formulario 2016

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PROGRAMA DE BECAS DE POSTGRADO EN CIENCIAS SOCIALES Y HUMANIDADES EN UNIVERSIDADES CHILENAS

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PROGRAMA DE BECAS DE POSTGRADO EN CIENCIAS SOCIALES Y HUMANIDADES EN UNIVERSIDADES CHILENAS

SOLICITUD DE BECA

Este formulario debe ser completado con letra imprenta, una letra o nmero en cada casilla.

CONVOCATORIA 2016DATOS PERSONALES

Apellidos

Nombre

RUT

-

Fecha de nacimiento

(da) (mes) (ao)

Sexo: F M (marcar con una x)Nacionalidad

Estado Civil: Soltero/a Casado/a Viudo/a Divorciado/a Domicilio ParticularCalle

#

depto.

Comuna

Ciudad

Telfono

Fax

Trabajo (si corresponde)Calle

#

depto.

Comuna

Ciudad

Telfono

Fax

Correo electrnico

ESTUDIOS

Ttulo o grado acadmico: ...................................................................................................

Otorgado por: ..................................................................... Fecha: .....................................

Promedio de Calificaciones con especificacin de la base de clculo: ......./ ....... (ej: 6.0/ 1-7)

Otros estudios:

Fecha

Estudios cursados

Centro de estudiosTtulo o certificado obtenido

...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Conocimiento de idioma extranjero (certificado acreditativo): ...............................................

Habla:Lee: Escribe:ACTIVIDAD PROFESIONAL (si corresponde)

Centro de trabajo: ..............................................................................................................

Cargo actual: ......................................................................................................................

Descripcin de las actividades que realiza: ........................................................................

............................................................................................................................................Cuando finalice los estudios para los que solicita beca,Continuar en ese centro de trabajo?No S

PROYECTO DE ESTUDIOS

Nombre del programa que realiza o pretende realizar Establecimiento Ciudad

- Doctorado: .....................................................................................................................

- Maestra: ........................................................................................................................

- Posttulo: ........................................................................................................................

- Diplomado: ........................................................................................................................

Duracin de los estudios durante el 2016: desde .... (mes) hasta..... (mes).

Duracin total de los estudios: desde....(mes)........(ao) hasta .......... (mes)...........(ao).

Fase del programa en que se encuentra

Tiene ya la aceptacin del centro? NoEn trmite S(adjuntar fotocopia)En caso de estar ya cursando el programa, en qu semestre se encuentra?

................................................................., de un total de.................................... semestres.

Direccin y telfono en Santiago (en caso de no vivir en esa ciudad)

..........................................................................................................................................................................................................................................................................................

DOCUMENTOS QUE ACOMPAAN LA PRESENTE SOLICITUD, exigidos por la normativa que regula la presente convocatoria. Por favor asegrese de adjuntar todos estos documentos.

Carta de aceptacin del Centro, o fotocopia del escrito dirigido por el interesado/a a dicho centro, solicitando la admisin.Fotocopia carnet de identidad o pasaporte Curriculum Vitae

Certificado/s de estudios con especificacin de notas

Copia certificado de ttulo/s acadmico/s

Dos cartas de recomendacin de acadmicos del rea del postulante

Proyecto de Estudios (hasta 3 pp.)

Certificado que acredita dominio instrumental de idioma extranjero

Certificado Dicom tanto del postulante como del aval

Carpeta con todos los antecedentes de postulacin en el orden previamente descrito

El candidato que suscribe queda enterado y conforme con las normas que se sealan en el reglamento de Becas.

................................, ............ de............. de ..................

_________________________________

Firma del interesado

Nota Importante: Este cuestionario deber ser entregado completo tanto en la informacin como en la documentacin requerida. No se tendrn en cuenta los cuestionarios incompletos aunque se adjunte la documentacin acreditativa de los apartados del mismo.