contenido - consultorsalud · 2019. 4. 19. · semana epidemiológica número 10 de 2014 (2 mar. -...

ic. – 4 ene.) página 1

Contenido

Portada ....................................................................................................... 1

Cumplimiento en la notificación .......................................................... 2

Inmunoprevenibles .................................................................................. 4

Micobacterias .......................................................................................... 15

Zoonosis .................................................................................................. 17

Enfermedades transmitidas por vectores ....................................... 22

Infecciones de transmisión sexual ................................................... 28

Factores de riesgo ambiental ............................................................. 30

Lesiones de causa externa ................................................................. 37

Maternidad segura ................................................................................. 38

Brotes y situaciones de emergencia ................................................ 39

Portada Asistencia Técnica realizada por parte del Grupo Funcional de Leishmaniasis (Referente de Entomología, Referente de Parasitología y Referente de ETV) del INS, a la base Militar y Hospital Militar Regional de Tolemaida, donde se realiza la atención a pacientes con leishmaniasis. Como apoyo técnico en las actividades de vigilancia en Salud Pública a las Fuerzas Armadas de Colombia.

Semana epidemiológica número 10 de 2014 (2 mar. al 8 mar.)

Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en

Salud Pública

Semana epidemiológica número 10 de 2014 (2 mar. - 8 mar.) página 2

Cumplimiento en la notificación Semana epidemiológica 10

. Los Lineamientos para la vigilancia y control en salud pública 2014 establecen que:

Todos los integrantes del Sistema de vigilancia en salud pública, que generen información de interés, deberán efectuar la notificación de aquellos eventos de reporte obligatorio definidos en los modelos y protocolos de vigilancia, dentro de los términos de estructura de datos, responsabilidad, clasificación, periodicidad y destino señalados en los mismos, y observando los estándares

de calidad, veracidad y oportunidad de la información notificada.

De esta manera, las Unidades Notificadoras Departamentales y Distritales (UND) deben efectuar el envío de la notificación al Instituto Nacional de Salud los miércoles antes de las 3:00 p.m. únicamente a los correos [email protected] y [email protected]. El resultado del procesamiento y análisis de los datos recibidos semanalmente es expuesto en el presente boletín. La información aquí contenida está sujeta a los ajustes que se presenten en cada semana epidemiológica.

La notificación recibida por el Instituto Nacional de Salud, correspondiente a la semana epidemiológica 10 del 2014 fue del 100 % para las Unidades Notificadoras Departamentales y Distritales (UND). El reporte de las Unidades Notificadoras Municipales (UNM) a nivel nacional fue del 99 % (1106 de 1122 municipios), presentó un aumento con respecto a la semana anterior y permaneció igual con relación a la misma semana del 2013. En consecuencia, el país cumplió la meta del 93 % en la notificación semanal por UNM. Para esta semana, los departamentos de Guainía y Vaupés continúan presentando un porcentaje inferior a la meta establecida (ver mapa 1)

Mapa 1. Cumplimiento de la notificación por UNM, Colombia,

semana epidemiológica 10 de 2014

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

Meta UNM 93 % Cumple

No cumple

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https://mail.ins.gov.co/owa/redir.aspx?C=aacfc4dcd9f84223ad692981fd236070&URL=mailto%3ains.sivigila%40gmail.com

https://mail.ins.gov.co/owa/redir.aspx?C=aacfc4dcd9f84223ad692981fd236070&URL=mailto%3asivigila%40ins.gov.co


El cumplimiento a nivel nacional de las Unidades Primarias Generadoras de Datos (UPGD) en esta semana fue del 90 % (4741 de 5257 UPGD). En consecuencia, se cumplió la meta del 84 % para este nivel. La notificación disminuyó con respecto a la semana anterior y a la misma semana del 2013 en un 7 % (ver mapa 2).

Mapa 2. Cumplimiento de la notificación por UPGD, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


Para esta semana los departamentos de Chocó, Cundinamarca, Quindío, Valle del Cauca y Vaupés incumplieron la meta establecida para UPGD. Para la semana epidemiológica 10 el porcentaje de silencio en Colombia fue del 1 %. El 25 % de las entidades territoriales departamentales o distritales presentaron municipios en silencio epidemiológico.

El 19 % (seis) de los departamentos obtuvo menos del 10 % de sus municipios en silencio: Bolívar, Chocó, Cundinamarca, Huila, Norte de Santander y Tolima. Los departamentos de Guainía y Vaupés continúan en alto riesgo por la ausencia de personal en los puestos de salud de los corregimientos (ver mapa 3).

Mapa 3. Distribución geográfica del riesgo según proporción de municipios en silencio epidemiológico por departamento,

Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


% de UNM en silencio

Conv. Riesgo %

Silencio

N.º Deptos.

Riesgo Silencio Nacional

0 Ninguno 75 % 24

BAJO >0 % a <10 % Bajo 19 % 6

De 10 % a 20 % Medio 0 % 0

Mayor a 20 % Alto 6 % 2

No

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Meta UPGD 84 % Cumple

No cumple


Comportamiento de los eventos de vigilancia en salud pública, Colombia

semana epidemiológica 10

Inmunoprevenibles

Vigilancia conjunta de sarampión y rubéola Hasta la semana 10 de 2014 se ha reportado 163 casos sospechosos de sarampión. La notificación muestra una disminución del 18,3 % con respecto al 2013, en el cual se había reportado 201 casos; se observa una disminución del 46,6 % con respecto a la semana 10 de 2012 y del 4,1 % con relación al 2011. Según departamento o distrito de procedencia, el 89,0 % (145/163) de los casos sospechosos de sarampión se registra en cinco entidades territoriales: Bogotá (108), Antioquia (20), Cundinamarca (8), Caldas (6) y Boyacá (3). Otros departamentos que reportan casos son: Barranquilla (2), Atlántico (1), Cartagena (1), Cauca (1), Huila (1), Meta (1), Norte de Santander (1), Nariño (2), Putumayo (1), San Andrés (2), Santander (1), Sucre (1), Valle del Cauca (1), Vaupés (1) y Vichada (1) (ver gráfica 1).

Gráfica 1. Casos sospechosos de sarampión, Colombia, semana epidemiológica 10, 2011-2014


Hasta la semana 10 de 2014 se ha reportado 151 casos sospechosos de rubéola. La notificación muestra una disminución del 26.4 % con respecto al mismo periodo de 2013, comparado con el 2012 esta disminución es del 29.1 % y con el 2011 es del 38.1 % (ver gráfica 2).

Gráfica 2. Casos sospechosos de rubéola notificados por semana epidemiológica, Colombia, semana epidemiológica 10, 2011-2014


Según departamento o distrito de procedencia, el 88.7 % (134/151) de los casos sospechosos de rubéola procede de cinco entidades territoriales: Bogotá (95), Antioquia (18), Cundinamarca (10), Caldas (6) y Norte de Santander (6). Otras entidades que reportan casos son: Meta (3), Huila (2), Risaralda (2), Barranquilla (1), Guaviare (1), Nariño (1), San Andrés (1), Santander (1), Santa Marta (1), Sucre (1), Tolima (1), Vaupés (1) y Vichada (1). La tasa de notificación nacional es de 0.66 casos por 100 000 habitantes. Un total de 10 entidades territoriales cumplen con la tasa esperada de notificación de casos sospechosos de sarampión y rubéola de 0.38 casos por 100 000 habitantes a la semana 10: Vaupés (4.63), San Andrés (3.96), Vichada (2.85), Bogotá (2.65), Caldas (1.22), Guaviare (0.91), Cundinamarca (0.68), Antioquia (0.60), Meta (0.42) y Norte de Santander (0.45).

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Contrariamente a que notifican casos sospechosos, no cumplen con la tasa las ET de Norte de Santander (0.30), Putumayo (0.29), Huila (0.26), Barranquilla (0.25), Boyacá (0.24), Sucre (0.24), Risaralda (0,21), Santa Marta (0.21), Nariño (0.17), Cartagena (0.10), Santander (0.10), Atlántico (0.08), Cauca (0.07), Tolima (0.07), y Valle del Cauca (0.02). Hasta la semana 10 de 2014, un total de 12 ET no reportan casos de sarampión o rubéola: Amazonas, Arauca, Bolívar, Caquetá, Casanare, Cesar, Chocó, Córdoba, Guainía, La Guajira, Magdalena y Quindío (ver tabla 1).

Tabla 1. Tasa de notificación de casos sospechosos de sarampión y rubéola, Colombia, semana 10 de 2014

Departamento Evento (Sarampión/

Rubéola) Sivigila Población total-2012

Tasa de notificación por 100 000 htes. (Sivigila)

Vaupés 2 43 240 4,63

San Andrés 3 75 801 3,96

Vichada 2 70 260 2,85

Bogotá, D.C. 203 7 776 845 2,61

Caldas 12 986 042 1,22

Guaviare 1 109 490 0,91

Cundinamarca 18 2 639 059 0,68

Antioquia 38 6 378 132 0,60

Norte de Santander 6 1 344 038 0,45

Meta 4 943 072 0,42

Putumayo 1 341 034 0,29

Huila 3 1 140 539 0,26

Barranquilla 3 1 212 943 0,25

Sucre 2 843202 0,24

Boyacá 3 1 274 615 0,24

Risaralda 2 946 632 0,21

Santa Marta 1 476 385 0,21

Nariño 3 1 722 945 0,17

Cartagena 1 990 179 0,10

Santander 2 2 051 022 0,10

Atlántico 1 1 219 060 0,08

Cauca 1 1 366 984 0,07

Tolima 1 1 404 262 0,07

Valle del Cauca 1 4 566 875 0,02

Amazonas 75 388 0,00

Arauca 259 447 0,00

Bolívar 1 082 825 0,00

Caquetá 471 541 0,00

Casanare 350 239 0,00

Cesar 1 016 533 0,00

Chocó 495 151 0,00

Córdoba 1 683 782 0,00

Guainía 40 839 0,00

La Guajira 930 143 0,00

Magdalena 771 129 0,00

Quindío 562 114 0,00

Exterior NA

Total 314 47 661 787 0,66


Rubéola congénita Hasta la semana 10 de 2014 se han notificado 55 casos sospechosos de síndrome de rubéola congénita (SRC). La notificación de casos sospechosos de SRC a semana 10 de 2014 muestra una disminución del 14.1 % comparado con el mismo periodo de 2013. Según procedencia, los departamentos que reportan casos sospechosos son: Antioquia (29), Bogotá (12), Casanare (cinco), Cundinamarca (dos), Nariño (dos), Atlántico (uno), Chocó (uno), Huila (uno), Meta (uno) y Sucre (uno) (ver gráfica 3).

Gráfica 3. Casos sospechosos de rubéola congénita, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


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Parálisis flácida aguda Hasta la semana epidemiológica 10 de 2014 se han notificado al Sivigila 30 casos probables de Parálisis Flácida Aguda, cuatro de los cuales no cumplen con definición de caso (NO PESS); esta notificación muestra un incremento del 44,4 % respecto al año inmediatamente anterior, cuando se habían reportado 18 casos (ver gráfica 4).

Gráfica 4. Casos probables de parálisis flácida aguda notificados,

Colombia, semana epidemiológica 10, 2012-2014


La tasa de notificación esperada hasta la fecha es de 0,19 casos por 100 000 menores de 15 años, las entidades territoriales que para esta semana superan la tasa de notificación esperada son: Antioquia, Bogotá, Cauca, Cundinamarca, La Guajira, Huila, Meta, Nariño, Risaralda y Santander. En el mapa, en rojo, aparecen las entidades territoriales que no han notificado casos probables para el 2014 y en blanco aquellas que no han notificado casos pero que tienen una población inferior a 100 000 menores de 15 años (ver mapa 4).

Mapa 4. Cumplimiento de la tasa de notificación de parálisis flácida aguda por entidad territorial, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


A semana 10 de 2014, por fuente Sivigila, la tasa de notificación de casos es de 0,2 casos por 100.000 menores de 15 años, cumpliendo a nivel Nacional con la tasa esperada (ver gráfica 5).

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No han reportado casos

< 0,19 por 100.000 habs

≤ 0,19 por 100.000 habs

No han reportado casos pero tienen una población inferior a 100.000 menores de 15 años.


Gráfica 5. Tasa de notificación de casos probables de parálisis flácida aguda esperada contra la observada, Colombia, semana epidemiológica 10, 2012-2014


Eventos supuestamente atribuidos a la vacunación e inmunización (ESAVI)

La notificación de casos sospechosos de eventos atribuidos a la vacunación o inmunización (ESAVI) para la semana 10 con 18 casos, muestra un aumento del 5,9 % en la notificación del evento con respecto al año 2013, semana en la que notificaron 17 casos (ver gráfica 6).

Gráfica 6. Comportamiento de los casos sospechosos de ESAVI notificados, Colombia, semana epidemiológica 10, 2012-2014


Las entidades territoriales que hasta la semana 10, han notificado casos sospechosos de ESAVI son: Bogotá con 21, Antioquia con 15, Boyacá con ocho, Santander siete, Barranquilla y Cundinamarca con cinco, Valle del Cauca, Tolima, Nariño y Meta con cuatro, Sucre, Atlántico, Quindío y Norte de Santander con tres, Cauca, Bolívar, Risaralda, Cesar, Cartagena, Putumayo con dos, Magdalena, Caquetá, Caldas, Córdoba y Guaviare con un caso; para un total de 106 casos (ver gráfica 7).

Gráfica 7. Casos sospechosos de ESAVI notificados por entidad territorial, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


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Difteria

Para la semana 10 de 2014 no se notificaron casos de difteria.

Tétanos

Tétanos neonatal Para la semana epidemiológica 10 de 2014, no fueron notificados nuevos casos de tétanos neonatal en Colombia. En este sentido para el año 2014, se han notificado dos casos así: el caso procedente del municipio de Galapa en Atlántico, atendido en la ciudad de Barranquilla, el cual corresponde a un caso descartado de la semana epidemiológica 2 y un caso confirmado del Municipio de Medio Atrato (Chocó). Este último caso fallece en el proceso de traslado a Bogotá, los resultados de la investigación de campo y las actividades que se adelantaron se relacionan a continuación:

• Visita domiciliaria el día 17 de febrero de 2014, posterior al fallecimiento del caso (12 de febrero de 2014).

• Condiciones higiénico sanitarias no favorables en la vivienda. Se encuentran los elementos usados en la atención del parto, como cuchilla, hilo, entre otros.

• Revisión de registro de defunción de neonatos en Hospital San Francisco de Asís, (enero de 2014): cinco menores hospitalizados durante ese periodo, no cumplían con la definición del caso.

• Revisión de los antecedente vacunales de la madre del menor fallecido. Sin Antecedentes. No existen datos en el departamento que permitan identificar coberturas de vacunación con toxoide.

Con la información anterior, el caso de tétanos neonatal del Municipio del medio Atrato es confirmado por clínica. En comparación con el año inmediatamente anterior hubo un aumento ya que hasta la semana 10 de 2013 no se habían notificado casos de tétanos neonatal en el país.

Tétanos accidental

Con corte a la semana epidemiológica 10 de 2014, se han notificado 18 casos acumulados en el país, los cuales 10 (55,55%) corresponden a casos probables y 8 (44,44%) corresponden a casos confirmados por clínica. Los casos probables han sido notificados por Antioquia (2), Nariño (2), Norte de Santander (1), Sucre (1), Arauca (1), Cesar (1), Casanare (1) y Guaviare (1) (ver gráfica 8).

Gráfica 8. Distribución de casos probables de tétanos accidental por entidad territorial notificadora, Colombia, semana epidemiológica10 de 2014


Los casos confirmados por clínica han sido notificados por: Cartagena 25% (2), Bolívar 12,5% (1), Barranquilla 12,5% (1) Nariño 12,5% (1), Quindío 12,5% (1), Sucre 12,5% (1) y Santander 12,5% (1) (ver gráfica 9).

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Gráfica 9. Distribución de casos confirmados por clínica de tétanos accidental por entidad territorial notificadora, Colombia, semana epidemiológica10 de 2014


Con respecto al año inmediatamente anterior, 2013, para el caso de tétanos accidental hasta la SE10 de 2013, se habían notificado 10 casos de este evento distribuidos así: cuatro casos confirmados procedentes de: Norte de Santander, Córdoba y Antioquía y seis casos probables procedentes de: La Guajira, Bolívar, Córdoba, Arauca, Cundinamarca y el distrito de Barranquilla. Adicionalmente, a continuación se presentan algunas características de los casos de tétanos accidental notificados con corte a SE10 de 2014 (ver tabla 2).

Tabla 2. Características relevantes de los casos notificados de tétanos accidental,



Meningitis A semana epidemiológica 10 de 2014, se han notificado 93 casos de meningitis bacterianas en Colombia, de los cuales 57 (61,29 %) corresponden a casos probables y 36 (38,70 %) corresponden a casos confirmados por laboratorio. La notificación de casos de meningitis bacterianas a semana 10 muestra un aumento con respecto al año 2013, cuando se habían reportado 89 casos así: 34 de Meningitis por Meningococo, 18 de Meningitis por Hi y 37 de Meningitis por neumococo. Las entidades territoriales que hasta la semana 10 reportan casos de meningitis bacterianas son 24 de las 36 (66,66 %) y se enuncian a continuación: Cartagena, Bogotá, Antioquia, Bolívar, Cundinamarca, Nariño, Barranquilla, Córdoba, Norte de Santander, Boyacá, Huila, Atlántico, Magdalena, Tolima, Valle del Cauca, Choco, Amazonas, Cesar, Sucre, Caldas, Santander, Risaralda, Guainía y Meta. La incidencia por 100.000 habitantes de meningitis bacterianas se presenta en la siguiente tabla, por entidad territorial de salud de procedencia (ver tabla 3).

00,20,40,60,8

11,21,41,61,8

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Númerodecasossegúnsexo

Femenino 3(17,64%)

Masculino 15(82,35%)

Númerodecasoshospitalizados

Si 18(100%)

Númerodecasossegúncondiciónfinal

Vivo 2(11,76%)

Muerto 16(88,23%)

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Tabla 3. Incidencia por 100 000 habitantes de meningitis bacterianas por entidad territorial de salud de procedencia, Colombia, semana

epidemiológica 10 de 2014


De acuerdo con tipo de agente, la distribución de meningitis bacterianas tuvo el siguiente comportamiento con corte a SE10 de 2014: a) Meningitis por neumococo 43,01 % (40), b) Meningitis meningococcica 32,26 % (30) y c) Meningitis por Haemophilus influenzae 24,73 % (23).

Infección respiratoria aguda La morbilidad por IRA se debe notificar semanalmente en el 100 % de las UPGD del país; esta información permite monitorear el comportamiento de IRA a nivel nacional además de evidenciar el comportamiento del evento específicamente en las instituciones de salud y entidad territorial. En el análisis de la información, el

porcentaje de casos de IRA en consulta externa y urgencias respecto al total de consultas externas y urgencias por todas las causas a nivel nacional a semana epidemiológica 10 corresponde al 8,3 %, superior en un 0,2 % respecto a la semana anterior. En la semana epidemiológica 10 se notificó un total de 127.694 consultas externas y urgencias por IRA para un acumulado a semana epidemiológica 10 de 1.186.417 de un total de 14.379.659 consultas externas y urgencias por todas las causas. El porcentaje de casos de IRA en hospitalización respecto al total de hospitalizaciones por todas las causas a nivel nacional a semana epidemiológica 10 es del 8,8 %, superior en un 0,2 % respecto a la semana anterior. En la semana epidemiológica 10 se notificó un total de 4.019 hospitalizaciones por IRA para un acumulado a semana epidemiológica 10 de 39.961 hospitalizaciones por IRA de un total de 456.182 hospitalizaciones por todas las causas. El porcentaje de casos de IRA en hospitalización en UCI respecto al total de hospitalizaciones en UCI por todas las causas a nivel nacional a semana epidemiológica 10 es del 7,8 %, superior en un 0,2 % respecto a la semana anterior. En la semana epidemiológica 10 se notificó un total de 257 hospitalizaciones por IRA en UCI para un acumulado a semana epidemiológica 10 de 2.475 hospitalizaciones por IRA en UCI de un total de 31.715 hospitalizaciones en UCI por todas las causas. Vigilancia mortalidad por IRA en menores de 5 años Durante la semana epidemiológica 10, se notificaron 10 casos de mortalidad por IRA en menores de cinco años. De los casos notificados durante esta semana, al ajustarlos por fecha de defunción un caso corresponde a la semana epidemiológica 1, un caso a la semana 2, un caso a la semana 3, un caso a la semana 9 y seis casos corresponden a la semana epidemiológica 10 para un acumulado total de (63) casos.

Dirección Territorial de Salud de procedencia # Casos Población Incidencia

AMAZONAS 1 75.388 1,32647106

ANTIOQUIA 13 6.378.132 0,20382143

ATLANTICO 2 2.432.003 0,08223674

BARRANQUILLA 2 1.212.943 0,16488821

BOGOTA 10 7.776.845 0,12858685

BOLIVAR 6 2.073.004 0,28943504

BOYACA 5 1.274.615 0,39227531

CALDAS 1 986.042 0,10141556

CARTAGENA 8 990.179 0,80793473

CHOCO 1 495.151 0,20195859

CORDOBA 9 1.683.782 0,534511

CUNDINAMARCA 5 2.639.059 0,18946147

EXTERIOR 1

HUILA 5 1.140.539 0,43838922

MAGDALENA 3 1.247.514 0,24047826

META 2 943072 0,21207289

NARIÑO 5 1.722.945 0,29020079

NORTE SANTANDER 4 1.344.038 0,29761063

RISARALDA 1 946632 0,10563767

SANTANDER 2 2051022 0,09751236

SUCRE 1 843.202 0,11859554

TOLIMA 3 1.404.262 0,21363535

VALLE 3 4.566.875 0,06569043

NACIONAL 93 47661788 0,19512487

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La notificación de casos de mortalidad en menores de cinco años por IRA a semana epidemiológica 10 de 2014 muestra una disminución del 38 % en comparación con el mismo periodo de 2013 y del 23 % en comparación con el 2012 (ver gráfica 10).

Gráfica 10. Muertes por IRA en menores de 5 años, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


Las entidades territoriales de procedencia de los casos fallecidos durante esta semana son: Bogotá un caso, Bolívar un caso, Vichada un caso, Antioquia un caso y Cesar dos casos (ver tabla 4).

Tabla 4. Casos de mortalidad por IRA en menores de 5 años, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014

Departamento / Municipio de

procedencia Edad Sexo

Fecha de defunción

Bogotá – Suba - Niza 2 años M 06/03/2014

Bolívar - María la Baja 1 año M 06/03/2014

Vichada - Puerto Carreño 2 años F 31/01/2014

Antioquia - caldas 4 meses F 02/03/2014

Cesar - Valledupar 7 meses M 08/03/2014

Cesar - Valledupar 8 meses M 02/03/2014


A semana epidemiológica 10 la tasa de mortalidad nacional es de 1,5 por cada 100 000 menores de 5 años, los departamentos con la mayor tasa de mortalidad por IRA en menores de cinco años son: Vichada, Amazonas, Cesar y Tolima (ver gráfica 11).

Gráfica 11. Tasa de mortalidad por IRA en menores de 5 años, Colombia, semana epidemiológica 11 de 2014


Según la información consolidada de los resultados de inmunofluorescencia y RT-PCR de las muestras procesadas por los LDSP y/o el Laboratorio de Virología del INS, hasta la semana epidemiológica 9 de 2014 se han analizado 1377 muestras, de las cuales el porcentaje de positividad corresponde al 21,3 %, de estas el 3,1 % fueron positivas para influenza y el 18,2 % positivas para otros virus respiratorios diferentes a influenza.

En las últimas semanas la circulación viral respecto al total de muestras positivas, corresponde principalmente al VRS (47,4 %) seguido de parainfluenza (29,4 %), influenza A (7,5 %), influenza B (7,2 %), adenovirus (3,1 %), rinovirus (2,0 %) y otros virus (3,4 %) (metapneumovirus, bocavirus, entre otros).

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En distribución de virus respiratorios se observa que el mayor porcentaje se atribuye al VSR con un 10,1 %, seguido de parainfluenza con un 6,2 %, influenza A (1,6 %) e influenza B (1,5 %) (Ver gráfica 12).

Gráfica 12. Distribución de virus respiratorios, Colombia, semana epidemiológica 9 de 2014


Tuberculosis

En la semana epidemiológica 10 de 2014 se notificaron al Sistema de Vigilancia en Salud pública SIVIGILA 83 casos de Tuberculosis todas las formas, de los cuales 66 son pulmonares, 13 extrapulmonares y 4 casos para tuberculosis meníngea; por tipo de caso los de mayor proporción fueron los confirmados por laboratorio con el 71 % seguido por confirmados por clínica con el 27.8 % del total de casos (ver tabla 5).

Tabla 5. Distribución de casos de tuberculosis todas las formas por tipo de caso, Colombia, semana 10 de 2014

Tipo de caso

TB. Extrapulmonar

TB pulmonar

TB. Meníngea

Total de casos

N. de casos # casos # casos

Confirmado por laboratorio 6 53 0 59

Confirmado por clínica 7 12 4 23

Confirmado por nexo epidemiológico

0 1 0 1

TOTAL 13 66 4 83


En relación con la clasificación de caso, del total de casos tuberculosis todas las formas el 84 % (69) ingresaron como nuevos y el 7 % (6) como recaídas, se registraron 8 casos de reingreso por abandono, para esta semana no se presentaron fracasos (ver tabla 6). Tabla 6. Distribución de casos de tuberculosis todas las formas por clasificación

de caso, Colombia, semana 10 de 2014

Clasificación de caso

N. de casos TB Extrapulmonar

% N. de casos

TB Pulmonar

% N. de casos

TB meníngea

%

Total de

casos

% Total

Nuevo 11 84.6 57 86.3 1 25 69 84

Recaida 1 7.7 4 6 1 25 6 7

Abandono 1 7.7 5 7.7 2 50 8 9

Total 13 100 66 100 4 100 83 100


Para esta semana 10 de los casos registrados tuberculosis todas las formas de acuerdo a pertenencia étnica, 9 casos fueron en población indígena, 4 en afrocolombianos y el restante de casos corresponden a otras pertenencias étnicas con el 84.3 % (ver gráfica 13).

Gráfica 13. Distribución de casos de tuberculosis todas las formas por

pertenencia étnica, Colombia, semana 10 de 2014


Inm

un

op

reve

nib

les


Por grupos poblacionales se presentaron para esta semana, dos casos en población migrante y una gestante para la forma pulmonar. En los casos de tuberculosis extrapulmonar la localización anatómica de mayor proporción registrada fue la meníngea con el 35 % del total de casos registrados en esta forma de tuberculosis (ver gráfica 14).

Gráfica 14. Distribución de casos de tuberculosis extrapulmonar por localización

anatómica, Colombia, semana 10 de 2014


Frente a la realización de las actividades colaborativas TB/VIH, se registra para la semana epidemiológica 10, coinfeccion TB/VIH en el 15.6 % de los casos, de los cuales la mayor proporción fue en la forma extrapulmonar con el 53.8 % de los casos coinfectados (ver tabla 7).

Tabla 7. Distribución de casos de tuberculosis todas las formas por estado serológico asociación TB/VIH registrado, Colombia, semana 10 de 2014

TIPO DE TUBERCULOSIS

ESTADO SEROLOGICO ASOCIACIÓN TB - VIH

SI - Coinfección TB-VIH

Negativo Desconocido Total

Tuberculosis Pulmonar 4 24 38 66

Tuberculosis Extrapulmo 7 4 2 13

Tuberculosis Meníngea 2 2 0 4

TOTAL 13 30 40 83


Por entidad territorial de residencia para esta semana continua siendo Antioquía la entidad territorial de mayor proporción de casos de tuberculosis todas las formas con el 30.1 % de los casos, seguido por Meta con el 14,5 %, para esta semana se registra un caso de residencia Ecuador notificado por Nariño. La incidencia acumulada de casos a semana epidemiológica 10 es de 3,2 casos por 100.000 habitantes (ver tabla 8). Tabla 8. Número de casos de tuberculosis según formas notificados por entidad

territorial de residencia, Colombia, semana 10 de 2014

ENTIDAD TERRITORIAL DE

RESIDENCIA

TB PULMONAR

TB EXTRAPULMONAR

TB MENINGEA

TOTAL %

Antioquia 20 4 1 25 30,1

Arauca 3

3 3,6

Bogotá 2 3 1 6 7,2

Barranquilla 0 1

1 1,2

Caldas 1

1 1,2

Caquetá 4

4 4,8

Casanare 1

1 1,2

Cauca 2

2 2,4

Choco 1

1 1,2

Cundinamarca 3 1 1 5 6,0

Guajira 1

1 1,2

Guainía 0 0 2 2 2,4

Huila 2

1 3 3,6

Magdalena 1

1 1,2

Meta 12

12 14,5

Norte Santander 4 1

5 6,0

Tolima 1 1

2 2,4

Valle 6

6 7,2

Exterior 1

1 1,2

Total 66 11 6 83 100


Inm

un

op

reve

nib

les


Con relación a muertes registradas para esta semana, se registró dos defunciones una de ellas con causa de muerte tuberculosis del departamento de Cundinamarca. Frente a la distribución de casos de tuberculosis todas las formas por sexo para esta semana, el 66.2 % corresponden a sexo masculino y el 33.8 % al femenino, el grupo de edad con mayor proporción de casos fue el de 65 y más años con el 19.2 % del total de casos registrados.

Varicela

Hasta la semana epidemiológica 10 de 2014 se han notificado 14112 casos de varicela, esta notificación muestra una disminución del 5,7 % respecto al año inmediatamente anterior, cuando se habían reportado 14967 casos. Para esta semana se lleva una proporción de incidencia a nivel nacional de 29,6 casos por 100000 habitantes. Según el comportamiento en el canal endémico, el evento se ha mantenido entre la zona de alerta y la zona de seguridad, terminando para la semana epidemiológica 10 en zona de éxito probablemente debido a la notificación tardía (ver gráfica 16).

Gráfica 15. Canal endémico de varicela, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


Para esta semana no ingresaron muertes asociadas a varicela.

Inm

un

op

reve

nib

les


Micobacterias

Lepra Para el 2014 a semana epidemiológica 10 se han notificado al Sivigila, 65 casos de lepra, de los cuales 77 % fueron confirmados por laboratorio y 23 % por clínica, en cuanto a clasificación inicial de los casos se tiene que el 88 % corresponde a nuevos casos detectados (57 casos), 9 % a recidivas (6 casos) y dos casos sin información. Con respecto al año anterior para esta semana se observa una disminución de la notificación del 37 % de los casos (ver gráfica 15).

Gráfica15. Tendencia de la notificación de lepra,



La tasa de detección de casos nuevos hasta la semana epidemiológica 10 de 2014 es de 0,12 casos por 100 000 habitantes. El 63 % de los casos corresponden al sexo masculino. El grupo de edad que presenta la mayor tasa de detección es de 65 años y más (ver gráfica16).

Gráfica 16. Tasa de detección de lepra por grupos de edad y sexo, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


Del total de casos, el 35,3 % corresponden a lepra paucibacilar y el 61,5 % a lepra multibacilar, el 29 % ha presentado algún grado de discapacidad (ver tabla 9).

Tabla 9. Número de casos de lepra de acuerdo con la condición de ingreso y discapacidad evaluada, Colombia, hasta semana epidemiológica 10 de 2014

Condición de ingreso

Casos Lepra acumulado semana 1-10

Paucibacilares Multibacilares Discapacidad

Grado I Discapacidad

Grado II

Nuevo 22 35 11 7

Recidiva 1 5 1 0

Total Casos 23 40 12 7


La entidad territorial que presenta el mayor número de casos notificados es Norte de Santander con el 17 %. La entidad territorial con la tasa de detección de casos nuevos más alta es el departamento de Arauca (1,54 casos por 100 000 habitantes) (ver tabla 10).

Mic

ob

ac

teri

as


Tabla 10. Número de casos de lepra notificados y tasa de detección de casos nuevos, Colombia, hasta semana epidemiológica 10 de 2014

Entidad territorial

Número de casos

notificados por la entidad territorial

Número de casos

residentes de la entidad territorial

Número de casos nuevos detectados por

entidad territorial

Tasa de detección de casos nuevos por 100 000 habitantes

Norte Santander 11 12 12 0.89

Santander 8 8 5 0.24

Cesar 6 6 6 0.59

Valle del Cauca 6 6 5 0.11

Arauca 4 4 4 1.54

Bogotá 4 2 2 0.03

Huila 4 4 4 0.35

Bolívar 3 3 2 0.18

Meta 3 3 3 0.32

Nariño 3 3 2 0.12

Antioquia 2 2 2 0.03

Cartagena 2 2 1 0.10

Córdoba 2 2 2 0.12

Quindío 2 2 1 0.18

Barranquilla 1 1 1 0.08

Cauca 1 1 1 0.07

Chocó 1 1 1 0.20

Magdalena 1 1 1 0.13

Risaralda 1 1 1 0.11

Boyacá 0 1 1 0.08

Total país 65 65 57 0.12


Mic

ob

ac

teri

as


Zoonosis

Accidente ofídico De acuerdo con la información preliminar de Sivigila para 2013, a la semana epidemiológica 52 se notificaron 4.367 casos de accidente ofídico en Colombia, con lo que se estima una disminución en la notificación del evento del 3,51 % en comparación con el 2012. Con corte a la semana epidemiológica 10 del 2014 se han reportado al Sivigila 724 casos de accidente ofídico en el país, estimando una disminución del 9,9 % en la notificación en comparación con el mismo periodo del año anterior (ver gráfica 17).

Gráfica 17. Comportamiento de la notificación de accidente ofídico, Colombia, hasta semana epidemiológica 10 de 2014


En las regiones de Occidente y Costa Atlántica se reportaron la mayor cantidad de casos (232 y 166 respectivamente), las entidades territoriales con mayor proporción de casos por procedencia son Antioquia (13,6 %), Bolívar (6 %), Meta y Chocó (5,9 % cada uno), Norte de Santander y Caquetá (5,3 % cada uno) y Tolima (5,11 %); estas entidades territoriales acumulan el 52,9 % de la notificación del país (ver gráfica 18).

Gráfica 18. Casos de accidente ofídico por entidad territorial de procedencia en Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


En Colombia, la incidencia de accidente ofídico es de 1,52 casos por 100 000 habitantes, las regiones de la Amazonía y Orinoquía presentan mayor proporción de incidencia con 8,22 y 5,78 casos por 100 000 habitantes respectivamente. Las cinco entidades territoriales con mayor proporción de incidencia son Guaviare, Guainía, Vaupés, Chocó y Putumayo (ver gráfica 19).

Zo

on

os

is


Gráfica 19. Proporción de incidencia de accidente ofídico por la entidad territorial de procedencia, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


Durante la presente semana se notificaron 52 casos de accidente ofídico en Colombia, procedentes de 23 entidades territoriales y 49 municipios. Se estima una disminución en la notificación del 46,9 % respecto a la misma semana del año anterior.

Los municipios con mayor cantidad de casos notificados durante la semana epidemiológica 10 fueron Florencia (Caquetá), Quibdó (Chocó), Orito (Putumayo), Mutatá (Antioquia), distrito de

Barranquilla, Cumaral y Puerto Rico (Meta). La edad promedio de los pacientes que sufrieron accidente ofídico durante esta semana es de 32.8 años y el 78.8 % de los casos ocurrieron en hombres. Con respecto al manejo de los pacientes, el 53.8 % fueron hospitalizados y 82.6 % recibieron antiveneno, así: accidentes leves 24 casos (77.4 %), moderados 15 casos (88.2 %) y graves 4 casos (100 %).

Comportamiento de la notificación de casos de muerte por accidente ofídico

Hasta la presente semana se han informado seis casos de muerte en Colombia. Estos representan una tasa de mortalidad de 0.12 casos por 1 000 000 habitantes y una letalidad de 0.83 % para el territorio nacional. Alertas: Durante esta semana ingresa un caso procedente del departamento de Bolívar, corresponde a un hombre de 26 años, agredido por una serpiente Bothrops (Mapaná); la paciente no recibió manejo con antiveneno y fue atendida en la E.S.E. Hospital Local de María La Baja.

Leptospirosis

Tomando la información preliminar de 2013, hasta la semana epidemiológica 52 se notificaron al Sivigila un total 2263 casos de leptospirosis en Colombia, en comparación con el año anterior se observa un incremento del 13,94 % en la notificación del evento. Se calculó una incidencia de 1,7 casos por 100 000 habitantes. Hasta la semana epidemiológica 10 del presente año se notificaron al Sivigila 542 casos totales de leptospirosis en Colombia y en comparación con el mismo periodo del año anterior se observa un incremento del 32,19 % en la notificación (ver gráfica 20).

Gráfica 20. Comportamiento en la notificación de leptospirosis, Colombia, semana epidemiológica 10, 2011-2014


0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Nú

me

ro d

e c

aso

s

Semana epidemiológica

2014

2011

2012

2013

Zo

on

os

is


Durante la presente semana se notificaron 23 casos de leptospirosis, lo que evidencia una disminución del 48,88 % con respecto a la semana anterior y una disminución del 46,51 % en relación a con la semana 10 de 2013. De acuerdo al tipo de caso, el 77,3 % (419 casos) han sido notificados como sospechosos y el 22,69 % (123 casos) confirmados por laboratorio. Las entidades territoriales que notificaron casos confirmados fueron: Antioquia, distrito de Barranquilla, Bogotá, Bolívar, Boyacá, Cartagena, Cauca, Cesar, Chocó, Córdoba, Cundinamarca, Huila, Magdalena, Meta, Norte de Santander, Quindío, Risaralda, Santander, Santa Marta, Sucre, Tolima y Valle del Cauca (ver gráfica 21).

Gráfica 21. Notificación de leptospirosis por tipo de caso y entidad territorial de procedencia, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


Por procedencia, los municipios de Cali (Valle del Cauca), Ibagué (Tolima), distrito de Barranquilla, Medellín (Antioquia), Apartadó (Antioquia) y Tuluá (Valle del Cauca) tienen la mayor cantidad de casos acumulados. La incidencia nacional hasta la semana 10 de 2014 es de 0,25 casos por 100 000 habitantes (ver gráfica 22).

Gráfica 22. Incidencia de leptospirosis por entidad territorial de procedencia, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


Hasta la semana epidemiológica 10 de 2014 se han reportado siete casos de muerte por leptospirosis, dos de los cuales fueron confirmados por los departamentos de Risaralda y Valle del Cauca y representan una tasa de mortalidad de 0,041 casos por 1 000 000 habitantes y una letalidad de 1,62. Los otros cinco casos de muerte notificados se encuentran sospechosos y proceden de Atlántico, distrito de Bogotá, distrito de Cartagena y Valle del Cauca.

Alertas: No se presentan en la semana epidemiológica 10 de 2014.

Agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia

En Colombia, hasta la semana epidemiológica 10 de 2014 se notificaron al SIVIGILA 18.345 casos de agresiones ocasionadas por animales potencialmente transmisores de rabia, de los cuales 1.497 corresponden a la semana 10, lo que representa un

0 20 40 60 80 100 120

VALLEDELCAUCA

ANTIOQUIA

TOLIMA

BARRANQUILLA

CESAR

BOLIVAR

ATLANTICO

HUILA

RISARALDA

QUINDIO

CUNDINAMARCA

SUCRE

CAUCA

CORDOBA

SANTANDER

STAMARTAD.E.

BOGOTA

BOYACA

CHOCÓ

MAGDALENA

CARTAGENA

META

NARIÑO

SANANDRES

AMAZONAS

ARAUCA

CALDAS

CASANARE

PUTUMAYO

VAUPES

N.SANTANDER

Númerodecasos

End

adt

err

ito

rial

de

pro

ced

en

cia

Sospechosos

Confirmados

0,00 0,20 0,40 0,60 0,80 1,00 1,20 1,40 1,60 1,80 2,00

Córdoba

Bogotá,D.C.

N.Santander

Santander

Cesar

Meta

Cundinamarca

Cauca

Barranquilla

Colombia

Magdalena

Huila

An oquia

Boyacá

Quindio

Cartagena

ValledelCauca

Bolívar

SantaMarta

Sucre

Risaralda

Chocó

Tolima

Incidencia

ETp

roce

de

nci

a

Zo

on

os

is


incremento del 3.47% en comparación con las agresiones reportadas en la semana nueve (1.445 agresiones) (ver gráfica 23).

Gráfica 23. Tendencia de la notificación de agresiones por animales potencialmente trasmisores de rabia,



La mayor frecuencia de notificación por agresiones la presentaron Bogotá, Antioquia, Valle del Cauca, Cundinamarca, Santander y Cauca, las cuales aportaron el 52.79 % de las agresiones notificadas (ver gráfica 24).

Gráfica 24. Notificación de agresiones por animales potencialmente trasmisores de rabia según entes territoriales,



La incidencia en Colombia de agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia, a la semana epidemiológica 10 fue de 46 por 100 000 habitantes. Los cinco entes territoriales con la mayor incidencia de agresiones fueron Casanare, Cauca, Meta, Boyacá y Cundinamarca (ver gráfica 25).

Zo

on

os

is


Gráfica 25. Incidencia de agresiones por animales potencialmente trasmisores de rabia por entidad territorial de procedencia,


Incidencia por 100 000 habitantes


La edad promedio de los pacientes afectados durante la semana 10 fue de 27,54 años; el 55,02% de los casos ocurrieron en hombres; 422 casos (2,30%) requirieron hospitalización en la semana diez, observándose un elevado incremento en comparación con la semana nueve, en la que se presentaron 16 casos, posiblemente debido a un registro no oportuno o a errores de digitación.

De acuerdo con la clasificación de la exposición, el manejo fue como se observa a continuación (ver tabla 11). Tabla 11. Clasificación de agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia y tratamiento específico aplicado hasta la semana diez, Colombia, 2014


Rabia humana Durante la semana epidemiológica diez de 2014, en Colombia no se reportaron casos de rabia en humanos. Se continúa seguimiento del caso probable de rabia en niño de 14 años, procedente de Cali, con resultado negativo por IFD. Está pendiente el resultado de inoculación a ratones. Rabia animal Durante la semana epidemiológica diez de 2014, en Colombia no se reportaron casos de rabia en perros y gatos.

2,42

5,15

17,85

18,45

19,59

20,09

21,74

26,13

27,87

27,91

28,40

31,31

31,68

32,04

32,98

35,03

35,06

37,95

37,98

39,32

43,77

44,95

45,13

45,99

46,00

46,21

47,00

48,44

48,95

51,02

52,06

53,24

54,19

57,90

58,43

60,06

60,24

0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00

Chocó

Guajira

Guainía

Cesar

Barranquilla

Magdalena

Bolívar

San Andrés

Santa Marta

Bogotá, D.C.

Amazonas

Caldas

Total Nacional

Santander

Arauca

Tolima

Cundinamarca

Meta

Casanare

Tipo de

exposición

Aplicación suero

antirrábico

Desconocido Aplicación vacuna

antirrábica

Desconocido Total

Si No Si No

No Exposición 22 10166 368 70 10084 400 10554 Exposición leve 44 6166 316 259 5900 365 6524

Exposición grave 38 1161 69 78 1120 69 1267

Total 104 17493 748 407 17104 834 18345

Zo

on

os

is


Enfermedades transmitidas por vectores

Dengue

El comportamiento del dengue a nivel nacional para las semanas epidemiológicas 1 a 9, se ubica en zona de alarma. Es importante tener en cuenta los efectos que se puedan ocasionar en la construcción del canal, debido al retraso en la notificación semanal por los entes territoriales. La metodología utilizada corresponde a la de medianas e incluye los casos reportados entre los años 2009 a 2013 (ver gráfica 26).

Gráfica 26. Canal endémico de dengue, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia * En este canal no se incluyen los valores de la semana epidemiológica 8, ya que están sujetos a ajustes. El evento se ubica en zona de alarma para esta semana.

Hasta la semana epidemiológica 10 de 2014 se ha notificado al Sistema de Vigilancia Salud Pública (SIVIGILA) del Instituto Nacional de Salud: 21782 casos totales de dengue, 21120 (97 %)

de dengue y 662 (3 %) de dengue grave, que a la fecha se encuentran distribuidos así:

• PROBABLES: 13070 (62 %) casos dengue, 243 (37 %) dengue grave

• CONFIRMADOS: 8050 (38 %) casos dengue, 419 (63 %) dengue grave

En la semana 10 del 2013 se notificaron 19 622 casos de dengue que comparado con el año 2014 (21120) corresponde a aumento de 7.6 %. Se están notificado en promedio 2088 casos semanales. En cuanto a la distribución según el sexo: en dengue el 52 % (11535/21782) fueron hombres y 44 % (9585/21782) mujeres. En dengue grave, 49 % (329/662) hombres y 51 % (333/662) mujeres. En general el 43 % (9429/21782) pertenecen a régimen contributivo, 42 % (9095/21782) al subsidiado, 2.7 % (590/21782) régimen de excepción, 3.5 % (774/21782) del régimen especial y 5.6 % (1232/21782) no afiliados. El 41 % (8886/21782) de los casos se concentra en los menores de 14 años en dengue, y 48 % (308/662) en dengue grave. El 75 % de los casos de dengue proceden de 12 entidades territoriales: Santander, Huila, Valle, Tolima, Norte de Santander, Antioquia, Meta, Córdoba, Sucre, Barranquilla, Cundinamarca y Atlántico. En cuanto a dengue grave Valle, Tolima, Barranquilla, Huila, Antioquia, Santander concentran el 50 % de los casos.

Malaria Durante la semana epidemiológica 10 se notificaron al Sivigila 314 nuevos casos de malaria, 132 por P. falciparum, 172 de P. vivax, siete de malaria asociada y tres casos de malaria complicada; no se notifican muertes por malaria; para un acumulado de 6236 casos de malaria en el país; la distribución por especie informa que 3.475 (56%) correspondieron a P. vivax; 2.662 (43%) fueron por P. falciparum, 97 (1%) a la asociación P vivax - P falciparum; se han notificado 2 casos de P. malariae . De malaria complicada en 2014 se han notificado 67 casos (ver gráfica 27).

Ve

cto

res


Gráfica 27. Proporción de casos de malaria por especie, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


Las muertes por malaria a semana epidemiológica 10 de 2014 son tres con procedencia de los departamentos de Choco y Córdoba. La distribución de malaria por grupos de edad y especie el 30,55 % de los casos se notificaron en menores de 15 años: el 13,71 % (855 casos) están en el grupo de 15 a 19 años, siendo el grupo de edad que más afectado; seguido del de 10 a 14 años aportando el 13,28 % con 828 casos (ver gráfica 28).

Gráfica 28. Distribución de malaria por grupo de edad y especie, Colombia, a semana epidemiológica 10 de 2014


Por departamento de procedencia a la semana epidemiológica 10 de 2014, Chocó ha notificado el 39,72% de los casos. Cinco departamentos agrupan el 88,02% de casos notificados en el país (con el predominio de la especie P. falciparum en los departamentos de Choco y Nariño (ver tabla 12). Tabla 12. Distribución de los casos de malaria por departamento de procedencia,

Colombia, a semana epidemiológica 10 de 2014

DEPARTAMENTO CASOS %

Chocó 2477 39,72

Antioquia 1852 29,70

Nariño 516 8,27

Bolívar 331 5,31

Córdoba 313 5,02

COLOMBIA 6236 100%


Ve

cto

res


Por municipio de procedencia a la semana epidemiológica 10 de 2014, 244 municipios han notificado casos de malaria; 12 municipios concentran a la semana diez el 50,99% de los casos de malaria del país. El municipio de Quibdó con 911 casos notificados aporta el 14,61% de la carga del país, seguido por El Bagre con el 6,45% y Cáceres con el 6,19% de los casos) (ver tabla 13).

Tabla 13. Comportamiento de la malaria por municipio, Colombia, a semana epidemiológica 10 de 2014

DEPARTAMENTO Total %

Quibdó 911 14,61

El bagre 402 6,45

Cáceres 386 6,19

Atrato 253 4,06

Lloro 169 2,71

Tierralta 164 2,63

Zaragoza 157 2,52

Rio iro 155 2,49

Tado 153 2,45

Tumaco 152 2,44

Taraza 144 2,31

Tiquisio 134 2,15

Novita 113 1,81

Olaya herrera 106 1,70

Guapi 98 1,57

COLOMBIA 6236 100%


Fiebre amarilla

Durante lo corrido del año 2014 se han notificado 8 casos probables de fiebre amarilla y los 8 casos fueron descartados. Por departamento de notificación a la semana epidemiológica 10 de 2014. La presentación de casos de fiebre amarilla, por departamento se muestran en la tabla 14.

Tabla 14. Distribución de los casos de fiebre amarilla notificados por entidad territorial, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


Los ocho casos probables de fiebre amarilla notificados a semana epidemiológica 10 se describen según las siete variables que se muestran en la tabla 15.

Tabla 15. Distribución de los casos notificados como probables de fiebre amarilla,



Durante la semana 10 no se notificó ningún caso de fiebre amarilla y a la fecha no hay casos confirmados de fiebre amarilla, ni mortalidades por fiebre amarilla.

Chagas Durante lo corrido del año 2014 se han notificado 152 casos que cumplen con la definición de caso, según el protocolo establecido. Estos se distribuyeron así 147 casos notificados como crónicos que representan el 96.7 % y 5 casos como agudos que representan el 3.3 % .El departamento de Boyacá es el que más casos notifica, seguido de Bogotá y Casanare (ver tabla 16).

PROBABLES CONFIRMADOS

BARRANQUILLA D.E 2 0

BOGOTA D.C 1 0

CAQUETA 1 0

META 2 0

SANTAMARTA D.T 2 0

TOTAL 8 0

ENTE TERRITORIAL

fecha de

notificacion

semana

epidemiologi

ca

edad_ sexo_ tip_ss_estado del

caso

Departament

o

procedencia

departamento de

notificacion

03/02/2014 3 52 F Subsidiado descartado CAQUETA CAQUETA

13/01/2014 3 49 M No afiliado descartado BARRANQUILLABARRANQUILLA

27/01/2014 5 1 M Subsidiado descartado META META

17/01/2014 3 39 F Contributivo descartado STA MARTA D.E.STA MARTA D.E.

17/01/2014 3 61 M Contributivo descartado STA MARTA D.E.STA MARTA D.E.

18/02/2014 5 44 M Contributivo descartado CORDOBA BOGOTA

11/02/2014 6 39 F Subsidiado descartado BARRANQUILLABARRANQUILLA

15/02/2014 7 60 M Contributivo descartado META META

Ve

cto

res


Tabla 16. Distribución de los casos de chagas por entidad territorial, tipo y clase de caso, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


En Las formas crónicas, el grupo que mayor frecuencia presenta, es el de los mayores de 65 años, en los casos agudos el grupo que más casos registra es el de 50 a 54 años (ver tabla 17).

Tabla 17. Notificación de casos de chagas, distribución por sexo y grupos de edad, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


En la semana epidemiológica 10 de 2014 se confirmaron cuatro casos de Chagas agudo, procedentes del municipio de Cumaral en el departamento de Meta. Los casos fueron atendidos en la Fundación Cardio Infantil (2 casos) y Clínica Reina Sofía (2 casos) de la ciudad de Bogotá. El 100 % de los casos están recibiendo tratamiento. Está pendiente la notificación al Sivigila.

Leishmaniasis

Hasta la semana epidemiológica 10 del año 2014 se notificaron al sistema de información Sivigila, 1223 casos de leishmaniasis, de los cuales, 1205 casos fueron de la forma cutánea y corresponden a un 98,5 %, 13 casos de leishmaniasis mucosa, que corresponden al 1,1 % y 5 casos confirmado para la forma visceral, que corresponde a 0,4 %. Respecto al mismo periodo de 2013, se evidencia una disminución de 1003 casos notificados, lo que corresponde a 52,1 %. Las entidades territoriales de Antioquía, Meta, Santander, Córdoba, Nariño, Guaviare, y Tolima concentran el 75 % de la notificación hecha al Sivigila. El 100 % de los casos confirmados para leishmaniasis visceral son procedentes del municipio del Carmen de Bolívar. Para leishmaniasis visceral se notificaron 17 casos probables de los cuales: cinco se confirmaron, cinco se descartaron, uno fue un error de digitación, uno no cumple con definición de caso y cinco permanecen como probables (ver tabla 18).

PROBABLES CONFIRMADOS PROBABLES CONFIRMADOS

BOYACA 63 2 0 0 65

BOGOTA D.C 6 11 1 2 20

CASANARE 3 16 0 0 19

SANTANDER 5 12 0 0 17

CESAR 9 2 0 0 11

ARAUCA 1 4 0 0 5

TOLIMA 2 1 0 1 4

CAQUETA 2 1 0 0 3

NORTE DE SANTANDER 0 3 0 0 3

BARRANQUILLA D.E 0 0 0 1 1

CAUCA 0 1 0 0 1

CUNDINAMARCA 0 1 0 0 1

VALLE 1 0 0 0 1

VICHADA 1 0 0 0 1

TOTAL 93 54 1 4 152

ENTE TERRITORIALCRONICOS AGUDOS TOTAL DE

CASOS

FEMENINO MASCULINO FEMENINO MASCULINO

0 a 4 0 0 0 0 0

5 a 9 6 2 0 0 8

10 a 14 5 5 0 0 10

15 a 19 2 2 0 0 4

20 a 24 2 3 0 0 5

25 a 29 4 3 0 0 7

30 a 34 2 2 0 0 4

35 a 39 6 7 0 0 13

40 a 44 4 2 0 1 7

45 a 49 7 10 0 0 17

50 a 54 8 12 1 1 22

55 a 59 5 5 0 1 11

60 a 64 7 5 0 0 12

65 y mas 14 17 1 0 32

TOTAL 72 75 2 3 152

CRONICOS AGUDOSGRUPO DE EDAD TOTAL

Ve

cto

res


Tabla 18. Distribución de casos de leishmaniasis por forma clínica, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014

Entidad territorial de procedencia

Casos L. Cutánea

Casos L mucosa

Casos L visceral

Frecuencia

Absoluta Relativa Relativa acumulada

Antioquia 367 6 0 373 30,5 % 30,5 %

Meta 140 1 0 141 11,5 % 42,0 %

Santander 131 0 0 131 10,7 % 52,7 %

Córdoba 90 0 0 90 7,4 % 60,1 %

Nariño 75 0 0 75 6,1 % 66,2 %

Guaviare 58 1 0 59 4,8 % 71,1 %

Tolima 46 1 0 47 3,8 % 74,9 %

Cundinamarca 40 2 0 42 3,4 % 78,3 %

Bolívar 31 0 5 36 2,9 % 81,3 %

Choco 29 0 0 29 2,4 % 83,6 %

Risaralda 29 0 0 29 2,4 % 86,0 %

Caquetá 26 0 0 26 2,1 % 88,1 %

Boyacá 24 0 0 24 2,0 % 90,1 %

Caldas 22 0 0 22 1,8 % 91,9 %

Putumayo 21 1 0 22 1,8 % 93,7 %

Norte Santander 15 0 0 15 1,2 % 94,9 %

Cauca 12 0 0 12 1,0 % 95,9 %

Valle 9 0 0 9 0,7 % 96,6 %

Cesar 8 0 0 8 0,7 % 97,3 %

Sucre 8 0 0 8 0,7 % 98,0 %

Vichada 8 0 0 8 0,7 % 98,6 %

Desconocido 3 1 0 4 0,3 % 98,9 %

Arauca 3 0 0 3 0,2 % 99,2 %

Cartagena 3 0 0 3 0,2 % 99,4 %

Quindío 2 0 0 2 0,2 % 99,6 %

Amazonas 1 0 0 1 0,1 % 99,7 %

Exterior 1 0 0 1 0,1 % 99,8 %

Guainía 1 0 0 1 0,1 % 99,8 %

La Guajira 1 0 0 1 0,1 % 99,9 %

Huila 1 0 0 1 0,1 % 100,0 %

Total 1205 13 5 1223 99,8 % - Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

El 50 % de los casos se concentra en 29 municipios de 12 departamentos del territorio nacional y están distribuidos así: Antioquía con un 19,2 % de los casos distribuidos en 11 de los 29 municipios, Córdoba con 7,3 % de los casos distribuidos en dos de los 29 municipios, Nariño con 6,4 % de los casos en dos de los 29

municipios, Meta con 3,3 % de los casos en dos de los 29 municipios, Santander con 3,4 % de los casos en tres de los 29 municipios, Guaviare con 2,6 % de los casos en uno de los 29 municipios, Tolima con 1,9 % de los casos en dos de los 29 municipios, Risaralda con 1,8 % de los casos en dos de los 29 municipios, Bolívar con 1,6 % de los casos en uno de los 29 municipios, Cundinamarca con 1,1 % de los casos en uno de los 29 municipios, Caldas con 0.9 % de los casos en uno de los 29 municipios y Boyacá con 0,7 % de los casos en uno de los 29 municipios (ver gráfica 28).

Gráfica 28. Distribución de casos de leishmaniasis por municipio de procedencia,



Ve

cto

res


El canal endémico de leishmaniasis se ha ubicado en zona de éxito durante lo corrido del año 2014, sin embargo este dato está sujeto a ajustes (ver gráfica 29).

Gráfica 29. Canal endémico nacional de leishmaniasis cutánea, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


Ve

cto

res


Infecciones de transmisión sexual

Sífilis congénita A semana 10 del año 2014 han sido notificados 280 casos de sífilis congénita; a la misma fecha en el año 2013 se habían notificado 299 casos; por lo tanto se observa una disminución en la notificación del 6,35 % respecto al año inmediatamente anterior (ver gráfica 30).

Gráfica 30. Comportamiento de la notificación de casos de sífilis congénita, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


Las entidades territoriales que notificaron el mayor número de casos de sífilis congénita a semana epidemiológica 10 de 2014 son en su orden Valle del Cauca, Bogotá, Antioquia Meta y Chocó. Por incidencia se encuentran en su orden San Andrés, Chocó, Guaviare, Meta y Putumayo (ver gráfica 31).

Gráfica 31. Incidencia y número de casos de sífilis congénita, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


VIH/SIDA A semana 10 del 2012 se notificaron 1721 casos, para el 2013, 1819 casos y para el 2014 a la misma semana se han reportado 1345 casos, observándose una disminución entre los años 2013 y 2014 del 26,06 % (474 casos), tendencia que puede cambiar con el ingreso de casos de manera tardía (ver gráfica 32).

0

10

20

30

40

50

60

70

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

No

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ca

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2011 2012 2013 2014

0

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10

15

20

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30

35

40

0,00

0,50

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2,50

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3,50

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aso

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Incid

en

cia

Incidencia * 1000 NV No. de casos

Tra

ns

mis

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xu

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Gráfica 32. Comportamiento de la notificación de VIH/SIDA y muerte por SIDA, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


A semana 10 de los 1345 casos notificados, 1259 casos están en estadio VIH y SIDA y 86 aparecen con condición final muerto.

Hepatitis B Para el 2014 se han notificado 384 casos, disminuyendo en un 4.7% el número de casos notificados, comparado con el año inmediatamente anterior (403 casos). Los Departamentos y Distritos que mayor número de casos de hepatitis B notificaron correspondieron a Antioquia (21,61%), Bogotá (16,15%), Norte de Santander (9,64%), Valle del Cauca (5,99%), y Barranquilla (4,69%), los cuales en conjunto representan el 58,08% de los casos notificados hasta la presente semana. La proporción de incidencia de hepatitis B a la fecha de corte es de 0,80 casos por cada 100.000 habitantes (ver gráfica 33).

Gráfica 33. Número de casos de hepatitis B por entidad territorial, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

0

10

20

30

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50

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No. Casos Frecuencia (%)


Durante la semana 10 no se notificaron casos de mortalidad atribuible a la infección por el virus, sin embargo en lo que va corrido del año se han notificado 2 muertes por hepatitis B (ver gráfica 34).

Gráfica 34. Tendencia de casos hepatitis B, Colombia, semana epidemiológica 10, 2011-2014

0

10

20

30

40

50

60

1 2 3 4 5 6 7 8

No

. Cas

os

Semanas Epidemilógicas

2011 2012 2013 2014


0

50

100

150

200

250

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52No

. d

e c

aso

s

Semana epidemiológica

2012 2013 2014

Tra

ns

mis

ión

Se

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Factores de riesgo ambiental

Intoxicaciones por sustancias químicas Hasta la semana epidemiológica diez del año 2014 se han notificado 5076 casos de intoxicaciones por sustancias químicas, al sistema de vigilancia en Salud pública (Sivigila) del Instituto Nacional de Salud, para el año 2013 con corte a esta misma semana, se habían notificado 5119 casos, lo que representa una disminución del 0,84 % en la notificación de casos (ver gráfica 35).

Gráfica 35. Comportamiento de la notificación de intoxicaciones por sustancias químicas por semana epidemiológica,



En promedio se han notificado 507 casos de intoxicaciones por sustancias químicas por semana epidemiológica durante el año 2014. Se presenta el número de casos acumulados notificados hasta semana epidemiológica 10 y sólo para semana 10, así como su

respectiva incidencia por 100 000 habitantes. En el acumulado el grupo de sustancias químicas con mayor número de notificaciones fue el grupo de medicamentos (1600 casos), mientras que el evento ocupa el segundo lugar para la semana epidemiológica 10 con 127 casos y siendo intoxicaciones por plaguicidas el que representa el mayor número de casos para esta semana con (130 casos) (ver tabla 19). Tabla 19. Número de casos de intoxicaciones por sustancias químicas, Colombia,

semana epidemiológica 1 a 10 y solo semana epidemiológica 10 de 2014


Enfermedades transmitidas por alimentos (ETA) Hasta la semana epidemiológica 10 del año 2014 se han notificado 2081 casos de ETA, involucrados en 117 brotes, al sistema de vigilancia en Salud pública (Sivigila) del Instituto Nacional de Salud. Para el año 2013 con corte a esta misma semana, se habían notificado 151 brotes (1924) casos (ver gráfica 36).

Evento

Casos a

semana 10

Incidencia

por 100 000

habitantes

Casos de

semana 10

Incidencia

por 100 000

habitantes

Intoxicación por medicamentos 1600 3,36 127 0,27

Intoxicación por plaguicidas 1498 3,14 130 0,27

Intoxicación por sustancias psicoactivas 947 1,99 88 0,18

Intoxicación por otras sustancias químicas 781 1,64 66 0,14

Intoxicación por solventes 128 0,27 11 0,02

Intoxicación por gases 90 0,19 13 0,03

Intoxicación por metanol 23 0,05 8 0,02

Intoxicación por metales pesados 9 0,02 0 0,00

Total 5076 10,65 443 0,93

Rie

sg

o A

mb

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tal


Gráfica 36. Comportamiento de la notificación de brotes de ETA, Colombia, semana epidemiológica 10, 2012-2014


Del total de casos notificados en el año 2014 a semana 10, el grupo de edad que presentó mayor proporción fue el de 10 a 14 años (22%) correspondiente a 455 casos, 65% más que el año anterior para ese mismo grupo de edad; el 51% de los casos fueron hombres. Así mismo para este año, de las 36 entidades departamentales/distritales, el 72% notificó brotes de ETA de manera colectiva al Sivigila; las que mayor número de brotes presentaron fueron: Bogotá D.C (26), Sucre (10), Atlántico (10), Huila (8) y Cesar (8), y el 53% de la notificación de brotes y casos asociados a brotes, está concentrada en estas 5 entidades territoriales, al igual que en el año 2013 (ver gráfica 37).

Gráfica 37. Número de brotes de ETA notificados en

colectivo según departamento o distrito de procedencia, Colombia, a semana epidemiológica 10 de 2014


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Para esta semana se notificaron 6 brotes que provienen de Arauca, Magdalena, Barranquilla, Putumayo, Sucre, Cesar y Huila, que involucraron 214 casos, el 50% de estos casos estuvieron asociados al consumo de alimentos del grupo agua, bebidas, jugos, refrescos y helados, mientras que el 75% se presentaron en un establecimiento educativo (ver gráfica 38).

Gráfica 38. Agentes etiológicos identificados en muestras biológicas, alimentos y

agua procedentes de brotes de ETA (notificación colectiva), Colombia, semanas epidemiológicas 1-10-2013


Los agentes etiológicos detectados en muestras biológicas y de alimentos/agua o restos de alimentos, procedentes de brotes ETA en notificación colectiva fueron: Complejo Entamoeba histolytica/dispar, Escherichia coli y Salmonella spp. El 55% de los brotes que en su Investigación Epidemiológica de Campo recolectaron muestras (biológicas, agua/alimentos, Superficies, Manipuladores), se encuentra el resultado pendiente.

Enfermedad diarreica aguda (EDA) Durante la semana epidemiológica 10 de 2014 se notificaron un total de 48257 casos de enfermedad diarreica aguda. Se aclara que semanalmente el número de casos notificados se ajusta debido a la notificación tardía del evento. El total acumulado para el país hasta esta semana es de 524213 casos (ver gráfica 39).

Gráfica 39. Comparativo de las tendencias de notificación de casos de morbilidad por EDA, Colombia, semana epidemiológica 10, 2012-2014


Respecto a la semana epidemiológica inmediatamente anterior, se presenta una disminución en el número de casos, sin embargo se espera que esta tendencia cambie en las próximas semanas, cuando las Unidades primarias generadoras de datos – UPGD realicen notificaciones y ajustes. En la semana epidemiológica 10, notificaron morbilidad por EDA todas las entidades territoriales (36). Durante la semana epidemiológica se observa la disminución en la notificación del 19% con relación a la misma semana epidemiológica del año anterior. En la distribución por grupos de edad a la semana epidemiológica 10 del 2014, el de mayor frecuencia es el grupo entre 1 y 4 años (90532 casos), en donde se acumula el 17% del total de la notificación, seguido del grupo entre 20 a 24 años (53971 casos); el 52% de los casos notificados fueron del sexo femenino (ver gráfica 40).

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Gráfica 40. Casos e incidencia de morbilidad por EDA por grupo de edad, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


Mortalidad por enfermedad diarreica aguda (EDA) Para el 2014 a semana epidemiológica 10 se han notificado al Sistema de Vigilancia en Salud Pública (Sivigila) 30 casos de mortalidad por EDA en menores de cinco años; durante la semana epidemiológica 10 de 2014 se notificó una muerte por este evento; durante la misma semana para el 2013, se notificaron cuatro muertes (ver gráfica 41).

Gráfica 41. Mortalidad por EDA en menores de 5 años por semana epidemiológica, Colombia, semana epidemiológica 10, 2012-2014


Según la tasa de incidencia, el grupo menor de un año presenta la mayor incidencia con 24,1 por 1 000 000 de habitantes. Para el país, la tasa acumulada es de 6,7 x 1000000 de habitantes menores de cinco años a causa de EDA (ver tabla 19).

Tabla 20. Tasa de incidencia por 1 000 000 de habitantes menores de 5 años, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


A semana epidemiológica 10 de 2014, el 28 % de las entidades territoriales reportaron casos de muertes por EDA en menores de

Grupos de edad Población menores de

cinco años (DANE 2014)

Número de muertes

Incidencia por 1000000 hab. menores de cinco

años 2013/2014

Total país (menores de cinco años)

4.310.123 30 7,0

9% Menores de 1 año 870.130 21 24,1

1 a 4 años 3.439.993 9 2,6

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cinco años. Poblacionalmente Guainía es la entidad territorial con mayor incidencia de casos, seguida de Chocó (ver tabla 21).

Tabla 21. Número de casos e incidencias de muertes por EDA en menores de 5 años según entidad territorial de procedencia,



Hepatitis A

A semana epidemiológica 10, se han notificado 729 casos de Hepatitis A, de los cuales el 2.3 % fueron duplicados, el 4% fueron casos que se ajustaron como casos descartados y el 0.5% fueron errores de digitación; después del proceso de depuración se cuenta con 679 casos de Hepatitis A. Del total de entidades territoriales, las que han notificado más casos hasta la semana epidemiológica 10 son: Bogotá (17.8 %), Antioquia (14.1 %), Valle del Cauca (9 %), Huila (7.4 %) y Nariño (7.2%). Del total de entidades territoriales el 88.9% notificaron casos para este evento. En la semana epidemiológica 10, hubo una disminución en la notificación del 77.3% respecto al año 2013. En la semana

epidemiológica 10 se notificaron 10 casos de Hepatitis A; las principales entidades territoriales notificadoras fueron Huila (4 casos), Bogotá (3 casos), Nariño (2 casos), Cauca (1 caso) y Tolima (1 caso) (gráfica 42).

Gráfica 42. Comportamiento de la notificación de casos de Hepatitis A, Colombia, a semana epidemiológica 10, 2009-2014

0

2

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SEMANA EPIDEMIOLÓGICA

2014

2011

2012

2013


Hasta la semana epidemiológica 10 de 2014 han ingresado 340 casos confirmados por laboratorio, 329 casos confirmados por clínica y 10 casos confirmados por nexo epidemiológico de Hepatitis A al sistema de vigilancia en Salud pública (Sivigila) del Instituto Nacional de Salud, verificados mediante la revisión de la información y depuración de base de datos. Según el lugar de procedencia se obtuvo que el mayor número de casos provenía de Bogotá (16.3 %), Antioquia (13.8 %), Valle del cauca (8.8 %), Nariño (7.5 %) y Huila (7.2 %) (ver gráfica 43).

Entidad territorial

Población

menores de

cinco años

(DANE 2014)

Departamento

Notificación

Departamento

Procedencia

Proporción incidencia

por 1000000 (menores de

cinco años) por

procedencia

Guainía 5.187 1 1 192,8

Chocó 65.916 11 11 166,9

Risaralda 76.193 4 4 52,5

Córdoba 180.799 5 5 27,7

Putumayo 39.386 1 1 25,4

Guajira 125.301 3 3 23,9

Cesar 110.335 2 2 18,1

Cartagena 82.952 1 1 12,1

Huila 113.748 1 1 8,8

Norte de Santander 126.571 1 1 7,9

Rie

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Gráfica 43. Comportamiento de casos de Hepatitis A por entidad territorial notificadora, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


La tasa de incidencia nacional a semana epidemiológica 10 fue de 1.42 por 100.000 habitantes; los departamentos con mayor tasa de incidencia fueron Valle del Cauca con 17.6, Arauca con 17.2, Tolima con 13.4, Amazonas con 11.6 y Sucre con 11.6 por 100.000 habitantes (ver gráfica 44). Gráfica 44. Incidencia de Hepatitis A por entidad territorial, Colombia, a semana

epidemiológica 10 de 2014


Fiebre tifoidea y paratifoidea Hasta la semana epidemiológica 10 se han notificado 82 casos de fiebre tifoidea y paratifoidea, el 3.7 % fueron duplicados, el 9.8 % fueron descartados y el 2.4 % fueron errores en la notificación; después del proceso de notificación se cuenta con 69 casos de fiebre tifoidea y paratifoidea. El 17.4 % de los casos se notificaron en la semana 4, el 17.4 % en la semana 5 y el 14.5 % en la semana 6 (ver gráfica 45).

Gráfica 45. Comportamiento de la notificación de casos de fiebre tifoidea y paratifoidea, Colombia, a semana epidemiológica 10, 2010-2014

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia Las entidades que notificaron mayor número de casos fueron: Norte de Santander (24.6 %), Huila (15.9 %), Antioquia (13 %) y Bogotá (8.7 %). Del total de las entidades territoriales el 50 % han notificado casos (ver gráfica 46).

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Gráfica 46. Distribución de casos notificados de fiebre tifoidea y paratifoidea

según entidad territorial, Colombia, a semana epidemiológica 10 de 2014


Hasta la semana epidemiológica 10, los grupos de edad de 0 a 4, 20 a 24 y el 30 a 34 años han notificado el 13 % de casos (ver gráfica 47). Gráfica 47. Distribución de casos notificados de fiebre tifoidea y paratifoidea por

grupo de edad, Colombia, a semana epidemiológica 10 de 2014


El 76 % de los casos confirmados por laboratorio estaban ubicados en las cabeceras municipales, el 12 % en centro poblado y el 12 % restante en rural disperso; el 53 % tenían régimen de seguridad social en salud contributivo, el 210 % régimen subsidiado y el 12 % pertenecían a excepción; en cuanto al tipo de

caso, 16 se notificaron como confirmados por laboratorio y uno está como probable; todos los casos fueron hospitalizados, la tasa de incidencia hasta la semana epidemiológica 10 fue de 0.357 casos por 100.000 habitantes (ver gráfica 48).

Gráfica 48. Distribución de casos confirmados por laboratorio de fiebre tifoidea y paratifoidea por entidad territorial, Colombia, a semana epidemiológica 10 de 2014

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia En la Semana epidemiológica 10, se notificaron dos casos de fiebre tifoidea y paratifoidea; uno como probable y el otro como sospechoso; las entidades territoriales que notificaron en esta semana fueron Huila y Sucre. Ninguno de los dos se ha confirmado aún.

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Norte De Santander

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Lesiones de causa externa

Violencia intrafamiliar, sexual y contra la mujer Hasta la semana 10 del 2014 se han notificado 8373 casos de violencia intrafamiliar, sexual y contra la mujer. De los cuales 6.572 son mujeres y 1.801 son hombres. Por su complejidad, el acto violento, no es posible encontrarlo en formas “puras”, es decir que la violencia física o sexual no se acompañe de afectaciones psicológicas; para facilitar el abordaje se han generado unas clasificaciones donde se prioriza la notificación del tipo de violencia que mayor daño haya causado a la víctima en el momento de la atención. Teniendo en cuenta lo anterior de los casos notificados en mujeres, el 53,92% son violentadas físicamente, 8,63% de manera psicológica, el 9,18% Privación y Negligencia y un 26,18% son violencia sexual. Realizando la comparación entre el año inmediatamente anterior y el año en curso (2013-2014), hasta la semana epidemiológica 10, se observa una disminución del 1,86% y 3,68% para violencia física y psicológica respectivamente. En contraste, se evidencia incremento para privación y/o negligencia del 0,55% y violencia sexual del 2,9%(ver gráfica 49).

Gráfica 49. Comparación de la notificación según naturaleza de la violencia, Colombia, a semana epidemiológica 10, 2013-2014


Las 5 entidades territoriales que presentan mayor notificación para el evento son: Antioquia 18,69% (1328), Valle del Cauca 11,47% (754), Santander 8,40% (552 ), Huila 7,24% (476) y Boyacá con 5,77% (379).

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Maternidad segura

Mortalidad Materna Los casos de muerte notificados en mujeres durante el embarazo, parto y hasta el año postparto durante el transcurso del 2014, han sido en total 84, de estos 69 casos corresponden a muertes maternas tempranas, es decir las que ocurren durante el embarazo y los 42 días postparto, 11 casos corresponden a muertes tardías, 4 casos por lesión de causa externa. El promedio semanal de casos hasta la semana epidemiológica 10 es de 6,9 (ver gráfica 50).

Gráfica 50. Comportamiento de la notificación de mortalidad materna, Colombia, semana epidemiológica 10 de 2014


En la semana epidemiológica 10 de 2014 ingresaron doce casos de muerte materna, de los cuales seis son muertes tempranas, dos tardías y cuatro lesiones por causa externa (ver tabla 22).

Tabla 22. Distribución de las muertes maternas tempranas, tardías y lesiones de causa externa, Colombia, semana epidemiológica 10, 2012-2014

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia Al comparar la notificación a SIVIGILA de la mortalidad materna temprana según lugar de residencia, se encuentra que los departamentos de Córdoba, Nariño, Bogotá, Cauca, Santander, Barranquilla, Caquetá, Cundinamarca, Atlántico, Guainía, Guaviare y meta han presentado un incremento en el número de casos frente al año anterior. Se resalta que el 64 % (n=23) de las entidades territoriales han notificado casos de muerte materna a la fecha (ver gráfica 52).

Gráfica 51. Comparativo en la notificación al Sivigila de mortalidad materna temprana según departamento de residencia,



AÑO TEMPRANA TARDIA

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2012 86 19 14 119 8,6

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Brotes y situaciones de emergencia

Cólera

En Haití, en la semana epidemiológica 10 semanas se notificaron 359 casos y dos muertes, para un total de 699.197 casos desde su inicio y 8.549 muertes asociadas, para una letalidad de 1,2 % (ver gráfica 52).

Gráfica 52. Casos de cólera, Haití, semana epidemiológica 6 de 2013

Fuente: Ministere de La Sante Publique et de La Population (MSPP).

República Dominicana Según el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de República Dominicana, en la SE 07 de 2014, se presentaron seis casos sospechosos sin muertes asociadas, para un total de 31.527 casos desde el inicio de la epidemia. Para 2014 la letalidad es del 0 % (ver gráfica 53).

Gráfica 53. Casos de cólera, República Dominicana, semana epidemiológica 7 de 2014

Fuente: Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de República Domincana. Reporte casos a SE 07-2014

Cuba Según la OMS, En Cuba, entre la semana epidemiológica 27 de 2012 y la semana epidemiológica 34 de 2013, se registraron 678 casos de cólera incluyendo tres defunciones. No se han reportado nuevos casos desde el 24 de agosto de 2013. México En México, de la semana epidemiológica 37 a la SE 51 del 2013 se registraron 187 casos de infección por Vibrio cholerae O:1 Ogawa toxigénico, incluido un fallecimiento. No se han reportado nuevos casos desde el 15 de noviembre de 2013. Colombia A semana epidemiológica nueve de 2014 se han notificado cinco casos sospechosos, todos descartados, de los departamentos de Nariño, Valle del cauca, Cartagena, Bogotá y Cauca.

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Alertas nacionales

Brote de Varicela, Caldas Fecha de notificación: 4 de marzo de 2014 Departamento: Caldas Municipio: Villa María Lugar: Institución educativa Enfermos/Expuestos: 44/1200 Medidas iniciales de control: Investigación epidemiológica de campo, búsqueda activa comunitaria en el colegio, aislamiento de las niñas enfermas, reunión con directivos de la institución y padres de familia para indicación de medidas adecuadas para cortar cadena de transmisión. Brote Enfermedad transmitida por alimentos/Intoxicación por sustancia química Fecha de notificación: 6 de marzo de 2014 Departamento: Arauca Municipio: Tame (Puerto Jordán) Lugar: Instituto Educativo (Celebración día de la mujer) Enfermos/Expuestos: 150/750 aproximadamente Evolución favorable de los pacientes, sin embargo el 8 de marzo reconsultan 24 niños. Signos y síntomas: dolor abdominal, cefalea, dolor en el pecho, nauseas, dolor de garganta, mareo, fiebre, asfixia, escalofrío, desmayo y parestesias de miembros inferiores y miembros superiores. Alimentos implicados: perros calientes (pan, salchicha, queso papas fosforito y salsa rosada) Muestras: Biológicas y de alimentos procesadas en el LSPF y en el INS. Las muestras biológicas procesadas en el LSPF arrojaron resultados negativos para Organofosforados. Están pendientes los resultados de Alimentos y muestras biológicas para análisis bacteriano del LSPF y de análisis de sustancias químicas y tóxicas del INS. Se espera contar con los resultados del LSPF el día martes 11 de marzo del corriente.

Intoxicación por metanol en institución educativa Fecha de notificación: 12 de marzo de 2014 Departamento: Bogotá Municipio: Bogotá Lugar: Instituto Educativo. Enfermos/Expuestos: 29/17 Situación: Se capta noticia relacionada con la intoxicación de un grupo de niños por el consumo de mezcla de bebida gaseosa con alcohol industrial durante la celebración del día de la mujer el viernes siete de marzo de 2014. Sintomatología: cefalea pulsátil, sensación de mareo, dolor abdominal, vómito, visión borrosa y somnolencia, 10 casos presentaron síntomas el primer día, 3 casos el segundo día y 2 casos durante el tercer y cuarto día. Tratamiento: 11 casos recibieron manejo hospitalario, instaurándoles manejo con líquidos endovenosos, etiloterapia y vendaje ocular. Se realizó análisis toxicológico a muestras biológicas confirmando la intoxicación por metanol. Se instaura el tratamiento con buena evolución.

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www.ins.gov.co

Una publicación del: Instituto Nacional de Salud Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública Dr. Fernando de la Hoz Restrepo Director General

Mancel Enrique Martínez Duran Director de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública

Oscar Pacheco García Subdirector de Prevención Vigilancia y Control en Salud Pública

Hernán Quijada Bonilla Subdirector de Análisis del Riesgo y Respuesta inmediata Ana María Blandón Rodríguez – [email protected] Maritza González – [email protected] Edición

Angélica María Olaya Murillo - [email protected] Corrección de estilo

Giovanni Sanabria – [email protected] Diagramación

Av. Calle 26 No 51 – 20, Bogotá D. C. – Colombia PBX (571) 770 77 00 Publicación en línea: ISSN 2357-6189 2014

contenido - consultorsalud · 2019. 4. 19. · semana epidemiológica número 10 de 2014 (2 mar. -...

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