“enfermedades transmitidas por alimentos” · alimentos ” san luis potosí ... manual de...
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Dra. María Eugenia Jiménez Corona
Directora General Adjunta DE Epidemiología
“ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS”
San Luis Potosí, Mayo 2018
• Las Enfermedades Transmitidas por Alimentos (ETA) pueden generarse a partir de un alimento o de agua contaminada.
• El alimento actúa como vehículo de transmisión de organismos dañinos y/o sustancias tóxicas.
El informe “Estimación de la carga mundial de las enfermedades de
transmisión alimentaria”, publicado en 2015 por la OMS fue el
primero en dar estimaciones completas sobre la carga de morbilidad
causada por 31 agentes contaminantes (bacterias, virus, parásitos, toxinas
y productos químicos) a nivel mundial y regional.
Los niños < 5 años aportan 40% de la carga atribuible
a las enfermedades de transmisión alimentaria, que
provocan cada año 96 mil defunciones en este grupo
de edad.
Las infecciones diarreicas, que son las más comúnmente
asociadas al consumo de alimentos contaminados, hacen
enfermar cada año a unos 550 millones de personas y
provocan 230 000 muertes.
Los alimentos insalubres que contienen bacterias, virus, parásitos o sustancias químicas nocivas causan más de 200 enfermedades, que
van desde la diarrea hasta el cáncer.
Principales enfermedades transmitidas por alimentos
PATÓGENOS
Bacterias
Virus
Priones
Parásitos
Toxinas naturales Contaminantes orgánicos persistentes Metales pesados
Hepatitis A Norovirus
Taenia solium Ascaris, Cryptosporidium, Entamoeba histolytica o Giardi
Encefalopatía espongiforme bovina
SUSTANCIAS QUÍMICAS
Vibrio cholerae Listeria Salmonella Campylobacter y E. coli enterohemorrágica
OBESOGÉNICOS
Es el conjunto de relaciones
formales y funcionales, en el que
participan todas las instituciones
que conforman el sistema
nacional de salud (SNS).
Mediante el SINAVE se realiza la
recolección sistemática, análisis,
evaluación y difusión de la
información epidemiológica sobre
las condiciones de salud de la
población y sus determinantes. Objetivo
Mejorar la cobertura y calidad
de la información para la
vigilancia epidemiológica.
PROCESO DGAE
Vigilancia Epidemiológica • Vigilancia Convencional (SUAVE) • 24 Sistemas Especiales • 2 Sistemas de Mortalidad • 2 Sistemas de análisis • 2 Proyectos de estudio poblacional • 1 sistema de notificación inmediata (NOTINMED)
Vigilancia por
• Marco analítico básico de 27 padecimientos
Vigilancia basada
• Unidad de Inteligencia Epidemiológica
RSI
• Centro Nacional de Enlace
SINAVE Cobertura
•Más de 50 millones de registros al año
• Cobertura superior al 95% • Vigilancia de 157 enfermedades
244 escenarios
32 epidemiólogos estatales
31 LESP
CONAVE: Sector Salud
DGE: DGAE /InDRE-LRN
20,165 unidades médicas + 5,200 =
25,365 unidades Red 627 lab. (microscopía TB-Paludismo)
en eventos
laboratorio
1. Amebiasis intestinal 2. Ascariasis 3. Brucelosis 4. Cólera* 5. Enteritis debida a rotavirus 6. Enterobiasis 7. Fiebre tifoidea 8. Giardiasis 9. Hepatitis vírica A 10.Infecciones intestinales por otros organismos 11.Intoxicación alimentaria bacteriana 12.Shigelosis 13.Teniasis 14.Triquinosis 15.Otras helmintiasis 16.Otras infecciones intestinales debidas a protozoarios 17.Otras salmonelosis
161 ENFERMEDADES DE NOTIFICACION
OBLIGATORIA
TRANSMISIBLES
NO
TRANSMISIBLES Fiebre Tifoidea
Cólera Paratifoidea y otras salmonelosis Shigelosis Infección intestinal por otros organismos y las mal definidas Amebiasis intestinal Giardiasis Diarrea debida a Rotavirus
EPV: ETS/VIH/SIDA ZOONOSIS
IRAS/EDAS ETV OTRAS
PROCESO DGAE
El cólera es una enfermedad bacteriana
intestinal aguda causada por la ingesta de
alimentos o agua contaminados con Vibrio
cholerae O1 u O139 toxigénicos; estas
dos cepas son causantes de epidemias.
Existen otras cepas de V. cholerae distintas
de la O1 y O139 que pueden causar
diarrea leve pero no dan origen a
epidemias.
Tiene un breve periodo de incubación,
que fluctúa entre 2 horas - 5 días.
Bacilo gram negativo, anaerobio
facultativo, de la familia Vibrionaceae, se
observa en forma de coma y a veces en
forma de S. En el agar TCBS las colonias
crecen lisas, de color amarillo y muy
pegajosas.
Produce la toxina colérica, que induce la
liberación de cloruro y como efecto diarrea
acuosa (como agua de arroz).
El microorganismo es sensible a la
desecación, a las altas
temperaturas y al cloro común.
Es habitante común del ambiente
marino, se puede aislar de agua
dulce de ríos y lagos.
12
Vibrio cholerae
NO O:1198 Serogrupos
O:1Toxina colérica (+)
O:2-0:199O:139
Toxina colérica (+)
BIOTIPOSClásico y El Tor
SerotiposInaba, Ogawa
Hikojima
Toxigenicidad
CT+ CT-
De acuerdo a su antígeno
somático se conocen 198
serogrupos.
Dos serogrupos han sido
identificados como
causantes de epidemias
y brotes:
- V. cholerae O1
- V. cholerae O139
Los serogrupos distintos
al O1 y O139 pueden
causar diarrea leve, pero
no epidemias.
Inadecuada infraestructura sanitaria. Carencia
de agua potable.
Insuficiente medidas higiénicas en agua y
alimentos.
Insuficiente monitoreo ambiental del Vibrio.
Existencia de portadores.
Inadecuado sistema de vigilancia epidemiológica
Diagnóstico de laboratorio tardío.
Inadecuada capacitación del personal de salud.
Falta de comunicación de medidas preventivas a
la comunidad.
Es una enfermedad que afecta a niños y adultos.
El 75% de las personas no presenta síntomas, a pesar de que
el vibrio este presente en heces fecales durante 7 a 14 días.
El 80% de las personas que presenta síntomas son leves a
moderados.
Un 20% presenta diarrea acuosa aguda con deshidratación
grave, si no se da tratamiento oportuno puede causar la muerte.
Los niños con desnutrición o personas con
inmunodepresión tienen un mayor riesgo de morir por esta
causa.
Norma Oficial
Mexicana, NOM-
017-SSA2-2012,
Para la vigilancia
epidemiológica
Manua l e
s
Manual de Procedimientos
Estandarizados para la Vigilancia
Epidemiológica de Cólera
Norma Oficial Mexicana, NOM-016-
SSA2-2012, Para la vigilancia,
prevención, control, manejo y
tratamiento del cólera.
Cólera
Letalidad Mortalidad
Factores de riesgo y medidas de intervención
Número de casos por unidad
notificante
• Edad
• Institución
• Sexo
• Semana de notificación
C
O
M
P
O
N
E
N
T
E
P
R
O
D
U
C
T
O
Vigilancia de Morbilidad
SUAVE Vigilancia Especial Vigilancia de la Mortalidad
SEED • Vigilancia de la morbilidad
(SUAVE) • Vigilancia epidemiológica especial
(Manual de procedimientos para la vigilancia epidemiológica del cólera.
Definiciones operacionales. Notificación inmediata de casos
probables (Nominal). Red Negativa diaria. Monitoreo del 2% de EDA. Seguimiento de casos hasta
clasificación final
Notificación inmediata de defunciones
Vigilancia en las 25,365 unidades médicas con
notificación semanal de casos probables y
confirmados
Incidencia Mortalidad
Factores de riesgo Medidas de intervención
PROCESO DGAE
Objetivo General
Generar información epidemiológica de calidad que oriente
la toma de decisiones a efecto de evitar riesgos a la salud
de la población.
Objetivos específicos
• Identificar oportunamente la circulación de Vibrio cholerae 01
y 0139 toxigénicos.
• Caracterizar la situación epidemiológica del Cólera.
• Identificar factores de riesgo asociados a la infección.
• Proporcionar la información epidemiológica que oriente las
acciones de promoción, prevención y control.
Procedimientos vigilancia Sistema de Información
Caso probable
En localidades donde no se ha demostrado (o se desconoce) la circulación
de V. cholerae O1 o de V. cholerae O139 TOXIGÉNICOS se considerará
caso probable a todo enfermo de diarrea que tenga:
Cinco años de edad o más,
que presente Cinco evacuaciones o más en 24 horas, y
cuyo cuadro clínico no sea mayor a cinco días de evolución
“Regla de los Cincos“.
En localidades donde se ha demostrado la circulación de V. cholerae O1 o
de V. cholerae O139 TOXIGÉNICOS en los últimos 90 días o en las
comunidades ubicadas dentro del área de los cercos epidemiológicos
Caso probable
Toda persona con diarrea de no más de cinco días de evolución,
independientemente de su edad.
Caso confirmado
Es todo caso probable en quien se aísle o demuestre la presencia
de V. cholerae O1 o de V. cholerae O139 TOXIGÉNICOS en materia
fecal o contenido gastrointestinal.
Caso descartado
Todo caso probable en el que las pruebas de laboratorio avaladas
fueron negativas a cólera.
Contacto
Es la persona que en el hogar, lugar de trabajo o sitio de reunión,
haya compartido, preparado o manipulado alimentos, bebidas, agua
o hielo de los casos probables o confirmados en los cinco días
previos al inicio de la enfermedad.
Acciones en los Diferentes Niveles Técnico- Administrativos
Nivel Local
Nivel
Jurisdiccional
Nivel Estatal
Nivel Nacional
Semanal
Inmediata
Retroa
lim
en
ta
ció
n
Primeras
48 horas
Acciones de Control
Difusión de Información
25,365 unidades
de salud
Se realiza estudio al 100% de los casos
probables de cólera
Inmediata 24 hrs.
i. Datos de identificación del
paciente
ii. Datos de la unidad notificante
iii. Cuadro clínico
iv. Atención médica
v. Factores de riesgo
vi. Laboratorio
vii. Actividades de control
viii.Estudio de contactos
I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL CASO
¿CASO INCLUIDO EN NUTRAVE? 1=SI, 2=NO NÚMERO DE FOLIO
No. AFILIACIÓN / EXPEDIENTE:
CURP:
NOMBRE:
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)
FECHA DE NACIMIENTO: NACIONALIDAD: OTRA (Especifique):
SEXO: EDAD: AÑOS MESES
RESIDENCIA ACTUAL
ENTIDAD: JURISDICCIÓN: MUNICIPIO/DELEG:
LOCALIDAD: COLONIA:
CALLE: TELÉFONO:
ENTRE CALLE Y CALLE
¿SE RECONOCE COMO INDÍGENA? 1=SI, 2=NO ¿HABLA LENGUA INDÍGENA? 1=SI, 2=NO OCUPACIÓN: DERECHOHABIENCIA:
II. UNIDAD NOTIFICANTE
ENTIDAD: JURISDICCIÓN: MUNICIPIO:
LOCALIDAD: INSTITUCIÓN: CLUES:
NOMBRE DE LA UNIDAD: FECHA DE CAPTURA: SEMANA DE NOTIFICACIÓN:
III. CUADRO CLÍNICO
FECHA DE INICIO DEL PADECIMIENTO: SEMANA DE INICIO:
PRESENCIA DE: ESTADO DE HIDRATACIÓN:
1 = Vómito 1 = Sin deshidratación
CONSISTENCIA: ASPECTO: 2 = Calambres 2 = Deshidratación leve
1 = Líquida 1 = Agua de arroz 3 = Vómito y Calambres 3 = Deshidratación moderada
2 = Pastosa 2 = Con moco 4 = Ninguno 4 = Deshidratación grave/choque
3 = Con sangre
4 = Moco y sangre FACTORES ASOCIADOS:
5= Ninguno 1 = Diabetes 2 = Hipertensión 3 = Desnutrición 4 = Inmunosupresión5 = Embarazo
No. EN 24 HRS: DÍAS DE DURACIÓN: 6 = Otro (Especifique) 7 = Ninguno
IV. ATENCIÓN MEDICA
FECHA DE PRIMER CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE SALUD: MOTIVO DE EGRESO: 1 = Alta por mejoría
2 = Defunción
TRATAMIENTO: FECHA DE INGRESO: FECHA DE ALTA:
1 = Ambulatorio
2 = Observación o Urgencias
3 = Hospitalario HIDRATACIÓN: ANTIBIÓTICO: FECHA DE DEFUNCIÓN:
1 = Vida Suero Oral 1 = Doxiciclina
2 = Sol. Hartmann 2 = Eritromicina
3 = Sol. Glucosada 3 = Trim - sulfa LUGAR DÓNDE OCURRIÓ LA DEFUNCIÓN:
4 = Sol. Mixtas 4 = Tetraciclina 1 = Unidad Médica Institucional 3 = Hogar
5 = Ninguna 5 = Otro (Especifique): 2 = Unidad Médica Privada 4 = Traslado a Unidad Médica
6 = Ninguno
MES AÑO
DÍA MES AÑO
DÍA
DÍA MES AÑO
DÍA
DÍA MES AÑO
MASC.
EVACUACIONES
AÑOMES
FEM.
DÍA MES
DÍA MES AÑO
AÑO
ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO DE CASO DE CÓLERA
Sistema de Información Interinstitucional.
Claves de acceso específicas que garantizan la seguridad de la información.
Notificación de casos y captura de resultados de laboratorio en tiempo real.
Seguimiento de casos hasta su clasificación final.
Descarga de base de datos.
Análisis y Difusión de la Información.
Fuente oficial de información.
En México, el cólera se presentó por primera vez en 1833.
0
4000
8000
12000
16000
20000
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
Año
Nú
me
ro d
e C
as
os
0
4
8
12
16
20
CASOS
TASA
Último Caso
de Epidemia
en Jalisco
Fuente: SINAVE/DGE/SS. Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Cólera. Tasa x 100 mil habitantes. * Hasta la semana 19 de 2018
Inci
den
cia
1 1 2
16,430
N = 45,978
1 1
187 187
14
Estudio de brote de Cólera en Hidalgo, 2013
Derivado del monitoreo rutinario del Sistema de Vigilancia
Epidemiológica de EDA y los NuTraVE, el 20 de septiembre del 2013 los Servicios de Salud de Hidalgo (SESA) notificaron la ocurrencia
de 5 casos con resultado positivo a Vibrio cholerae O1 Ogawa cuyas muestras fueron enviadas al InDRE.
Fuente: SINAVE/Plataforma de Cólera. *Acceso al 9 de octubre del 2013.
Distribución geográfica de casos*
* El río Tecoluco desemboca en el río Chinguiñoso
HUEJUTLA
TEPEXTITLA
CHILILICO ZAPOTITLA
LA CURVA TLAZINTLA
PALZOQUIAPA
OXTOMAL
ACUAPA
MACUXTEPETLA
Casos
Dirección del Río
DESENBOCA EN RÍO PÁNUCO
El brote cerró con 117 casos confirmados
Cercos epidemiológicos en localidades con casos confirmados Huejutla, Hidalgo.
Vigilancia focalizada, basada en un diagnóstico
sindromático, conformada por:
• Conglomerados de unidades médicas centinelas de
diferentes niveles de atención,
• Una unidad de análisis, y
• Un laboratorio de diagnóstico,
Conectadas mediante un Sistema Informático en
tiempo real, que permite: detectar, identificar y
caracterizar oportunamente eventos de riesgo para la
salud de la población y orientar acciones de prevención
y control.
Núcleo Trazador de Vigilancia Epidemiológica (NuTraVE)
Recursos humanos,
Accesibilidad geográfica,
Medios de comunicación (teléfono,
internet),
Equipamiento informático,
Material de oficina,
Material para toma y manejo de
muestras,
Equipamiento de las Unidades Médicas
Infraestructura para diagnóstico de laboratorio (recursos humanos:
personal capacitado para el diagnóstico y material consumible: medios
de transporte, reactivos, etc.)
Monitoreo permanente
Identificación oportuna de agentes Implementación de acciones de control eficaces
NuTraVE
Caso de EDA
V. Cholerae Salmonella Shigella Rotavirus E. Colienteropatógena
Casos nuevos y tasa* de incidencia de Enfermedades diarreicas agudas México, 1995-2016**
Comportamiento de las Enfermedades Diarreicas
Agudas en México, 1995 - 2016
FUENTE: SUIVE/DGE/Secretaría de Salud/Estados Unidos Mexicanos/Registro de casos de Enfermedad Diarreica Aguda, México 1984-2015
Casos nuevos y tasa de incidencia de Enfermedades diarreicas agudas México, 1995-2016
FUENTE: SUIVE/DGE/Secretaría de Salud/Estados Unidos Mexicanos * Tasa por 100 mil habitantes ** Información preliminar
Años 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016**
Casos 5 344 590 5 830 323 6 577 450 7 151 739 6 838 653 6 891 063 6 908 456 6 831 630 6 259 077 5 951 869 5 912 952 5 765 081 5 533 670 5 567 596 5 567 563 5 709 371 6 030 194 6 082 042 5 938 351 5 517 414 5 409 629 4 885 562
Tasa* 5 656.23 6 081.07 6 766.60 7 261.72 6 858.81 6 829.88 6 764.89 6 605.85 5 976.97 5 617.54 5 518.34 5 317.91 5 040.35 5 002.38 4 933.48 4 997.02 5 212.69 5 195.94 5 015.71 4 608.86 4 470.55 3 995.60
0
1000000
2000000
3000000
4000000
5000000
6000000
7000000
8000000
1995 1996 1197 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Casos
0
1000
2000
3000
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8000
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Tasa
Vigilancia Convencional SUIVE, diagnósticos presuntivos
Cierre de información 2016
Padecimiento Casos Padecimiento Casos
Amebiasis intestinal 219,977 Infecciones intestinales por otros organismos
4,454,552
Ascariasis 42,668 Intoxicación alimentaria bacteriana
25,858
Brucelosis 2,402 Otras helmintiasis 162,458
Cólera* 0 Otras infecciones intestinales debidas a protozoarios
59,808
Enteritis debida a rotavirus 1,234 Otras salmonelosis 77,566
Enterobiasis 8,999 Shigelosis 3,673
Fiebre tifoidea 36,385 Teniasis 133
Giardiasis 10,767 Triquinosis 8
Hepatitis vírica A 7,728 Total diagnósticos presuntivos
5,114,213
FUENTE: SUIVE/DGE/Secretaría de Salud/Estados Unidos Mexicanos *Se cuenta con Sistema Especial de Vigilancia Epidemiológica
10% del total de registros SINAVE
A partir de 1990, se fortaleció la vigilancia epidemiológica en niños menores de 5 años
3.7 - 4.20.0 0.0 0.02.9 - 3.60.0 0.0 0.02.0 - 2.80.0 0.0 0.01.1 - 1.9
Incidencia*
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
Mile
s d
e c
as
os
Semana Epidemiológica
AlarmaSeguridadÉxitocasos actuales
Canal endémico generado a partir de los casos de EDA en menores de 5 años notificados en México, , Enero - Abril 2017
2.4
2.0
2.5
2.0
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Mascul ino
< 1 año
Mascul ino
De 1 a 4 años
Femenino
< 1 año
Femenino
De 1 a 4 años
Inc
idenc
ia* e
n la
sem
ana
FUENTE: SUIVE/DGE/Secretaría de Salud/Estados Unidos Mexicanos/Informe semanal de EDA en menores de 5 años/ Hasta la semana epidemiológica 15 del 2017
Incidencia de Enfermedades Diarreicas Agudas en México, por grupo de edad y sexo, Enero - Abril 2017
Mapeo de la incidencia de Enfermedades Diarreicas Agudas en México, Enero - Abril 2017
Enfermedad Diarreica Aguda en menores de 5 años, México 2017
• Identificación de casos de Vibrio cholerae O1
• Ogawa toxigénico en Hidalgo y San Luis Potosí
NuTraVE
• Identificación de casos de infección por rotavirus.
• Comportamiento y tendencias.
n = 97
Casos Septiembre Octubre
Días
N = 117
FUENTE: SINAVE/DGE/S.S. Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Cólera. * Al 15 de noviembre
Noviembre
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
1 4 7 10131619222528 1 4 7 10131619222528 1 4 7 1013
Inicia operativo
Caso de EDA:
Todo paciente de cualquier edad, que demande atención médica por
presentar:
• Cinco o más evacuaciones diarreicas en 24 horas
• Durante no más de cinco días,
Caso de EDA Moderada:
Todo paciente de cualquier edad que demande atención médica por
presentar:
• Cinco o más evacuaciones diarreicas en 24 horas,
• Durante no más de cinco días, y
• Que presente datos de deshidratación moderada.
Caso de EDA Grave:
Paciente de cualquier edad que demande atención médica por presentar
cuadro diarreico con cinco o más evacuaciones en 24 horas, cuya
evolución sea menor a cinco días y que tenga dos o más de los
siguientes:
• Vómito (más de cinco en 24 horas);
• Cuadro disentérico,
• Temperatura mayor a 38°C,
• Datos de deshidratación moderada a grave.
53.4% (548)
[VALOR]% (262)
[VALOR]% (109)
[VALOR]% (53)
[VALOR]% (22) [VALOR]%
(1)
[VALOR]% (2)
[VALOR]% (29)
Salmonella
Rotavirus
Shigella
2014
43% (531)
[VALOR]% (392)
[VALOR]% (149)
[VALOR]% (95)
[VALOR]% (59)
[VALOR]% (5) [VALOR]%
(9)
[VALOR]% (1)
Salmonella
Rotavirus
Shigella
V. parahemolityicus
V. cholerae No O1 O139 Negativo
V. cholerae No O1 O139 No especificado
V. cholerae O1 ogawa no toxigenico
V. cholerae O1 Inaba no toxigenico
2015
([CELLRANGE]) [PORCENTAJE]
([CELLRANGE]) [PORCENTAJE]
([CELLRANGE]) [PORCENTAJE]
([CELLRANGE]) [PORCENTAJE]
([CELLRANGE]) [PORCENTAJE]
([CELLRANGE]) [PORCENTAJE]
Salmonella
Rotavirus
Shigella
V. parahemolityicus
V. cholerae No O1 O139 Negativo
V. cholerae No O1 O139 No especificado
2016
* Fuente: Base de datos NuTraVE, corte 21 de mayo de 2018
([CELLRANGE])
[PORCENTAJE]
([CELLRANGE])
[PORCENTAJE]
([CELLRANGE])
[PORCENTAJE]
([CELLRANGE])
[PORCENTAJE]
([CELLRANGE])
[PORCENTAJE]
([CELLRANGE])
[PORCENTAJE]
SalmonellaRotavirusShigellaV. parahemolityicusV. cholerae No O1 O139 NegativoV. cholerae No O1 O139 No especificadoV. cholerae O1 ogawa no toxigenico
2017
([CELLRANGE])
[PORCENTAJE]
([CELLRANGE])
[PORCENTAJE]
([CELLRANGE])
[PORCENTAJE]
([CELLRANGE])
[PORCENTAJE]
([CELLRANGE])
[PORCENTAJE]
([CELLRANGE])
[PORCENTAJE]
Rotavirus
Salmonella
Shigella
2018
• 23-julio-2015: el CNE-RSI México recibe por correo
una notificación del Punto de Contacto Regional de OPS, referente a la detección de casos de Cyclosporiasis en el Reino Unido.
• Algunos casos contaban con antecedente de viaje a México y consumo de cilantro.
• El CNE-México informa a COFEPRIS, para proceder a
realizar las acciones correspondientes.
• COFEPRIS: realizará la verificación en los hoteles en donde estuvieron los casos.
• Realiza una Investigación para identificar la fuente de los casos.
• Investiga si existe la adquisición de productos (cilantro fresco) provenientes del estado de Puebla.
Varios hoteles de la Rivera Maya
compraban cilantro proveniente del
estado de Puebla.
2-octubre-2015
COFEPRIS informa el “Plan para prevenir algún riesgo por el
consumo de cilantro proveniente del Estado Puebla”.
INFOSAN informó que se da por concluido el estudio, ya que se habían realizados las
acciones de control sanitario e investigaciones conjuntas con la FDA para asegurar la inocuidad del cilantro de la región del
Estado de Puebla.
CNE-México envió esta información al Punto de Contacto
Regional de OPS
• 13-julio-2016: el CNE de Reino Unido envía una notificación de incremento de casos de cyclosporiasis con antecedente de viaje a la Rivera Maya.
• Se informó a SESA de Quintana Roo y COFEPRIS
• 20-julio-2016: Reino Unido emite un aviso de viaje a México, el cual es actualizado el 10 agosto.
• 19-ago-2016: el Reino Unido notifica 320 casos, de los cuales 230 tienen antecedente de viaje a México.
• 01-sep-2016: COFEPRIS reportó resultados de verificaciones a 10 hoteles y de muestras de alimentos negativas. Con esta información se contesta al Reino Unido.
30 casos 16 viajaron a
México
Julio 13
Nota informativa Se informa a COFEPRIS
Actualización: 44 casos 28 viajaron a México
Solicitan actualización en las investigaciones
19
Nota informativa Se informa a COFEPRIS
COFEPRIS solicita más Información del RU.
La información es solicitada
21 22
Contestación de Recibido por CNE-RU
Actualización: 132 viajaron a México.
Solicitan actualización en las investigaciones
Agosto 3
Nota informativa Se informa a COFEPRIS
Propuesta de notificación al RSI.
Solicitan actualización en las investigaciones
9
Nota informativa
11
Se informa a RU que las investigaciones están en curso
Se solicita a COFEPRIS actualización de investigaciones
Nota informativa de la publicación
Publicación en el sitio restringido
15
Se solicita mayor
información al CNE de RU
18
CNE Chile Reporta 2 casos
COFEPRIS envía reporte: muestras de alimentos negativa
Septiembre 1 2
COFEPRIS Notifica resultados negativos Se envía respuesta
A RU
Comunicación internacional
OPS
Otros CNE’s
OMS
Riesgo a la salud por consumo de alimentos
PUNTO DE EMERGENCIAS
INFOSAN (COFEPRIS)
CNE-México
Consideraciones finales
Las ETA representan el 50% de la carga de enfermedad
mundial.
Se enferman casi 600 millones de personas en el
mundo, de estas 220 millones son menores de 5 años,
de los cuales mueren 96 mil por esta causa.
Ante este panorama, resulta inevitable e indispensable
la vigilancia epidemiológica de calidad.
Las Enfermedades Transmitidas por Alimentos (ETA)
están relacionadas con el uso indiscriminado de
antibióticos en el proceso de producción.
Consideraciones finales
El SINAVE cuenta con un Sistema de Vigilancia
Epidemiológica de Cólera sensible para la detección
oportuna de casos.
Se cuenta con procedimientos de vigilancia
epidemiológicos de Cólera que permiten la obtención de
información de calidad para orientar acciones eficaces
de promoción, prevención y control.
Así mismo se cuenta con vigilancia de otras EDAs de
importancia en salud pública.
Gracias…
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA DIRECCIÓN GENERAL ADJUNTA DE EPIDEMIOLOGÍA