Un  esquema  de  medicina  complementario  Por  Azarel  Aragón  Ortega  

 l   mismo   tiempo   que   Oaxaca   es   el   estado   con   el   patrimonio   cultural   más  significativo  y  con  la  mayor  diversidad  biológica  de  México,  es  la  identidad  con  el  mayor  índice  de  pobreza  y  marginación  del  país.  Los  esquemas  de  salud  en  

un  entorno  tan  complejo  y  tan  diverso  necesariamente  se  ven  afectados,  por  un  lado  se   encuentran   los   servicios   de   salud   y   por   otro   los   terapeutas   indígenas   y   sus  conocimientos  de  herbolaria,  esforzándose  por  contrarrestar   las  enfermedades  y   los  males   que   aquejan   a   todos   los   sectores   de   la   sociedad.   Aunque   de   manera  desequilibrada,   pues   la   concentración   de   los   servicios   de   salud   brindados   por   el  Estado   son  escasos  y   limitados  a   las   ciudades  principales,  de   tal   forma  que  para   las  comunidades  rurales  es  difícil  acceder  a  dichos  sistemas  de  salud,  además  de  que  han  contado  con  sanadores  y  métodos  ancestrales.  Por  lo  tanto,  vemos  que  para  el  medio  urbano  como  para  el  rural  en  nuestro  estado,  no  existen  ofertas  de  salud  que  integren  la   medicina   tradicional   y   la   medicina   alopática1,   ya   que   hasta   nuestros   días   sigue  rechazándose  un  sistema  en  contra  del  otro.    La  doctora  Donají  Barahona  Casas  es  médico  general  y  cuenta  con  28  años  de  ejercicio  profesional,   considera  que   la  vida  de   las  personas  depende  de  múltiples   factores;   el  ambiente   en   el   que   se   desenvuelven,   la   gente   con   la   que   se   relacionan   y   demás.   Su  formación  comenzó  en  el  entorno  rural  a  lado  de  un  medico  general,  lo  que  le  permitió  aprender  a  tratar  a  los  pacientes  de  manera  completa,  desde  el  punto  de  vista  físico,  emocional,  etc.  Con  lo  cual  ella  ha  podido  determinar  que  es  indispensable  contar  con  una   preparación   integral,   no   solo   para   un  médico   sino   para   cualquier   persona   que  brinda  sus  servicios  a  la  comunidad,  de  tal  manera  que  se  ayude    Además  de  aprender  a  respetar  las  costumbres  de  los  pacientes  y  determinar  la  necesidad  de  integrarlas  en  un  esquema  de  salud  complementario.    “[…el   hecho   de   vivir   en   un   pueblo   pequeño   donde   las   costumbres   prevalecen,   donde  había  al  principio  ese  temor  a  la  medicina  porque  les  quitaba  parte  de  sus  creencias  no?,  entonces  de  esa  manera  yo  empecé  a   interesarme  más  por   la  medicina  general,  y  no  a  rechazar  porque  sí,  todo  es  necesario…]  […yo  vi  eso,  crecí  de  esa  manera,  reforcé  mi  idea  de   ser   medico   general   para   no   atender   solamente   una   parte   de   la   gente   y   empecé   a  interesarme  por  observar  las  costumbres  de  la  gente,  respetar  sus  creencias,  sus  formas  de  curarse  y  ya  después  de  un  tiempo  cuando  ya  la  vida  me  lo  permitió,  pues  empecé  a  hacer   cursos   sobre   medicina   tradicional   mexicana,   sobre   herbolaria,   medicina   china,  masaje  terapéutico  de  origen  chino,  y  de  esa  manera  más  o  menos  me  formé,  para  tratar  

                                                                                                               1  La   palabra   alopatía   (del   griego   allos,   "otro",   y   pathos,   "enfermedad")   cura   con   drogas   realizadas   a   base   de  productos   químicos   en   dosis   ponderales   y   que   producen   en   el   hombre   sano   efectos   contrarios   a   los   que   se  manifiestan  con  la  dolencia,  mientras  que  la  homeopatía  (de  homos,  "semejante",  y  pathos,  "enfermedad")  utiliza  sustancias  naturales  en  dosis   infinitesimales  que  provocan  efectos  semejantes  a   los  que  se  quiere  combatir  para  que  el  organismo  se  defienda.  (A.P.E.N.B., 2012)  

A  

de  tener  una  formación  más  integral,  tampoco  sin  dejar  de  lado  la  cuestión  de  la  ciencia  médica,  pues  existe  y  que  bueno  que  existe…]”  (Barahona  Casas,  2012)    No  obstante,  las  labores  en  que  se  ha  desempeñado  no  han  sido  sencillas,  pues  se  ha  enfrentado   a   diversas   dificultades,   ya   que   llevar   la   medicina   alopática   a   las  comunidades  rurales  es  en  una  palabra:  alfabetizarlas.  Gracias  a  las  enseñanzas  de  su  papá   (médico   también),   supo   de   las   barreras   culturales   existentes   en   las  comunidades,   además  de   la   resistencia   o   rechazo   incluso   a   los  médicos,   puesto   que  para  las  comunidades  se  trataba  de  agentes  externos  y  desconocidos  que  trastocaban  las  prácticas  a  las  que  estaban  acostumbrados,  ya  que  eran  las  únicas  que  aceptaban.    “[…la  gente  en  si,  en  los  pueblos  tiene  un  concepto  de  la  enfermedad  que  es  un  concepto  entre  mágico  y  religioso  no?  Entonces,  el  concepto  religioso  viene  a  entenderse  en  cómo  la   gente   piensa   que   su   enfermedad   es   como   un   castigo   no?,   a   un   pecado   y   el   aspecto  mágico   es   aquel   sentido   de   que   las   enfermedades   como   aire,   como   susto,   como  enfermedades   que   ellos   las   explicaban   o   se   las   explicaban   desde   un   punto   de   vista  mágico…]   […tengo   la   experiencia   (incluso   la   tesis   de  mi   papá)   donde   se   explican   esas  cosas,   de   rechazar   a   la  medicina   alópata   o   al  médico   por   que   el  médico   es   como  una  persona  para  empezar  desconocida  por  la  población  y  en  segundo  lugar  pues  es  alguien  que…  la  medicina  implica  explorarte,  revisarte,  desnudarte,  mirarte  y  la  gente  como  que  cuidaba   mucho   esos   aspectos   y   no   permitía   que   le   vieran   mas   allá   de   lo   que   ellos  querían,   entonces   si   era   como   un   problema   hacer   que   ellos   permitieran   ser  examinados…]”  (Barahona  Casas,  2012)    Sin  embargo,  ante  tales  complicaciones  logró  descifrar  una  de  las  claves  para  llegar  a  las   comunidades  y   convencer   a   su   gente  de   la   importancia  de   los   cuidados  médicos  para  obtener  una  buena  calidad  de  vida.  Como  ella  misma  comenta  a  través  de  generar  alternativas   ingeniosas  o  acuerdos   tácitos  con   los  pacientes,  es  como  podía  dejar  de  oponer  tanta  resistencia  primero  a  la  medicina  alópata,  luego  a  los  doctores  y  después  a  las  nuevas  medicinas,  vacunas  o  tratamientos.  Y  dicha  mediación  es  la  tarea  que  ha  venido  realizando  desde  hace  ya  varios  años,  aunque  es  de  llamar  mucho  la  atención  (por   lo   contradictorio   que   pueda   parecer),   lo   que   a   la   doctora   Donají   mejor   le   ha  funcionado,   es   respetar   los   métodos   tradicionales   e   integrarlos   con   los   métodos  científicos   de   la   medicina   alópata.   Todo   con   la   finalidad   de   producir   una   medicina  integral,  efectiva  y  para  todos.      “[…El  detalle   es  no   ser   radical   y   rechazar  por  necedad  o  de  una  manera  habitual  no?,  rechazar   los   conocimientos   de   la   gente,   porque   si   tu   analizas   lo   que   la   gente   esta  creyendo   y   lo   empiezas   a   estudiar   y   lo   comparas   con   lo   científico,   vas   a   encontrar  muchísimo  de   verdad   en   ello   y   este,   bueno  pues  ahora   ya   los  medios  de   comunicación  han  hecho   también  su  parte  y   la  gente  ya  solo  en  comunidades   lejanas  presenta   tanta  cerrazón  a  la  medicina  alópata,  pero  para  mi  que  hay  que  llegar  a  un  termino  medio  y  la  base  es  esto  no?:  el  respeto…]  […Por  ejemplo  una  gripa,  yo  les  digo  has  inhalaciones  con  tomillo,  cuanto  vas  a  gastar,  el  tomillo  te  destapa  y  no  vas  a  ir  a  comprar  una  spray  que  tiene  un  corticoide  que  te  destapa  la  nariz  pero  te  va  a  traer  un  efecto  de  rebote  después  no?.  Entonces  habrá  que  pensar  en  el   respeto,   en   la   economía  de   la  gente  en   toda  esa  

bola   de   cosas,   que   yo   creo   que   como   esto   es   bien  multifactorial…]”   (Barahona   Casas,  2012)    Pero  que  complejo  generar  confianza  en  la  gente  de  las  comunidades  para  que  acepten  la  idea  de  retomar  los  mejores  elementos  de  una  y  de  otra  medicina  en  beneficio  de  su  salud,   anteriormente   los   médicos,   maestros,   curas,   etc.   Se   internaban   en   las  comunidades   y   se   convertían   en   modelos   a   seguir   para   los   pobladores   y   de   esa  manera   obtenían   respeto   y   entonces   seguían   sus   indicaciones   a   pesar   de   ser   gente  ajena  al   lugar.  Aunque  ahora  no  sea  práctico  o  redituable  por   las  mismas  dinámicas  comerciales  y  el  ritmo  de  vida  tan  acelerado  que  caracteriza  a   la  sociedad  actual.  La  doctora   Donají   plantea   como   propuesta   replantear   parte   de   los   esquemas  tradicionales   desde   la   educación,   desde   una   formación   apoyada   en   los   líderes   o   la  gente   respetable   de   las   comunidades   para   que   se   conviertan   en   promotores   de   la  salud  integral.    “[…es   como   volver   un   poquito   al  modelo  médico,   o   al  modelo   del  maestro,   de   cura   de  antes,  de  que  vivían  en  los  pueblos,  convivir  con  la  gente,  ser  el  médico  el  modelo,  como  el  ejemplo  a  seguir  y   la  gente  así  como  en  algunos  pueblos  es  bien  desconfiada;   -­‐no  pues  como  me   voy  a  poner   esas   agujas   o   voy  a   dejar   que  hagan   ese  masaje-­‐,   pero   si   en  un  momento  dado  el  médico  convive  y  enfrenta  digamos  o  no  pone  la  dirección  y  corre:  ya  no  esta  en  el  momento  en  que  le  da  una  reacción  al  paciente  no?...]  […la  educación  no?  La  formación,  osea,  como  hacer  que  en  una  comunidad  la  gente  acepte  al  médico,  en  la  atención  de  sus  partos,  a  lo  mejor  no  va  a  aceptar  la  intervención  de  un  medico  extraño  en   su   parto   esa   mujer,   solamente   va   a   seguir   dejándose   atender   por   una   partera   o  alguien  muy  cercano  a  su  cultura.  Entonces  que  hacer,  tomar  a  los  líderes,  a  la  gente  que  tiene   ascendencia   o   como   se   dice?   Ellos,   como   gente   de   respeto   (le   llaman   en   los  pueblos),   yo   tomo   a   la   partera   y   mejor   le   enseño   a   esa   partera   a   hacer   las   cosas  correctamente,   entonces   la   educación   para   que   la   partera   siga   utilizando   sus   propias  técnicas  pero  agregue   técnicas  como  de  higiene  o  que  conozca  cual  es   la   fisiología  del  parto   para   pueda   detectar   una   emergencia   o   cosas   de   esas   no…]”   (Barahona   Casas,  2012)    Otra  de  sus  propuestas  es  “empezar  desde  uno  mismo”,  con  lo  cual  hace  referencia  a  dejar  de  tener  grandes  aspiraciones  económicas  y  obsesionarse  con  la  acumulación  de  capital  económico  y  material,  pues  en  la  actualidad  las  aspiraciones  de  la  gente  van  al  ritmo   que  marca   la   sociedad   y   la   competencia   del  mercado  más   que   a   cumplir   con  cometidos  humanos  como  el  cuidado  y  la  preservación  de  la  vida,  como  el  caso  de  la  medicina.  Bajo  este  mismo   tenor   la  doctora  propone   la  humanización  de   la   relación  entre   médicos   y   pacientes,   por   ejemplo.   En   donde   el   médico   como   propietario   del  conocimiento   lo   comparta   con   los   demás   explicándoles   porque   presentan   algún  padecimiento   o   aceptando   que   la   integración   de  métodos   de   diversas  medicinas   es  valido  y  respetable  siempre  y  cuando  no  se  alteren  los  efectos  de  unas  por  otras  y  se  vuelva  contraproducente.  A  final  de  cuentas  se  trata  del  respeto  intercultural.    “[…Desde  empezar  por  uno  mismo,  de  no  tener  grandes  aspiraciones  económicas  o  tener  paciencia  para  tener  una  casa  osea,  el  medico  que  esta  en  la  escuela  sale  con  una  imagen  

de   que   “me   voy   a   hacer   rico,   voy   a   tener   mi   casa   en   5   años”…]   […como   que   tus  aspiraciones   económicas   como   que   las   tienes   que   ir,   no   ir   al   ritmo   que   la   sociedad   te  dice,   “en  una  año  tienes  un  coche,  en  5  años   tienes  5  coches  y  una  casa  y  con  alberca”  entonces   eso   es,   como  muchos   factores,   como   llegar   a   que   esas   practicas   que   te   digo  como  de  educación,  demostrarle  a   la  gente   como  son   las   cosas,  pues  que  no   te   sientas  afectado  como  medico  no?  Y  que  no  te  sientas  desplazado  como  médico…]  […  el  medico  o  la  gente  que  es  propietaria  del   conocimiento   lo   comparta  con   la  demás  gente,  osea,   si  seguimos  actuando  de  esa  manera  en  que  no  te  explico  porque  te  enfermaste,   lo  único  que  tienes  que  hacer  es  obedecerme  y  tomarte  este  medicamento,  yo  creo  que  estamos  mal,  osea  el  enfermo,  el  paciente  y  el  medico,  el  curador,  el   sanador,  o  como   le  puedas  llamar,  se  van  separando  y  se  van  haciendo  contrarios  y  enemigos  que  no  va  a  ayudar  en  nada   a   ayudar   a   mejorar   la   salud   de   la   gente,   entonces   es   como   que   se   baje   de   su  pedestal  el  médico,  y  que  acepte  que  bueno,  yo  recibí  una  educación  medica  no  porque  yo  sea  muy   inteligente   sinceramente   sino  que  a  mi   se  me  dio   la  oportunidad  de   tenerla  y  poder  ir  a  la  escuela  no?...]  […nosotros  en  Casa  Compasiva,  les  exigimos  un  mínimo  de  8  clases   en   el   embarazo  no?,   entonces   se   les   enseña  desde   como  quedaron  embarazadas  (porque  te  lo  juro  que  todavía  hay  gente  que  no  sabe  como  quedan  embarazadas),  como  es  la  fertilización,  si  tienen  idea  no,  por  supuesto  que  saben  como,  pero  a  nivel  celular  o  como  va  creciendo  su  hijo  no  lo  tienen  bien  claro.  Como  va  a  ir  produciendo  cambios  su  cuerpo,   por   ejemplo;   a   bueno   la   mujer   tiene   nauseas   porque   tiene   un   trastorno  hormonal,   porque   la   progesterona,   los   estrógenos   actúan   en   el   aparato   digestivo,  entonces   su   intestino   se   vuelve  mas   lento,   su   estomago   se   vuelve  mas   lento,   entonces  tiene   la   tendencia   a   que   no   se   vacié   tan   rápido   como   cuando  no   se   esta   embarazada.  Osea,   hay   muchas   explicaciones,   pero   esas   explicaciones   te   van   a   tranquilizar…]”  (Barahona  Casas,  2012)    Por  último  agradezco  a  la  doctora  Donají  Barahona  Casas  por  las  facilidades  brindadas  para  la  realización  de  la  entrevista  titulada  Medicina  tradicional  y  alopata,  en  la  cual  nos  proporcionó  la  información  necesaria  para  dejar  en  claro  que  teniendo  la  idea  de  sumar  y  hacer  cada  quien  lo  que  le  corresponde  desde  su  área  de  conocimiento  (sea  científica   o   tradicional)   además   de   dejar   de   mantener   una   postura   cerrada   a   los  conocimientos   de   los   demás   por   egoísmo   o   competencias   comerciales,   es   como   se  puede   contribuir   con   la   humanización   del   ser   humano,   porque   aunque   suena  redundante,   basta   con   apreciar   cualquier   sector   de   la   sociedad   de  manera   objetiva  para   darnos   cuenta   hasta   donde   hemos   llegado   en   nuestra   búsqueda   incesante   de  bienes   materiales   y   económicos   ante   la   falsa   idea   de   que   su   acumulación   otorga  seguridad  y  felicidad  a  un  futuro  totalmente  incierto  para  todos.    “[…La   sociedad   te   hace   creer   en   las   cosas   grandes   o   instantáneas,   pero   ganar   por  poquitos  genera  mayores  satisfacciones…]”  (Barahona Casas, 2012)    En   la   actualidad   se   desempeña   como   partera,   instructora   de   parteras   y   educadora  prenatal  en  la  Casa  Compasiva  A.C.  un  espacio  que  brinda  cuidado  integral  a  la  mujer  durante   el   embarazo,   parto   y   post-­‐parto,   y   tiene   grandes   esperanzas   de   que   las  escuelas  de  educadores  prenatales  se  hagan  realidad  y  dejen  de  ser  parte  solamente  de  la  iniciativa  privada.  

Bibliografía      

• A.P.E.N.B.  (2012).  Asociación  Profesional  Española  de  Naturopatía  y  Bioterapia.  Obtenido  de  http://www.apenb.org/web/index.php/noticias-­‐apenb/144-­‐concepto-­‐de-­‐medicina-­‐alopatica  

 • Barahona  Casas,  D.  R.  (17  de  Octubre  de  2012).  Medicina  Tradicional  y  

Alopática.  (A.  A.  Ortega,  Entrevistador)  Oaxaca,  México.