeza larga del musculo bceps braquial y al cuello anatmico del humero.

Esta membrana fibrosa esa ms delgada en su insercin medial cuando se extiende a lo largo de la difisis

Por el contrario, la membrana fibrosa se engrosa para formar los ligamentos glenohumerales superior, medio e inferior, ligamento coracohumeral, y ligamento transverso del humero que une entre si al tubrculo mayor y menor del humero, este ltimo ligamento mantiene en su posicin al tendn de la cabeza larga del musculo bceps braquial, el cual ya habamos dicho que ocupaba la corredera bicipital.

Esta articulacin est irrigada por las arterias circunflejas anterior y posterior y por la arteria supraescapular.

Inervada por el fascculo posterior del plexo braquial y por los nervios supraescapular, axilar y pectoral lateral.

Por ltimo, recordemos solamente que los tendones del manguito de los rotadores se mezclan con la capsula articulara para formar un collar musculotendinoso y dar mayor estabilidad a la articulacin

Lugar tpico de fractura de la clavicular cul es? Es el tercio medio de la clavcula

Cul es el extremo clavicular que tiende a luxarse con mayor frecuencia? El extremo acromial, se luxa en la articulacin acromioclavicular.

Que sucede si se rompen el ligamento conoide y trapezoide en un traumatismo grave? Se produce elevacin y subluxacin hacia arriba de la clavcula.

Cul es la lesin tpica del extremo medial de la clavcula? Es la luxacin anterior y posterior de la articulacin esternoclavicular. La luxacin posterior compromete los vasos y dems estructuras del mediastino superior.

Cul es la luxacin ms frecuente en la articulacin glenohumeral? La luxacin anterior, clnicamente todas las luxaciones anteriores de esta articulacin son anteroinferiores.

Que estructuras compromete la luxacin anteroinferior de la articulacin glenohumeral? La cabeza del humero puede comprimir al nervio axilar. En ocasiones, el efecto de alargamiento del humero puede distender al nervio radial y causar parlisis.

Cules son las dos alteraciones ms comunes del manguito de los rotadores? El pinzamiento y la alteracin del tendn.

Cul es el musculo que se afecta con mayor frecuencia del manguito de los rotadores? El musculo supraespinoso, en su paso entre el acromion y el ligamento acromioclavicular.

Que podra producir un pinzamiento significativo cuando el brazo se abduce? La inflamacin del musculo supraespinoso, el exceso de lquido en la bolsa subacromial/ subdeltoidea o la presencia de espolones subacromiales.

Cules son los msculos ms superficiales del hombro? Trapecio y deltoides, los cuales conforman el contorno caracterstico del hombro.

Que unen los msculos anteriores? El trapecio une la clavcula y el esternn con el tronco; y el deltoides une la clavcula y el esternn con el humero.

Donde se puede palpar ms fcilmente la escapula, el acromion y la clavcula? Entre las inserciones del trapecio y el deltoides

Que msculos se encargan de unir a la escapula con la columna vertebral y mantener su posicin con respecto al tronco? El musculo trapecio, m. elevador de la escapula, y msculos romboides mayor y menorQuien inerva al trapecio? El musculo accesorio Xl (motora) y los ramos anteriores de los nervios cervicales c3 a c4 (propioceptiva sensitiva)

Como podemos evaluar la funcin del nervio accesorio Xl? Pidindole al paciente que eleve los hombros contra resistencia

De donde se origina el musculo trapecio? De la lnea nucal superior, protuberancia occipital externa, apfisis espinosas de c8 a t12 y ligamentos supraespinosos relacionados

Donde se inserta el musculo trapecio? Borde superior de la cresta de la espina escapular, acromion y en el borde posterior del extremo lateral de la clavcula.

Cul es la funcin del trapecio? Es un potente elevador de la escapula, la rota durante la abduccin del humero. Sus fibras medias retraen la escapula y sus fibras inferiores la deprimen.

Donde se origina el deltoides? En el borde inferior de la cresta de la espina escapular (sea, por debajo de la insercin del trapecio) borde lateral del acromion y borde anterior de del tercio lateral de la clavcula.

Donde se inserta el musculo deltoides? Tuberosidad deltoidea del humero

Quien inerva al deltoides? Nervio axilar (c5, c6)

Funcin del deltoides? ABDUCE el brazo despus de los 15 primeros grados.

Origen del elevador de la escapula: apfisis transversas de c1 a c4

Insercin del elevador de la escapula: superficie posterior del borde media de la escapula, desde el ngulo superior de la raz de la espina de la escapula.

Quien inerva al musculo elevador de la escapula? el nervio dorsal de la escapula y los nervios espinales c3 y c4 directamente

Origen del Romboides menor: se origina del extremo inferior del ligamento nucal y en las apfisis espinosas de las vrtebras c7 y T1.

Insercin del romboides menor: superficie posterior del borde medial de la escapula en la raz de la espina de la escapula.

Origen del romboides mayor: apfisis espinosas de T2 a T5 y ligamento supraespinoso

Insercin del romboides mayor: superficie posterior del borde media del a escapula, desde la insercin del romboides menor hasta el ngulo inferior.

Quien inerva al romboides menor y mayor? Nervio dorsal de la escapula

Que funcin tienen el romboides menor y mayor? Retraen y elevan la escapula

Que msculos se relacin con la regin posterior de la escapula? M. supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y mayor, y el tendn de la cabeza larga del musculo trceps braquial.

Por donde pasa el tendn del musculo supraespinoso? Por encima de la articulacin glenohumeral y se inserta en la carilla superior del tubrculo mayor del humero

Por donde pasa el tendn del musculo infraespinoso? posterior a la articulacin glenohumeral y se inserta en la carilla media de la superficie posterior del tubrculo mayor del humero

Quien inerva a los msculos supraespinoso e infraespinoso? El nervio supraescapular (c5 y c6)

Funcin del musculo supraespinoso? Inicia abduccin del hombro durante los primeros 15 grados.

Funcin del infraespinoso: rotacin lateral del brazo

Funcin del m. redondo menor: rotacin lateral del brazo

Funcin del redondo mayor: rotacin medial del brazo

Funcin de la cabeza larga del trceps braquial: extensin del antebrazo en la articulacin del codo, aductor accesorio y extensor del brazo en art. Glenohumeral.

Como se forma el agujero supraescapular y que pasa por ah? Por la escotadura supraescapular y el ligamento transverso superior de la misma. El nervio supraescapular pasa por dentro y la arteria y vena supraescapulares pasan por arriba del ligamento.

Como se forma el espacio lateral de la axila o humero-tricipital (el que tiene forma cuadrada) y que pasa por ah? Pasa el nervio axilar y la arteria circunflejo humeral posterior Borde inferior del redondo menor

Cuello quirrgico del humero

Borde superior del redondo mayor

Borde lateral de la cabeza larga del trceps braquial

Como se forma el espacio medial de la axila (omo-tricipital y que pasa por ah? Pasan la arteria y vena circunflejo de la escapula

Borde medial de la cabeza larga del trceps braquial

Borde superior del redondo mayor

Borde inferior del redondo menor

Como se forma el intervalo triangular y que pasa por ah? Pasa el nervio radial y la arteria braquial profunda.

Borde lateral de la cabeza larga del trceps braquial

Cuerpo (difisis ) del humero

Borde inferior de redondo mayor

A qu se debe el sndrome del espacio lateral de la axila? A la hipertrofia de los msculos del espacio lateral de la axila o a la fibrosis de los bordes musculares, afectando al nervio axilar. Causa: atrofia del m. deltoides, redondo menor y puede afectar el control de los m. del manguito de los rotadores

Cules son las principales arterias relacionadas con la regin posterior del humero? A. supraescapular, circunflejo humeral posterior y circunflejo de la escapula.

De donde se origina la a. supraescapular? Del tronco tirocervical (una de las principales ramas de la a. subclavia) o directamente de la tercera parte de la a. subclavia.

Donde se origina la A. circunflejo humeral posterior? De la tercera parte de la a. Axilar

De quien es rama la A. circunflejo de la escapula? De la a. subescapular

AXILA

Quien forma el vrtice de la axila? Cara medial de la Apfisis coracoides

Cuales son los bordes de la entrada de la axila?

Borde medial: borde lateral de la costilla 1

Borde anterior: superficie posterior de la clavcula

Borde posterior: borde superior de la escapula hasta la apfisis coracoides.

En donde se convierte la A. subclavia en A. axilar? Al cruzar el borde lateral de la costilla 1

En la entrada de la axila, qu relacin tiene la A. axilar con la vena axilar? La vena axilar es anterior a la arteria, y ambas, son anteriores a los troncos del plexo braquial y estn separadas por el m. escaleno anterior.Donde se sita el tronco inferior del plexo braquial en la entrada de la axila? Sobre la costilla 1 en el cuello.

Quienes forman la pared anterior de la axila?

m. pectoral mayor y menor

musculo subclavio

fascia clavipectoral

quienes forman la pared posteriores de la axila?

m. subescapular, redondo mayor, dorsal ancho y cabeza larga del musculo trceps braquial.

Como est conformado la pared lateral?

Por el surco intertubercular o corredera bicipital

Y la pared medial?

Parte superior de la pared torcica (primeras 4 costillas)

Musculo serrato anterior

Cual es el contenido de la axila? Bceps braquial, m. coracobraquial

Que msculos se insertan en la apfisis coracoides de la escapula? m. pectoral mayor, coracobraquial y cabeza corta del bceps braquial

Pared anterior de la axila, msculos:

Origen del m. pectoral mayor: tiene 2 porciones, clavicular (mitad medial de la clavcula) y porcin esternocostal (primeros 7 cartlagos costales)

Insercin del m. pectoral mayor: cresta del tubrculo mayor del surco intertuberositario

Inervacin del pectoral mayor: nervios pectorales medial y lateral, porcin clavicular c5 y c6, porcin esternocostal c8 y t1

Funcin del musculo pectoral mayor: flexin, aduccin, rotacin media del brazo, la porcin clavicular flexiona el brazo extendido, la porcin esternocostal: extensin del brazo flexionado

m. pectoral menor

Origen> superficie anterior y bordes superiores de las costillas 3 y 5

Insercin> apfisis coracoides de la escapula en su cara medial y superior.

Inervacin> nervio pectoral medial c5, c6, c7, c8 y t1

Funcin> tira del hombro en sentido inferior, desplaza la escapula hacia delante

m. subclavio:

Origen > primera costilla en la unin de la costilla con su cartlago

Insercin> surco en la superficie inferior del tercio medio de la clavcula

Inervacin> nervio subclavio

Funcin> tira del hombro en sentido inferior; tira de la clavcula en sentido meda para estabilizar articulacin esternoclavicular.

Fascia clavipectoral>conecta clavcula con suelo de la axila y envuelve m subclavio y pectoral menor

Que estructuras pasan entre el m. subclavio y el pectoral menor? Vena ceflica, arteria toracoacromial y nervio pectoral lateral.

Por donde pasa la arteria torcica lateral? INFERIOR al m. pectoral menor

Pared medial de la axila, musculo:

M. serrato anterior:

Origen> superficie laterales de las primeras 8-9 costillas

Insercin> superficie costal del borde media de la escapula

Inervacin> nervio torcico largo c5-c7

Funcin> lleva hacia delante la escapula y la rota. Tambin mantiene la superficie costal de la escapula ntimamente apoyada sobre la superficie de la pared torcica.

Que nervio pasa por la pared media de la axila? Nervio intercostobraquial del ramo anterior de t2 (ramo cutneo lateral del segundo nervio intercostal)

Que ocasiona una lesin al nervio torcico largo? Escapula alada, manifestndose como una prdida de la funcin del m. serrato anterior lo que causa una separacin del ngulo y el borde media de la escapula con respecto a la pared torcica, impidiendo elevar normalmente el brazo.

Pared posterior de la axila, msculos:m. subescapular:

Origen> dos tercios mediales de la fosa subescapular

Insercin> tubrculo menor del humero

Inervacin> nervios subescapulares superior e inferior

Funcin> musculo del manguito de los rotadores rotacin medial del brazo

m. redondo mayor

Origen> zona oval alargada de la superficie posterior del ngulo inferior de la escapula

Insercin> cresta medial del tubrculo menor del surco intertubercular en superficie anterior del humero

Inervacin> nervio subescapular inferior

Funcin> rotacin medial y extensin del brazo

m. dorsal ancho

Origen> apfisis espinosas de las 6 vertebras torcicas inferiores y ligamentos interespinosos relacionados a travs de la fascia toracolumbar. Tambin las apfisis espinosas de las vrtebras lumbares y sus ligamentos relaciones, aparte de la cresta iliaca

Insercin> suelo del surco intertuberositario

Inervacin> nervio toracodorsal

Funcin> aduccin, rotacin medial y extensin del brazo en la a. glenohumeral

Cabeza larga del m. trceps braquial

Origen> tubrculos infraglenoideos de la escapula

Insercin> tendn comn de insercin con las cabezas medial y lateral en el olecranon del cubito.

Inervacin>nervio radial

Funcin>extensin del brazo en la art. Del codo, aductor accesorio y extensor del brazo en la articulacin glenohumeral.

RECORDATORIO. Este musculo participa en la formacin del espacio lateral de la axila, espacio medial de la axila y en el intervalo triangula.

CONTENIDO DE LA AXILA, MUSCULOS>

Bceps braquial

Origen>cabeza larga>tubrculo suplaglenoideo de la escapula; cabeza corta> vrtice la apfisis coracoides

Insercin> tuberosidad del radio

Inervacin>nervio Musculocutneo

Funcin>potente flexor del antebrazo en la articulacin del codo, supinador del antebrazo, flexor accesorio del brazo en articulacin glenohumeral

Coracobraquial

Origen> vrtice de la apfisis coracoides

Insercin> rugosidad lineal en la cara medial de la mitad del cuerpo del humero

Inervacin> nervio Musculocutneo

Funcin>flexor del brazo en la art. Glenohumeral y abductor del brazo

En donde se convierte la A. Axilar en arteria braquial? En el borde inferior del m. redondo mayor

Quien divide la arteria axilar en tres partes? El musculo pectoral menor al cruzarla anteriormente, por arriba del pectoral menor esta la primera parte y por debajo del mismo, est la tercera parte. Quedando as por detrs del musculo pectoral menor la segunda parte.

Que ramas se originan de la primera parte de la arteria axilar?

Arteria torcica superior (en su superficie anterior) que irriga pared medial y anterior de la axila

Que ramas se originan de la segunda parte de la arteria axilar?

Arteria toracoacromial (superficie anterior por el borde superior del m. pectoral menor) y la arteria torcica lateral (superficie anterior por el borde inferior del m. pectoral menor) Ambas emiten ramas que irrigan a la mama.

Cules son las ramas de a. toracoacromial? Ramas pectorales (estas son las que irrigan la mama) ramas deltoideas (esta pasa por el tringulo clavipectoral y acompaa a la vena ceflica), clavicular y acromial (estas ltimas tres irrigan pared anterior de la axila)

Que ramas se originan de la tercera parte de la arteria axilar?

Arteria subescapular (irriga la pared posterior de la axila, se origina de la superficie posterior de la A. axilar) y las arteria circunflejo humeral anterior y posterior.

Quienes forman un plexo alrededor de la escapula?

Arteria subescapular y arteria dorsal de la escapula, rama de la arteria cervical transversa.

Donde comienza la vena axilar? En el borde inferior del pectoral menor y es continuacin de la vena baslica.

Donde se une la vena ceflica a la vena axilar? En la parte superior del tringulo clavipectoral, despus de perforar la fascia clavipectoral

Como se forma el tringulo clavipectoral? Entre el msculo deltoides, pectoral mayor y la clavcula.Que estructuras se comprometen en caso de fractura de la primera costilla? El extremo distal de la arteria subclavia y la primera parte de la arteria axilar.Que provoca la luxacin anterior del humero? Comprime la arteria axilar y el plexo braquial

Plexo braquial

Nota: https://www.youtube.com/watch?v=qDpQXxDW9TY Les recomiendo ese video, de verdad que estoy segursima de que les ayudara mucho a entenderlo ms rpido y a aprenderlo. ;)

Como est conformado el plexo braquial? Por los ramos anteriores de c5 a c8 y una pequea parte de T1

Donde se origina el plexo braquial? En el cuello, se dirige lateral sobre la costilla 1 y entra en la axila, por ello, las partes proximales del plexo braquial son posteriores a la arteria subclavia.

De medial a lateral, cuales son las partes que conforman el plexo braquial? Races, troncos, divisiones y fascculosDe donde se originan ms nervios para llegar a la extremidad superior? De los fascculos

Por donde llegan las fibras posganglionares simpticas a las races? Por los ramos comunicantes grises

Que parte del plexo braquial podemos encontrar en el tringulo posterior del cuello? Las races y los troncos

Como se forma cada tronco del plexo braquial? El tronco superior: races de c5 y c6

Tronco medio: raz c7

Tronco inferior: raz c8 y t1

Como se dividen los troncos?

En divisiones anteriores y posteriores.

De donde se origina la parte del plexo braquial que dar lugar a los nervios perifricos encargados de inervar los compartimentos anteriores del brazo y antebrazo? De las divisiones anteriores

De donde se origina la parte del plexo braquial que dar lugar a los nervios relacionados con los compartimentos posteriores? De las divisiones anteriores

NOTA: ningn nervio perifrico se origina directamente de las divisiones del plexo braquial.

Con que se relaciona los fascculos del plexo braquial? Con la segunda parte de la arteria axilar.

Como se forma cada fascculo?

Fascculo lateral: unin de las divisiones anteriores y de los troncos superior y medio, sea de las races de c5 a c7

Fascculo medial: continuacin de la divisin anterior del tronco inferior, por lo tanto, de las races de c8 y T1

Fascculo posterior: unin de las 3 divisiones posteriores, por lo tanto recibe aportacin de todas las races del plexo braquial.

Que nervios se originan de las races del plexo braquial? Nervio dorsal de la escapula y torcico largo.

Nervio dorsal de la escapula

Origen: raz c5

Segmento espinal: c5

Funcin: motora

Msculos que inerva: romboides mayor y menor

Nervio torcico largo

Origen: races c5 a c7

Segmento espinal: c5 a c7

Funcin: motora

Msculos que inerva: serrato anteriorCul es el nico tronco de donde se originan ramos en el plexo braquial? Tronco superior

Cules son los nicos ramos que se originan del tronco superior del plexo braquial? Nervio supraescapular y nervio del musculo subclavio

Nervio supraescapular

Origen: tronco superior

Segmento espinal: c5, c6

Funcin: motora

Msculos que inerva: supraespinoso e infraespinoso

Nervio del musculo subclavio

Origen: tronco superiorSegmento espinal: c5, c6

Funcin: motora

Msculos que inerva: subclavio

Cules son los ramos del fascculo lateral? Nervio pectoral lateral, nervio Musculocutneo y raz lateral del nervio mediano

Nervio pectoral lateral

Origen: fascculo lateral

Segmento espinal: c5 a c7

Funcin: motora

Msculos a los que inerva: pectoral mayor

Nervio Musculocutneo

Origen: fascculo lateral

Segmento espinal: c5 a c7

Funcin: motora

Msculos a los que inerva: todos los msculos del compartimento anterior del brazo

Funcin: sensitiva

Regin que inerva: piel de la cara lateral del antebrazo

Cules son los ramos del fascculo medial? Nervio pectoral medial, nervio cutneo medial del brazo (Nervo cutneo braquial medial), nervio cutneo medial del antebrazo, nervio cubital o ulnar y raz medial del nervio mediano

Nervio pectoral medial

Origen: fascculo medial

Segmento espinal: c8 a T1

Funcin: Motora

Msculos a los que inerva: pectoral mayor y menor

Nervio cutneo medial del brazo

Origen: fascculo medial

Segmento espinal: c8 a T1

Funcin: sensitiva

Piel a la que inerva: cara media del tercio distal del brazo

Nervio cutneo medial del antebrazo

Origen: fascculo medial

Segmento espinal: c8 a T1

Funcin: sensitiva

Piel a la que inerva: piel de la cara medial del antebrazo

Nervio cubital

Origen: fascculo medial

Segmento espinal: c8 a T1

Funcin: Motora

Msculos a los que inerva: todos los msculos intrnsecos de la mano (excepto los 3 msculos de la eminencia tenar y los dos lumbricales laterales); tambin el flexor cubital del carpo y la mitad medial del flexor profundo de los dedos en el antebrazo

Funcin: sensitiva

Regin que inerva: piel de la superficie palmar del quinto dedo y mitad medial del cuarto y la zona de la palma y la mueca relacionados; piel de la superficie dorsal del quinto dedo y mitad medial del cuarto

Nervio mediano:

Origen: fascculo medial y lateral

Segmento espinal: c5 a T1

Funcin: Motora

Msculos a los que inerva: todos los msculos del compartimento anterior del antebrazo (excepto el flexor cubital del carpo y la mitad del flexor profundo de los dedos) los tres msculos de la eminencia tenar del pulgar y los dos msculos lumbricales laterales

Funcin: sensitiva

Regin que inerva: piel de la superficie palmar de los 3 dedos laterales y la mitad lateral del cuarto y piel de la cara lateral de la palma y mitad de la mueca

Cules son los ramos del fascculo posterior? Nervio subescapular superior, nervio toracodorsal, nervio subescapular inferior, nervio axilar y nervio radial

Nervio subescapular superior

Origen: Fascculo posterior

Segmento espinal: c5 a c6

Funcin: motora

Msculos a los que inerva: subescapular

Nervio toracodorsal

Origen: Fascculo posterior

Segmento espinal: c6 a c8

Funcin: motora

Msculos a los que inerva: dorsal ancho

Nervio subescapular inferior

Origen: Fascculo posterior

Segmento espinal: c5 a c6

Funcin: motora

Msculos a los que inerva: subescapular y redondo mayor

Nervio axilar

Origen: Fascculo posterior

Segmento espinal: c5 a c6

Funcin: motora

Msculos a los que inerva: deltoides y redondo menor

Funcin: sensitiva

Regin a la que inerva: piel de la zona superolateral del brazo

Nervio radial

Origen: Fascculo posterior

Segmento espinal: c5 a T1

Funcin: motora

Msculos a los que inerva: todos los msculos de los compartimentos posteriores del brazo y del antebrazo

Funcin: sensitiva

Regin a la que inerva: piel de la zona posterior del brazo y del antebrazo, de la superficie lateral interior del brazo y de la superficie dorsolateral de la mano

Donde drenan los vasos linfticos de la extremidad superior?

En los vasos linfticos de la axila

Donde drena hasta el 75% la glndula mamaria? En los ndulos axilares

Cules son los 5 grupos de los ndulos axilares? Ndulos humerales (laterales), ndulos pectorales (anteriores) ndulos subescapulares (posteriores) ndulos centrales y ndulos apicales

Como se forma el tronco subclavio? De los vasos eferentes del grupo apical, ellos convergen para formar el tronco subclavio, entre la vena subclavia derecha y la vena yugular interna derecha en el cuello.

Brazo

Que estructuras recorren el surco radial? El nervio radial y la arteria braquial profunda

Como se llaman las superficies articulares del cndilo del humero? Capitulo y trclea

Con que se articula el captulo? Con el radio. Tiene forma semiesfrica y es lateral.

Con que se articula la trclea? Con el cubito. Tiene forma de polea y es medial.

Como se llaman las 3 fosas del humero, superiores al captulo y la trclea? Fosa radial, coronoidea y fosa del olecranon.Qu relacin guarda el nervio cubital con el epicndilo medial? El nervio cubital pasa del brazo al antebrazo por la superficie posterior del epicndilo medial.

Como se conforma el extremo proximal del radio? Est formado por la cabeza, el cuello y la tuberosidad del radio.

Como est formado el extremo proximal del cubito? Formado por el olecranon, apfisis coronoides, escotadura troclear, escotadura radial y tuberosidad del cubito. Pg. 713

A que se le conoce como punta del codo? A la superficie posterior y lisa de forma triangular que tiene el olecranon.

Cules son los msculos del compartimento anterior del brazo?

Musculo coracobraquial, braquial y bceps braquial.

M. braquial

Origen: cara anterior del humero (superficies medial y lateral) y tabiques intermusculares adyacentes

Insercin: tuberosidad del cubito

Inervacin: nervio Musculocutneo

Funcin: potente flexor del antebrazo en la articulacin del codo

A que se le conoce como signo de Popeye?

A la rotura del tendn del bceps

Como se manifiesta el signo de Popeye?Como una deformidad al flexionar el codo, apareciendo un bulto muy llamativo correspondiente al vientre muscular del bceps braquial.

Cules son los msculos del compartimento posterior del brazo?

Musculo trceps braquial

Origen: cabeza larga> tubrculo infraglenoideo de la escapula cabeza medial> superficie posterior del humero cabeza corta> superficie posterior del humero.

Insercin: olecranon

Inervacin: nervio radial

Funcin: extensin del antebrazo en la articulacin del codo. La cabeza larga tambin se extiende y aproxima el brazo en la articulacin del hombro

Donde comienza la arteria braquial? En el borde inferior del musculo redondo mayor

Donde termina la arteria braquial? Inmediatamente distal a la articulacin del codo, donde se bifurca en arterias radial y cubital

En la zona proximal del brazo, donde se sita la arteria braquial? En la cara medial

En la zona distal del brazo, donde se sita la arteria braquial? Adopta una posicin a medio camino entre el epicndilo medial y lateral del humero. Medial al tendn del bceps braquial. Aqu se puede palpar su pulso.

La arteria braquial profunda donde irriga? Proviene de la arteria braquial e irriga el compartimento posterior del brazo.

Cul es el nervio que perfora los msculos del compartimento posterior del brazo? Nervio Musculocutneo

Cul es la rama terminal del Musculocutneo? Este nervio termina como nervio cutneo lateral del antebrazo.

Qu relacin guarda el nervio mediano en la zona proximal del brazo? Es lateral a la arteria braquial

Qu relacin tiene el nervio mediano en las zonas distales del brazo? Se vuelve medial a la arteria braquial y se dispone anterior a la articulacin del codo.

Cules son los ramos musculares del nervio radial? Los ramos para los msculos trceps braquial, braquiorradial y extensor radial largo del carpo.

Cules son los ramos cutneos del nervio radial? Nervio cutneo lateral inferior del brazo y nervio cutneo posterior del antebrazo

Paciente con fractura del humero a nivel del surco radial, presenta mueca cada y alteracin de la sensibilidad en el dorso de la mano, que estructuras han sido lesionadas? Nervio radial y arteria braquial profunda.

Como se le llama al remanente embriolgico del m. coracobraquial que al calcificarse, comprime al nervio mediano en su paso por el humero? Ligamento de struthers

Que sntomas presenta una persona con ligamento de struthers? Debilidad de los msculos flexores del antebrazo y de la eminencia tenar.

Que articulaciones forman la articulacin del codo? Articulacin humerocubital, humerorradial y radiocubital proximal. Las dos primeras son de bisagra y la ltima participa en la pronacin y supinacin del brazo.

Donde se inserta la membrana fibrosa de la capsula articular? En el epicndilo medial y en los bordes de las fosas olecraniana, coronoidea y radial del humero. Tambin en la apfisis coronoides del cubito y en el olecranon del cubito.

Como se le denomina al engrosamiento de la membrana fibrosa en la zona medial y lateral? Ligamentos colaterales (radial y cubital)

Que funcin tiene el receso sacciforme? Facilita la rotacin de La cabeza del radio durante la pronacin y supinacin

Cul es la inervacin principal de la articulacin del radio? Por los nervios radial y Musculocutneo.

A qu edad ocurre la fusin de los centros de osificacin? Durante la pubertad

Captulo de humero: 1 ao

Cabeza del radio: 5 aos

Epicndilo medial: 5 aos

Trclea: 11 aos

Olecranon: 12 aos

Epicndilo lateral: 13 aos

A que se le denomina fractura supracondilea? A las fracturas transversales del extremo distal del humero por encima de los epicndilo.

A que se le llama contractura isqumica de volkman? Debido a una fractura como la anterior, los fragmentos se pueden ir al compartimento posterior por el trceps ocasionando que se arquee la arteria braquial; as, los msculos del compartimento anterior quedan isqumicos.

Porque la pronacin dolorosa infantil ocurre en nios menores de 5 aos? La cabeza del radio, aun no desarrollada, y la laxitud del ligamento anular del radio permiten que la cabeza del mismo se subluxe de su cubierta de tejidos blandos.

Una cada con la mano extendida que podra causar? Una fractura de la cabeza del radio.

A que se le llama signo de la almohadilla grasa? En una fractura como la anterior, la cavidad articular se llena de lquido por lo que se elevan unas pequeas almohadillas grasas situadas en las fosas coronoidea y olecraniana. En una radiografa lateral aparecen como zonas radio lucidas.

La epicondilitis en los jugadores de tenis, que estructuras son afectadas? Los epicndilo laterales y el origen comn de los extensores

La epicondilitis en los jugadores de golf, que estructuras son afectadas? Epicndilo medial, en el origen comn de los flexores.

Que msculos forman la fosa del codo? El musculo braquiorradial (lateral) y el musculo pronador redondo (medial).

Quien forma el suelo de la fosa del codo? El musculo braquial.

Cul es el contenido de la fosa del codo? De lateral a media: tendn del musculo bceps braquial, arteria braquial y nervio mediano.

Donde se bifurca la arteria braquial en radial y cubital, frecuentemente? En el vrtice de la fosa.

Que estructuras cubre la aponeurosis bicipital? La arteria braquial y el nervio mediano.El nervio radial se divide en ramos superficial y profundo, haca que compartimentos van? El superficial va hacia el compartimento anterior del antebrazo, inmediatamente debajo del m. braquiorradial y el ramo profundo va hacia el compartimento posterior, pasando entre las 2 cabezas del supinador.Que forma el techo de la fosa? Piel y fascia superficial.

Que estructura cruza diagonalmente el techo de la fosa del codo? La vena mediana del codo, conectando la vena baslica con la vena ceflica.

Que estructura separa la vena mediana del codo de la arteria braquial y el nervio mediano? La aponeurosis bicipital.Para la creacin de una fistula para dilisis en un paciente con insuficiencia renal, que estructuras vasculares se anastomosan quirrgicamente? La arteria radial a la vena ceflica en la mueca o la arteria braquial con la vena ceflica del codo.

Antebrazo

Cules son los huesos del antebrazo? El cubito y el radio

Cubito: Es grande en su zona proximal y pequeo en la distal.

Radio: pequeo en su zona prxima y grande en la distal

Funcin principal de los msculos del compartimento anterior? Flexin de la mueca, dedos y pronan la mano.

Funcin principal de los msculos del compartimento posterior? Extensin de la mueca, dedos y supinan la mano.

Caractersticas importantes del radio 3 bordes: anterior, posterior e interseo

3 superficies: anterior, posterior y lateral.

El borde anterior es la continuacin de la tuberosidad del radio

El borde posterior solo se ve en el tercio medio del radio

En la superficie posterior del radio se encuentra el tubrculo dorsal que es polea para el m. extensor largo del pulgar

La superficie lateral se prolonga con la apfisis estiloides radial.

El extremo distal se articula con el hueso escafoides y semilunar

Caractersticas importantes del cubito

3 bordes: anterior, posterior e interseo

3 superficies: anterior, posterior y medial

El borde posterior es afilado y se puede palpar en toda su longitud

La apfisis estiloides del cubito se proyecta desde la cara dorsomedial

Como se establece la articulacin radiocubital distal?

Entre la superficie articular de la cabeza del cubito, la escotadura cubital del extremo del radio y un disco articular fibroso.

Que une la membrana intersea?

Conecta el borde medial del radio con el lateral del cubito. Las fibras descienden del radio al cubito

Como se produce la pronacin y supinacin?

Mediante la rotacin del radio en el codo y el desplazamiento del extremo distal del radio sobre el cubito.

EN PALABRAS MAREADORAS DEL GRAY:

EN EL CODO, la superficie articular superior de la cabeza del radio gira sobre el captulo del humero, al mismo tiempo, EN LA ARTICULACION RADIOCUBITAL DISTAL, la escotadura cubital del radio se desliza por la zona anterior.

Durante la supinacin y pronacin, mediante que se mantienen unidos los huesos?

El ligamento anular del radio en la articulacin radiocubital prxima

La membrana intersea en toda la longitud de ambos huesos

El disco articular en la articulacin radiocubital distal

Que se logra con la articulacin del radio con la mano? Que se desplace la mano de una posicin con la palma anterior (supinacin) a otra con la palma posterior (pronacin)

Cules son los msculos implicados con la supinacin?

El bceps braquial (sobre todo cuando el brazo se encuentra flexionado) y el m. supinador

Cules son los msculos implicados en la pronacin?

M. pronador redondo y cuadrado, ambos se encuentran en el compartimento anterior del antebrazo.

Qu funcin tiene el msculo ancneo del compartimento posterior del antebrazo?

Produce cierta abduccin y aduccin del cubito en la articulacin del codo. Mantiene la posicin de la palma en un eje central durante los movimientos de pronacin y supinacin

En que planos se disponen los msculos del compartimento anterior del brazo?

En superficial, intermedio y profundo

Nota: todos los msculos del compartimento anterior del brazo estn inervados por el mediano, excepto el flexor cubital del carpo y la mitad medial del m. flexor profundo de los dedos, inervados por el nervio cubital.

Cules son los msculos del plano superficial del antebrazo?

Flexor cubital del carpo

Palmar largo

Flexo radial del carpo

Pronador redondo

Cul es el origen comn de los msculos del plano superficial del antebrazo?

El epicndilo medial del humero

Flexor cubital del carpo

Origen: cabeza humeral> epicondilo medial del humero. Cabeza cubital> olecranon y borde posterior de cubito

Insercin: hueso pisiforme, mediante ligamento pisiganchoso y pisimetacarpiano y a la base del v metacarpiano

Inervacin: nervio cubital

Funcin: flexiona y aduce la articulacin de la mueca

Palmar largo *ausente en el 15% de la poblacin

Origen: epicondilo medial del humero

Insercin: aponeurosis palmar

Inervacin: nervio mediano

Funcin: flexiona la mueca

Flexo radial del carpo *tiene un tendn muy largo en la mitad distal del antebrazo y ayuda a encontrar el pulso de la arteria radial que se sita lateral al tendn.

Origen: epicondilo medial del humero

Insercin: base la ll y lll metacarpiano

Inervacin: nervio mediano

Funcin: flexiona y abduce la mueca

Pronador redondo

Origen: cabeza humeral> epicondilo medial y cresta supracondilea, cabeza cubital> zona medial de la apfisis coronoides

Insercin: rugosidad de la superficie lateral de la mitad del cuerpo del radio

Inervacin: nervio mediano

Funcin: pronacin

Cules son los msculos del plano intermedio?

M. flexor superficial de los dedos

Origen: cabeza humerocubital> epicondilo medial del humero y borde adyacente de la apfisis coronoides; cabeza radial> lnea oblicua del radio

Insercin: cuatro tendones que se insertan en las superficies palmares de las falanges medias de los dedos ndice, medio, anular y meique.

Inervacin: nervio mediano

Funcin: flexiona los dedos en la articulaciones interfalangicas proximales de los dedos, tambin flexiona las articulaciones metacarpofalanficas y la mueca

Que estructuras discurren en un plano profundo al m. flexor superficial de los dedos?

Nervio mediano y arteria cubital

Cules son los msculos del plano profundo del compartimento anterior del antebrazo?

m. flexor profundo de los dedos

Origen: superficies anterior y medial del cubito, mitad medial anterior de la membrana intersea

Insercin: cuatro tendones que se insertan en las superficies palmares de las falanges distales de los dedos ndice, medio, anular y meique

Inervacin: mitad lateral por el nervio mediano (nervio interseo anterior) y la mitad medial por el nervio cubital

Funcin: flexiona las articulaciones interfalngicas distales de los dedos y la articulacin metacarpofalngica de los mismos dedos, aparte de la articulacin de la mueca

m. flexor largo del pulgar

Origen: superficie anterior del radio y mitad radial de la membrana intersea

Insercin: superficie palmar de la base de la falange distal del pulgar

Inervacin: nervio mediano (nervio interseo anterior)

Funcin: flexiona la articulacin interfalngica del pulgar y su articulacin metacarpofalngica

m. pronador cuadrado

Origen: cresta lineal de la superficie anterior distal del cubito

Insercin: superficie anterior distal del radio

Inervacin: nervio mediano (ramo interseo anterior)

Funcin: pronacin

Donde se origina la arteria radial? En el cuello del radio y discurre lateral al antebrazo

Mitad proximal del antebrazo: profunda al m. braquiorradial

Tercio medio del antebrazo: se relaciona con ramo superficial del nervio radial

En la zona distal del antebrazo: medial al tendn del m. braquiorradial

Como podemos palpar el pulso radial?

En la zona distal del antebrazo, la arteria radial es lateral al tendn del musculo flexor radial del carpo y anterior al musculo pronador cuadrado y extremo distal del radio. As que se puede detectar esta arteria usando como referencia el tendn del m. del flexor radial del carpo.

Que irriga la arteria radial? El pulgar y la cara lateral del dedo ndice

Cules son las ramas de la arteria radial? Arteria recurrente radial, rama palmar del carpo y rama palmar superficial

La arteria cubital, que desciende medialmente, porque es difcil de palpar en la zona distal del brazo a diferencia de la arteria radial? Porque suele permanecer cubierta por el borde anterolateral del tendn del flexor cubital del carpo.

Por donde llega la arteria cubital a la mano? Llega discurriendo lateralmente al hueso pisiforme y superficial al retinculo flexor de la mueca.

Que forma la arteria cubital en la mano? El arco palmar superficial.

Que irriga la arteria cubital? Irriga los dedos mediales y la mitad medial del ndice

Cules son las ramas de la arteria cubital que se originan en el antebrazo? Arteria recurrente cubital, arterias musculares, arteria intersea comn y rama dorsal del carpo y rama palmar del carpo.

Donde se origina el nervio interseo anterior del nervio mediano? Entre las 2 cabezas del musculo pronador redondo

Junto a que arteria desciende el nervio interseo anterior del nervio mediano? Junto a la arteria intersea anterior

Que inerva el nervio interseo anterior del nervio mediano? M. flexor largo del pulgar, mitad lateral del flexor profundo de los dedos y pronador cuadrado (osease, los msculos del compartimento profundo)Donde se origina el ramo palmar del nervio mediano? Proximal al retinculo flexor. Inerva la piel de la base y la zona central de la palma. Este ramo no se afecta en el sndrome del carpo dado que es superficial al retinculo flexor de la mueca.

Que inerva el nervio cubital en el antebrazo? El musculo flexor cubital del carpo y la parte medial (dedos anular y meique) del m. flexor profundo de los dedos.

Qu relacin tiene con la arteria cubital? La arteria cubital es lateral al nervio cubital. Ambos discurren superficial al retinculo flexor, laterales al hueso pisiforme.

Que ramas proporciona el nervio cubital en el antebrazo? Ramas musculares, ramo palmar y dorsal (estos ltimos dos son cutneos)

Donde se bifurca el nervio radial? Bajo el borde del m. braquiorradial, en el lmite lateral de la fosa del codo.

Cules son los ramos del nervio radial? Tiene un ramo profundo que es motor e inerva al compartimento posterior y un ramo superficial que es sensitivo que inerva la piel de la superficie dorsolateral.

COMPARTIMENTO POSTERIOR DEL ANTEBRAZO

En que planos se disponen los m. del compartimento posterior del antebrazo?

En un plano superficial y un plano profundo.

Con que se relacionan estos m. del compartimento posterior del antebrazo?

Con movimientos de extensin de los dedos y del pulgar y la supinacin

Quien inerva a los msculos del compartimento posterior del antebrazo?

El nervio radial

Cules son los m. del plano superficial del compartimento posterior del antebrazo?

m. braquiorradial

Origen: parte proximal de la cresta supracondilea y tabique intermuscular adyacente

Insercin: superficie lateral del extremo distal del radio

Inervacin: nervio radial antes de dividirse en ramo profundo y superficial

Funcin: flexor accesorio de la articulacin del codo cuando el brazo est en pronacin media.

M. extensor radial largo del carpo

Origen: parte distal de la cresta supracondlea lateral del humero y tabique intermuscular adyacente

Insercin: superficie dorsal de la base del ll metacarpiano

Inervacin: nervio radial antes de dividirse

Funcin: extiende y abduce la mueca

M. extensor radial corto del carpo

Origen: epicondilo lateral del humero y tabique intermuscular adyacente

Insercin: superficie dorsal de la base del ll y lll metacarpiano

Inervacin: ramo profundo del nervio radial (antes de perforar el m. supinador)

Funcin: extiende y abduce la mueca

M. extensor de los dedos

Origen: epicondilo lateral del humero y tabique intermuscular y fascia profunda adyacentes

Insercin: cuatro tendones que se insertan en el capuchn extensor en la cara dorsal de las bases de las falanges media y distal de los dedos ndice al meique

Inervacin: nervio interseo posterior

Funcin: extiende los dedos ndice al meique y la mueca

M. extensor del dedo meique

Origen: epicondilo lateral del humero y tabique intermuscular y fascia profunda

Insercin: capuchn dorsal del dedo meique

Inervacin: nervio interseo posterior

Funcin: extiende el dedo meique

M. extensor cubital del carpo

Origen: epicondilo lateral del humero y borde posterior del cubito

Insercin: tubrculo en la cabeza de la cara medial de v metacarpiano

Inervacin: nervio interseo posterior

Funcin: extiende y aduce la mueca

M. ancneo

Origen: epicondilo lateral del humero

Insercin: olecranon y superficie posterior proximal del cubito

Inervacin: nervio radial (a travs del ramo para la cabeza medial del trceps braquial)

Funcin: abduccin del cubito en pronacin, extensor accesorio de la articulacin del codo.

Cules son los nicos m. que no alcanzan la mano en forma de tendones?

El m. braquiorradial y el ancneo

Que msculos salen entre los tendones del extensor de los dedos y del extensor radial corto del carpo, del plano superficial para dirigirse al pulgar? El m. abductor largo, extensor corto y extensor largo del pulgar

Que msculos salen del plano profundo y forman una masa muscular en la superficie posterolateral del antebrazo? El m. abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar

Cules son los m. del plano profundo del compartimento posterior del antebrazo?

M. supinador

Origen: parte superficial> epicndilo lateral del humero, ligamento colateral radial y anular del radio; parte profunda: cresta del m. supinador del cubito

Insercin: superficie lateral del radio, superior a la lnea oblicua

Inervacin: nervio interseo posterior

m. abductor largo del pulgar

Origen: superficies posteriores (distal al supinador y ancneo) del cubito y del radio y membrana intersea adyacente

Insercin: cara lateral de la base del l metacarpiano

Inervacin: nervio interseo posterior

Funcin: abduce a la articulacin carpometacarpiana del pulgar

M. extensor corto del pulgar

Origen: superficie posterior del radio (distal al abductor largo del pulgar) y membrana intersea

Insercin: superficie dorsal de la base de la falange proximal del pulgar

Inervacin: nervio interseo posterior

Funcin: extiende la articulacin mecarpofalngica del pulgar y puede extender la carpometacarpiana del pulgar

m. extensor largo del pulgar*forma el borde medial de la tabaquera anatmica y se mantiene separado de los otros 2 dedos del pulgar al pasar medial al tubrculo dorsal del radio

Origen: superficie posterior del cubito (distal al abductor largo del pulgar) y membrana intersea

Insercin: superficie dorsal de la base de la falange distal del pulgar

Inervacin: nervio interseo posterior

Funcin: extiende la articulacin interfalngica del pulgar; puede extender las articulaciones carpometacarpiana y metacarpofalngica del pulgar.

m. extensor del ndice

Origen: superficie posterior del cubito (distal al extensor largo de pulgar) y membrana intersea adyacente

Insercin: capuchn extensor del dedo ndice

Inervacin: nervio interseo posterior

Funcin: extiende dedo ndice

De donde proceden las arterias interseas posterior y anterior? Son ramas de la arteria intersea comn que proviene de la arteria cubital.

Donde se original el ramo profundo del nervio radial? En la pared lateral de la fosa del codo, profundo al m. braquiorradial.

Que msculos inerva el nervio radial antes de dividirse en ramo superficial y profundo? Al m. braquiorradial y extensor radial largo del carpo.

Que msculos inerva el ramo profundo del nervio radial antes de convertirse en nervio interseo profundo? Al musculo radial corto del carpo y m. supinador

MANO

1. Posicin en la que se encuentran los dedos en posicin anatmica

Extendidos

2. Que pasa por el dedo medio que define la abduccin y aduccin de los dedos.

Un eje longitudinal

3. A diferencia de los dems dedos como se definen los movimientos del pulga

En perpendicular respecto a los movimientos de los dems dedos de la mano

4. Huesos que constituyen la mayor parte de la formacin de la palma y actan como una unidad

Huesos del carpo y II-V metacarpianos

5. Hueso incluido en el tendn del flexor cubital del carpo y se articula con la superficie del piramidal

Pisiforme

6. Hueso que tiene un tubrculo prominente en su zona lateral de su cara que se dirige anteriormente

Esfenoides

7. Hueso que se articula con el metacarpiano del pulgar y tiene un tubrculo

Trapecio

8. Formacin del arco del carpo:

La parte lateral de la base est formada por los tubrculos de los huesos escafoides y trapecio, la parte medial est formada por el pisiforme y el ganchoso.

9. Formacin de los nudillos:

Cabezas de los metacarpianos cuando estn flexionados

10. Movimientos que permite la articulacin de la mueca:

Abduccin, aduccin, flexin y extensin

11. Razn por la cual la mano puede aducirse ms grados de los que puede abducirse.

Porque la apfisis estiloides del radio se proyecta mas distalmente que la apfisis estiloides del cubito.

12. Ligamentos que refuerzan la articulacin de la mueca

Radiocarpiano palmar, cubitocarpiano palmar, radiacarpiano dorsal, ligamentos colaterales radial y cubital de la articulacin de la mueca.

13. Ligamentos que refuerzan los lados medial y lateral de la articulacin de la mueca y los sostienen en los movimientos de flexin y extensin.

Ligamentos colaterales radial y cubital

14. Tipoi de articulacin entre el I metacarpiano y el trapecio

Silla de montar (encaje reciproco)

15. Tipo de articulacin metacarpofalangica

Condilea

16. Ligamentos que refuerzan la articulacin metacarpofalangica

Ligamento palmar y ligamentos colaterales medial y lateral

17. Ligamento que conecta los ligamentos palmares de las articulaciones metacarpofalangicas

Ligamentos metacarpianos transversos profundos

18. Funcin de los ligamentos metacarpianos transversos profundos

Al mantener juntas las cabezas de los metacarpianos limitan los movimientos de estos huesos entre s.

19. Tipo de articulacin de las articulaciones interfalangicas

Sinovial Bisagra

20. Ligamentos que refuerzan las articulaciones interfalangicas

Ligamentos colaterales medial y lateral, y ligamentos palmares

21. Arteria que se afecta en una fractura del esfenoides

Arteria Radial

22. Estructuras que forman el tnel del carpo

El recitculo flexor y los huesos del carpo

23. Transforma el arco del carpo en el tnel del carpo

El recitculo flexor

24. Tendones que pasan por el tnel del carpo

Los 4 tendones del flexor profundo de los dedos, los 4 tendones del flexor superficial de los dedos, el tendn flexor largo del pulgar y el nervio mediano.

25. Relacin del nervio mediano con los tendones en el tnel del carpo

Anterior

26. Que es el sndrome del tnel del carpo

Atrapamiento producido por comprensin del nervio mediano en el tnel del carpo.

27. Estructuras que pasan anterior al recitculo flexor.

La arteria cubital, nervio cubital y tendn del palmar largo.

28. Que es la aponeurosis palmar

Condensacin triangular de la fascia profunda que cubre la palma y esta fija a la piel de la zona distal.

29. Como de continua la aponeurosis palmar en la mueca.

Como tendn del palmar largo

30. Que se puede explorar en la tabaquera anatmica

Hueso esfenoides y pulso de la arteria radial

31. Quienes conforman la tabaquera anatmica

Tendn extensor largo del pulgar, tendn extensor corto del pulgar y tendn abductor largo del pulgar.

32. Origen e insercin de las vainas fibrosas de los dedos en la zona medial

Comienza anteriores a cada articulacin metacarpofalangica y se extiende hasta las falanges distales

33. Funcin de las vainas fibrosas

Mantener los tendones en el plano seo y evitar que se arqueen cuando se flexionan los dedos.

34. Tendones que forman el capuchn extensor

Tendn del extensor de los dedos y tendn del extensor largo del pulgar

35. Tendones que se unen a el capuchn extensor

Tendn del extensor del dedo meique, tendn del extensor del ndice, tendn del extensor corto del pulgar

36. Insercin del capuchn extensor

Ligamento metacarpofalangica transverso profundo.

37. Msculos que permiten la flexin de la articulacin metacarpofalangica

Msculos intrnsecos de la mano.

MUSCULOS DE LA MANO

MUSCULOORIGENINSERCIONINERVACIONFUNCION

Palmar cortoAponeurosis palmar y recitculo flexorDermis de la piel en el borde medialRamo superficial nervio cubital (C8,T1)Mejor agarre

Interseos dorsalesCaras adyacentes de los metacarpianosCapuchn extensor y base de falanges proximalesRamo profundo del nervio cubital (C8,T1)Abduccin de los dedos ndice, medio y anular

Interseos palmaresLados de los metacarpianosCapuchones extensores de los dedos I,II,IV,V; falange proximal del pulgarRamo profundo del nervio cubital (C8,T1Abduccin e los dedos I,II,IV,V

Aductor del pulgarCabeza transversa: III metacarpiano, cabeza oblicua: cabeza y base de II y III metacarpianosBase de la falange proximal y capuchn extensor del pulgarRamo profundo del nervio cubital (C8,T1Aduce el pulgar

LumbricalesTendones del flexor profundo de los dedosCapuchones extensores de los dedos II,III, IV y VDos mediales: Ramo profundo del nervio cubital. Dos laterales: Ramos digitales del nervio mediano Flexionar las art. metacarpofalangicas a la vez de extender la interfalangicas.

MUSCULOS DE LA EMINENCIA TENAR

MUSCULOORIGENINSERCIONINERVACIONFUNCION

Oponente del pulgarTubrculo del trapecio y recitculo flexorBorde lateral y superficie palmar adyacente del I metacarpianoRamo recurrente del nervio medianoRotacin medial del pulgar

Abductor corto del pulgarTubrculos del esfenoides y del trapecio y recitculo flexorFalange proximal y capuchn extensor del pulgarRamo recurrente del nervio medianoAbduce el pulgar en art. metacarpofalangica

Flexor corto del pulgarTubrculo del trapecio y recitculo flexorFalange proximal del pulgarRamo recurrente del nervio medianoFlexiona el pulgar en la art. metacarpofalangica

MUSCULOS DE LA EMINENCIA HIPOTENAR

MUSCULOORIGENINSERCIONINERVACIONFUNCION

Oponente del meiqueGancho del ganchoso y recitculo flexorCara medial del V metacarpianoRamo profundo del nervio cubitalRota lateralmente el V metacarpiano

Abductor del meiquePisiforme, ligamento pisiganchoso y tendn flexor cubital del carpoFalange proximal del meiqueRamo profundo del nervio cubitalAbduce el meique en la art. metacarpofalangica

Flexor corto del meiqueGancho del ganchoso y recitculo flexorFalange proximal del meiqueRamo profundo del nervio cubitalFlexiona el meique en la art. metacarpofalangica

38. De donde se originan los vasos para los dedos, msculos y articulaciones en la mano

R: arco palmar superficial y profundo.

39. De que arterias provienen estos arcos

R: radial y cubital.

40. Relaciones de la arteria cubital R: situada entre el musculo palmar corto y el retinaculo flexor, lateral al nervio cubital y hueso pisiforme.

41. La arteria cubital gira lateralmente y que forma R: Arco palmar superficial.

42. Dicho arco, con que se comunica lateralmente R: Rama palmar de la arteria radial.

43. Rama de la arteria cubital que perfora el origen de la eminencia tenar y se anastomosa con el arco palmar profundo. R: Rama palmar profunda.

44. Irrigacin de la arteria radial en la mano. R: pulgar y zona lateral del dedo ndice.

45. Irrigacin de la arteria cubital en la mano. R: Resto de los dedos, zona medial del ndice.

46. Rama del arco palmar superficial que irriga la zona medial del meique: Arterial digital palmar.

47. Ramas del arco palmar superficial que irrigan la cara lateral del meique, dos caras de dedos anulares y medio y cara medial del ndice, se unen con la arteria metacarpiana palmar y se bifurcan en las arterias digitales palmares propias. R: arterias palmares comunes

48. Recorrido de la arteria radial: Suelo de la tabaquera anatmica, entre las dos cabezas del primer interseo dorsal, entre las dos cabezas del aductor del pulgar.

49. Pasa entre los huesos metacarpianos y tendones flexores largos de los dedos: Arco palmar profundo.

50. La arteria dorsal del carpo, proveniente de la radial, da las siguientes ramas: Arterias metacarpianas dorsales, que siguen como arterias digitales dorsales.

51. Irrigacin de la primera metacarpiana dorsal: Zonas adyacentes del dedo ndice y del pulgar.

52. Vasos de la arteria radial que surgen entre el primer interseo dorsal y el aductor del pulgar: Arterial principal del pulgar y la arteria radial del ndice.

53. Ramas del arco palmar profundo: 3 arterias metacarpianas palmares (anastomosis con la arteria digital palmar), 3 ramas perforantes (anastomosis con las metacarpianas dorsales).

54. Vena que se origina en la zona medial del plexo venoso dorsal: Vena basilica

55. Tipo de inervacin que tiene la mano por los nervios cubital, mediana y radial: Inervacin sensitiva cutnea y propioceptiva.

56. Nervio que inerva todos los msculos intrnsecos de la mano excepto la eminencia tenar y los dos lumbricales laterales, inervados por el mediano: Nervio cubital.

57. Inervacin del nervio radial en la mano: Piel de la zona dorsolateral de la mano.

58. Relaciones del nervio cubital en la mano: Entrada lateral al hueso pisiforme y dorsomedial a la arteria cubital.59. Divisin del nervio cubital en un ramo profundo motor y uno superficial sensitivo: Inmediatamente distal al pisiforme

60. Acompaa al ramo profundo del nervio cubital: La rama profunda de la arteria cubital

61. Estructura donde se sita el ramo profundo del nervio cubital en su recorrido: Canal de Guyon (entre gancho