diseño de protesis parcial removible

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Page 1: Diseño de protesis parcial removible
Page 2: Diseño de protesis parcial removible

P.P.R.Diseño

R.V

Page 3: Diseño de protesis parcial removible

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE:

Identificar el uso pertinente de cada componente de las

PPR.

Aplicar los conocimientos adquiridos y planificar

correctamente estructuras de PPR.

R.V

Page 4: Diseño de protesis parcial removible

Introducción

R.V

Page 5: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I de Kennedy

Presencia de extremos libres bilaterales posteriores.

Page 6: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase II de Kennedy

Zona desdentada unilateral hacia distal de los dientes remanentes.

Page 7: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase III de Kennedy

Se presenta una zona desdentada unilateral que posee pilares anteriores y posteriores al espacio desdentado.

Page 8: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase IV de Kennedy

Se presenta una zona desdentada anterior y única que involucra la línea media dentaria, por lo tanto abarca ambos lados del maxilar o

mandíbula.

Page 9: Diseño de protesis parcial removible

COMPONENTES DE LA PPR

Apoyos

Retenedores

Conector mayor

Conector menor

Bases

R.V

Page 10: Diseño de protesis parcial removible

CARACTERÍSTICAS DEL DISEÑO DE LA ESTRUCTURA

Page 11: Diseño de protesis parcial removible
Page 12: Diseño de protesis parcial removible
Page 13: Diseño de protesis parcial removible

CARACTERÍSTICAS DEL DISEÑO DE LA ESTRUCTURA

Page 14: Diseño de protesis parcial removible

VIAS DE CARGA

Dentosoportada

Page 15: Diseño de protesis parcial removible

VIAS DE CARGA

Dentomucosoportada

Page 16: Diseño de protesis parcial removible
Page 17: Diseño de protesis parcial removible

VIAS DE CARGA

Mucosoportada

Page 18: Diseño de protesis parcial removible

VIAS DE CARGA

Implantosoportada

Page 19: Diseño de protesis parcial removible

COMPONENTES DE LA PPR

Page 20: Diseño de protesis parcial removible

Componentes de la P.P.R

APOYOS:

Es una extensión rígida de la estructura metálica que

trasmite las fuerzas funcionales a los dientes y previene el

movimiento de la prótesis hacia los tejidos blandos.

Es considerado el componente

más importante de la prótesis porque

brinda soporte y controla la posición de la

prótesis con relación a los dientes y a los

tejidos.

R.V

Page 21: Diseño de protesis parcial removible
Page 22: Diseño de protesis parcial removible
Page 23: Diseño de protesis parcial removible

Componentes de la P.P.R

Mantienen a los retenedores en su posición correcta y evitan la impacción

de alimentos.

Funciones:

Trasmitir las fuerzas generadas a los pilares.

Evitar el movimiento de la prótesis en sentido gingival que causaría

desplazamiento de los tejidos blandos.

R.V

Page 24: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Componentes de la P.P.R

Page 25: Diseño de protesis parcial removible

Componentes de la P.P.R

RETENEDORES:

Son los elementos de una prótesis que ofrecen

resistencia al desplazamiento de la misma fuera de su sitio.

R.V

Page 26: Diseño de protesis parcial removible

Soporte: evita el desplazamiento

de la prótesis hacia los tejidos.

Retención: es la resistencia al

desplazamiento de la prótesis en

sentido oclusal.

Page 27: Diseño de protesis parcial removible

Componentes de la P.P.R

Estabilidad: es la resistencia que ofrece

el retenedor al componente horizontal de

fuerzas.

Reciprocidad: significa que la fuerza ejercida

sobre el pilar por el brazo retentivo del

retenedor debe ser neutralizada por una

fuerza igual y opuesta.

R.V

Page 28: Diseño de protesis parcial removible

Componentes de la P.P.R

Circunvalación: el retenedor debe cubrir las tres cuartas partes de la

circunferencia del pilar. De ésta manera se evita el movimiento del pilar

fuera de la estructura.

Pasividad: significa que cuando el retenedor está en su sitio sobre el

pilar, no debe ejercer fuerza activa sobre éste.

R.V

Page 29: Diseño de protesis parcial removible

TIPOS DE RETENEDORES:

RETENEDORES DIRECTOS:

RETENEDORES INDIRECTOS:

Page 30: Diseño de protesis parcial removible

RETENEDORES DIRECTOS: se ubican en los pilares

localizados a cada extremo del espacio edéntulo y producen la

retención sobre la pieza pilar en que se ubican.

RETENEDORES DIRECTOS:

Page 31: Diseño de protesis parcial removible

RETENEDORES INDIRECTOS: se ubican generalmente como

apoyos oclusales alejados de los retenedores directos por delante de

la línea del fulcrum de la PPR para evitar que la base de la dentadura

de extremo libre se mueva fácilmente en sentido oclusal.

RETENEDORES INDIRECTOS:

Page 32: Diseño de protesis parcial removible

UBICACIÓN DE RETENEDORES INDIRECTOS

Page 33: Diseño de protesis parcial removible

UBICACIÓN DE RETENEDORES INDIRECTOS

Page 34: Diseño de protesis parcial removible

LOS RETENEDORES INDIRECTOS PUEDEN SER:

APOYOS OCLUSALES

PLACA LINGUAL

Page 35: Diseño de protesis parcial removible

GANCHO CONTÍNUO

Page 36: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Sistema

R (rest: descanso)

P (placa proximal)

I (brazo V de retención)

Page 37: Diseño de protesis parcial removible

RP

I

Page 38: Diseño de protesis parcial removible
Page 39: Diseño de protesis parcial removible

Componentes de la P.P.R

CONECTOR MAYOR

Es el elemento de la prótesis parcial removible que une

las partes de la misma que se encuentran a ambos lados del

arco dentario.

R.V

Page 40: Diseño de protesis parcial removible

Maxilar superior:

Barra palatina simple.

Barra palatina doble.

Banda o cinta palatina.

Banda palatina en herradura.

Placa palatina total.

Maxilar inferior:

Barra lingual.

Doble barra lingual.

Placa lingual.

CONECTORES MAYORES…

R.V

Page 41: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Conectores Mayores del Maxilar Superior

BARRA PALATINA SIMPLE

Page 42: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Conectores Mayores del Maxilar Superior

BARRA PALATINA DOBLE

Page 43: Diseño de protesis parcial removible

R.V

BANDA O CINTA PALATINA

Conectores Mayores del Maxilar Superior

Page 44: Diseño de protesis parcial removible

R.V

BANDA PALATINA EN HERRADURA

Conectores Mayores del Maxilar Superior

Page 45: Diseño de protesis parcial removible

R.V

PLACA PALATINA TOTAL

Conectores Mayores del Maxilar Superior

Page 46: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Conectores Mayores del Maxilar Superior

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Conectores Mayores del Maxilar Superior

Page 48: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Conectores Mayores del Maxilar Inferior

BARRA LINGUAL

Page 49: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Conectores Mayores del Maxilar Inferior

Page 50: Diseño de protesis parcial removible
Page 51: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Conectores Mayores del Maxilar Inferior

Page 52: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Conectores Mayores del Maxilar Inferior

DOBLE BARRA LINGUAL

Page 53: Diseño de protesis parcial removible

R.V

PLACA LINGUAL

Conectores Mayores del Maxilar Inferior

Page 54: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Componentes de la P.P.R

Page 55: Diseño de protesis parcial removible

R.V

DISEÑO

Page 56: Diseño de protesis parcial removible

CONSIDERACIONES GENERALES DEL DISEÑO:

1. Los apoyos van en extremo de brecha.

2. En clase I y II de Kennedy, los apoyos van por MESIAL. (excepto cuando es vía de carga dentaria y falta un solo molar).

3. Los ganchos van en contraposición.

4. Cuando el premolar está solo y si existiera un molar posterior a él, se lo ferulizará.

Page 57: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase IInferior

de Kennedy

Page 58: Diseño de protesis parcial removible

R.V

CLASE I INFERIOR DE KENNEDY

Page 59: Diseño de protesis parcial removible

R.V

APOYOS: en la fosa mesial de cada pieza vecina al espacio edéntulo.

Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

Page 60: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Línea del fulcrum.

Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

Page 61: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

Page 62: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

Page 63: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

Page 64: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

Page 65: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

Page 66: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

Page 67: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

Page 68: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

Page 69: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

Page 70: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

Page 71: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

Page 72: Diseño de protesis parcial removible

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Clase I inferior de Kennedy - Placa lingual

Page 73: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I inferior de Kennedy - Placa lingual

Page 74: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Barra lingual vs. Placa lingual

DISEÑOS TERMINADOS

Page 75: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase Isuperior

de Kennedy

Page 76: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I superior de Kennedy

Page 77: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I superior de Kennedy

Page 78: Diseño de protesis parcial removible

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Clase I superior de Kennedy

Page 79: Diseño de protesis parcial removible

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Clase I superior de Kennedy

Page 80: Diseño de protesis parcial removible

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Clase I superior de Kennedy

Page 81: Diseño de protesis parcial removible

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Clase I superior de Kennedy

Page 82: Diseño de protesis parcial removible

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Clase I superior de Kennedy

Page 83: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase I superior de Kennedy

DISEÑO TERMINADO

Page 84: Diseño de protesis parcial removible

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Clase IIinferior

de Kennedy

Page 85: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase II inferior de Kennedy

Page 86: Diseño de protesis parcial removible

R.V

APOYOS: en la fosa mesial de la pieza vecina al espacio edéntulo.

Otro apoyo en la pieza que se encuentra diagonalmente opuesta al pilar.

Clase II inferior de Kennedy

Page 87: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase II inferior de Kennedy

Page 88: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase II inferior de Kennedy

Page 89: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase II inferior de Kennedy

Page 90: Diseño de protesis parcial removible

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Clase II inferior de Kennedy

Page 91: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase II inferior de Kennedy

DISEÑO TERMINADO

Page 92: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase IImodificación I

inferiorde Kennedy

Page 93: Diseño de protesis parcial removible

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Clase II modificación I inferior

Page 94: Diseño de protesis parcial removible

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Clase II modificación I inferior

Page 95: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase II modificación I inferior

Page 96: Diseño de protesis parcial removible

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Clase II modificación I inferior

Page 97: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase II modificación I inferior

DISEÑO TERMINADO

Page 98: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase IIsuperior

de Kennedy

Page 99: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase II superior de Kennedy

Page 100: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase II superior de Kennedy

Page 101: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase II superior de Kennedy

Page 102: Diseño de protesis parcial removible

R.V

DISEÑO TERMINADO

Clase II superior de Kennedy

Page 103: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase IImodificación I

superiorde Kennedy

Page 104: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase II modificación I superior

Page 105: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase II modificación I superior

Page 106: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase II modificación I superior

Page 107: Diseño de protesis parcial removible

R.V

DISEÑO TERMINADO

Clase II modificación I superior

Page 108: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase IIImodificación I

inferiorde Kennedy

Page 109: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase III modificación I inferior

Page 110: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase III modificación I inferior

Page 111: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase III modificación I inferior

Page 112: Diseño de protesis parcial removible

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DISEÑO TERMINADO

Clase III modificación I inferior

Page 113: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase IIIsuperior

de Kennedy

Page 114: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase III superior de Kennedy

Page 115: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase III superior de Kennedy

Page 116: Diseño de protesis parcial removible

R.V

DISEÑO TERMINADO

Clase III superior de Kennedy

Page 117: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase IVde Kennedy

Page 118: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Clase IV de Kennedy

Page 119: Diseño de protesis parcial removible

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Clase IV de Kennedy

Page 120: Diseño de protesis parcial removible

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Clase IV de Kennedy

Page 121: Diseño de protesis parcial removible

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Clase IV de Kennedy

Page 122: Diseño de protesis parcial removible

R.V

DISEÑO TERMINADO

Clase IV de Kennedy

Page 123: Diseño de protesis parcial removible

ENTENDIDO?

ALGUNA PREGUNTA?

R.V

Page 124: Diseño de protesis parcial removible

CONSIDERACIONES GENERALES DEL DISEÑO:

1. Los apoyos van en extremo de brecha.

2. En clase I y II de Kennedy, los apoyos van por MESIAL. (excepto cuando es vía de carga dentaria y falta un solo molar).

3. Los ganchos van en contraposición.

4. Cuando el premolar está solo y si existiera un molar posterior a él, se lo ferulizará.

Page 125: Diseño de protesis parcial removible

R.V

" Dime y lo olvido,

enséñame y lo recuerdo,

involúcrame y lo aprendo. "

Benjamin Franklin (1706-1790) Estadista y científico estadounidense.

Page 126: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Ejercicio 01

Page 127: Diseño de protesis parcial removible

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Ejercicio 02

Page 128: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Ejercicio 03

Page 129: Diseño de protesis parcial removible

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Ejercicio 04

Page 130: Diseño de protesis parcial removible

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Ejercicio 05

Page 131: Diseño de protesis parcial removible

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Ejercicio 06

Page 132: Diseño de protesis parcial removible

R.V

Ejercicio 07

Page 133: Diseño de protesis parcial removible

BIBLIOGRAFIA BASICA:

Diseño de Prótesis Parcial Removible.

Loza Fernández, David. Ed. Ripano, 2006.

BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTARIA:

Prótesis Parcial Removible y

sobredentaduras. Mallat Desplat, Ernest. Ed.

Elsevier, 2004.

McCracken Prótesis Parcial Removible.

Carr, Alan et al. 11° ed. Ed. Elsevier-Mosby,

2006.

Prótesis removible parcial. García M, José.

Ed. Universidad de Valparaíso, 2003.

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