exposición 02 trastornos delirantes
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
PSICOPATOLOGÍA GENERAL II
TRASTORNOS DELIRANTES
Integrantes:
Adriana Quispe
Deysi Zumba
Fernanda Ortiz
TRASTORNOS DELIRANTES
El trastorno delirante es un trastorno
psicótico que se caracteriza por la
presencia de una o más ideas
delirantes sin que se produzca otra
patología significativa.
Estas ideas delirantes deben persistir
como mínimo un mes y no deben ser la
consecuencia directa del consumo de
algún tipo de sustancias o enfermedad
médica.
El deterioro tanto afectivo como
cognoscitivo, está ausente (función
intelectual normal)
CRITERIOS
EPIDEMIOLOGÍA
La incidencia es de 1 por
1000.000 Hbs.
La prevalencia es de 24 por
100.000
Aparece entre los 42-55 años
El predominio es femenino.
Mayormente en casados y de condiciones financieras
escasas
ETIOLOGÍA
En los casos de trastornos delirantes con clara
etiología orgánica tales como: cuadros seniles,
arterioescleróticos, intoxicación por anfetaminas,
alucinógenos, alteraciones endocrinas y epilepsia
parcial, la explicación de su etiología se ha
relacionado siempre con posibles trastornos del
sistema límbico.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Las ideas delirantes más
frecuentes son de
persecución o alusión, con
menor frecuencia se
observa celopatía,
erotomanía y reivindicación.
También se presentan las
hipocondríacas ý en casos
excepcionales los delirios
de invención.
IDEAS DE PERSECUCIÓN
Las personas tienen la convicción de ser víctimas
de una conspiración, una injusticia, una
difamación o una especie de conjuro que pone en
peligro su vida.
CELOPATÍA Creencia básica de un rival dentro del
triángulo amoroso , esta idea es
sostenida con falsas pruebas, erróneas
interpretaciones que llevan a
acusaciones, demandas sexuales,
violencia y hasta homicidio
EROTOMANÍA
Delirio de creerse amado (Síndrome de Clerambault. Convicción de ser amado por una persona de posición social superior
De aquí surgen las ideas de
que si es rechazad@ es una
forma de llamar la atención,
cualquier gesto es un intento
de aproximación, etc.
IDEAS DE GRANDEZA
El sujeto se
siente
poseedor de
riqueza o
talentos
especiales, o
cree ser
pariente
cercano de un
personaje muy
importante
A veces está
relacionado
con temas
religiosos , es
decir se siente
inspirado por
Dios , con
misiones
especiales. (Es
necesario
descartar el
episodio
maníaco)
HIPONDRIA MONOSINTOMÁTICA
Es una sola queja hipocondriaca con características delirantes. Ni los exámenes ni el medico pueden persuadir al paciente de la falsedad de sus creencias. Lleva una vida normal pero en algunos casos suele aislarse socialmente.
Hay 3 síntomas característicos:
Dismorfosis
Delirio dermatozoico
Referencia olftoria
Dismorfosis: Convicción delirante de tener una deformidad física que causa desagrado para otras personas, este defecto lleva al sujeto consultar al cirujano plástico, las correcciones más frecuentes se encuentran es la naríz y otras partes de la cara, y senos.
• Delirio dermatozoico o síndrome de
Eckbon: creencia de tener parásitos o
insectos debajo de la piel, el paciente
piensa pero no siente que esta
parasitado. Pueden encontrarse en
psicosis tóxicas y otros cuadros
orgánicos
• Delirio de bromosis o síndrome
de referencia olfativa: la idea
central de despedir un olor
desagradable que genera rechazo
en las otras personas y por lo tanto
se aísla
PSICOSIS INDUCIDA
Es la transferencia o inducción de ideas delirantes
de un sujeto que puede ser esquizofrénico a una u
otras personas receptoras.
Se observa en individuos que llevan una relación
dominio- sumisión, hermanos del mismo sexo,
madre e hija, esposa- marido o viceversa
SÍNDROME DE CAPGRAS
No se considera como una enfermedad delirante
específica.
La idea delirante básica consiste en la incapacidad
de reconocer a personas del ambiente familiar,
afirmando que estos han sido reemplazados por
dobles o impostores.
TRATAMIENTO
Algunos piensan que la completa eliminación de la
idea delirante no siempre se consigue.
Es importante conocer que el abordaje indirecto de
las creencias es el mas apropiado, es decir, no
discutir sobre sus convicciones.
Pueden ser útiles algunos cambios en el ambiente
La prescripción de algunos psicóticos inyectables
como: decanoato de flufenazina o la pipotiazina o
del pizmoide, han resultado en hipocondría
monosintomática y algunos de celopatía
Principios de psicoeducación pueden ser aplicables
a los pacientes con trastornos delirante
CURSO Y PRONÓSTICO
Parecen tener una evolución intermedia entre la
esquizofrenia y los trastornos de estado de ánimo
El 80% permanecen casados y 50% aprox tiene un
empleo estable
Buena parte de ellos no reciben tratamiento pero
una minoría asiste a consulta general
Se puede concluir que el curso de la enfermedad
es estable, aunque sin remisión completa.
