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5/6/2018 a Luis Eduardo y Sarai Merida.ppt Diapositivas - slidepdf.com

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CONTENIDO

¿Qué es el Proceso de Enfermería?

Etapas del Proceso de Enfermería

-Valoración-Diagnóstico-Planeación-Ejecución-Evaluación

Funciones de Enfermería en el cuidado de la familia

Etapas del Proceso

de Enfermería

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Valoración

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Diagnóstico

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Planeación

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Ejecución

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Evaluación

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cuidado de la familia

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Bibliográficas

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¿Qué es Proceso de

Enfermería?


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¿QUE ES EL PROCESO DE ENFERMERÍA?

La aplicación del método científico en la práctica de enfermería, es el métodoconocido como Proceso de Enfermería. Este método permite a los profesionalesprestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.

El Proceso de Enfermería tiene sus orígenes cuando, por primera vez, fueconsiderado como un proceso. Esto ocurrió con Hall (1955), Jhonson (1959),Orlando (1961) y Wiedenbach (1963) que lo consideraron un proceso de tresetapas (valoración, planeación y ejecución); Yura y Walsh (1967), establecieroncuatro (valoración, planificación, realización y evaluación); y Bloch (1974), Roy(1975), Aspinall (1976) y algunos autores más, establecieron las cinco actuales, alañadir la etapa diagnóstica. (Griffith y Christensen, 1986)

Como todo método, el Proceso de Enfermería configura un número de pasossucesivos que se relacionan entre sí. Aunque el estudio de cada uno de ellos sehace por separado, sólo tiene un carácter metodológico, ya que en la puesta enpráctica las etapas se superponen.

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Valoración

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Planeación

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Evaluación

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Bibliográficas

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Funciones de

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ETAPAS DEL PROCESO DE ENFERMERÍA

El Proceso de Enfermería es un sistema de planificación en la ejecuciónde los cuidados de enfermería, compuesto de cinco pasos: valoración,diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación.

Valoración: es la primera fase del proceso de Enfermería que consiste en larecogida y organización de los datos que conciernen a la persona, familia yentorno. Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores deenfermería. (Más)

Diagnóstico: es el juicio o conclusión que se produce como resultado de lavaloración de Enfermería. (Más)

Planeación: en ella se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar ocorregir los problemas, así como para promocionar la salud. (Más)

Ejecución: es la realización o puesta en práctica de los cuidados programados.(Más)

Evaluación: consiste en comparar las respuestas de las personas y determinarsi se han conseguido los objetivos establecidos. (Más)

Etapas del Proceso

de Enfermería

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Valoración

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Diagnóstico

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Planeación

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Ejecución

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Evaluación

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Bibliográficas

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Funciones de

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VALORACIÓN

El comportamiento y la forma de vida de la familia influye en la salud de todos susmiembros de múltiples formas. Es por esto, que los cuidados de enfermería a lafamilia en el domicilio, son esenciales, más cuando no existe la figura de uncuidador. En ocasiones, la existencia de familiares en el domicilio tampoco esgarantía para brindar unos cuidados de calidad a las personas que por algunarazón lo necesiten.

Es fundamental la valoración de las características generales e individuales de lafamilia para determinar la existencia de problemas, qué tipo de ayuda precisan,qué cuidados pueden ejercer sobre cada uno de sus miembros sanos o enfermos.En cada visita, durante la conversación con los cuidadores y el cliente, y por lasimple observación, se irán perfilando los datos suficientes para realizar una

valoración global de la familia y de cada uno de sus miembros.

Por otro lado, es importante en la valoración de la familia, la historia de salud delgrupo familiar. Es decir, la recolección ordenada y detallada de la situación desalud, enfermedades pasadas y actuales, condiciones de la vivienda, serviciospúblicos, prácticas sanitarias necesarias para la identificación de problemas,establecimiento de diagnóstico, posibles alternativas de solución y evaluación delas mismas.

Etapas del Proceso

de Enfermería

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Planeación

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Evaluación

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La recolección de datos de la familia se inicia antes de ir al domicilio alplanificar las actividades, y luego mientras dure la atención deenfermería. Entre los requisitos que debe cumplir la recolección dedatos en la familia están:

1. Debe ser ordenada y sistemática: es importante seguir un orden en lavaloración para evitar olvidar algún dato. Puede ser, en el caso de los miembros

de la familia, siguiendo un orden de cabeza a pies, o por sistemas y aparatos.También pude realizarse por patrones funcionales de salud.

2. Con visión integral de la valoración: se refiere a la consideración de lafamilia con relación al medio, adaptando su función física y mental según losfactores internos y externos que influyen sobre su salud.

3. Valoración continuada y permanente: se logra a través de la revisión del

estado de salud en la familia, factores determinantes y evolución de laenfermedad instalada, lo que permite observar la resolución del problema porparte de la familia.

4. Basada en técnicas humanas e instrumentales: es decir, la recolecciónde datos subjetivos y objetivos a través de la observación, comunicación yentrevista (técnicas humanas), haciendo uso de las manos, instrumentos uobjetos simples, y aparatos medidores y técnicas instrumentales).

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Planeación

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Evaluación

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DIAGNOSTICO

Una vez recolectada la información, los datos son analizados con el objeto deidentificar los principales problemas y necesidades de salud del grupo familiar, ypoder restablecer las pautas de trabajo del profesional de enfermería. Es decir,que con el conjunto de formulaciones hechas sobre la base de la información

recolectada, enfermería establece sus diagnósticos, los cuales deberán ser jerarquizados y priorizados. (NANDA, 2001)

De acuerdo a Salazar (1997), para jerarquizar se aplica el criterio de magnitud, esdecir la identificación de aquellos grandes problemas que a su vez constituyanfactores desencadenantes de nuevos problemas. En otras palabras, los problemasque giran alrededor del problema principal y que inciden directamente en suaparición o persistencia.

Para priorizar, se aplican los criterios de urgencia, niveles de competencia ydecisión profesional. Con ello se procede a clasificar los problemas y necesidadeshallados, se designa el sector al cual compete y el manejo y solución de lasituación: educación, vivienda, trabajo, salud, y se asigna la responsabilidadcorrespondiente. Los problemas del sector salud se clasifican según el tipo dedisciplina que debe intervenir en su solución.

Etapas del Proceso

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Por otro lado, con el objeto de formular el diagnóstico enfermero, existenesquemas conceptuales establecidos para analizar el conjunto de informaciónrecolectada durante la valoración del grupo familiar. Estos esquemas son: el desistemas, el estructural-funcional, de interacción y de desarrollo.

Idenpendientemente del esquema utilizado, la familia es evaluada como funcionalo disfuncional. Asimismo, la aplicación del proceso de enfermería implica, entre

sus etapas, la identificación del problema y la enunciación de diagnósticosenfermeros.

Algunos de los problemas detectados precisan atención por otros profesionales,otros actuaciones conjuntas, y otros son tratados exclusivamente por la enfermerao enfermero. Respecto a estos últimos, se establecen los diagnósticos enfermero.

El diagnóstico enfermero es la explicación del estado de salud del grupo familiar,en este caso, resultado del proceso de identificación de problemas que deben ser

tratados por el profesional de enfermería. (López 1994)

Para la enfermera o enfermero del área comunitaria que trabaja, tanto en uncentro de salud o con grupos organizados, así como en el domicilio, laclasificación diagnóstica debe ser la misma tanto para la actividad domiciliariacomo para el conjunto de atención de enfermería.

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PLANEACIÓN

En esta parte del proceso, la participación de la familia es fundamental para eléxito del plan propuesto por enfermería.

El primer paso en la planificación de los cuidados es la formulación de los objetivos,

los cuales deberán definirse tras la enunciación del diagnóstico y serán siempreprevios a la elaboración del plan de cuidados. La implicación de la familia en laspautas que establece enfermería, debe ser total, por lo que es preciso comprenderperfectamente el problema y adquirir responsabilidades sobre él.

La enfermera o enfermero pactará con la familia o el cuidador, las metas quedeben ser asequibles y cortas en el tiempo sobre todo al principio. El logro deestas pequeñas metas aumentará su seguridad y confianza. El simple hecho de

proponerse una meta, de asumirla y entender su fundamento, es un progreso convistas a la recuperación de la salud y mejoramiento de la calidad del grupo familiar.La vivienda es el medio más adecuado para proporcionar cuidados integrales ypersonalizados, y durante la visita domiciliaria, la fase de planeación del cuidado,es la etapa del proceso de atención, donde la enfermera o enfermero ya tienesuficiente información y conocimiento de los cuidados que la familia se da a sí misma de forma espontánea y natural, de los factores positivos y negativos queestán influyendo sobre su salud, tanto internos como externos, así como de sus

hábitos y patrones de comportamiento.

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Las actividades de fomento de la salud en los planes de cuidados sonfundamentales. La enfermera o enfermero, debe apoyar las conductas positivas dela familia y respetar cualquier tipo de medidas que se practiquen, aunque no esténactualizados o sean de dudosa eficacia, si esta admitidos por su formación ycultura.

En el domicilio, donde el principal cuidador es la propia familia, es fundamental elentendimiento y aceptación de objetivos específicos, medibles y a corto plazo, esdecir, la asunción de metas. Quizá la fase del proceso de atención de atención mássignificativa, con relación al autocuidado, es la formulación de los objetivos delcliente o la familia, más que la ejecución de las actividades del plan de cuidados,ya que sin unos objetivos coherentes previos, el plan de cuidados está abocado alfracaso.

El plan de cuidados elaborado por la enfermera o enfermero, debe estar enconsonancia con las pautas de los demás miembros del equipo multidisciplinario.

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Un plan de cuidados debe considerar las siguientes características:

1.Comprenden actividades integrales.

2.Cada plan es exclusivo de cada cliente/familia, es decir, los cuidados sonpersonalizados.

3.Los planes deben estar en consonancia con las actuaciones globales del equipomultidisciplinario que atiende a la misma familia.

4.Deben comprender actividades de promoción, prevención, tratamiento,rehabilitación, restitución de la salud y de reinserción a la sociedad.

5.Se debe respetar los cuidados que la familia se da sí misma, influidos por sucultura y creencias.

El objetivo general de cualquier plan de cuidados de enfermería es la promocióndel autocuidado y la independencia del cliente. La atención a la familia debe estarsiempre orientada a cuidar y mantener la salud de todos y de cada uno de losmiembros que la componen. Los cuidadores van a ser los principales ejecutoresde las actividades del plan de cuidados, tratando de prevenir la aparición o elagravamiento de los problemas, funciones físicas mentales, y sobre todoprocurando que el paciente siga sintiéndose útil, querido y necesario, admitido porla sociedad sea cual sea su situación.

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De acuerdo a Gutiérrez y Jiménez (1997) los componentes de un plan de cuidadosson:

1.Establecimiento de prioridades: considerando que unos problemas son másurgentes que otros, debe establecerse las prioridades para su abordaje y tomar encuenta las necesidades de Maslow, la percepción del cliente sobre su salud, eltratamiento y los recursos de enfermería.

2.Determinación de los resultados esperados: los resultados deben ser clarosy precisos, observables y medibles, tener un límite de tiempo, realistas, deben dedeterminarse en conjunto con la familia y estar basados en la respuesta humana.Deben contener direccionalidad, cantidad, calidad y tiempo.

3.Preparación de las intervenciones de enfermería y la familia: lasintervenciones están asociadas al tipo de diagnóstico enfermero. Se generan apartir de los factores relacionados o etiologías y tienen que ser específicas,

individualizadas y realistas.

4.Registro del plan: debe hacerse con base al logro de los objetivos,inmediatamente después de la ejecución, si está en proceso o queda pendiente. Elregistro de las actividades y alcances del cliente tiene como objetivo determinar ladireccionalidad de las intervenciones futuras de enfermería.

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EJECUCIÓNDe acuerdo a Iyer y otros (1997), la ejecución se lleva a cabo en tres etapas:

1.Preparación: debe ser antes de acudir a realizar la visita domiciliaria y serealiza en el consultorio. Forma parte de la programación diaria de enfermería ydebe tomar en cuenta los recursos existentes. Esto igualmente implica, la revisión

y actualización de los datos, determinación de nuevas necesidades y lareadaptación de los planes.

2.Intervención: es el inicio de las intervenciones interdependientes oindependientes de enfermería. Corresponde a las intervenciones diseñadas paracubrir las necesidades físicas y educativas a la familia. Igualmente, pueden servircomo supervisión del cumplimiento de actividades por parte del cuidador o lafamilia.

3.Documentación o registro de las actividades: la ejecución debe ir seguidade un registro completo y exacto de las actividades realizadas con el cuidador o lafamilia.

La actividad realizada en el domicilio, debe ser registrada en la carpeta familiar,independientemente si la familia fue atendida en el domicilio o en la consulta delambulatorio.

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La carpeta familiar debe revisarse antes de acudir a la visita, y ser utilizadadurante ella o posteriormente en el ambulatorio. Registrar en el domicilio suponesacar la historia del centro y llevarla al domicilio de la familia. Es un documentoque contiene datos confidenciales, y para los centros asistenciales, en ningún casodebe ser sacada del centro de salud, contiene datos de la familia y por lo tantoestá a disposición de ella. En este sentido, los profesionales deben tener encuenta el principio de la confidencialidad.

López (1994), considera algunos aspectos que redundan en el éxito de la actividaddomiciliaria y que facilita luego la evaluación del programa de visita domiciliariapor parte de enfermería y del equipo de salud. Estos beneficios son:

1.Permite evaluar todo el proceso de enfermería en forma continuada ypermanente.

2.Garantiza una información fiable a todos los profesionales del equipo. Permiteplanificar y organizar adecuadamente los recursos, el tiempo y los servicios.

3.Favorece la continuidad de la atención, dentro de la misma profesión, en elequipo multiprofesional, y entre el resto de los niveles de atención. Supone unafuente de información para la elaboración de los planes de educación continuada.

4.Constituye la base para la evaluación de protocolos de actuación y programasde educación para la salud.

5.Es un instrumento para estudiar la garantía de calidad que miden la eficacia deltrabajo del equipo de salud.

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EVALUACIÓNLa evaluación es la última etapa del proceso de enfermería, y se entiende comoun proceso continuo en el cual se decide y se asignan valores a la situación quesucesivamente se va obteniendo en cada una de las etapas anteriores. (Gutiérrez1997)

La evaluación debe realizarse en cada una de las etapas del proceso deenfermería. En la fase de valoración, ésta tiene como objetivo la ponderación delos datos con el fin de no fallar en la formulación del diagnóstico enfermero. En lafase diagnóstica, sirve para establecer la corrección del diagnóstico utilizado ypara dirigir la selección de las etapas siguientes. En cuanto a la fase deplaneación, se evalúa la adecuación del plan para el cliente o si se ajusta a lasnormas establecidas; en la fase de intervención, la evaluación permite medir el

resultado en términos del comportamiento y en la evaluación, como fase, éstapermite determinar el éxito o fracaso de las acciones emprendidas con el individuoo el grupo familiar, así como también del resto del equipo de salud.

En cuanto a la visita domiciliaria, se debe evaluar cada objetivoformulado, cada actividad y cada recurso utilizado. La evaluación en el plan decuidados tiene como fin determinar el valor o grado de éxito en la consecución delos objetivos del plan.

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Antes de realizar la actividad domiciliaria, debe quedarestablecido los aspectos que se van a evaluar, como por ejemplo: calidad ycantidad de recursos humanos y materiales, tiempo invertido, cobertura de laactividad, calidad de los cuidados ofrecidos, cumplimiento de los objetivos y la

calidad de los registros, esto como parte de la evaluación del programa.

La evaluación del programa de visita domiciliaria puede realizarse conbase a la programación y planificación, como parte de la garantía de la eficacia yeficiencia de la actividad. De acuerdo a Salazar (1993), la visita domiciliaria comoprograma, es un instrumento técnico-administrativo que permite su ejecuciónadecuada, y por ende facilita su evaluación.

Igualmente deberá establecerse el tiempo que va a transcurrir entre la

puesta en marcha de la actividad y el momento de la evaluación. Para esto, esfundamental conocer la situación inicial de la actividad domiciliaria y poderformular los objetivos que se pretende conseguir, y evaluar el alcance y aciertosde los mecanismos puestos en marcha en el programa. En este sentido, el puntode referencia, que permite realizar un juicio, es el estándar o norma; y lascaracterísticas observables en las que se basan la evaluación son los indicadores ylas variables.

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Funciones de Enfermería en el cuidado de la familiaLas enfermeras que trabajan con las familias desempeñan múltiples funciones,según las necesidades de la familia y los contextos en que se prestan loscuidados. Las funciones más importantes son:

Educadora de salud: Enseñar a la familia, de manera formal o informal,aspectos de la salud y de la enfermedad y actuar como principales comunicadoras

de información de salud. Dispensadora y supervisora de cuidados: Dispensar cuidadosdirectamente y supervisar los que dispensan otras personas, entre ellas losmiembros de la familia y los auxiliares de enfermería.

Defensora de la familia: Trabajar para ayudar a las familias y hablar deasuntos tales como la seguridad y el acceso a los servicios.

Detectora de casos y epidemiología: Seguir la enfermedad y desempeñar

una función clave en la vigilancia y control de ella.

Investigadora: Identificar los problemas que se planten en el ejercicio dela profesión y buscar respuestas y soluciones mediante la investigación científicapersonal o en colaboración.

Gestora y coordinadora: Gestionar, colaborar y hacer de enlace con losmiembros de la familia, los servicios de salud, sociales y otros, para mejorar elacceso a los cuidados.

(Más)

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Referencias bibliográficas:

Griffith, J., Christensen, P. (1986) Proceso de Atención de Enfermería. Aplicaciónde Teorías, Guías y Modelos. Editorial El Manual Moderno, S.A. México.

Gutiérrez E., Jiménez T. (1997) El Proceso de Enfermería. Una metodología para

la práctica. 1ra. ed.U

niversidad Nacional de Colombia. Facultad de Enfermería.Orión Editores LTDA.

Iyer, P., Taptich B., Bernocchi L, D. (1997) Proceso y Diagnóstico deEnfermería. Editorial McGraw-Hill Interamericana, S.A. México.

López, I (1994) Atención Domiciliaria. Diagnósticos de Enfermería. 1ra. ed.Editorial McGraw-Hill Interamericana de España.

NANDA (2001) Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación. Edición en

Español. Ediciones Harcourt, S.A., Madrid, España.

Salazar de V. C. (1993) La Visita Domiciliaria en el Programa de Salud Familiar.Consejo de Publicaciones. Universidad de Los Andes. Mérida, Venezuela.

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