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Nombre del documento: Evaluación de las actividades del/la prestador/a de Servicio Social Código: ITSSMT-VI-NOR-01- FO-06 Revisión: 1 Referencia del Documento: Lineamiento para la Operación y Cumplimiento para el Servicio Social Página 1 de 1 Nombre del/de la prestador/a de Servicio Social: (1) No. de Control: (2) Programa: (3) Periodo de realización: (4) Total de horas de este reporte: (5) Total de horas acumuladas: (6 ) No. de Reporte: (7 ) Indique a qué bimestre corresponde: (8) Bimest re Fin al Nivel de Desempeño del criterio (9) No. Criterios a Evaluar Insuficient e Valor 0 Suficient e Valor 1 Bueno Valor 2 Notable Valor 3 Excelente Valor 4 1 ¿Consideras importante la realización del Servicio Social? 2 ¿Consideras que las actividades que realizaste son pertinentes a los fines del Servicio Social? 3 ¿Consideras que las actividades que realizaste contribuyen a tu formación integral? 4 ¿Contribuiste en actividades de beneficio social comunitario? 5 ¿Contribuiste en actividades de protección al medio ambiente? 6 ¿Cómo consideras que las competencias que adquiriste en la escuela contribuyeron a atender asertivamente las actividades de servicio social? 7 ¿Consideras que sería factible continuar con este proyecto de Servicio Social a un proyecto de Residencias Profesionales, proyecto integrador, proyecto de investigación o desarrollo tecnológico? 8 ¿Recomendarías a otro estudiante realizar su Servicio Social en la dependencia donde lo realizaste? Promedi (10 Nivel de (11) Desempeño: (12)

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Nombre del documento:Evaluación de las actividades del/la prestador/a de Servicio Social

Código:ITSSMT-VI-NOR-01-FO-06Revisión: 1

Referencia del Documento:Lineamiento para la Operación y Cumplimiento para el Servicio Social

Página 1 de 1

Nombre del/de la prestador/a de Servicio Social:(1)

No. de Control:(2)

Programa:(3)Periodo de realización: (4)Total de horas de este reporte: (5) Total de horas acumuladas: (6) No. de Reporte: (7)

Indique a qué bimestre corresponde: (8)

Bimestre

Final

Nivel de Desempeño del criterio (9)

No. Criterios a Evaluar Insuficiente Valor 0

SuficienteValor 1

BuenoValor 2

Notable Valor 3

ExcelenteValor 4

1 ¿Consideras importante la realización del Servicio Social?

2¿Consideras que las actividades que realizaste son pertinentes a los fines del Servicio Social?

3¿Consideras que las actividades que realizaste contribuyen a tu formación integral?

4 ¿Contribuiste en actividades de beneficio social comunitario?

5 ¿Contribuiste en actividades de protección al medio ambiente?

6¿Cómo consideras que las competencias que adquiriste en la escuela contribuyeron a atender asertivamente las actividades de servicio social?

7¿Consideras que sería factible continuar con este proyecto de Servicio Social a un proyecto de Residencias Profesionales, proyecto integrador, proyecto de investigación o desarrollo tecnológico?

8¿Recomendarías a otro estudiante realizar su Servicio Social en la dependencia donde lo realizaste?

Promedio: (10) Nivel de

Desempeño: (11) Desempeño: (12)

Observaciones: (13)

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Código:ITSSMT-VI-NOR-01-FO-06Revisión: 1

Referencia del Documento:Lineamiento para la Operación y Cumplimiento para el Servicio Social

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(14)Firma del/la prestador/a de Servicio

Social

c.p.p. Departamento de Gestión Tecnológica y Vinculación

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Código:ITSSMT-VI-NOR-01-FO-06Revisión: 1

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INSTRUCTIVO DE LLENADO

Número Descripción

1 Anotar el nombre completo del/la prestador/a de Servicio Social.2 Anotar el número de control del/la prestador/a de Servicio Social.3 Anotar el nombre del programa a realizar (Evitar errores).

4Anotar el periodo del servicio social, su rango deberá abarcar 2 meses, evitando que las fechas coincidan con el día sábado o domingo, y en caso de ser así, colocar el siguiente día hábil posterior.Ej. del 1 de febrero de 2017 al 1 de agosto de 2017

5 Anotar el número de horas acumuladas del bimestre reportado.6 Anotar el número de horas acumuladas desde el inicio del servicio social.

7Anotar el número de reporte. Nota 1: En un proceso mínimo de 6 meses deberán ser 3 reporte. Nota 2: En un proceso máximo de 2 años deberán ser 12 reportes.

8Marcar con una letra X (equis) el tipo de reporte a entregar. Nota: En un proceso de mínimo de 6 meses deberá los reportes 1 y 2 se marcarán como Bimestre y el reporte 3 se marcará como Final.

9 Anotar el valor que el prestador de servicio social considera deba tener de calificación parcial.

10 Sumar los valores del nivel de desempeño y dividir entre 7. Anotar el resultado con dos decimales.

11 Anotar el nivel de desempeño tomando como referencia la tabla 1.12 Anotar el desempeño tomando como referencia la tabla 1.

13 Anotar alguna observación específica importante y que no supere las 3 filas establecidas en el formato.

14 Firma del prestador del Prestador del Servicio Social

Promedio Nivel de Desempeño Desempeño

3.50 a 4.00 Excelente

Competencia Alcanzada2.50 a 3.49 Notable1.50 a 2.49 Bueno1.00 a 1.49 Suficiente0.00 a 0.99 Insuficiente Competencia NO Alcanzada

Tabla 1.-Equivalencia numérica del nivel de desempeño del Servicio Social

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