MANEJO INICIAL DEL

POLITRAUMATIZADO

DR. WILMER SNCHEZ G.

Hospital Emergencias Grau-EsSalud

Instructor ENED

EVALUACIN DEL

TRAUMATIZADO

Revisin Primaria

Revisin Secundaria

REVISION PRIMARIA

( Valoracin primaria Evaluacin inicial )

Debe ser aplicado de manera rpida, del

tal manera que en pocos segundos se

tenga una impresin general del estado de

gravedad del paciente

Memorizar los 5 pasos ABCDE en este

orden de importancia

TRIAGE START.

Simple triage and Rapid Treatment.

A: Va Area

B: Circulacin

C: Conciencia

.NO CONFUNDIR

TRIAGE SHORT.

S --- Sale caminando.

H --- Habla sin dificultad.

O --- Obedece rdenes.

R --- Respira.

T --- Tapona hemorragias.

EVALUACIN INICIAL

A= Va area y control de la columna cervical

B= Respiracin y ventilacin

C= Circulacin Control de hemorragias

D= Dficit neurolgico

E= Exposicin / Control ambiental

A= Va area y control de la columna cervical

Evaluar la va area superior y determinar

si esta permeable o no

Despierto y conversa supone una va

area permeable

Obstruccin - Establecer maniobras que

mantengan su permeabilidad

En todo momento el manejo de la va

area va asociado con proteccin de la

columna cervical

Problema

Va area no esta permeable

Posibles causas:

-Inconsciente

-Presencia de cuerpo extrao

-Secreciones: sangrado, vmitos

-Trauma facial

-Trauma anterior del cuello

Medida de reanimacin

Va area no esta permeable

Abrir la va area

Mtodo manual

Maniobra frente mentn

No!!! en sospecha de lesin cervical

Lesin cervical

TEC

Trauma por encima de la clavcula

Inconsciente

Colisin vehicular

Dolor de cuello

Maniobra manual

Traccin mandibular

Persiste problema

No se puede mantener permeable la va

area de manera manual

Reanimacin

Uso de dispositivos

De cubito

1.-Control de la columna cervical

Control de la columna cervical

Tcnicas manuales de inmovilizacin

Dispositivo de inmovilizacin

Uso de collarn

EVALUACIN INICIAL

A= Va area y control de la columna cervical

B= Respiracin y ventilacin

B= Respiracin y Ventilacin

Buena ventilacin requiere de la integridad

de los pulmones, pared torcica y

diafragma.

Patrn ventilatorio normal o no

- No respira : Apnea

- Respira lento : 12 resp/min o