atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel
TRANSCRIPT
![Page 1: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/1.jpg)
Asistencia inmediata al RN en el parto natural
Método piel con piel
Inma de Molina, Matrona Sala de Partos
Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII19 de Octubre de 2007
![Page 2: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/2.jpg)
¿Están satisfechas las mujeres con la atención proporcionada por la matrona durante el parto?
Ortega Pineda R., et alRev ROLl de Enfermeria 2001;24(4)
Objetivo: Estudiar el índice de satisfacción de las mujeres respecto a los cuidados prestados por la matrona durante el trabajo de parto y puerperio normales
Diseño: Estudio descriptivo transversal. Cuestionario autocumplimentado y anónimo. 27 pares de preguntas , valoradas del 1 al 10 y relacionadas con el cuidado dispensado por la matrona. 346 encuestas
![Page 3: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/3.jpg)
Referentes históricos Mayo de1996 Se instaura el Método canguro en los
partos vaginales de nuestro H. “Método seguro y bien tolerado por el RN, que contribuye
al bienestar de madre e hijo y favorece una succión correcta del RN si se le deja el tiempo suficiente” ( A. Gomez Papi et al, Método canguro en recien nacidos a término, VOL 48 Nº6,1998 Medicina Fetal y Neonatologia)
651 RN ( recogidos en 8 meses ) Gestaciones a término y peso adecuado Secado,identificación,se ponia pañal y gorro “tubitón” Decúbito prono entre los pechos maternos, con la espalda cubierta
traslado en cama junto a la madre Registro de 5 parámetros: Tº realización método canguro, Tª del RN,
actitud del RN y de la madre y tipo de lactancia
![Page 4: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/11.jpg)
“ Contacto piel con piel lo más temprano, continuo y prolongado posible, promocionando la Lactancia materna” Declaración de Trieste 1996
![Page 12: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/12.jpg)
“El periodo postparto inmediato es un momento muy especial en la vida del RN y está relacionado, sin duda, con el proceso de unión madre-hijo que se establece inmediatamente después del nacimiento en el resto de mamíferos y que se interrumpe facilmente con la más minima intervención”Christensson Ket al Acta Pediat.1992; 81:448-493
![Page 13: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/13.jpg)
NUEVOS PROTOCOLOS ( Mayo 03 )
•“PELL AMB PELL EN PARTS EUTOCICS A TERME”
•“MÈTODE CANGUR EN ELS PARTS PER CESÀREA”
Equipo multidisciplinario
ObjectivosActividades
Valoración
![Page 14: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/14.jpg)
Equipo multidisciplinario
SERVICIO OBSTETRICIA Jefe de Servicio, Adjunto de Ginecologia y
matronas SERVICIO DE PEDIATRIA
Jefe de Servicio, Adjunto de Pediatria y enfermeras pediátricas
SERVICIO DE ANESTESIA Jefe de Servicio y Adjunto de Anestesia
![Page 15: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/15.jpg)
OBJETIVOS
Favorecer instauración del vínculo Materno filial
Actividades al RN sobre la madre Cordón, secado,gorro y
pañal, identificación del RN. (profilaxis ocular y peso
Valoración del RN Apgar y Temperatura
Potenciar la primera toma del pecho
Favorecer la instauración del vínculo
Evitar la pérdida de calor del RN
Evitar la hipoglucemia
Instauración precoz de la Lactancia materna
PARTOS EUTOCICOS CESAREAS
![Page 16: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/16.jpg)
“El Mètodo piel con piel es el más aconsejable, un protocolo simple que no requiere equipamiento especial y que debe ser puesto en marcha en todos los hospitales”Hellin Martinez. Rev ROL Enf 2000;23(1)
![Page 17: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/17.jpg)
Actividades Partos eutocicos
Poner toalla caliente sobre la madre (Tª SP)
Secar al niño con toalla caliente
Pinzar y cortar el cordón del RN
![Page 18: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/18.jpg)
Valoración RN Aspiración
secreciones y Apgar Poner gorro y pañal Toma de huellas
dactilares Registro civil
Toma de temperatura
Actividades Partos eutocicos
![Page 19: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/19.jpg)
Actividades Partos eutocicos
Cuidados a la madre Infusión de oxitócicos,
valoración de la contractibilidad uterina y valoración de constantes vitales
Registro escrito Valoración del estado
del RN por parte de la enfermera pediátrica
Actividades Partos eutocicos
![Page 20: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/25.jpg)
Ayudar a la madre en su primera toma al pecho
Actividades Partos eutocicos
![Page 26: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/29.jpg)
Actividades en Cesareas
Informar a la mujer Comprobar Tª
Quirófano ( 24º) Colocar electrodos
maternos en la espalda de la madre
Separación con arco del campo quirúrgico
![Page 30: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/31.jpg)
Actividades en Cesareas
Inmediatamente a la extracción del RN Traslado a sala
reanimación Secar toalla caliente Valoración RN Identificación Peso y profilaxis ocular Pañal y gorro Se envuelve en toalla
caliente
![Page 32: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/32.jpg)
Actividades en Cesareas
Se colocará al RN en decúbito prono entre los pechos de la madre
Toma de la Temperatura Madre e hijo
permaneceran juntos durante la intervención y en la sala de reanimación
Valoración del estado del RN por parte de enfermera pediátrica o matrona
![Page 33: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/37.jpg)
Valoración de los protocolos
Tª materna Tª del RN al nacer Tª RN a los 60 m. Valoración materna
Colaboración si/no Grado de
satisfacción (escala del 0 al 10)
Valoración del RN Despierto si/no
1ª toma al pecho Si/no y Hora
Hora de parto Hora de anestesia
epidural Estado general Peso al nacer
![Page 38: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/38.jpg)
Resultados
Ningún RN sufrió hipotermia La valoración y colaboración maternas fueron
óptimas en todos los casos El 100% de los RN (P. Eutócicos) se cogieron
al pecho en los 40 min. siguientes al parto No hubo diferencias significativas en cuanto
a: EG, Peso al nacer y Hora de anestesia epidural
![Page 39: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/39.jpg)
Limitaciones• Partos Instrumentados
• Sospecha pérdida de bienestar del RN
• Cesareas urgentes por sospecha de pérdida de bienestar fetal
• Negativa de la madre
• Inestabilidad materna
• Sobrecarga asistencial en sala de partos
• Falta de colaboración de alguno de los integrantes del équipo obstétrico
• Falta de espacio
![Page 40: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/40.jpg)
“Se ha comprobado que si se inicia el Método Canguro en los RN a término nada más nacer, se estrechan los lazos afectivos entre madre e hijo, se preserva la energía y se acelera la adaptación metabólica del RN. Además, si no es separado de su madre durante la primera hora, el RN repta hasta el pecho y hace una succión correcta, hecho que se ha relacionado con una mayor duración de la lactancia materna” A Gomez Papi y cols Anales Pediatria-98
![Page 41: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: Atencion inmediata al rn parto natural y metodo piel con piel](https://reader038.vdocumento.com/reader038/viewer/2022102723/55b1bbc2bb61eb163b8b477a/html5/thumbnails/43.jpg)
“Favorecer el contacto inmediato con el RN”(9,84)