PEDIATRATema: BRONQUIOLITIS AGUDARESUMENBRONQUIOLITIS AGUDA, enfermedad de gran importancia en la prctica peditrica Por su frecuenciaGenera morbimortalidad importante Costes sociales y econmicos elevados. El VSR es el patgeno implicado con ms frecuencia en su etiologa, Diagnsticofundamentalmente clnico, buscando los sntomas caractersticos. Realiacin de pruebas complementarias !a de limitarse a pacientes seleccionados. "ing#n tratamiento farmacolgico !a demostrado ser capa de alterar el curso clnico de la enfermedad. E$ %&"E'( )E *&)& E" %ED+D&) GE"ER&$E) DE )(P(R,E. %ayora de casos pueden mane-arse ambulatoria Control frecuente y peridico del estado del ni.o y *uena informacin a la familia, e/plicando claramente los signos de alarma.+",R(D0CC+1"El t3rmino bron4uiolitis se utilia desde !ace ms de 56 a.os Para denominar a un con-unto concreto de sntomas respiratorios.$a de7nicin de esta patologa no est establecida con e/actitud, E/istiendo distintas acepciones en diferentes pases. En 89:; %cConnoc!ie de7ni la bron4uiolitis como el Primer episodio de sibilancias, precedido por un cuadro respiratorio asociado a< Rinorrea, tos y ta4uipnea, Con o sin 7ebre&fecta a ni.os menores de = a.os.En nuestro medio !ablamos de bron4uiolitis aguda ante el Primer episodio de infeccin respiratoria acompa.ado de di7cultad respiratoria con sibilancias y>o crepitantes en la auscultacin, en un paciente menor de = a.os. E/iste gran tendencia al sobrediagnstico y Referirse a ella ante cual4uier lactante 4ue presenta una infeccin respiratoria acompa.ada de sibilancias. Es importante de-ar claro 4ue el t3rmino bron4uiolitis !ace referencia )lo al 8er episodio y 4ue no todo lactante con sibilancias presenta una bron4uiolitis. $a diferenciacin es importante pues el tratamiento de ambos procesos es diferente.Gran trascendencia socio?sanitaria Por su frecuencia y su elevada morbi?mortalidad. Es responsable de un elevado consumo de recursos sanitarios Elevado gasto econmico. $os datos e/puestos a continuacin re@e-an la magnitud del problema8.666.,asa de mortalidad en relacin con la bron4uiolitis por CR) se !a estimado en :.D>866.666.$os ni.os 4ue precisan ingreso por bron4uiolitis son ms proclives a padecer problemas respiratorios durante su infancia, especialmente sibilancias recurrentes.El coste de !ospitaliaciones por bron4uiolitis en 0)& E 566 millones de dlares>a.o.$a mayora de bron4uiolitis son leves "o precisan !ospitaliacin y pueden controlarse ambulatoriamente. (rigina un elevado n#mero de visitas a consultas de atencin primaria, )obrecargan las mismas durante 3poca de epidemia)on enfermos 4ue re4uieren valoraciones peridicas 4ue causan una alta frecuentacin, Para su mane-o, re4uieren 4ue el facultativo dedi4ue un tiempo considerable en la informacin a las familias.Clsicamente, !ablar de bron4uiolitis implicaba !ablar de infeccin por CR). E/isten muc!os virus implicados en su etiologa, Es importante destacar la alta frecuencia de coinfecciones entre virusFrecuente asociacin entre CR) y neumococo. $os virus 4ue con ms frecuencia originan esta patologa son