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BENEFICIOS DEL DESCANSO ALERGIAS Y DESCANSO CÓMO SALVAR LA VISTA DE UN DIABÉTICO PSICOBALLET CONJUNTIVITIS ALÉRGICA Año 2 No. 14 Descargue la edición mensual Mision Salud Bolivia @Mision_Salud

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Beneficios del descanso

AlergiAs y descAnso

Cómo salvar la vista de un diabétiCoPsicoballet

CONJUNTIVITIS aLÉRGICa

Año 2 No. 14

Descargue la edición mensual

Mision Salud Bolivia @Mision_Salud

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Fundador Jorge C. Espinoza L. †

Edición Lydia González

Operaciones Ana Lilia González

AdministraciónKarina Hernández

Dirección Germán Yépiz R.

Diseño Comercial Diego Herrera

Diseño Editorial Adrián Figueroa

Editor Gráfico Duarte Publicidad

Gerencia Santa Cruz F. Javier Cremer T.

Comercialización Fabiana Cremer

Noelia Motos

Redes SocialesG abriela Cremer

Distribución Víctor Bel

DirECtorio

El sueño, lejos de ser una actividad pasiva, es sumamente activa, ya que el cerebro continúa funcionando toda la noche.

Llevar una buena alimentación y practi-car actividad física regular es tan positivo para el organismo como el buen dormir. Nuestras actividades y exigencias diarias pueden ser llevadas a cabo de mejor forma si tenemos un sueño reparador, dormir bien ayuda a controlar el estrés y a mantener el estado de ánimo equilibrado.

Durante el sueño ocurren varios fenó-menos en nuestro cuerpo: se produce una relajación postural característica, se elevan los umbrales sensoriales para desvincular-nos del medio ambiente y aparece un patrón distintivo de actividad eléctrica cerebral.

Algunos beneficios de un sueño repa-rador son: la oxigenación y regeneración de células, ayuda a mantener un peso adecuado, favorece el control de enferme-dades como hipertensión, diabetes, cuida el

corazón, y el cerebro. Por último, incentiva la coordinación física.

Entérese de los beneficios del buen dor-mir, así como de todo lo que pasa en nuestro cuerpo al brindarle un descanso reparador a través del artículo del especialista.

En ocasiones no descansamos debido a alergias, conozca más sobre el tema y sus repercusiones en el artículo sobre la rela-ción entre alergias y descanso.

La visión es un punto importante a vigilar en la vida de un diabético, conozca cómo cuidarla así como la forma en atender el colesterol y la conjuntivitis alérgica.

En Misión Salud estamos atentos a las necesidades que se van presentando en la co-munidad y en nuestro país, si desea conocer sobre algún tema en específico, escríbanos y háganoslo saber.

Esperamos que la edición sea de su agrado y sigamos contando con su preferen-cia. ¡Que tenga un excelente y sano mes!

editorial

6 Alimentación sana y balanceada Lic. Blanca Estrella Silva Salazar

8 La vida moderna no nos deja dormir

Dr. Francisco Guerrero Campos

9 Cómo salvar la vista de un diabético

Dr. Javier del Valle Cantú

10 Colesterol Bioq. Rómulo Calvo Hurtado

11 Conjuntivitis alérgica Dra. Soraya Márquez Camargo

12 Psicoballet Lic. Lucía del Valle Penella

13 Alergias y descanso Dr. Luis Antonio Zúñiga Silva

14 Síndrome de Down: importancia de la atención temprana

Lic. Sonia Hernández Peña

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Contenido

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Dra. Samantha Salvini Paz

Consulta pediátrica de rutina

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sana, balanCeada Y divertidaAlimeNtAcióN iNverNAl

Entre más completa sea la información que se tenga sobre los alimentos disponibles para consumir, será más fácil escoger los adecuados para conservar la salud

Hoy en día hay mucha incidencia a enfermedades llamadas crónico-

degenerativas, derivadas de la obesi-dad como son: hipertensión arterial, diabetes y colesterol, entre otras.

Hay varios factores que predispo-nen al organismo a padecerlas, dentro de las cuales podemos mencionar el factor hereditario, algunos trastor-nos en glándulas endócrinas, malos hábitos de alimentación, falta de in-formación sobre dietas balanceadas así como también el estilo de vida.

Una alimentación saludable no significa dejar de consumir ciertos

Lic. Blanca Estrella Silva Salazar Nutrióloga MÉXiCo [email protected]

• El consumo de alimentos con exceso de grasa y sal.

• Comer a deshoras.Cuanto más completa sea la infor-

mación que se tenga acerca de los ali-mentos disponibles, tanto mas fácil va a ser escoger los adecuados para nuestra salud.

La naturaleza que es sabia, inun- da los mercados con alimentos de temporada que aportan las propie-dades necesarias para enfrentar los meses invernales y combatir gripas y problemas respiratorios graves, estos son acelgas, espinacas, alcachofas, calabaza, col (repollo), colif lor, cham-piñones, guisantes, habas, puerros, betabel, rábanos, berros, kiwi, limón, mandarina, naranja, papaya, piña, higos y dátiles.

Estos son los alimentos estrella de esta temporada que conviene con-sumir para proveernos de muchos nutrientes. ^

alimentos, sino aprender a seleccionar los que proporcionan variedad de nu-trientes para un buen funcionamiento del organismo. Un alimento por sí so- lo no te hace subir o bajar de peso.

La prevención es muy importante, por lo tanto en invierno hay que evitar:

• Consumo de comidas rápidas• Cambiar hábitos sedentarios,

aumentar actividad física ya sea deportiva o recreativas en interior.

• La ingesta de líquidos con calorías (refrescos) así como también de golosinas.

Es recomendable que cada niño cuente con un pedia-

tra de cabecera que lo conozca de ser posible desde su naci-miento y así seguir de cerca crecimiento y desarrollo.

Los aspectos básicos que el pediatra controlará son el

crecimiento y desarrollo tanto físico como mental, emocional y sexual; cumplimiento del esquema de vacunas, la alimen-tación y cualquier patología o situación aguda o crónica que pueda padecer el paciente.

Al principio, el control debe

hacerse de forma periódica, cada 15 días o mensualmente por lo menos hasta los 12 me- ses de vida, ya que el desarro-llo a esta edad es acelerado y los cambios que ocurren son rápidos y drásticos, posterior-mente se realizarán cada 3 meses hasta los 3 años y de ahí en adelante cada 6 meses.

El médico pediatra pondrá atención especial a cómo está creciendo el niño en compara-ción con las pautas del desa-rrollo normal. La estatura, el peso y el perímetro cefálico del niño se registran en una curva de crecimiento. Esta

Desarrollo infantilEl desarrollo infantil, tanto en el aspecto físico como intelec- tual, está directamente relacio-nado con la capacidad de mo- verse de un bebé o de un niño, con su psicomotricidad. El mo- vimiento estimula el conoci-miento y viceversa. Existen necesidades neurológicas de gran alcance que son las que el cerebro tiene de estimulación temprana y oportunidad de desarrollo. Satisfechas estas necesidades, las capacidades físicas e intelectuales del niño también mejoran.

Anote sus preguntas y preo-cupaciones y llévelas con usted. Esto le ayudará a sacar el mayor provecho de las consultas. ^

Consulta PediatriCa de rutinaUn pediatra debe ser amigo y confidente que ayude a que el niño crezca fuerte y sano, en lo fisico y en otros aspectos

DuraNte las CoNsultas o controles del niño sano, usted recibirá información sobre temas como:• Sueño• Seguridad• Enfermedades infantiles• Qué esperar a medida

que el niño crece

Dra. Samantha Salvini Paz MÉDiCo peDiatra BoliVia [email protected]

tabla será parte de su historia clínica. Hablar sobre el creci-miento del niño puede ser un buen punto para la conversa-ción acerca de su salud.

NutriciónUn bebé necesita más calorías en relación con su talla de las que requiere un preescolar o un niño en edad escolar. Estas necesidades se incrementan a medida que un niño se apro-xima a la adolescencia.

La desnutrición puede causar problemas serios con el desarro-llo intelectual en los niños. Un niño con una alimentación defi-ciente puede sentirse cansado e incapaz de aprender en la escue-la. Además, puede hacer que el niño tenga mayor probabilidad de resultar enfermo.

La obesidad nos puede traer problemas tales como diabetes, hipertensión o problemas en las articulaciones, entre otros.

SAlud y Su deSArrollo

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LA ViDA MoDERNA No Nos DEJA DoRMiRLa falta de sueño ocupa un lugar importante en el origen de muchos trastornos de conducta

Desde que la vida surgió en nuestro planeta, ésta se desarrolló adaptada a los cambios

geofísicos que nos dan luz y oscuridad, lo cual nos sincroniza con ciclos de sueño y vigilia cada 24 horas. Esto se llama ritmo circadiano y cumple funciones necesarias para la vida. Cuando nues-tros ojos captan luz u oscuridad, la retina envía impulsos fotoeléctricos al hipotálamo y desde ahí se coordinan funciones fisiológicas para adaptar-nos al medio ambiente.

La comunicación electrónica afectaComo todos sabemos, el uso de la comunicación electrónica nos ha invadido en la actualidad. Nuestros hijos, desde niños y adolescentes son usuarios de estos avances tecnológicos.

Juegos de video, televisión, tablets, teléfonos celulares y computadoras son utilizados muchas horas al día, incluso parte de la noche. Usar estos aparatos durante la noche, nos ha robado horas de sueño, lo cual se ha convertido en un problema en la vida moderna a nivel global.

Son reales los beneficios y la utilidad de estos avances tecnológicos, sin embargo, los nuevos descubrimientos en la medicina del sueño han de-mostrado que la luz que emanan estas pantallas afecta el sueño y la salud. No se enseña en casa ni en las escuelas a los hijos a poner límites horarios para jugar o trabajar con ellos.

Importancia del sueñoEl sueño es una función básica en el ser humano. Se ha demostrado que el sueño es importante en el crecimiento, en la madurez cerebral, en la

Dr. Francisco Guerrero Campos Neurólogo MÉXiCo [email protected]

BeNeficioS del deScANSo

niños y adolescentes se observan con frecuencia consecuencias de su déficit. El conocimiento de la importancia del sueño puede modificar facto-res de riesgo.

Los padres de familia deberían conocer as-pectos relacionados a la salud del sueño: cómo son, cuáles son los beneficios de dormir saluda-ble, cuáles son las consecuencias de no dormir bien en calidad y cantidad.

Además se debería difundir en los niños que se encuentran en etapa de educación formal, las reglas de higiene del sueño que deberían procu-rarse en las rutinas familiares.

Un niño que no duerme las horas adecuadas, es igual a un niño maltratado y más aún, con el incremento que hay actualmente en depresión y suicidio en edades tempranas. Aunque muchos factores pueden ser causa de depresión, la falta de sueño ocupa un lugar importante en el origen de muchos trastornos de conducta. ^

inmunidad, en el desempeño físico e intelectual y cobra más importancia en la edad temprana.

Los niños y adolescentes (edad en pleno desa- rrollo) deben dormir más que los adultos. Nume-rosos estudios científicos han demostrado que el uso crónico de estos aparatos durante la noche, produce alteración de la conducta.

Pocas horas de sueño nocturno puede elevar el riesgo de sufrir obesidad, depresión, alteración de su sistema inmune, disminución del desem-peño académico y deportivo, además de muchos otros problemas en la salud. La falta de sueño en niños y adolescentes también se ha asociado a un incremento en el riesgo de sufrir depresión, ansiedad y suicidio.

Además de la cantidad, el sueño también debe ser bueno en calidad. Diversas enfermedades del sueño le quitan calidad, sin importar la cantidad

de tiempo que se duerma; por ejemplo el ronquido y la apnea del sueño.

Educando a los niñosAunque los trastornos del sueño pueden estar presentes en todas las edades, particularmente en los

Tiempo de sueño diario necesario en el ser humano• Recién nacidos 17 horas• Preescolares 14 horas• Edad escolar 10 horas• Adolescentes 9 horas• Adultos 7 a 8 horas

¡DuerMa BieN!el sueño y su salud, suele ser un tema subesti-mado. Como sociedad, deberíamos crear políti-cas que mejoren la salud del sueño y de esta manera disminuir riesgos en la salud física y mental de nuestros hijos.

especialidad en enfermedades de la retina, son los profesionales adecuados para determinar si usted padece o no retinopatía.

¡Acuda a revisión con su oftalmólogo!Su oftalmólogo le recomendará la terapéutica adecuada, ya sea rayo láser, antiangiogénicos o una combinación de ambos en caso de ser necesario. No siempre la dis-minución de la visión se presenta a causa de retinopatía diabética, por ejemplo, las cataratas también son frecuentes en el paciente diabético.

Si comparamos al ojo nueva-mente con una cámara fotográfica, la catarata es la opacidad de un lente por donde entra la luz; en

Si usted tomó esta revista al buscar entretenerse mientras

espera pasar a consulta con su doctor, lo ayudaremos a salvar la visión de una persona que padece diabetes. ¿Cómo? Con información que tal vez pueda parecerle un po- co aburrida; pero que al terminar de leer este artículo le ayudará a preservar la vista de alguien.

retinopatía diabéticaPrimero, son importantes dos pa- labras: retinopatía diabética. Este es el nombre de una de las enfer-medades que más causa ceguera irreversible en México.

Por otro lado, si ya sabía de ella probablemente es porque usted tiene algún amigo, hermano, fami- liar o conocido que padece de dia- betes mellitus o como normalmen- te le llamamos “azúcar alta”.

Esta enfermedad, incluso en fa-

daño es detectado a tiempo, pue- de ser frenado exitosamente en la gran mayoría de los casos median- te la aplicación de rayo láser a la retina.

El uso de inyecciones intraocu- lares de medicamentos que impi-den la acción de las sustancias que se producen debido a la falta de oxigenación, son conocidos como antiangiogénicos y también son útiles para frenar o revertir el daño producido por la retinopatía diabética.

El acudir a un centro comercial a graduarse anteojos no significa que se haya checado la retina. Un optometrista no es un profesional entrenado para detectar alteracio-nes en la retina; solamente un of- talmólogo o un oftalmólogo con

este caso un lente interno que se llama cristalino. Esta y muchas otras razones como síndrome de ojo seco, glaucoma, oclusiones vasculares o incluso la simple ne- cesidad de lentes son causas de visión borrosa. ¿Cómo saber cuál padece? Acuda con su oftalmólogo.

En resumen, la retinopatía dia-bética es una enfermedad que no sólo causa visión borrosa, si no

que el padecerla aumenta la posibilidad de perder por completo la visión. Ayude a disminuir las víctimas de esta enfermedad informando a sus conocidos; y si usted fue diagnosticado con diabetes, acuda con su oftalmólogo. ^

Cómo salvar la vista de un diabéticoLa revisión a tiempo es de vital importancia

si CoMparaMos al ojo con una cámara fotográfica, la retina corresponde a la película fotográfica que re- cibe la imagen o la memoria microsD que recibe la infor- mación. la retina es el sitio donde se imprimen las imá- genes y se convierten en estímulos eléctricos, que pueden ser llevados e inter-pretados en el cerebro.

¿Cómo funCiona el ojo?

Dr. Javier Del Valle Cantú / Dr. Agustín Del Valle Penella Cirujano oftalmólogo Con espeCialidad en retina / residente de oftalmología MÉXiCo [email protected] / [email protected]

oftAlmologíA

ses avanzadas, puede cursar asin-tomática en personas que no han sido diagnosticadas con diabetes o en pacientes bajo tratamiento que no han alcanzado un buen control de sus niveles de glicemia.

Debido a que una persona puede tener retinopatía diabética sin darse cuenta por muchos años, es muy importante acudir al oftalmólogo en el momento en que se diagnostica la diabetes y posterior al diagnóstico por lo menos una vez al año.

La gran mayoría de los pacien- tes con diagnóstico de esta enfermedad no acuden a un chequeo de su visión y aquí es donde su consejo puede salvarle la vista.

TratamientoExisten diferentes grados de retinopatía diabética. Si el

¿SAbíA qué?

La retinopatía diabética es la principal causa de ceguera prevenible en México. Prevenga a quien padezca diabetes que se revise con un oftalmólogo. Si lo logra, ¡ha salvado una vista!

Retina normal

Retinopatía diabética moderada

Retinopatía diabética

severa

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Se ha constatado que más de la mitad de los episodios cardiovas-culares ocurren sin presencia de lípidos en la sangre (hiperlipi-

demia), lo que pone en evidencia la influencia de otros factores de riesgo. Actualmente se conocen algunos vinculados al desarrollo de placa dentro de la arteria (ateroesclerosis) denominados como factores de riesgo “emergentes“, siendo uno de ellos la lipoproteína de baja densidad (LDL-colesterol) con predominio de partículas pequeñas y densas (sdLDL-colesterol). Su presencia aumenta hasta tres veces el riesgo de enfermedad cardiovascular (EVC).

¿Qué son las LDL pequeñas y densas y cuál es su importancia clínica? Constituyen uno de los principales factores de riesgo emergente de enfermedad cardiovascular, debido a que son particularmente aterogénicas (forman acúmulos de grasa en la pared interna de una arteria).

El aumento de estas partículas a nivel san-guíneo lleva a un conjunto de procesos que de- sembocan en la formación de placas inestables de grasa, conocidos como ateromas. Estas placas reducen la luz (diámetro interno) de las arterias y venas; si una de estas placas se desprende puede producir, ya sea un infarto agudo al miocardio o un derrame cerebral.

Un desorden común entre los pacientes coro- narios es la presencia del perfil lipídico aterogé-nico: el predominio de partículas de LDL peque-ñas y densas está asociado a niveles elevados de triglicéridos, lipoproteína de alta densidad (HDL) disminuida, hiperinsulinemia y resistencia a la insulina; esta es una alteración metabólica fre-

cuente que incrementa el riesgo coronario de ma- nera considerable y que puede estar presente hasta en el 50% de los pacientes coronarios va-rones y en el 20% de las mujeres, habiendo que destacar que en muchos casos cursa con valores normales del colesterol total.

Los niveles elevados de sdLDL-colesterol se derivan de múltiples fuentes como:

• Estilo de vida sedentario con una dieta alta en grasas saturadas.

• Resistencia a la insulina y prediabetes.• Predisposición genética ( trastorno heredita-

rio transmitido con carácter dominante)

ConclusiónLa medición o cuantificación de este subtipo de LDL permite al médico obtener una visión global de los factores de riesgo lipídico e identificar pa-cientes con riesgo cardiaco elevado como también, le permite adaptar el tratamiento más adecuado para la reducción del sdLDL-colesterol. La reduc-ción de los niveles de LDL disminuye el riesgo de ECV e infarto de miocardio. Es importante y ne-cesario realizar controles regulares para evaluar el equilibrio entre el colesterol LDL y HDL. ^

nuevos factores de riesgo en eventos cardiovascularesFactores de riesgo clásicos para enfermedades cardiovasculares explican entre 50 y 66% de eventos

Bioq. Rómulo Calvo Hurtado asesor CieNtífiCo BoliVia [email protected]

NeceSArio equiliBrAr coleSterol ldl y Hdl

Los alérgenos más frecuentes son: el polen de las plantas, ácaros del polvo, pelo de animales domésticos, hongos, cosméticos y cremas.

reSpueStA A uN AgeNte exterNo

Conjuntivitis alérgiCaInflamación de la membrana que recubre la superficie ocular

La conjuntivitis puede ser estacional (sólo en algunos meses del año) o perenne (durante todo el año), es bilateral y se presenta

con picazón ocular, lagrimeo, secreción conjuntival mucosa, ojo rojo, hinchazón de párpados, molestias a la luz, estornudos, sensa-ción de falta de aire cuando está asociada a otras enfermedades.

La rinitis y la conjuntivitis alérgica son procesos que con fre-cuencia padecen niños con predisposición atópica, es de carácter familiar, con tendencia a producir anticuerpos IgE específicos en respuesta incluso a bajos niveles de alérgenos, siendo el factor hereditario la base principal en su aparición. Pero esta herencia no sólo determina el riesgo de este proceso, sino que, con frecuencia, se suma otra patología alérgica como: sinusitis, asma o dermatitis atópica.

DiagnósticoSe evalúan los síntomas del paciente, exploración oftalmológica con vasos conjuntivales dilatados, papilas subtarsales, queratitis, etc.

Existen pruebas diagnósticas como el frotis conjuntival, pruebas de provocación conjuntival, estudio de la lágrima para detectar IgE, pruebas cutáneas, así como otros estudios de enfermedades asociadas.

Tratamientos y cuidadosEl tratamiento es en base a corticoides tópicos y sistémicos, antinflamatorios no esteroideos, antihistamínicos tópicos y sistémicos.

Los cuidados a tener en cuenta es no frotarse los ojos para no aumentar el proceso inflamatorio, frío local, evitar el contacto con los alérgenos, prescindir de alfombras, peluches, cortinas de tela, usar deshumidificadores en lugares con acúmulos de ropa, evitar contacto con animales domésticos, identificar maquillaje estimu-lante, evadir olores fuertes (perfumes, polvos, entre otros.)

El tratamiento en caso de rinoconjuntivitis debe ser tópico, fun-damentalmente con antihistamínicos, descongestivos y corticoste-roides, éstos más indicados por vía nasal; oral con antihistamínicos y etiológico mediante inmunoterapia. ^

Dra. Soraya Márquez Camargo oftalMóloga BoliVia [email protected]

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rehabilitando a través de la danzaModelo de terapia cuyo factor clave es la motivación y la emoción para bailar

El Psicoballet es un método de rehabilitación que nació en

La Habana,Cuba, un 21 de febrero de1973, como resultado de la atención que se prestó a un grupo de niñas agresivas que después de diversas ludoterapias y psicofárma-cos, aún se mostraban con res- puestas emocionalmente arreba-tadas, groseras y asumiendo con- ductas autodestructivas. Por esta razón Alicia Alonso, primera baila-rina cubana, con apoyo del Ballet Nacional de Cuba, echó a andar un programa piloto, donde la música, la danza y el trabajo de grupo fue-

ran el eje de la intervención. Su cofundadora, Georgina Fariñas (2012) asegura que luego de seis meses de intenso trabajo, se logró un 92% de altas en el hospital. Esto demostró que el modelo de terapia propuesto tenía cualidades de recuperación asombrosas, cuyo factor clave es la motivación y la emoción para bailar.

En esta terapia, se utiliza la técnica elemental del ballet para mejorar el desarrollo, colectivismo y la socialización de las personas, de acuerdo al significado neurofi-

Lic. Lucía Del Valle Penella Maestra De Ballet y psiCoBallet MÉXiCo

[email protected]

pSicoBAllet

siológico que tienen los movimien-tos dancísticos. El baile se utiliza como un medio de comunicación natural que permite que el alumno aprenda y practique ballet median- te el logro de movimientos armo-niosos y fluidos; obteniendo así una mejor valoración de sí mismo, la autorrealización al ver los resul-tados de su esfuerzo y el recuerdo de su actuación.

Atrás limitaciones, bienvenido el artistaLas historias y experiencias que viven tanto promotoras como alum- nas son invaluables, hacen crecer emocional y espiritualmente a

quienes enseñan, ya que combinan su pasión y co- nocimientos tanto de la danza como de la psicope-dagogía infantil. Sin duda, la satisfacción es inmensa al comprobar cómo con cada paso de baile, las alumnas interactúan para compartir su asombrosa capacidad de perseveran-cia y fortaleza.

La escuela recibe a numerosas personas que durante una o dos horas a la semana, irradian la ale- gría de bailar en el salón de clases, quizá porque se trata de una apli- cación del ballet clásico que al tiempo que ofrece un marco de disciplina y seriedad, brinda la fle- xibilidad necesaria para combinar- se con diversos métodos psicope-dagógicos. En pocas palabras, les da a los alumnos la posibilidad de crear y de actuar. Así, dentro del aula, el estudiante con discapaci-dad deja su limitación atrás para convertirse y sentirse un artista.

Gracias a Psicoballet, hoy en día, niños, jóvenes y adultos con disca- pacidad física o intelectual gozan de un espacio propio para desa-rrollarse en el ámbito del arte. ^

Contribuye a una mayor autoestima y a sentirse valorado.

riNitis alÉrgiCa, asMa bronquial y conjuntivitis alérgica provocados por:• Pólenes de las plantas• Ácaros del polvo• Caspas de animales• Fauna nociva• Hongos atmosféricos

Urticaria alérgica, dermati-tis atópica y gastroenteritis eosinofílica se presenta por:• Alimentos• Aditivos de los alimentos• Medicamentos• Venenos de insectos

Angioedema laríngeo y cho- que anafiláctico ocurre por:• Alimentos• Medicamentos• Venenos de insectosEstas últimas son afeccio-nes muy raras.

LA ALERGiA Y EL DEsCANsoAtenderse a tiempo ayuda a mejorar la calidad de vida

Las enfermedades alérgicas son un grupo de padeci-

mientos crónicos que pueden afectar varios aparatos y siste-mas del organismo de forma individual o simultáneamente. Se deben a un estado de hiper-sensibilidad del individuo que las padece, lo cual provoca una reacción exagerada a un estí-mulo que de otra manera sería inofensivo, desencadenando los síntomas.

Las sustancias extrañas al organismo que pueden inducir una reacción alérgica son lla-madas “alergenos”. La mayor parte de los pacientes alérgicos adolecen de rinitis alérgica, conjuntivitis alérgica, derma-titis atópica, asma bronquial y urticaria, cuya intensidad no es tan grave como para poner en riesgo la vida (excepto en los casos más graves de asma), pero sí afectan el sueño y las actividades diarias.

Rinitis alérgicaEste padecimiento se caracte-riza por episodios intermitentes paroxísticos de estornudos en salva (es decir muchos y de gran intensidad), escurrimiento nasal cristalino abundante, comezón intensa en la nariz, ojos, paladar y oídos, obstrucción nasal, dre- naje postnasal y dolor de cabeza.

Estos síntomas inician en la mañana con duración de minutos u horas; ceden durante el día y se recrudecen durante la noche, principalmente la obs-trucción nasal, lo que provoca que elpaciente no pueda conci-liar el sueño, así como tampoco sus familiares. Esto afecta el desempeño de sus actividades al siguiente día, con pobre ren-dimiento escolar y laboral.

Asma bronquialDurante los ataques de asma el paciente sufre dolor en el pecho al respirar o toser, falta de aire

ALgunoS ejemPLoS De ALergiAS y SuS CAuSAnteS:

los paDeCiMieNtos De origen alérgico en general tienen un curso benigno.

Dr. Luis Antonio Zúñiga Silva alergólogo MÉXiCo [email protected]

la noche y su intensidad puede ser tan importante como para requerir tratamiento hospitala-rio, sobre todo cuando se pre-senta con angioedema, que es la hinchazón severa de labios, párpados, mejillas o lengua.

Consulte al especialistaLos padecimientos alérgicos al presentarse durante la noche y de acuerdo a su grado de seve-ridad afectan la calidad de vida del paciente puesto que el res-pirar con dificultad, estornudar constantemente o bien, la lim-pieza nasal constante impiden descansar apropiadamente.

El tratamiento adecuado de las alergias ayudará a que la per- sona se sienta mejor y por lo tan- to, duerma adecuadamente. ^

pArA vivir mejor

en reposo de rápida progre-sión, tos productiva con flema espumosa y espesa, además de sibilancias (pillido) audibles.

Al igual que la rinitis, estos cuadros se presentan con más intensidad durante la noche, y debido a la rápida progresión de los síntomas así como a la se-veridad de los mismos, en mu- chas ocasiones requiere de tra-tamiento en sala de urgencias. Dependiendo de la respuesta clínica, la resolución de la crisis puede tardar varias horas o días, afectando el ciclo del sueño y al-terando las actividades diarias del enfermo y sus familiares.

Dermatitis atópicaLa afección principal ocurre en la piel a nivel de los pliegues cutáneos. Aunque los pacientes que la padecen suelen tener mucha resequedad cutánea, el principal síntoma de la dermati-tis atópica es la comezón, la cual

es intensa, continua e incapaci-tante. Debido al rascado cróni- co la piel se hace gruesa, cica-trizal y presenta cambios en la pigmentación.

El inicio de los síntomas es durante la lactancia y continúa durante la niñez, afectando no solo el sueño, sino también la conducta del niño afectado, con problemas para el aprendizaje, ansiedad, socialización y debido al aspecto de la piel también se presenta bullying.

UrticariaConsiste en la aparición súbita de lesiones cutáneas con as-pecto de ronchas grandes, las cuales confluyen formando placas rojizas, calientes, con comezón intensa, que cambian de localización, duran algunos minutos u horas y al desapare-cer no dejan huella.

Al igual que otros padeci-mientos alérgicos, empeora en

la rinitis alérgica se caracteriza por muchos e intensos estornudos entre otros síntomas.

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LA iMPoRTANCiA DE LA ATENCióN TEMPRANASíNdrome de dowN

Cada uno nace con cualidades y talentos a desarrollar y aunque las personas con Síndrome de Down pueden compartir algunas características, no debemos generalizar las conductas ya que la familia y la acción educativa pueden marcar diferencias en su desarrollo

Cuando los padres de un bebé reciben el diagnóstico que su hijo tiene Síndrome de

Down surgen una serie de interrogantes respecto a sus posibilidades de aprendizaje, capacidad y autonomía.

Entre el bombardeo de información y una mezcla de emociones encontradas con frecuencia les cuesta darse cuenta que existen formas de apoyar a su hijo desde el nacimiento.

Antes que nada se debe considerar que la presencia de tres cromosomas en lugar de dos en la trisomía 21 o Síndrome de Down viene a causar una serie de cambios en el organismo de este nuevo ser por lo que son dos las áreas que debemos tomar en cuenta principalmente:

• Los cuidados en su salud• La acción educativa que requerirá

por tener discapacidad intelectualEn primer lugar habrá que atender las nece-

sidades en el tema de la salud para que cuente con lo necesario para iniciar cualquier programa educativo.

Mantener una salud óptima constituye un pilar básico para que su desarrollo sea efectivo. Realizar el cariotipo, interconsulta con un gene- tista, descartar malformaciones congénitas, eva-luar su función cardíaca incluyendo un ecocardio-grama, su función digestiva, el funcionamiento de su vista, oídos, realizar un perfil tiroideo etc.

ProgrAmA De AtenCiÓn temPrAnAuN prograMa De at DeBe proporCioNar y cubrir principalmente los siguientes puntos:

1. Proporcionar a los padres y a toda la familia la información, el apoyo y el asesoramiento necesarios, para que puedan adaptarse a la nueva situación.

2. Enriquecer el medio en que se desenvolverá el niño proporcionándole estímulos adecua-dos que favorezcan su desarrollo en todos los aspectos.

3. Fomentar la relación padres-hijo, evitando la aparición de estilos interactivos inadecuados.

4. Elevar al máximo los progresos del niño para lograr su independencia en las distintas áreas del desarrollo.

5. Emplear estrategias de intervención en un contexto natural y a través de las situaciones rutinarias del niño, evitando fórmulas dema-siado artificiales.

6. Llevar a cabo una acción preventiva, ya que los programas de atención temprana permi-ten, de alguna manera, frenar el deterioro pro-gresivo de los niveles de desarrollo, evitando que los niños presenten alteraciones más graves en los distintos aspectos evolutivos.

Lic. Sonia Hernández Peña terapeuta eN NeurorehaBilitaCióN MÉXiCo [email protected]

Son algunos de los estudios a realizar para un bebé que acaba de nacer. Afortunadamente exis- ten guías de salud donde nos informan de las eva- luaciones y estudios que cada persona con Síndro- me de Down deberá tener a lo largo de las diferen-tes etapas de su vida: niñez, adolescencia, adultez.

Una vez que el pediatra lo autoriza, el niño puede iniciar con un programa de estimulación o atención temprana (AT). Al momento de elegir se debe tomar en cuenta la cualificación del per-sonal que brinda la estimulación, su experiencia y la trayectoria del centro educativo, estos tres factores avalarán la calidad de los programas que imparten.

Es importante aclarar que el objetivo de un programa de AT en niños con Síndrome Down no es acelerar su desarrollo motor sino reducir patrones anormales del movimiento, lo que im-pactará en su salud a lo largo de toda lavida y facilitará su integración social.

También hay que tomar en cuenta que cada uno nace con cualidades y talentos a desarrollar y aunque las personas con síndrome de Down pueden compartir algunas características no debemos generalizar las conductas entre una persona y otra.

La familia, el medio ambiente, la acción edu-cativa pueden marcar diferencias importantes en su desarrollo. Todos podemos ser agentes de cambio en nuestros hijos y en nuestra familia.

Debemos enfocar nuestra mirada en los resul-tados a largo plazo, es decir lo que ahora estoy tra-bajando le servirá en el futuro ser mejor persona, más independiente, ser educado y atento, ser una persona responsable en su escuela y en su trabajo.

Los programas de estimulación temprana ayudan al desarrollo.

No hay que olvidar que cada persona con síndrome de Down es única e irrepetible. Lo im-portante es la aceptación incondicional y el amor que la familia proporciona a su hijo, procurar una atmósfera estimulante y cariñosa para que de-sarrolle una buena estima de sí mismo y consiga una buena calidad de vida. ^