grÁfico 2 grÁfico 1 instituto nacional de rehabilitación

RODILLA

Izquierda

Ambas

Derecha

GRÁFICO 2GRÁFICO 2GRADO DE CONDROMALACIA

Grado 1

Grado0

Grado 3

Grado 2

GRÁFICO 1GRÁFICO 1

Instituto Nacional de RehabilitaciónInstituto Nacional de Rehabilitación

SUPERFICIE ARTICULAR

Faceta Patelar Medial

Faceta Patelar Lateral

Tróclea

Cóndilo Femoral Medial

Cóndilo Femoral Lateral

Platillo Tibial Lateral

Platillo Tibial Medial



SEXO

Femenino

Masculino



SUPERFICIE ARTICULAR Y EDAD

1

32

3

1

5

11

13

21

1

1

1

6

1

2

1

14

3

4

1

1

2

4

1

2

11

1

21

1

2

10 2 4 6 8 10 12 14

10 a 14 años

25 a 29 años

40 a 44 años

55 a 59 años

Faceta Patelar Medial Faceta Patelar Lateral Troclea

Condilo Femoral Medial Condilo Femoral Lateral Platillo Tibial Lateral




grado condromalacia y edad

3

1

3

4

31

4

11

1

6

5

4

2

6

4

41

1

1

2

1

2

4

3

1

1

0 2 4 6 8 10 12 14

10 a 14 años

20 a 24 años

30 a 34 años

40 a 44 años

50 a 54 años

60 a 64 años

Grado 0 Grado 1 Grado 2 Grado 3

GRÁFICO 6GRÁFICO 6Instituto Nacional de RehabilitaciónInstituto Nacional de Rehabilitación

BUENA VISIBILIDAD SUPERFICIE ARTICULAR PROTOCOLO HOSPITAL ÁNGELES

01

6

1

54

2

10

7

15

13

42

0 5 10 15 20 25


Condilo Femoral Lateral


Visibilidad Hap SI NO

BUENA VISIBILIDAD SUPERFICIE ARTICULAR PROTOCOLO POTTER

0

10

6

1514

41

6

2

3

5

0 5 10 15 20 25


Condilo Femoral Lateral

Visibilidad Pot SI NO




Gráfico 9Gráfico 9

Grado0

Grado1

Grado2

Grado3

PotSI

NO0

5

10

15

20

25

GRADO DE CONDROMALACIA Y BUENA VISIBILIDAD PROTOCOLO POTTER

Pot

SI

NO

Grado 0 Grado 1 Grado 2Grado 3

Hap

SINO

0

5

10

15

20

25

GRADO DE CONDROMALACIA Y VISIBILIDAD PROTOCOLO HOSPITAL ÁNGELES PEDREGAL

Hap

SI

NO


Gráfico 10Gráfico 10

CARTILAGO ARTICULARCARTILAGO ARTICULAR

• AGUA : 65 -80%

• COLAGENO TIPO II:10-30%

• PROTEOGLICANOS• (AGRECAN): 5-10%

• AMORTIGUA: EL IMPACTO ENTRE CONDILOS Y PLATILLOS TIBIALES

• FACILITA: DESPLAZAMIENTO LIBRE DE LA ARTICULACIÓN

• ESTABILIZA: EL SENTIDO DE PROPIOCEPCION DE LA RODILLA, AL CONCENTRAR EN UN PUNTO LAS CARGAS Y FUERZAS

ESTRUCTURAESTRUCTURA FUNCIONFUNCION


CAPAS DEL CARTÍLAGO ARTICULARCAPAS DEL CARTÍLAGO ARTICULAR

Figura AFigura A

z


Capa superficial

Capa profunda

Capatransicional

condromalacia

Figura C

Figura B


CARTILAGO NORMALCARTILAGO NORMALImagen 1.- AXIAL T1 Imagen 2.- T2 ALTA RESOLUCIÓNImagen 3.- T2 FAT SAT

1 2

3


Imagen 4

CARTÍLAGO ARTICULAR NORMAL,

REGIÓN PROFUNDA CONDILO FEMORAL

LATERAL T2 ALTA RESOLUCIÓN


Imagen 5

CARTÍLAGO NORMAL CÓNDILO FEMORAL LATERAL

T2 FAT SAT


Imagen 6

CARTÍLAGO ARTICULAR NORMALCONDILO FEMORAL

LATERAL T1 SAGITAL


Imagen 7

T2 ALTA RESOLUCIÓN

LESIÓN CONDRAL REGIÓN

INTERCONDÍLEA

LESIÓN CONDRAL


Imagen 8

LESIÓN CONDRAL REGION

INTERCONDÍLEA T2 FAT SAT

LESIÓN CONDRAL


Imagen 9

LESION CONDRAL VÉRTICE DE LA

PATELAAXIAL T2 ALTA RESOLUCION


Imagen 10

LESIÓN CONDRAL

AXIAL FAT SAT


Imagen 11

CORONAL FAT SATEDEMA ÓSEO-

FRACTURA TRABECULAR

LESION G-I LIGAMENTO

COLATERAL MEDIAL

CFL

LCM


OSTEOARTROSIS (OA)OSTEOARTROSIS (OA)

Figura DFigura D

CARTÍLAGONORMAL

OA MODERADA OA SEVERA

normalnormal


RESULTADOSRESULTADOS

• En un total de 70 pacientes, se revisaron 578 superficies En un total de 70 pacientes, se revisaron 578 superficies articulares, predominando: cóndilo femoral medial, faceta articulares, predominando: cóndilo femoral medial, faceta patelar lateral, cóndilo femoral lateral y tróclea.patelar lateral, cóndilo femoral lateral y tróclea.

• El cartílago articular fue valorado de acuerdo al sistema de El cartílago articular fue valorado de acuerdo al sistema de Outerbridge, para condromalacia patelar: Outerbridge, para condromalacia patelar:

• 323 superficies articulares con G-0, 102 con G-1, 100 con G-2 y 323 superficies articulares con G-0, 102 con G-1, 100 con G-2 y 53 con G-3.53 con G-3.

• Los estudios de RMI de alta resolución permiten detectar en Los estudios de RMI de alta resolución permiten detectar en forma temprana cambios morfológicos en la superficie forma temprana cambios morfológicos en la superficie articular, tales como: fibrilación y reblandecimiento articular, tales como: fibrilación y reblandecimiento subcondral, en áreas de difícil acceso por artroscopia, como lo subcondral, en áreas de difícil acceso por artroscopia, como lo es la región intercondílea y superficie distal posterior de los es la región intercondílea y superficie distal posterior de los condilos.condilos.


grÁfico 2 grÁfico 1 instituto nacional de rehabilitación

Documents