boletín semana epidemiológica 04-2013

7/29/2019 Boletín Semana Epidemiológica 04-2013

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I. ACTUALIDAD

Cáncer

Datos y cifras

El cáncer es una de las principales causas de muerte en todo el mundo; en 2008 causó 7,6 millones dedefunciones (aproximadamente un 13% del total).1

Los que más muertes causan cada año son los cánceres de pulmón, estómago, hígado, colon y mama.

Los tipos de cáncer más frecuentes son diferentes en el hombre y en la mujer.

Aproximadamente un 30% de las muertes por cáncer son debidas a cinco factores de riesgo conductuales ydietéticos: índice de masa corporal elevado, ingesta reducida de frutas y verduras, falta de actividad física,consumo de tabaco y consumo de alcohol.

El consumo de tabaco es el factor de riesgo más importante, y es la causa del 22% de las muertes mundialespor cáncer en general, y del 71% de las muertes mundiales por cáncer de pulmón.

Los cánceres causados por infecciones víricas, tales como las infecciones por virus de las hepatitis B (VHB) y C(VHC) o por papilomavirus humanos (PVH), son responsables de hasta un 20% de las muertes por cáncer enlos países de ingresos bajos y medios.

Aproximadamente un 70% de las muertes por cáncer registradas en 2008 se produjeron en países de ingresosbajos y medios.

Se prevé que las muertes por cáncer sigan aumentando en todo el mundo y alcancen la cifra de 13,1 millonesen 2030.

«Cáncer» es un término genérico que designa un amplio grupo de enfermedades que pueden afectar a cualquier parte de

organismo; también se habla de «tumores malignos» o «neoplasias malignas». Una característica del cáncer es la

multiplicación rápida de células anormales que se extienden más allá de sus límites habituales y pueden invadir partes

adyacentes del cuerpo o propagarse a otros órganos, proceso conocido como metástasis. Las metástasis son la principa

causa de muerte por cáncer.

El problema

El cáncer es la principal causa de muerte a escala mundial. Se le atribuyen 7,6 millones de defunciones

(aproximadamente el 13% del total) ocurridas en todo el mundo en 2008. Los principales tipos de cáncer son los

siguientes:

pulmonar (1,37 millones de defunciones);

gástrico (736 000 defunciones);

hepático (695 000 defunciones);

colorrectal (608 000) defunciones;

mamario (458 000 defunciones);

cervicouterino (275 000 defunciones).Más del 70% de las defunciones por cáncer se registraron en países de ingresos bajos y medianos. Se prevé que e

número de defunciones por cáncer siga aumentando en todo el mundo y supere los 13,1 millones en 2030.

Mayor información disponible en: Organización Mundial de la Salud: Nota descriptiva N°297; Febrero de 2013

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs349/es/index.html



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1.1. VIGILANCIA DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

A nivel regional se realiza la vigilanciaepidemiológica de enfermedadesinmunoprevenibles. En la presente S.E. elC.S. La Natividad notificó 01 caso probable aTos Ferina en un niño de 08 años de edad,caso que fue confirmado por el InstitutoNacional de Salud (INS – Lima).

La notificación fue negativa para las otrasenfermedades sujetas a vigilancia como ser:Sarampión-Rubeola (SR), Síndrome deRubéola Congénita, Parálisis Flácida Aguda,etc. (Tabla 1).

1.2. VIGILANCIA DE ENFERMEDADES METAXÉNICAS.

En la presente semana, no se notificó casos de enfermedades metaxénicas.

1.3. VIGILANCIA DE VIH/SIDA

En las 4 primeras semanas no se reportaron casos de VIH/SIDA. En el año 2012, se registró 36 casos, de loscuales, el mayor porcentaje correspondió a los hombres (83,3%).

Desde 1987 a la fecha, se tiene un acumulo de 468 casos de VIH/SIDA, con mayor proporción entre los 25 a 54

años, siendo los hombres los más afectados.

La razón de infección por VIH (Hombre/Mujer), presenta un ligero incremento a partir del año 2010.

1.-.- VIGILANCIA DE DAÑOS INDIVIDUALES

1 2 3 4 5

Rubeóla/Sarampión 0 0 0

Sindrome de Rubeola

Congénito (SRC)0 0 0

Parálisis Flácida Aguda

(PFA)0 0 0

Tos ferina 0 0 1

FUENTE: DEEPI/RST

Semana EpidemiológicaEnfermedades sujetas

a Vigilancia

TABLA 1: ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

DEPARTAMENTO TACNA, S.E. 03-2013



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2.1. VIGILANCIA DE LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y COLERA.

En la presente semana, se notificó 565 casos deenfermedad diarreica aguda, 6,8% más que la semanaprevia (429 casos), el incremento es mayor en el grupode edad mayor a 5 años, sin embargo, en el corredorendémico, la incidencia actual se posiciona en el límitesuperior de la zona de SEGURIDAD (Gráfico 3). La tasade incidencia semanal fue de 16,95 por 10,000habitantes.

Hasta la semana 4-2013, el acumulado es de 1 992casos, significa un incremento de 12,2% con relación alaño 2012 (1 775 casos); siendo la provincia Tacna la queconcentra el 86,35%).

Entre los establecimientos de salud, el Hospital IIIDaniel Alcides Carrión EsSalud, tiene la mayor demandade atención de EDAs (40%), seguido de la MicroredCono Sur y Metropolitano con alrededor de 8% cadauno. El grupo de edad mayor a 5 años concentra a másdel 60% del total de casos.

Según tasa de incidencia acumulada, el distrito Ilabaya,Locumba, Sama Las Yaras, Curibaya y Chucatamaniacumularon las más altas tasas; el distrito Ticaco, Palca,Tarata, Estique, Pachía, Tacna e Ite tienen tasasmoderadas, mientras que 7 distritos alcanzan las tasasmás bajas en niños menores de 5 años (Gráfico 5).

EDAs DISENTÉRICA

Esta semana se notificó 3 casos de diarrea disentérica yel acumulado a la fecha es de 9 casos, todos ocurrieronen el distrito Tacna.

2.- VIGILANCIA DE DAÑOS CONSOLIDADOS



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2.2. VIGILANCIA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAs)

A nivel regional, en la S.E. 04/2013 se registraron 613 casos de IRAs en menores de 5 años, 58 casos más quelos registrados en la S.E. anterior (555). En el corredor endémico nos ubicamos en zona de ALARMA, es decirque los casos se encuentran ligeramente por encima de lo esperado (Gráfico 6). En el gráfico 7 se aprecia quepor grupos de edad, el 71% de los casos corresponde al grupo de 1-4 años, seguida por los niños de 2-11meses (25%) y los menores de 2 meses (4%).

Según provincias, Tacna agrupa el 88.9% del total y 11.1% restante se distribuye entre Jorge Basadre (6%),Candarave (4.1%) y Tarata (1%). La tasa de incidencia semanal regional (TIS) es igual a 21.37 por 1,000menores de este grupo de edad. Según lugar de atención, el 39.2% de los casos fueron atendidos porHospitales y Clínicas privadas, el 46% por los establecimientos de salud de las Microrredes urbanas y el 14.8%por Microrredes rurales, según se aprecia en la Tabla 2.

En forma acumulada, a la fecha se tiene 1,890 casos enmenores de 5 años, 22% más que los registrados en el año anterior (1,952). A nivel regional, la tasa deincidencia acumulada (TIA) es igual a 87.27 por 1,000 <5 años; según distritos: Tacna, Gregorio Albarracín, Alto Alianza, Ciudad Nueva y Calana acumularon las más altas tasas; los distritos: Pocollay, Palca, Sama,Ilabaya, Tarata y Candarave tienen tasas moderadas, mientras que 2 distritos alcanzan las tasas más bajas enniños menores de 5 años (Gráfico 8).

EE.SS. < 2m 2-11m 1-4a TOTAL %

HOSPITALES - CLINICAS PRIVADAS 8 64 168 240 39.2MICRORREDES:1. M. METROPOLITANO 3 22 59 84 13.72. M. CONO SUR 7 23 63 93 15.23. M. CONO NORTE 2 26 77 105 17.14. M. LITORAL 2 8 22 32 5.25. M. J. BASADRE 0 3 12 15 2.46. M. FRONTERA 2 3 8 13 2.17. M. TARATA 0 0 4 4 0.78. M. CANDARAVE 0 5 20 25 4.19. M. ALTO ANDINO 0 0 2 2 0.3

TOTAL 24 154 435 613 100.0

FUENTE: DEEPI/RST

TABLA 2: IRAs EN < DE 5 A OS POR MICROREDES

DEPARTAMENTO TACNA, S.E. 04 / 2013



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2.2.1. NEUMONÍA

En la S.E. 04/2013 el Hospital Hipólito Unanue notificó01 caso de neumonía en el grupo de mayores de 60años. A la fecha se registran 05 casos, 02 en niños de5-9 años y 03 en adultos mayores (gráfico 9).

Así mismo, se registró 01 defunción por estediagnóstico, acumulándose 03 en mayores de 60 años.

2.2.2. SOB/Asma

En la presente semana, se notificaron 35 casos deSOB/Asma en menores de 5 años, con una tasa deincidencia semanal = 12.2 x 10,000 <5 años.

Según distritos, Tacna registra el 60% de los casos,31.4% Alto de la Alianza, 5.7% Gregorio Albarracín y el2.9% a Ciudad Nueva. Por grupos de edad, los más

afectados fueron los <2 años.

A la fecha, se cuenta con un total de 123 casos, cifrasimilar a lo registrado a la misma semana en el añoanterior (128), según se aprecia en el gráfico 10.

3.1. Vigilancia de Síndrome Gripal:

En lo que va del presente año, se notificaron 8 casos de síndrome gripal; a los cuales se tomaron las muestras dehisopado nasofaringeo en el Centro Centinela (C. S. San Francisco).

3.2. Vigilancia de IRAG:

En las cuatro primeras semanas no se notificaron casos probables de IRAG. En el año 2012 el Hospital HipólitoUnanue notificó 46 casos sospechosos y el Hospital Daniel Alcides Carrión – EsSalud, 35 casos, y ninguno fuepositivo a Influenza A(H1N1).

3.3. Etiología de Virus Respiratorios

Referente a la etiología viral, de 150 muestras estudiadas en el año 2012, 20 fueron confirmados por el VirusSincitial Respiratorio, teniendo mayor actividad en la temporada de frío, siendo el hospital Hipólito quien reportóel mayor número de casos.

3.- VIGILANCIA DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS:



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Indicador de Cobertura:

En la cuarta semana se obtuvo unacobertura de notificación de 100%.

Indicador de Calidad = 99%

Indicador de Retroalimentación = 99%

Por el cumplimiento de esta vital actividad enla vigilancia en salud pública, debemosFelicitar y agradecer a todas las unidadesnotificantes de la Región de Salud Tacna yen especial a la Microred Alto Andino,Hospital de la Sanidad PNP y Microrred

Alto Andino, por ser los primeros en hacer llegar la información esta semana.

La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 86 establecimientos de salud dela Red Regional de Epidemiología, registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica.

La Red Regional de Epidemiología está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros(Clínicas privadas)

4.- EVALUACION DE NOTIFICACION



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ANEXO 1

TABLA 2: COMPARATIVO DE EDAs POR GRUPOS DE EDAD Y DISTRITOS DPTO. TACNA, SE 04 - AÑOS 2012 Y 2013

DISTRITO Diferencia

<1a 1-4a >5a TotalTasa x

1000<1a 1-4a >5a Total

Tasa x

1000

TACNA 49 137 292 478 5.20 58 149 259 466 70.33 -12

A. ALIANZA 18 38 13 69 1.77 12 25 52 89 27.66 20

CALANA 49 109 407 565 184.94 65 123 610 798 3677.42 233

C. NUEVA 16 40 26 82 2.19 10 28 25 63 18.74 -19

INCLAN 1 5 5 11 1.77 2 3 10 15 24.15 4

PACHIA 1 4 9 14 6.89 0 3 8 11 80.29 -3

PALCA 1 6 10 17 10.28 1 3 10 14 88.61 -3

POCOLLAY 2 6 9 17 0.84 1 9 4 14 8.45 -3

SAMA 2 17 55 74 28.62 0 11 56 67 325.24 -7

G. ALBARRACIN 37 79 92 208 2.10 36 77 70 183 17.39 -25

CANDARAVE 2 10 17 29 9.18 3 3 9 15 60.24 -14

CAIRANI 0 0.00 0 2 3 5 40.32 5

CAMILACA 0 1 0 1 0.61 0 4 2 6 53.10 5

CURIBAYA 0 0 1 1 5.15 0 0 4 4 444.44 3

HUANUARA 0 0.00 1 0 0 1 16.67 1

QUILAHUANI 1 2 3 6 5.05 0 0 6 6 57.14 0

LOCUMBA 1 6 14 21 8.36 0 9 32 41 211.34 20

ILABAYA 5 25 56 86 23.71 0 24 72 96 421.05 10

ITE 1 14 13 28 7.99 5 4 22 31 108.01 3

TARATA 3 15 18 36 10.27 6 17 18 41 133.99 5

CHUCATAMANI 1 0 4 5 7.86 0 0 9 9 225.00 4

ESTIQUE 0 0 1 1 1.50 0 0 4 4 85.11 3

E. PAMPA 0 1 2 3 5.24 0 0 1 1 33.33 -2

SITAJARA 0 0.00 0 0 2 2 50.00 2

SUSAPAYA 0 1 9 10 12.14 0 1 3 4 83.33 -6

TARUCACHI 0 0 2 2 4.62 0 2 0 2 66.67 0

TICACO 0 8 3 11 15.97 0 2 2 4 88.89 -7

TOTAL 190 524 1061 1775 2.73 200 499 1293 1992 35.08 217

FUENTE: DEEPI / RST - 2012 Incremento = 12.2

EDAS 2012 EDAS 2013

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