APARATO UROGENITALEL AP. UROGENITAL PROCEDE DEL MESENQUIMA INTERMEDIO, SE DERIVA DE LA PARED CORPORALDORSAL DEL EMBRION

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EL DESARROLLO PASA POR TRES FASES: SE INICIA CON LA FORMACION DE UN PAR DE ORGANOS EXCRETORES (PRONEFROS) LUEGO APARECEN LOS MESONEFROS, CUYA FUNCION ES FUGAZ FINALMENTE SE FORMAN LOS RIONES.

(A) VISION DORSAL DEL EMBRION LOS 18 DIAS. (B) CORTE TRANSVERSAL QUE PERMITE VER LA POSICION DEL MESENQUIMA INTERMEDIO ANTES DE SU PLEGAMIENTO LATERAL

(C) VISION LATERAL DEL EMBRION A LOS 24 DIAS(D) CORTE TRANSVERSAL DEL EMBRION LUEGO DE INICIADO EL PLEGAMIENTO LATERAL QUE PERMITE APRECIAR LOS CORDONES NEFROGENOS. (E) VISION LATERAL DEL EMBRION (F) A LOS 26 DIAS (F) CORTE TRANSVERSAL QUE PERMITE VER LOS PLIEGUES LATERALES EN LA REGION VENTRAL

PRONEFROS Y MESONEFROS APARECEN A LOS 22 DIAS DE GESTACION JUNTO CON SU CORDON NEFROGENICO, LOS QUE SE ABREN HACIA LA CLOACA. 4 SEMANA: APARECE EL MESONEFROS: SON ORGANOS EXCRETORES GRANDES Y LARGOS, ES UN RION PROVISONAL. ESTAN FORAMADOS POR GLOMERULOS Y TUBULOS MESONEFRICOS, QUE TAMBIEN DESEMBOCAN EN LA CLACA. DEGENERAN A LAS 12 S.E.G Y SUS TUBULOS SE CONVIERTEN EN CONDUCTILLOS EFERENTES DE LOS TESTCULOS.

MUY CERCA DE LA UNION CON LA CLACA, EL CONDUCTO MESONEFRICO, DESARROLLA EL DIVERTICULO METANEFRICO O YEMA URETRAL.

LAS TRES ETAPAS DE APARICION DE LOS SISTEMAS EXCRETORES EN LA 5 SEMANAS. A: VISION LATERAL DEL EMBRION B: VISION VENTRAL.PRONEFROS MESONEFROS METANEFROS

5 SEMANA: APARECEN LOS METANEFROS, QUE A LA 9 SEMANA INICIA SU FUNCION.

EL METANEFROS SE DESARROLLA A PARTIR DEL DIVERTICULOMETANEFRICO O YEMA URETERAL Y LA MASA METANEFRICA DEL MESODERMO INTERMEDIO, SE DESARROLLA DE LA PORCION CAUDAL DEL CORDON NEFROGENICO.

EL DIVERTICULO METANEFRICO TAMBIEN ES PRIMORDIO DE: URETER, PELVIS RENAL, CALICES Y TUBOS COLECTORES GENERADO POR ALARGAMIENTO Y RAMIFICACION DE LA YEMA URETERAL QUE LUEGO DE CONVIERTE EN EL SISTEMA DE TUBULOS CONECTORES.

SE APRECIA EL PRONEFRO MESONEFROS Y METANEFRO RUDIMENTARIO (A)CORTE TRANSVERSAL QUE PERMITE APRECIAR EL CORDON NEFROGENO QUE ORIGINA LOS TUBULOS MESONEFRICOS (B)

DEL GRAFICO C AL F SE APRECIA EL DESARROLLO SECUENCIAL DE UN TUBULO NEFROGENICO QUE OCURRE ENTRE LA 5 Y 11 S.E.G. SE APRECIA LA VESCICULA MESONEFRICA QUE SE CONVIERTE EN TUBULO MESONEFRICO QUE TERMINA POR UNIRSE AL CONDUCTO MESONEFRICO. EL EXTREMO MEDIAL DEL TUBULO MESONEFRICO ES INVAGINADO POR LOS VASOS SANGUINEOS PARA LA FORMACION DEL GLOMERULO.

CADA NEFRON ESTA CONSTITUIDO POR: CORPUSCULO RENAL GLOMERULO Y SU CAPSULA) TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL, ASA NEFRICA Y TUBO CONTORNEADO DISTAL.

ENTRE LAS 10 A 18 SEG, EL TUBO CONTORNEADO DISTAL SE UNE AL TUBULO COLECTOR ARQUEADO. HASTA LAS 32 SEG, HAY GRAN AUMENTO DE LOS GLOMERULOS. LOS RIONES FETALES SE SUBDIVIDEN EN LOBULOS, QUE DESAPARECEN DURANTE LA LACTANCIA A MEDIDA QUE CRECEN Y AUMENTAN LAS NEFRONAS. A LOS 40 S.E.G. HAY 800 MIL A 1 MILLON DE NEFRONAS Y AQU TERMINA SU FORMACION.

8 SEMANA INICIO DE LA NEFROGENIA

SECUENCIA DE LA FORMACION DE LAS NEFRONAS

LA POSICION INICIAL DE LOS NEFRONES QUE ES PELVICA, SE DESPLAZA A LA CAVIDAD ABDOMINAL, ROTANDO 90 DE FORMA QUE LA PELVIS SE DIRIGE HACIA LA LINEA MEDIA, QUEDANDO EN LA POSICION RETROPERITONEAL. EL ASCENSO DE LOS RIONES ES DETENIDO POR EL CONTACTO CON LA GLANDULA SUPRARRENAL.

LA IRRIGACION INICIAL ES POR LAS ARTERIAS ILIACAS COMUNES Y POSTERIORMENTE POR LA AORTA ABDOMINAL QUE EN ADELANTE SE LLAMA ARTERIAS RENALES.

APRECIACION VENTRAL DE LA REGION ABDOMINOPELVICA DEL EMBRION Y ETAPA FETAL (6 A 9 S.E.G.)EN A Y B SE APRECIA LA PERDIDAD DEL TAMAO DE LOS MESONEFROS. EN C Y D SE APRECIA COMO LAS ARTERIAS RENALES ANTERIORES VAN ASCENDIENDO HASTA HORIZONTALIZARSE COMO ARTERIAL RENAL DEFINITIVA. EL NION DEJA DE ASCENDER DETENIDO POR LA GLANDULA SUPRARRENAL.

ARTERIAS RENALES MULTIPLES: ARTERIAS ACCESORIAS EN POLOS RENALES.VENAS RENALES MULTIPLES: MENOS FRECUENTES QUE LAS ARTERIAS.

VEJIGA URINARIA RECORDAR QUE LA DIVISION DE LA CLACA EN. RECTO Y REGION GENITOURINARIA ES GENERADO POR EL TABIQUE URORECTAL. EL SEO UROGENITAL SE CONTINUA CON EL ALAMTOIDES Y LA BASE DILATADA DA ORIGEN A LA VEJIGA URINARIA Y SU EXTREMO DISTAL FORMA EL LIGAMENTO UMBILICAL. CONFORME LA VEJIGA CRECE, INCORPORA EN SU PARED DORSAL: LOS CONDUCTOS MESONEFRICOS Y LAS YEMAS URETERALES,

LOS CONDUCTOS MESONEFRICOS SE ABSORBEN Y LOS URETERES SE ABREN POR SEPARADO.

VISTA LATERAL: 5SEMANAS

VISTA DORSAL

DIVISION DE LA CLOACA EN SENO UROGENITAL Y RECTAL SE APRECIA LA OBSORCION DE LOS CONDUCTOS MESONEFRICOS LA FORAMACION DE LA VEJIGA URINARIA, URETRA Y URACO Y LOS CAMBIOS EN LA LOCALIZACION DE LOS URETERES.

EN LOS VARONES LOS ORIFICIOSS DE LOS CONDUCTOS MESONEFRICOS SE ACERCAN ENTRE SI Y PENETRAN EN LA PARTE PROSTATICA DE LA URETRA A MEDIDA QUE SUS EXTREMOS CAUDALES SE CONVIERTENE EN CONDUCTOS EYACULADORES. LA VEJIGA ENTRA A LA PELVIS MAYOR A LOS 6 AOS Y ES UN ORGANO PELVICO HASTA LA PUBERTAD.

DESARROLLO DE LA URETRA. LA URETRA DERIVA DEL ENDODERMO DEL SENO UROGENITAL DE AMBOS SEXOS; PERO EN EL VARON, LA PARTE DISTAL SE ORIGINA POR INVAGINACION DE CELULAS ECTODERMICAS QUE CRECE DESDE EL VERTICE DEL GLANDE. EL TEJIDO CONJUNTIVO Y EL MUSCULO LISO DERIVAN DEL MESODERMO ESPLACNICO

GLANDULAS SUPRARRENALES CORTEZA: SE DESARROLLA A PARTIR DELMESODERMO DE LA PARED ABDOMINAL POSTERIOR. LA MEDULA DE LAS CELULAS DE LA CRESTA NEURAL: PROVIENE DEL GANGLIO SIMPATICO ADYACENTE. A MEDIDAD DE QUE LAS CELULAS DE LA CRESTA NEURAL SON RODEADAS POR LAS DEL MESENQUIMA, SE VAN DIFERENCIANDO EN CELULAS SECRETORAS.

continuacion

EN EL FETO SE RECONOCE LA ZONA GLOMERULAR Y LA ZONA FASCICULAR. LA ZONA RETICULAR NO ESTA DESARROLLA HASTA FINES DEL 3 AO DE VIDA. EN EL R.N., LA CORTEZA ES MUCHO MAS GRANDE.

(A): A LAS 6 SEG SE APRECIA EL RUDIMENTO DE LA CORTEZA FETAL. (B): A LAS 7 SEG, SE INCORPODA ALS CELULAS DE LA CRESTA NEURAL

: A LAS 8 SEMANAS SE OBSERVA LA CORTEZA FETAL(D): LA CORTEZA ENCAPSULA A LA MEDULA. (F): RN YA TIENE CORTEZA FETAL Y DOS ZONAS DE CORTEZA DEFINITIVA. (G): AL AO DE NACIDO LA CORTEZA FETAL HA DESAPARECIDO (H): A LOS 4 AOS SE OBSERVA EL PATRON ADULTO DE LAS ZONAS CORTICALES.

DESARROLLO DEL APARATO GENITAL SE INICIA EN EL MOMENTO DE LA FECUNDACION (XX XY). EL SEXO MACROSCOPICO ES DETERMINADO DENTRO LAS 7 S.E.G. EL FENOTIPO INICIA MANIFESTANDOSE CON LAS GONADAS, LAS QUE CONDUCEN A LA DIFERENCIACION SEXUAL, DEFINIENDO LOS GENITALES EXTERNOS Y LOS CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS INCLUYENDO LA DIFERENCIACION SEXUAL A NIVEL CEREBRAL.

LAS CELULAS PRIMORDIALES GERMINALES MIGRAN DESDE LA PARED POSTERIOR DEL INTESTINO DEL INTESTINO POSTERIOR, A LO LARGO DE ELLA, A TRAVES DEL MESENTERIO DORSAL, HASTA LAS CRESTAS GENITALES RECIEN FORMADAS.

LAS GONADAS SE ORIGINAN EN EL MESODERMO, LOCALIZADO A LO LARGO DEL MARGEN VENTROMEDIAL DE LOLS MESONEFROS. LAS CELULAS DE LA ZONA CRANEAL, SE CONDENZAN Y FORMAN LOS PRIMORDIOS ADRENOCORTICALES.

FASE INDIFERENCIADE DE LOS GENITALES: 4 A 7 SEMANA.

E y G : DESARROLLO DE LOS GENITALES M. EXTERNOS ENTRE LA 11 Y 12 SGE. F y H: DESARROLLO DE LOS GENITALES F. EXTERNOS ENTRE LA 11 Y 12 SGE.

DIFERENCIACION GONADAL LAS GONADAS SE DIFERENCIAN A NIVEL DE LA CORTEZA Y MEDULA. EN LA MUJER (XX), LA MEDULA SUFRE REGRESION Y LA CORTEZA FORMA LOS OVARIOS. EN EL VARON (XY), LA MEDULA GENERA EL TESTICULO, Y LA CORTEZA INVOLUCIONA POR MEDIO DEL FACTOR DETERMINANTE DEL TESTICULO (FDT). EL TIPO DE GONADA DETERMINA LA DIFERENCIACION SEXUAL, QUE OCURRE EN LOS CONDUCTOS GENITALES Y EN LOS GENITALES EXTERNOS. LA TESTOSTERONA PRODUCIDA POR LOS TESTICULOS DETERMINA EL SEXO MASCULINO.

LOS TESTICULOS AL FINAL DE LA 6 SEMANA, LOS CORDONES SEXUALES PRIMITIVOS AUMENTAN DE TAMAO Y ESTAN MEJOR DEFINIDOS (SON PRECURSORES DE LAS CELULAS DE SERTOLI). LOS CORDONES SEXUALES SE SEPARAN DEL EPITELIO DE SUPERFICIE POR UNA DENSA CAPA DE TEJIDO CONJUNTIVO LLAMADA TUNICA ALBUGINEA. LA ZONA MAS EXTERNA DE LOS CORDONES SEXUALES TESTICULARES, FORMAN LOS TUBULOS SEMINIFEROS Y LAS MAS INTERNAS SE CONVIERTEN EN LA RED TESTICULAR QUE SE UNE A LOS CONDUCTILLOS EFERENTES DERIVADOS DE LOS TUBULOS MESONEFRICOS.

ESQUEMA DE LA DIFERENCIACION DE LAS GONADAS A LAS 5 TANTO EN EL SEXO MASCULINO Y FEMENINO

LAS CELULAS DE LEYDIG SE IDENTIFICAN HASTA LA 8 S.E.G.. SINTETIZAN LA TESTOSTERONA Y LA ANDROSTENEDIONA, ESCENCIAL PARA LA DIFERENCIACION DEL SISTEMA DE CONDUCTOS GENITALES MASCULINOS EXTERNOS.

LAS CELULAS DE CERTOLI PRODUCEN SUSTANCIAS ANTIMULLERIANAS DEGENERANDO LOS CONDUCTOS GENITALES FEMENINOS. EN EL PERIODO EMBRIONARIO TARDIO Y FETAL, LAS CELULAS PRIMORDIALES DEL TESTICULO INICIAN SU DIVISION MITOTICA; LA MEIOSIS SOLO SERA POSIBLE EN LA PUBERTAD.

LOS CORDONES GONADALES FORMAN UNA RED OVARICA RUDIMENTARIA QUE LUEGO DESAPARECE. LOS CORDONES CORTICALES SE EXTIENDEN DESDE EL EPITELIO DE SUPERFICIE AL QUE SE INCORPORAN LAS CELULAS GERMINALES PRIMITIVAS. LAS CELULAS GERMINALES PORIMARIAS U OVOGONIAS PROLIFERAN POR MITOS HASTA LOS 4 MESES DE EMBARAZO. ALGUNOS PRESENTAN LA 1 MEIOSIS Y GENERAN LOS FILICULOS PRIMORDIALES. LUEGO DEL NACIMIENTO NO HAY FORMACION DE OVOGONIAS Y EL OVARIO QUEDA SUSPENDIDO POR SU MESENTERIO.

APARATO GENITO URINARIO FEMENINO, VISTA LATERAL. A: ESTRUCTURAS NORMALES B: SEUDOHERMAFRODITISMO FEMEMNINO POR HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGENITA.. HAY CLITORIS GRANDE Y EL SEO UROGENITAL PERSISTENTE INDUCIDO POR LOS ANDROGENOS DELA GLANDULA SUPRARRENAL HIPERTROFICA.

A: EMBRION DE 7 SEMANASN CON EL TESTICULO ANTES DE DESCENDER DESDE LA PARED ABDOMINAL DORSAL. B , C Y D: A LAS 28 SEG. PASO DEL TESTICULO POR EL CONDUCTO INGUINAL

E: CORTE SAGITAL DEL UN RN CON EL PROCESO VAGINAL EN COMUNICACIN CON LA CAVIDAD PERITONEAL MEDIANTE UN TALLO ESTRECHO.

F: NEONATO DE 1 MES CON OBLITERACION DEL TALLO DEL PROCESO VAGINAL. LAS CAPAS FACIALES DE LA PARED ABDOMINAL FORMAN LA CUBIERTA DEL CORDON ESPERMATICO.