boletín semana epidemiológica 10-2013

7/29/2019 Boletn Semana Epidemiolgica 10-2013

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I. ACTUALIDAD

Enfermedades cardiovasculares

Datos y cifras

Las ECV son la principal causa de muerte en todo el mundo. Cada ao mueren ms personas por ECV quepor cualquier otra causa.(1)

Se calcula que en 2008 murieron por esta causa 17,3 millones de personas, lo cual representa un 30% detodas las muertes registradas en el mundo (1); 7,3 millones de esas muertes se debieron a la cardiopatacoronaria, y 6,2 millones a los AVC.(2)

Las muertes por ECV afectan por igual a ambos sexos, y ms del 80% se producen en pases de ingresosbajos y medios.(1)

Se calcula que en 2030 morirn cerca de 23,3 millones de personas por ECV, sobre todo por cardiopatas yAVC, y se prev que sigan siendo la principal causa de muerte.(1,3)

La mayora de las ECV pueden prevenirse actuando sobre los factores de riesgo, como el consumo de tabaco,las dietas malsanas y la obesidad, la inactividad fsica, la hipertensin arterial, la diabetes o el aumento de loslpidos.

9.4 millones y medio de muertes, es decir, el 16,5% de las muertes anuales, son atribuibles a la hipertensin(4). Esto incluye el 51% de las muertes por AVC y el 45% de las muertes por cardiopata coronaria.(5)

Qu son las enfermedades cardiovasculares?Las enfermedades cardiovasculares (ECV), es decir, del corazn y de los vasos sanguneos, son:

La cardiopata coronaria enfermedad de los vasos sanguneos que irrigan el msculo cardiaco (miocardio);

Las enfermedades cerebrovasculares enfermedades de los vasos sanguneos que irrigan el cerebro;

Las arteriopatas perifricas enfermedades de los vasos sanguneos que irrigan los miembros superiores einferiores;

La cardiopata reumtica lesiones del miocardio y de las vlvulas cardacas debidas a la fiebre reumtica,una enfermedad causada por bacterias denominadas estreptococos;

Las cardiopatas congnitas

malformaciones del corazn presentes desde el nacimiento; y

Las trombosis venosas profundas y embolias pulmonares cogulos de sangre (trombos) en las venas de laspiernas, que pueden desprenderse (mbolos) y alojarse en los vasos del corazn y los pulmones.

Los ataques al corazn y los accidentes vasculares cerebrales (AVC) suelen ser fenmenos agudos que se deben sobretodo a obstrucciones que impiden que la sangre fluya hacia el corazn o el cerebro. La causa ms frecuente es laformacin de depsitos de grasa en las paredes de los vasos sanguneos que irrigan el corazn o el cerebro. Los AVCtambin pueden deberse a hemorragias de los vasos cerebrales o cogulos de sangre.Principales factores de riesgoLas causas ms importantes de cardiopata y AVC son una dieta malsana, la inactividad fsica, el consumo de tabaco yel consumo nocivo de alcohol. Los principales factores de riesgo modificables son responsables de aproximadamente un80% de los casos de cardiopata coronaria y enfermedad cerebrovascular.Los efectos de las dietas malsanas y de la inactividad fsica pueden manifestarse por aumentos de la tensin arterial, elazcar y las grasas de la sangre, sobrepeso u obesidad. Disponible en:

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es/index.html(OMS: Actualizacin Marzo 2013)
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es/index.htmlhttp://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es/index.htmlhttp://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es/index.html


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1.1. VIGILANCIA DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

El sistema de vigilancia epidemiolgica

estudia las modificaciones que seproducen en la poblacin: lasenfermedades transmisibles, lasenfermedades no transmisibles, losfactores de riesgo, los cambiosmedioambientales (ecolgicos ysociales), los procedimientos, lacalidad de los servicios y losindicadores del estado de salud; es porello que, siempre debe estar activo entodos los niveles: local, regional,nacional, etc.

Es as que, en la S.E. 10/2013 lanotificacin fue negativa para las

enfermedades inmunoprevenibles sujetas a vigilancia como ser: Rubola/Sarampin, Sndrome de RubelaCongnita, Parlisis Flcida Aguda; sin embargo, en Tos ferina se continua con 01 caso confirmado y otro enespera de resultados por laboratorio (Tabla 1).

1.2. VIGILANCIA DE ENFERMEDADES METAXNICAS.

En la presente semana, no se notific casos de enfermedades metaxnicas.

1.3. VIGILANCIA DE VIH/SIDA

Esta semana se notificaron 4 casos de VIH y 1 de SIDA, con ello se acumulan 9 casos en el presente ao, 7

fueron de sexo masculino y 2 femeninos; 4 residen en el distrito Tacna, 1 en Locumba, 1 en Pocollay, 2 enCiudad Nueva, 1 en G. Albarracn.

Desde 1987 a la fecha, se tiene acumulado 477 casos de VIH/SIDA, teniendo mayor proporcin el grupo deedad de 25 a 54 aos y los hombres son los ms afectados. La razn de infeccin por VIH (Hombre/Mujer) parael presente ao, es de 3,5.

1.- VIGILANCIA DE DAOS INDIVIDUALES

1 a 9 10 11 12 13

Rubela/Sarampin 0 0

Sindrome de Rubeola

Congnito (SRC)0 0

Parlisis Flcida Aguda

(PFA)0 0

Tos ferina 2* 0

FUENTE: DEEPI/RST

Semana EpidemiolgicaEnfermedades sujetas

a Vigilancia

TABLA 1: ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

DEPARTAMENTO TACNA, S.E. 10-2013


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2.1. VIGILANCIA DE LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y COLERA.

A partir de la semana 7, la incidencia de enfermedadesdiarreicas agudas se mantiene con cifras similares,observndose en la semana 9 y 10 del 2013 ligeramenteincrementado con relacin al histrico de los ltimos 9aos, es decir, los 699 casos notificados superan la zonade ALARMA en el corredor endmico (Grfico 4). Esteascenso contina observndose en el grupo de edadmayor a 5 aos (Grfico 3). La tasa de incidenciasemanal fue de 20,97 por 10,000 habitantes.

En forma acumulada se registran 5,953 casos, significaun incremento de 10,8% respecto al mismo periodo del2012; este incremento se manifiesta principalmente enlos distritos Gregorio Albarracn, Alto de la Alianza, Locumba, Ite, Ilabaya y Tarata (Anexo: Tabla 3).

2.- VIGILANCIA DE DAOS CONSOLIDADOS


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El Grfico 6, muestra la distribucin de la tasa de incidencia semanal por distritos, en el cual, Ilabaya y SamaLas Yaras presentaron las ms altas tasas, luego Candarave, Susapaya y Palca se ubicaron en moderado riesgo.En el Grfico 7, se observa la tasa de incidencia acumulada, siendo los distritos de Camilaca, Huanauara,Sitajara, Alto de la Alianza, Ciudad Nueva, Pocollay y Gregorio Albarracn los que agrupan las tasas ms altas enel presente ao.

EDAs DISENTRICA

Las enfermedades disentricas ocurren en forma espordica en Regin Tacna, notificndose 2 casos en lapresente semana, los cuales ocurrieron en mayores de 5 aos. A nivel regional solo son 38 los casos reportados,mientras que en el ao anterior fueron 61 casos, significando una disminucin de 37,7%.

Cabe resaltar que en el presente ao, la red de epidemiologa regional se ampli de 79 a 86unidades notificantes, 6 establecimientos de salud de la Red EsSalud y uno correspondiente alHospital de la Solidaridad, estos contribuyen al ligero incremento de las enfermedadesdiarreicas agudas, es decir, 51 casos ms (7,3%) en la semana epidemiolgica 10-2013. Conestos casos menos, la incidencia actual supera ligeramente la zona de alarma en el canalendmico.

Sin embargo, algunos establecimientos de salud aumentaron ligeramente su incidencia conrelacin al promedio de 3 semanas previas a la dcima, tales como: HOSP. ESSALUD (29casos), HOSP. SOUTHERN PERU LIMITED-TOQUEPALA (13 casos); HOSPITAL DE LASOLIDARIDAD TACNA (9 casos). A los cuales se exhorta fortalecer las actividades preventivo-promocionales y promover el consumo seguro de agua y alimentos.

2.2. VIGILANCIA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAs)

A nivel regional, en la S.E. 10/2013 se registraron 634casos de IRAs en menores de 5 aos, 146 casos msque los registrados en la S.E. anterior (488).

En el corredor endmico nos encontramos en zona deALARMA (Grfico 7), es decir que los casos seencuentran ligeramente por encima de lo esperado, loque amerita realizar un control de calidad de los datosen los establecimientos de salud que han duplicado sunmero de casos en relacin a la S.E. anterior:

- Sanidad del Ejercito del Per- Centro Asistencial Metropolitano- Centro Asistencial L. Palza - Cono Sur- Hospital de la Solidaridad- P.S. Viani

- P.S. Cono Norte- P.S. Juan V. Alvarado

Por grupos de edad, los ms afectados fueron los niosde 1-4 aos, a quienes les corresponde el 67% de loscasos (425/634), segn se aprecia en el Grfico 8.


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Segn provincias, Tacna agrupa el 89.4% del total y10.6% restante se distribuye entre Jorge Basadre (5%),Tarata (3.6%) y Candarave (1.9%). La tasa de incidenciasemanal regional (TIS) es igual a 22.10 por 1,000


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SOB/Asma

En la presente semana, se notificaron 42 casos deSOB/Asma en menores de 5 aos, 28 casos ms que losregistrado en la S.E. anterior. La tasa de incidenciasemanal = 14.64 x 10,000


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especial a la Sanidad de la PNP, Sanidad del Ejrcito y la Microred Tarata, por ser los primeros en hacerllegar la informacin esta semana.

La informacin del presente Boletn Epidemiolgico, procede de la notificacin de 86 establecimientos de salud dela Red Regional de Epidemiologa, registrados en el sistema nacional de notificacin epidemiolgica.

La Red Regional de Epidemiologa est conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros(Clnicas privadas)


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ANEXO 1

TABLA 3: COMPARATIVO DE EDAs POR GRUPOS DE EDAD Y DISTRITOSDPTO. TACNA, SE 10 - AOS 2012 Y 2013

DISTRITO Diferencia

5a TotalTasa x

10005a Total Tasa x 1000

TACNA 172 420 895 1487 16.19 152 428 840 1420 15.83 -67

A. ALIANZA 35 109 44 188 4.83 27 78 132 237 6.07 49

CALANA 174 396 1468 2038 667.10 158 364 1833 2355 759.19 317

C. NUEVA 41 120 73 234 6.24 42 103 85 230 6.12 -4

INCLAN 8 15 32 55 8.86 6 20 41 67 10.04 12

PACHIA 1 17 16 34 16.73 0 7 22 29 14.43 -5

PALCA 3 8 24 35 21.17 2 8 24 34 20.49 -1

POCOLLAY 4 12 14 30 1.49 5 15 10 30 1.46 0

SAMA 6 35 149 190 73.47 6 33 169 208 80.25 18

G. ALBARRACIN 75 182 186 443 4.48 85 218 232 535 5.11 92

CANDARAVE 3 23 41 67 21.22 13 15 38 66 0.21 -1

CAIRANI 0 1 3 4 2.94 1 2 10 13 4.18 9

CAMILACA 2 5 7 14 8.54 0 4 5 9 6.72 -5

CURIBAYA 0 0 11 11 56.70 1 3 20 24 15.03 13

HUANUARA 0 1 1 2 2.23 3 2 2 7 37.04 5

QUILAHUANI 3 5 12 20 16.82 3 2 22 27 30.13 7

LOCUMBA 4 20 36 60 23.89 2 14 64 80 67.06 20

ILABAYA 12 55 161 228 62.86 4 74 197 275 33.04 47

ITE 2 24 38 64 18.27 14 14 85 113 44.42 49

TARATA 10 38 42 90 25.67 12 38 71 121 35.46 31

CHUCATAMANI 1 3 11 15 23.58 1 0 22 23 6.61 8

ESTIQUE 0 1 4 5 7.52 0 2 11 13 1.38 8

E. PAMPA 0 2 2 4 6.99 0 1 5 6 1.75 2

SITAJARA 0 0 1 1 1.51 0 0 3 3 4.67 2

SUSAPAYA 0 2 17 19 23.06 1 3 9 13 19.09 -6

TARUCACHI 0 0 11 11 25.40 2 2 2 6 9.97 -5

TICACO 1 13 8 22 31.93 0 3 6 9 13.35 -13

TOTAL 557 1507 3307 5371 8.27 540 1453 3960 5953 17.86 582

FUENTE: DEEPI / RS T - 2012 Incremento = 10.8

EDAS 2012 EDAS 2013


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ANEXO 2

TABLA 4: COMPARATIVO DE IRAS, NEUMONAS Y DEFUNCIONESREGION DE SALUD TACNA, SE 10 - AOS 2012 Y 2013

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