el proyecto seneca en el marco del plan de calidad

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El Proyecto SENECA en el marco del Plan de calidad:Excelencia Clínica y cuidados seguros

2009

Jornada de Presentación del proyecto SENECA”Ministerio de Sanidad y Política Social – 24 Junio 2009

José Rodríguez EscobarMinisterio de Sanidad y Consumo

Agencia de Calidad del SNS


•• Papel : Papel : –– CoordinaciCoordinacióón n del Sistema Nacional de del Sistema Nacional de

SaludSalud

•• MisiMisióón:n:–– Potenciar laPotenciar la cohesicohesióón n y velar por lay velar por la

equidad equidad en elen el acceso acceso y lay la calidad calidad de las prestacionesde las prestaciones

•• Mecanismo: Mecanismo: –– Estrategias Estrategias orientadas a laorientadas a la prprááctica ctica

clclíínica nica basada en el mejorbasada en el mejorconocimiento cientconocimiento cientíífico fico disponibledisponible

Ministerio… ¿Para qué?


6 GRANDES 6 GRANDES ÁÁREASREAS

•• ProtecciProteccióón, promocin, promocióón de la salud y prevencin de la salud y prevencióónn

•• Fomento de la equidadFomento de la equidad

•• Apoyo a la planificaciApoyo a la planificacióón de los recursos n de los recursos humanos en saludhumanos en salud

•• Fomento de la excelencia clFomento de la excelencia clíínicanica

•• UtilizaciUtilizacióón de las tecnologn de las tecnologíías de la informacias de la informacióón n para mejorar la atencipara mejorar la atencióón de los ciudadanosn de los ciudadanos

•• Aumento de la transparenciaAumento de la transparencia

Plan de Calidad para el SNS


• Estrategia 4. Fomentar la Excelencia Clínica:- Objetivo 8. Mejorar la seguridad de los pacientes- Objetivo 9. Mejorar la atención de los pacientes

> Objetivo 9.1 Mejorar la atención de los pacientes con enfermedades prevalentes de gran carga social y económica

- Objetivo 10. Mejorar la práctica clínica

Estrategias y Objetivos


• “Sin perjuicio de las competencias autonómicas de planificación sanitaria y de organización de los servicios, el Ministerio de Sanidad y Consumo y los órganos competentes de las Comunidades Autónomas, a través del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, en colaboración con las sociedades científicas,elaborarán planes integrales de salud sobre las patologías más prevalentes, relevantes o que supongan una especial carga sociofamiliar, garantizando una atención sanitaria integral, que comprenda su prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación”.

La Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud, en su artículo 64 establece:

Estrategias en Salud


Objetivo 9.1: Mejorar la atención de los pacientes con enfermedades prevalentes de gran carga social y económica:

2006– Estrategia sobre el Cáncer– Estrategia sobre Cardiopatía Isquémica– Estrategia sobre Diabetes– Estrategia sobre Salud Mental– Estrategia sobre Cuidados Paliativos

2007– Estrategia en ICTUS– Estrategia en Enfermedad Pulmonar Obstructiva

Crónica (EPOC)2008

- Estrategia en Enfermedades Raras



• Que todos los ciudadanos tenganacceso en las mismas condicionesa las actuaciones, procedimientos y asistencia que hayan demostradoefectividad y que exista consensosobre su eficacia para la mejora de

la salud y de la calidad de vida.

• Alcanzar compromisos explícitos y evaluables entre el Ministerio, Sociedades Científicas, Asociaciones de Pacientes y Comunidades Autónomas.

• Lograr el equilibrio entre evidencia científica, expectativas ciudadanas y la salvaguarda de las competencias que, en materia de asistencia sanitaria y salud pública, tienen las CCAA.

un instrumento para….



1

5

4

32

•Implantación•Evaluación

Know-HowConstituciónComités

Indicadores

Proceso de elaboración

Estrategias en salud

ObjetivosAcciones

Recomendaciones

ElaboraciónDocumentocientífico

PropuestaConsejo

Interterritorial


• Asociación Española de Enfermeria en Cardiología• Federación de Asociaciones de Enfermeria Comunitaria y

Atención Primaria• Asociación Española de Enfermería Oncológica • Unión Española de Sociedades Científicas de Enfermería• Sección de Enfermeria de la SEPAR• Sociedad Española de Enfermería Geriátrica y Gerontológica• Asociación de Enfermería Comunitaria• Sociedad Española de Enfermería Neurológica• Sociedad Española de Enfermeria de Urgencias y

Emergencias• Asociación de Enfermería de Cuidados Paliativos• Asociación Nacional de Enfermería de Salud Mental



• Campañas de sensibilización y de información de derechos y recursos.

• Proyectos de investigación a través de las convocatorias del Instituto Carlos III.

• Proyectos y formación específica de las CCAA• Potenciar la elaboración de guías de práctica clínica dentro

del Proyecto Guía Salud.• Ayudas a Entidades sin ánimo de lucro

Apoyo a la Implementación


• Estrategia 4. Fomentar la Excelencia Clínica:- Objetivo 8. Mejorar la seguridad de los pacientes- Objetivo 9. Mejorar la atención de los pacientes- Objetivo 10. Mejorar la práctica clínica

> Objetivo 10.4 Facilitar y Mejorar el acceso a fuentes de información a profesionales sanitarios



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> Biblioteca Cochrane Plus> JBI ConNECT> GuiaSalud

Información

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Difundir información relevante para la gestión y la práctica asistencial, principalmente, entre profesionalessanitarios en el ámbito nacional e internacional.

* Periodicidad: mensual / trimestral* Idiomas: español e inglés* Acceso: libre* Suscripción: gratuita* Nº suscriptores: > 5.000

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Contenido:

Temas de actualidad clínica y sanitaria, controversias científicas, resúmenes de revisiones sistemáticas y de guías de práctica clínica, y herramientas metodológicas.

Novedades (Iniciativas, Convocatorias, Proyectos, …)Eventos (Nacionales e Internacionales. Calendario con más de 200 actividades)Noticias (Gabinete de prensa, Medios de Comunicación)Lecturas de interés (Artículos, Informes, Presentaciones, …)Links

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Noviembre 2008


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Información \ Biblioteca Cochrane Plus


Facilitar acceso gratuito.Ofrecer información fiable sobre los efectos de las intervenciones sanitarias.Fomentar la calidad y cohesión de los servicios ofertados por el Sistema Nacional de Salud.

http://www.update-software.com/Clibplus/ClibPlus.asp

* Acceso gratuito desde 2003* Inversión MSC 2009: 530.531,15 €



* La Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas -BDCRS (The Cochrane Database of Systematic Reviews -CDSR)* Other Published Reviews Una lista bibliográfica de revisiones sistemáticas* El Registro Central Cochrane de Ensayos Controlados (TheCochrane Central Register of Controlled Trials - CENTRAL)* Además, se incluye el Registro de Ensayos Clínicos Iberoamericanos* Muchos otros recursos en español e inglés

Incluye:



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http://es.jbiconnect.org/

Facilitar acceso gratuito.Disminuir la variabilidad clínica y aumentar la calidad de los cuidados de enfermería.Aumentar la confianza y satisfacción de la población respecto a los cuidados y a los profesionales sanitarios. Fomentar la calidad y cohesión de los servicios ofertados por el Sistema Nacional de Salud.

* Acceso gratuito desde 2007* Inversión MSC 2009: 340.000 €



* Best Practices Information Sheets *** RAPid: Base de datos de Protocolos de Evaluación Rápida **** PACES: Sistema de Aplicación Práctica de la Evidencia Clínica**** POOL: Programa de gestión de resultados de los cuidados **** Artículos sobre Evidencia en Cuidados de Salud ** Revista Internacional sobre los Cuidados de Salud Basados en la Evidencia ** Colección de 10 revistas del JBI/Editorial Blackwell *

(*) Publicaciones accesibles en versión original en inglés(**) Publicaciones accesibles traducidas al español(***) Herramientas que están siendo traducidas al español

Incluye:



Información \ GuiaSalud


Facilitar acceso y utilización GPC.Desarrollar redes de cooperación en la identificación de necesidades de formación y obstáculos en el desarrollo de GPC.Establecer y consolidar una cultura de comunicación, comparación y difusión de buenas prácticas.

Biblioteca de Guías de Práctica Clínica (GPC)

www.guiasalud.es

Información \ GuiaSalud


• Estrategia 4. Fomentar la Excelencia Clínica:- Objetivo 8. Mejorar la seguridad de los pacientes

LA ESTRATEGIA EN SEGURIDAD DEL PACIENTE



Epidemiología y consecuencia

• 10% del total de pacientes que acuden a un hospital sufren un EA (rango 4-17; Frecuencia similar en todos los estudios)

• Hasta 50% prevenibles

• Mortalidad e incapacidad temporal y permanente

• Las tres causas mas frecuentes– Uso de medicamentos– Complicaciones perioperatorias– Infección nosocomial

Efectos Adversos


El estudio ENEAS: un diagnóstico de

situación

Efectos Adversos


• Tanto en la estrategia de mejora de la seguridad de los pacientes, como en el desarrollo de un servicio sanitario de excelencia, los profesionales de enfermería desempeñan un papel fundamental.

Secretario general de sanidad

Excelencia clínica y enfermería


Hematuria por arrancamiento de sonda

No programar fisioterapia respiratoria

Flebitis

Aspiración en ancianos demenciados

Catéteres mal insertados

No confirmación de “órdenes raras”

Escaras

Relacionado con los cuidados

ENEAS: Tipos de EA


Florence Nightingale(1820 - 1910)

Guerra de Crimea (1854)•El número de soldados que morían por enfermedad en los hospitales era 7 veces superior a los que morían en el campo de batalla..•Después de aplicar algunas de las reformas propuestas por ella, en febrero de 1855 la mortalidad había bajado del 60% al 42,7%. •Establecer un sistema de limpieza de aguas, introducir las frutas y vegetales en la dieta y comprar nuevo equipamiento sanitario la mortalidad en la primavera de 1852 bajó al 2,2%.


• Estrategia 4. Fomentar la Excelencia Clínica:- Objetivo 8. Mejorar la seguridad de los pacientes

ESTÁNDARES DE CALIDAD DE CUIDADOS PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN LOS HOSPITALES DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD



GENERALESMejorar la seguridad del paciente mediante la construcción, validación y evaluación de un modelo de seguridad del paciente relacionado con los cuidados prestados en los hospitales del sistema nacional de Salud, basado en la estructura del modelo europeo de excelencia (EFQM).

SENECA


En una primera fase:

• Diseñar la herramienta con base el modelo EFQM.

En una segunda fase:• Evaluar la validez, fiabilidad y viabilidad

En una tercera fase:• Analizar si una práctica según el modelo aumenta la

seguridad.• Conocer los niveles de calidad de los cuidados de

enfermería relacionados con la seguridad del paciente en una muestra representativa del SNS.

• Identificar situaciones de riesgos y mejores prácticas de enfermería que mejoren la seguridad del paciente.

• Proponer estrategias de mejora.• Analizar si correlaciona con atributos de los hospitales

magnéticos y con indicadores finalistas de resultados.

SENECA


Basado en la categorización del Modelo EFQM

SENECA


Modelo EFQM de Excelencia es una herramienta de gestión

Esta basado en las mejores practicas de miles de organizaciones europeas

Permite comparar a las organizaciones y ver en que punto del camino a la excelencia se encuentran

SENECA


Muchas Gracias…

el proyecto seneca en el marco del plan de calidad

Health & Medicine