comunicacion en situaciones críticas

8/22/2019 Comunicacion en Situaciones Crticas

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10/1/2013Enf. Jeam Zulma Moreno Arias. FCV-UC


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COMUNICACIN

EN

SITUACIONES

CRTICAS

10/1/2013Enf. Jeam Zulma Moreno Arias. Msc.


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10/1/2013Enf. Jeam Zulma Moreno Arias.

. Identificar el proceso implicado en la comunicacin de una mala noticia.

. Conocer las diferentes respuestas emocionales de las flias ante el dolorprovocado por la prdida.

. Trabajar la relacin de ayuda en situaciones crticas.

Practicar habilidades de comunicacin que permitan al profesional ser maseficaz en la comunicacin con pacientes crticos.

OBJETIVOS


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10/1/2013

COMO HUMANOS ES IMPOSIBLENO COMUNICARNOS

COMO PERSONAL DE SALUD ES

INDISPENSABLE COMUNICARNOS


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Comunicar a un paciente o su

familia que con el tratamientopautado estamos siguiendo una

buena evolucin del pacientesiempre es agradable, pero

comunicar lo contrario , un malpronstico o incluso la peor de lasnoticias , la muerte, ya no es tanfcil, sobre todo porque sabemos

que va a generar en el paciente yflia reacciones de difcil control ymanejo.


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En estudios:


Estudio de Prottas : A Neuricirujanos y enfermeras de UCI

80% complicado el proceso de donacin por lasimplicaciones emocionales que les supona.

Estudio Canadiense:50% de los mdicos y enfermeras evitaban el contacto

con las familias que acababan de perder a un ser queridopor creer que era INTRUSIN en el duelo familiar.

Estudio Spital : realizado a mdicos de UCIs, revelo que elmantenimiento de los donantes era fuente generadora detensin.


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COMUNICACIN DE

MALAS NOTICIAS


Un acto humano , tico, mdico y legal.Que un ser humano tenga que comunicar aotro que su muerte o la de alguno de los

suyos est prxima , es a la fuerza un actotremendamente humano.

Es el momento de mayor grandeza del acto

mdico y uno de los ms difciles

Marcos Gmez .Anestesilogo experto en cuidados paliativosl


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FALTA


COMOTRASMITIR UN

DIAGNSTICO

EXPLICAR LOSCUIDADOS

BRINDADOS

DAR A CONOCERUN PRONSTICO

BUENA

RELACINPERSONAL COMUNICACIN


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ES LA RESPUESTA emotiva y fsicaANTE UNA PRDIDA O SEPARACIN

permanente e irreversible ( amamos )


El proceso delDUELO

LATN dolus : dolor


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Elizabeth Kluber Ross

1. Negacin2. Ira3. Negociacin

4. Depresin5. Aceptacin



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10/1/2013Enf. Jeam Zulma Moreno Arias

Tarea 1: Aceptar la realidad

De la prdida-Con la cabeza

-Con el corazn


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Tarea 2: Expresar las

Emociones y el dolor

Permitir y acompaarEvitarfrases hechas


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Tarea 3: Adaptarse al

medio sin el ser querido.Cambio de roles

Falta de controlPrdida de rumbos


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Tarea 4: RecolocarEmocionalmente alFallecido y continuarCon la vida.

-No es Olvido-1 a 3 aos


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EJERCICIO PERSONAL

10/1/2013Enf. Jeam Zulma Moreno Arias

RECORDAR

Muertes

Separaciones Desplazamientos Procesos

quirrgicos Enfermedades

Accidentes

SENTIMIENTOS

Tristeza

Rabia o enfado Desesperanza Impotencia Confusin Angustia

Culpa Soledad Alivio

COMPORTAMIENTOS

Llanto

Agitacin Correr Pedir Ayuda Buscar informacin Hablar

Inmovilidad Caminar sin sentido Aislamiento social Transt. del sueo Agresividad


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EJERCICIO PERSONAL


RECORDAR

Muertes

Separaciones Desplazamientos Procesos

quirrgicos Enfermedades

Accidentes

COGNICIONES

Negacin

Confusin Preocupacin Alucionaciones Irrealidad

SENSACIONES FSICAS

. Vaco

. Opresin torcica

. Opresin garganta

. Angustia

. Ahogo

. Falta de energa

. Debilidad Muscular


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SABEMOSQUE

HACER?


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Cundo se dirija a un paciente, que parezca que noexiste nadie mas.

Cuando le hagan una pregunta detengase ante l ymrele (No s)

Hable con palabras sencillas A lo largo de la estancia del paciente, vaya

proporcionando informacin veraz De opcin a las preguntas Evite el exceso de informacin


ALGUNOS ELEMENTOS


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ESCUCHA ACTIVA



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ALGUNOS ELEMENTOS


Hgalo en un lugar con la suficienteintimidad.

Comunique la mala noticia de manera clara ysencilla, sin dar rodeos.

Deje expresar las emociones, por negativasque le parezcan.

No juzgue las reacciones, respete, cualquienmanifestacin de duelo.


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ALGUNOS ELEMENTOS


Facilite la asimilacin de la noticia: cognitivo,emocional. (ver al ser querido)

Aunque no disponga de tiempo, actue comosi lo tuviera.

Escuche activamente Evite las frases, no llore no diga no

haga tiene que ser fuerte No de consejos que no le piden, ayude a que

el mismo, con su ayuda, explore lo quequiere hacer.


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FAMILIA DE UN POTENCIALDONANTE


Plantee la donacin cuando el contextoemocional lo permita.

Cntrese en proporcionar alivio emocional yen aquello que preocupa a la familia.

Escuche activamente, el mismo podr darlelas claves para plantear los argumentos.

Utilice argumentos basados en lasolidaridad, el altruismo y la generosidad.


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MSc.Jeam Zulma Moreno AriasEnfermera con nfasis en Salud CardiovascularEsp. Gerencia de la Calidad y Auditoria en Salud

FCV- Clnica de DolorFundacin Cardiovascular de Colombia

Calle 155 a N 23 - 58Floridablanca -Santander

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