1.- mejora y rejuvenecimiento del perfil facial - dr.gallardo galdón
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Caso Nº 1
Mejora y rejuvenecimiento del perfil facial
Ortodoncia y Prótesis sobre Implantes:
“Buscando la excelencia más allá de
la boca”
No .Mujer de 34 años de edad que acude derivada por un compañero para intruir 36 y proveer de suficiente espacio interoclusal para prótesis fija…
Motivo de consulta:
No antecedentes médicos de interés.
No refiere historia de DDCM.
Buenos hábitos de higiene oral.
La paciente quiere solucionar el apiñamiento inferior.
ANAMNESIS:
EXPLORACIÓN FACIAL
EXPLORACIÓN INTRAORAL
EXPLORACIÓN INTRAORAL
MODELOS INICIALES EN M.I.
MODELOS INICIALES EN O.C.
DETALLE
ANÁLISIS DE MODELOSVISTA OCLUSAL
Arcada Narrow Tapered. ( Pentamorfhic Arches Ricketts )
D.O.D. Inferior: - 5 mm.
EXPLORACIÓN RADIOGRÁFICA
Septiembre-07
CEFALOMETRÍA INICIAL
-3 mm.
92
Sept-07.33/11.
H/1648.
RESUMEN DIAGNÓSTICO:
Paciente braquifacial con una maloclusión esquelética de Clase III por hipoplasia del maxilar superior, con relación oclusal de Clase III, discrepancia oseodentaria moderada ( -5 mm ) y ausencia de 15, 25 y 16, siendo malo el pronóstico para el 26 , existe inclusión dentaria del 48 y sobreerupción del 36 ( que invade el espacio de rehabilitación oclusal ).
A nivel facial encontramos un perfil cóncavo con birretrusión labial.
REFLEXIONES...Nos encontramos ante un patrón braquifacial con Clase
III.
Nos gustaría alinear la arcada inferior, sin exodoncias, protruyendo algo los incisivos inferiores pero la relación sagital de Clase III y la escasa sobremordida nos limitan.
Necesitamos espacio interoclusal a nivel posterior.
Nos gustaría ganar prominencia labial.
REFLEXIONES...... Por ello, la piedra angular que nos permitirá tratar
con éxito a este paciente será el MANEJO de la DIMENSION VERTICAL, intentando posterorrotar la mandíbula, lo cual mejora nuestra relación sagital, a la vez que PROTRUIMOS LA ARCADA SUPERIOR.
OBJETIVOS Y PLAN DE TRATAMIENTO INDIVIDUALIZADO:
Protruir incisivos superiores incorporando leve extrusión.
Alinear y nivelar en arcada inferior
Extruir 3 + 3 y 4+4.
Dejar asentar 7+7
Builds-up en 7+7 y 2x4 de protrusión y extrusión incisivos.
Arco contínuo inferior permitiendo la nivelación relativa por extrusión del resto de piezas e intrusión de 36.
Stripping incisivos inferiores.
Utility superior máximo anclaje y overlay de Niti hasta 4+4.
Tallar builds-up y arco base de acero .016x .022” + Overlay Niti .016 x .022” hasta 7 +7.
Exodoncia de 48 incluído.
Rehabilitación a través de prótesis fija e implantes.
1. ORTODONCIA:
OBJETIVOS:
PLAN DE TRATAMIENTO:
2. CIRUGIA BUCAL:
3. PRÓTESIS:
Detallado del TRATAMIENTO
Detallado del TRATAMIENTO
Detallado del TRATAMIENTO
Detallado del TRATAMIENTO
Final del TRATAMIENTO
REGISTROS FINALES
REGISTROS FINALES
REGISTROS FINALES
MODELOS FINALES M.I.
MODELOS FINALES O.C.
RADIOGRAFÍAS FINALES
TRAZADO FINAL
Pretratamiento. Septiembre 2007. Postratamiento. Diciembre 2009.
SUPERPOSICIÓN GENERAL
RESULTADOS
RESULTADOS
Ortodoncia Exclusiva Dr. Rafael Gallardo
Solicite cita previa en el 953 23 53 55
www.ortodonciadrgallardo.com